2025年消毒防控試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于消毒的定義，正確的是（）A.殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物B.殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化C.僅清除傳播媒介上的可見污染物D.抑制微生物生長繁殖的過程答案：B解析：消毒的核心是殺滅或清除病原微生物至安全水平，而非全部微生物（滅菌）或僅清潔（清除可見污染物）。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，治療室物體表面的日常消毒應(yīng)選擇（）A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.75%乙醇噴灑C.清水擦拭D.2%戊二醛浸泡答案：A解析：治療室屬于中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，物體表面日常消毒首選500mg/L含氯消毒液，乙醇噴灑易揮發(fā)且對某些病毒效果有限，戊二醛主要用于醫(yī)療器械滅菌。3.紫外線消毒燈的有效照射距離是（）A.≤1mB.≤2mC.≤3mD.≤4m答案：B解析：紫外線消毒的有效距離為1-2m，超過2m時(shí)紫外線強(qiáng)度衰減明顯，無法保證消毒效果。4.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的環(huán)境表面，應(yīng)選擇的消毒劑濃度是（）A.250mg/L含氯消毒液B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案：C解析：MRSA屬于耐藥菌，需提高含氯消毒液濃度至1000mg/L，確保殺滅效果。5.下列哪種情況不需要進(jìn)行終末消毒（）A.新冠肺炎患者出院后B.流感患者居家隔離7天后痊愈C.結(jié)核患者轉(zhuǎn)院后D.霍亂患者死亡后答案：B解析：終末消毒是在傳染源離開（出院、轉(zhuǎn)院、死亡）后進(jìn)行的徹底消毒，流感患者居家隔離痊愈后若未造成明顯污染，通常無需終末消毒。6.手衛(wèi)生中“六步洗手法”的最后一步是（）A.洗指背B.洗指尖C.洗拇指D.洗手腕答案：D解析：六步洗手法順序?yàn)椋赫菩南鄬Α直辰惶妗缚p交叉→指背彎曲→拇指旋轉(zhuǎn)→指尖揉搓→最后洗手腕。7.對耐熱耐濕的診療器械，首選的消毒方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.含氯消毒液浸泡C.紫外線照射D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：A解析：壓力蒸汽滅菌是耐熱耐濕物品的首選，效果可靠且無殘留，優(yōu)于化學(xué)消毒和射線消毒。8.冷鏈?zhǔn)称吠獍b消毒時(shí)，應(yīng)選擇的作用時(shí)間是（）A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：C解析：冷鏈環(huán)境低溫可能影響消毒劑效果，外包裝消毒需延長作用時(shí)間至10分鐘，確保病毒滅活。9.下列關(guān)于空氣消毒的說法，錯(cuò)誤的是（）A.紫外線消毒時(shí)需關(guān)閉門窗B.空氣消毒機(jī)可在有人情況下使用C.過氧乙酸噴霧消毒適用于有人環(huán)境D.自然通風(fēng)是最經(jīng)濟(jì)的空氣消毒方式答案：C解析：過氧乙酸具有強(qiáng)刺激性，噴霧消毒時(shí)人員需離開，不可在有人環(huán)境使用。10.對諾如病毒污染的地面消毒，含氯消毒液的濃度應(yīng)為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D解析：諾如病毒對含氯消毒液抵抗力較強(qiáng)，需使用5000mg/L高濃度消毒液，作用30分鐘。11.下列哪類物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.體溫表B.胃鏡C.手術(shù)器械D.壓舌板答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無菌組織，如手術(shù)器械，必須滅菌；胃鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品，需高水平消毒。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水消毒時(shí)，余氯應(yīng)達(dá)到（）A.≥0.5mg/LB.≥1.0mg/LC.≥5.0mg/LD.≥10.0mg/L答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水需嚴(yán)格消毒，接觸30分鐘后余氯應(yīng)≥5.0mg/L，確保病原體滅活。13.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍不包括（）A.電子設(shè)備B.化纖織物C.金屬器械D.塑料導(dǎo)管答案：C解析：環(huán)氧乙烷適用于不耐濕熱的物品（如電子設(shè)備、化纖、塑料），金屬器械可耐受壓力蒸汽滅菌，無需環(huán)氧乙烷。14.下列關(guān)于消毒效果評(píng)價(jià)的說法，正確的是（）A.消毒后自然菌殺滅率≥90%為合格B.消毒后目標(biāo)微生物殺滅率≥99.9%為合格C.僅需對環(huán)境表面進(jìn)行采樣D.采樣應(yīng)在消毒后2小時(shí)內(nèi)完成答案：B解析：消毒效果評(píng)價(jià)需針對目標(biāo)微生物（如細(xì)菌、病毒），殺滅率≥99.9%為合格；自然菌殺滅率≥90%是清潔標(biāo)準(zhǔn)。15.社區(qū)集中隔離點(diǎn)的垃圾處理應(yīng)（）A.按普通垃圾處理B.裝入黃色醫(yī)療廢物袋，雙層封裝C.焚燒前無需消毒D.由居民自行丟棄答案：B解析：隔離點(diǎn)垃圾屬于感染性廢物，需使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結(jié)封裝，表面噴灑含氯消毒液后轉(zhuǎn)運(yùn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于高水平消毒劑的有（）A.75%乙醇B.含氯消毒液C.過氧乙酸D.戊二醛答案：BCD解析：高水平消毒劑可殺滅一切微生物（包括芽孢），含氯消毒液、過氧乙酸、戊二醛屬于此類；乙醇為中水平消毒劑。2.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：手衛(wèi)生需遵循“兩前三葉后”原則：接觸患者前、清潔/無菌操作前；接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。3.下列關(guān)于紫外線消毒的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.消毒前需清潔表面B.消毒時(shí)間≥30分鐘C.監(jiān)測紫外線強(qiáng)度≥70μW/cm2D.消毒時(shí)人員需離開答案：ABCD解析：紫外線消毒受表面污染物影響，需先清潔；有效時(shí)間≥30分鐘；強(qiáng)度低于70μW/cm2需更換燈管；紫外線對人體有害，人員需離開。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中需每日進(jìn)行空氣消毒的區(qū)域包括（）A.手術(shù)室B.新生兒室C.普通病房D.發(fā)熱門診答案：ABD解析：手術(shù)室、新生兒室、發(fā)熱門診屬于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，需每日空氣消毒；普通病房通過自然通風(fēng)即可，無需每日化學(xué)消毒。5.對冷鏈?zhǔn)称废緯r(shí)，應(yīng)注意（）A.避免消毒液滲透包裝B.作用時(shí)間≥10分鐘C.消毒后無需干燥D.使用500mg/L含氯消毒液答案：AB解析：冷鏈?zhǔn)称废拘璞苊獍b滲透（防止污染食品），低溫環(huán)境下延長作用時(shí)間至10分鐘；消毒后需干燥，含氯消毒液濃度應(yīng)為500-1000mg/L。6.下列屬于疫源地消毒的有（）A.流感患者家庭的隨時(shí)消毒B.霍亂患者住院后的終末消毒C.學(xué)校教室的日常消毒D.新冠確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)后的車輛消毒答案：ABD解析：疫源地消毒包括隨時(shí)消毒（傳染源存在時(shí)）和終末消毒（傳染源離開后）；日常消毒不屬于疫源地消毒。7.醫(yī)療器械的消毒原則包括（）A.高度危險(xiǎn)性物品必須滅菌B.中度危險(xiǎn)性物品需高水平消毒C.低度危險(xiǎn)性物品可低水平消毒D.所有器械使用后立即消毒答案：ABCD解析：根據(jù)危險(xiǎn)性分類選擇消毒/滅菌水平，且使用后需及時(shí)處理，避免微生物繁殖。8.下列關(guān)于含氯消毒液的使用，正確的有（）A.現(xiàn)用現(xiàn)配B.避免與酸性物質(zhì)混用C.可用于金屬器械長期浸泡D.儲(chǔ)存于陰涼通風(fēng)處答案：ABD解析：含氯消毒液易分解，需現(xiàn)配；與酸性物質(zhì)混用產(chǎn)生氯氣有毒；對金屬有腐蝕性，不可長期浸泡；需避光保存。9.社區(qū)消毒培訓(xùn)的重點(diǎn)人群包括（）A.物業(yè)管理人員B.志愿者C.居家隔離人員D.快遞員答案：ABCD解析：社區(qū)消毒需多方參與，物業(yè)、志愿者、隔離人員（自行消毒）、快遞員（接觸外包裝）均需培訓(xùn)。10.消毒效果評(píng)價(jià)的采樣方法包括（）A.表面擦拭法B.空氣沉降法C.生物指示劑法D.化學(xué)指示劑法答案：ABCD解析：表面擦拭（物體表面）、空氣沉降（空氣）、生物指示劑（滅菌效果）、化學(xué)指示劑（監(jiān)測消毒參數(shù)）均為常用評(píng)價(jià)方法。三、判斷題（每題1分，共10分）1.消毒與滅菌的區(qū)別在于是否能殺滅細(xì)菌芽孢。（）答案：√解析：滅菌需殺滅一切微生物（包括芽孢），消毒不要求殺滅芽孢。2.75%乙醇可用于皮膚消毒，但不可用于黏膜消毒。（）答案：√解析：乙醇對黏膜有刺激性，黏膜消毒需選擇溫和的碘伏等。3.紫外線消毒燈的使用壽命為1000小時(shí)，超過后需更換。（）答案：√解析：紫外線燈管累計(jì)使用1000小時(shí)后，強(qiáng)度會(huì)降至70μW/cm2以下，需更換。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，聽診器屬于低度危險(xiǎn)性物品，用75%乙醇擦拭即可。（）答案：√解析：聽診器僅接觸完整皮膚，屬于低度危險(xiǎn)性物品，中水平消毒（乙醇）即可。5.對結(jié)核分枝桿菌污染的環(huán)境，含氯消毒液濃度需≥1000mg/L。（）答案：√解析：結(jié)核桿菌抵抗力較強(qiáng)，需提高含氯消毒液濃度至1000mg/L。6.手衛(wèi)生時(shí)，流動(dòng)水沖洗時(shí)間應(yīng)≥15秒。（）答案：√解析：六步洗手法總時(shí)間≥40秒，流動(dòng)水沖洗至少15秒。7.冷鏈?zhǔn)称废緯r(shí)，可直接對食品本體噴灑消毒液。（）答案：×解析：消毒液不可接觸食品本體，僅消毒外包裝。8.空氣消毒機(jī)的循環(huán)風(fēng)量越大，消毒效果越好。（）答案：√解析：循環(huán)風(fēng)量大可加速空氣交換，提高消毒效率。9.終末消毒時(shí)，應(yīng)從污染嚴(yán)重區(qū)域向清潔區(qū)域進(jìn)行。（）答案：×解析：終末消毒需從清潔區(qū)域向污染區(qū)域進(jìn)行，避免交叉污染。10.消毒記錄應(yīng)保存至少6個(gè)月。（）答案：√解析：根據(jù)《消毒管理辦法》，消毒記錄需保存≥6個(gè)月備查。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)空氣消毒的常用方法及適用場景。答案：（1）自然通風(fēng)：適用于普通病房、門診等低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，通過開窗換氣降低微生物濃度。（2）紫外線消毒：適用于無人的治療室、換藥室等，每次≥30分鐘，需關(guān)閉門窗。（3）空氣消毒機(jī)：適用于有人的新生兒室、ICU等，持續(xù)運(yùn)行，需定期更換濾網(wǎng)。（4）化學(xué)消毒：過氧乙酸噴霧或過氧化氫汽化，適用于終末消毒（如傳染病房），人員需離開。2.手衛(wèi)生的“六步洗手法”具體步驟是什么？答案：（1）掌心相對，手指并攏相互揉搓；（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（5）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（6）將五個(gè)手指尖并攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；最后清洗手腕，整個(gè)過程≥40秒。3.簡述疫源地消毒的分類及區(qū)別。答案：疫源地消毒分為隨時(shí)消毒和終末消毒：（1）隨時(shí)消毒：在傳染源（患者或帶菌者）存在時(shí)進(jìn)行，針對其排出的分泌物、嘔吐物、污染物品及時(shí)消毒，防止擴(kuò)散。（2）終末消毒：在傳染源離開（出院、轉(zhuǎn)院、死亡）后進(jìn)行，對其居住環(huán)境、使用物品進(jìn)行徹底消毒，消滅殘留病原體。區(qū)別：隨時(shí)消毒是動(dòng)態(tài)的、間歇性的；終末消毒是靜態(tài)的、一次性的徹底處理。4.如何選擇適合的消毒劑？需考慮哪些因素？答案：選擇消毒劑需綜合以下因素：（1）目標(biāo)微生物種類：如芽孢需高水平消毒劑（戊二醛），病毒可選含氯消毒液。（2）消毒對象性質(zhì)：金屬器械避免含氯消毒液（腐蝕性），黏膜選擇碘伏（溫和）。（3）使用環(huán)境：低溫環(huán)境選乙醇（不易凝固），有人環(huán)境選空氣消毒機(jī)（無刺激）。（4）安全性：避免對人體、環(huán)境有害（如甲醛刺激性強(qiáng)，限制使用）。（5）成本與可操作性：優(yōu)先選擇易配制、穩(wěn)定性好的消毒劑（如含氯消毒液）。5.簡述冷鏈?zhǔn)称吠獍b消毒的操作流程。答案：（1）準(zhǔn)備：穿戴手套、口罩、護(hù)目鏡，配制500-1000mg/L含氯消毒液（或75%乙醇）。（2）清潔：先用清潔布清除外包裝表面可見污染物。（3）消毒：用噴壺均勻噴灑消毒液，確保外包裝完全濕潤，作用時(shí)間≥10分鐘（低溫環(huán)境延長至15分鐘）。（4）干燥：用清潔布擦拭多余消毒液，避免滲透包裝。（5）記錄：登記消毒時(shí)間、消毒液濃度、操作人員等信息。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某小學(xué)發(fā)生諾如病毒聚集性嘔吐事件，5名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀。作為校醫(yī)，需制定針對性消毒方案。問題：請列出具體消毒步驟及注意事項(xiàng)。答案：消毒步驟：（1）隔離污染區(qū)域：用警戒帶封鎖嘔吐物污染區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。（2）處理嘔吐物：戴手套、口罩、護(hù)目鏡，用一次性吸水材料（如紗布）覆蓋嘔吐物，噴灑5000mg/L含氯消毒液（作用30分鐘），包裹后裝入雙層醫(yī)療廢物袋。（3）環(huán)境消毒：-地面：用5000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘），從污染區(qū)外圍向中心擦拭。-物體表面（桌椅、門把手）：用5000mg/L含氯消毒液擦拭，重點(diǎn)消毒嘔吐物接觸區(qū)域。-空氣：開窗通風(fēng)≥30分鐘，或使用空氣消毒機(jī)循環(huán)消毒。（4）物品消毒：污染的教具、玩具用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，或高溫煮沸15分鐘。（5）手衛(wèi)生：指導(dǎo)師生用肥皂+流動(dòng)水洗手（六步洗手法），或使用含酒精速干