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文檔簡介

醫(yī)院裝備管理制度總則醫(yī)院裝備是開展醫(yī)療、教學、科研等各項工作的物質基礎,為了加強醫(yī)院裝備管理,提高裝備的使用效率和效益,保障醫(yī)療質量和安全,根據(jù)國家有關法律法規(guī)和政策規(guī)定,結合醫(yī)院實際情況,制定本制度。本制度適用于醫(yī)院內所有裝備的計劃、采購、驗收、使用、維護、報廢等管理活動。管理機構與職責醫(yī)院設立裝備管理委員會,由院長任主任,分管副院長任副主任,成員包括醫(yī)務科、護理部、財務科、審計科、信息科、設備科等相關職能科室負責人和臨床科室主任代表。裝備管理委員會是醫(yī)院裝備管理的決策機構,主要職責是:貫徹執(zhí)行國家有關裝備管理的法律法規(guī)和政策,制定醫(yī)院裝備管理工作的方針、政策和規(guī)劃。審議醫(yī)院年度裝備購置計劃、大型裝備購置可行性研究報告和裝備報廢計劃。協(xié)調解決裝備管理工作中的重大問題,監(jiān)督、檢查裝備管理工作的執(zhí)行情況。設備科是醫(yī)院裝備管理的職能部門,在分管副院長的領導下,具體負責裝備的日常管理工作,主要職責是:負責制定醫(yī)院裝備管理制度、工作流程和操作規(guī)程,并組織實施。負責編制醫(yī)院年度裝備購置計劃,組織開展裝備采購、驗收、安裝、調試等工作。負責建立裝備檔案,對裝備的運行、維護、維修、報廢等情況進行記錄和管理。負責組織開展裝備的計量、校準、質量控制等工作,確保裝備的安全、有效運行。負責對臨床科室裝備使用和管理情況進行指導、檢查和考核。臨床科室是裝備的使用部門,科主任是本科室裝備管理的第一責任人,負責本科室裝備的日常管理工作,主要職責是:貫徹執(zhí)行醫(yī)院裝備管理制度和操作規(guī)程,制定本科室裝備使用和管理制度。負責提出本科室裝備購置、更新、維修等需求,參與裝備的選型、論證和驗收工作。負責本科室裝備的日常使用、維護、保養(yǎng)和清潔工作,確保裝備的正常運行。負責對本科室人員進行裝備使用培訓和安全教育,提高人員的操作技能和安全意識。及時向設備科報告裝備故障、損壞等情況,配合設備科做好裝備的維修和管理工作。裝備計劃管理裝備計劃分為年度購置計劃和臨時購置計劃。年度購置計劃是醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、學科建設需求和裝備使用狀況,對下一年度裝備購置的總體安排;臨時購置計劃是因臨床急需、科研項目需要等特殊情況,在年度購置計劃之外提出的裝備購置申請。年度裝備購置計劃的編制程序如下:每年9月底前,臨床科室根據(jù)本科室業(yè)務發(fā)展需求、裝備使用狀況和更新計劃,提出下一年度裝備購置申請,填寫《醫(yī)院裝備購置申請表》,并附詳細的可行性研究報告。可行性研究報告應包括裝備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、效益分析、技術參數(shù)、市場調研情況、配套設施要求等內容。設備科對各科室提交的裝備購置申請進行匯總、審核和初步篩選,結合醫(yī)院實際情況和裝備配置標準,提出年度裝備購置計劃草案。裝備管理委員會對年度裝備購置計劃草案進行審議,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和資金狀況,確定年度裝備購置計劃。年度裝備購置計劃經(jīng)院長辦公會批準后,由設備科組織實施。臨時裝備購置計劃的申請程序如下:臨床科室因特殊情況需要臨時購置裝備時,應填寫《醫(yī)院臨時裝備購置申請表》,并附詳細的申請理由和可行性分析。設備科對臨時裝備購置申請進行審核,提出意見后報分管副院長審批。金額較大的臨時裝備購置申請,需經(jīng)裝備管理委員會審議和院長辦公會批準后,由設備科組織實施。裝備采購管理裝備采購應遵循公開、公平、公正和誠實信用的原則,嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)和政府采購制度。裝備采購方式包括公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購、詢價等,具體采購方式根據(jù)采購金額和采購項目的特點按照國家相關規(guī)定確定。公開招標是指醫(yī)院以招標公告的方式邀請不特定的供應商參加投標的采購方式。達到國家規(guī)定的公開招標數(shù)額標準的裝備采購項目,必須采用公開招標方式進行采購。邀請招標是指醫(yī)院以投標邀請書的方式邀請?zhí)囟ǖ墓虆⒓油稑说牟少彿绞健7舷铝星樾沃坏难b備采購項目,可以采用邀請招標方式采購:具有特殊性,只能從有限范圍的供應商處采購的;采用公開招標方式的費用占政府采購項目總價值的比例過大的。競爭性談判是指醫(yī)院通過與符合資格條件的供應商就采購貨物、工程和服務事宜進行談判,供應商按照談判文件的要求提交響應文件和最后報價,采購人從談判小組提出的成交候選人中確定成交供應商的采購方式。符合下列情形之一的裝備采購項目,可以采用競爭性談判方式采購:招標后沒有供應商投標或者沒有合格標的或者重新招標未能成立的;技術復雜或者性質特殊,不能確定詳細規(guī)格或者具體要求的;采用招標所需時間不能滿足用戶緊急需要的;不能事先計算出價格總額的。單一來源采購是指醫(yī)院從某一特定供應商處采購貨物、工程和服務的采購方式。符合下列情形之一的裝備采購項目,可以采用單一來源方式采購:只能從唯一供應商處采購的;發(fā)生了不可預見的緊急情況不能從其他供應商處采購的;必須保證原有采購項目一致性或者服務配套的要求,需要繼續(xù)從原供應商處添購,且添購資金總額不超過原合同采購金額百分之十的。詢價是指醫(yī)院向符合相應資格條件的供應商發(fā)出詢價通知書,要求供應商一次報出不得更改的價格,采購人從詢價小組提出的成交候選人中確定成交供應商的采購方式。采購的裝備規(guī)格、標準統(tǒng)一、現(xiàn)貨貨源充足且價格變化幅度小的采購項目,可以采用詢價方式采購。設備科負責組織裝備采購工作,按照規(guī)定的采購方式和程序進行操作。在采購過程中,應嚴格審查供應商的資質和信譽,簽訂詳細的采購合同。采購合同應包括裝備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、價格、交貨時間、交貨地點、質量標準、售后服務等條款,明確雙方的權利和義務。裝備驗收管理裝備到貨后,設備科應及時組織相關人員進行驗收。驗收工作應嚴格按照采購合同、技術協(xié)議和相關標準進行,確保裝備的數(shù)量、規(guī)格、型號、質量等符合要求。驗收人員應包括設備科人員、使用科室人員、財務人員等,必要時可邀請專家參與驗收。驗收內容包括:外觀檢查:檢查裝備的外包裝是否完好,裝備表面是否有劃痕、損傷、變形等情況。數(shù)量核對:核對裝備的數(shù)量、配件、附件等是否與合同和裝箱單一致。資料審查:審查裝備的說明書、合格證、保修卡、操作手冊、維修手冊等技術資料是否齊全。性能測試:按照裝備的技術參數(shù)和使用說明,對裝備的性能進行測試,檢查裝備是否能正常運行,各項功能是否符合要求。驗收合格后,驗收人員應填寫《醫(yī)院裝備驗收報告》,并由驗收人員簽字確認。驗收報告應包括驗收時間、地點、驗收人員、裝備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、驗收情況、驗收結論等內容。驗收不合格的裝備,設備科應及時與供應商聯(lián)系,要求供應商限期整改或更換,直至驗收合格為止。裝備使用管理裝備使用科室應建立健全裝備使用管理制度,明確裝備使用人員的職責和權限,嚴格按照操作規(guī)程使用裝備。裝備使用人員應經(jīng)過專業(yè)培訓,熟悉裝備的性能、操作方法和注意事項,取得相應的操作資格證書后,方可上崗操作。裝備使用人員在使用裝備前,應檢查裝備的運行狀態(tài)和安全性能,確保裝備正常運行。在使用過程中,應嚴格遵守操作規(guī)程,不得擅自更改裝備的參數(shù)和設置。如發(fā)現(xiàn)裝備異常或故障,應立即停止使用,并及時向科室負責人和設備科報告。裝備使用科室應做好裝備的日常維護和保養(yǎng)工作,定期對裝備進行清潔、潤滑、緊固、調試等,確保裝備的性能和使用壽命。同時,應建立裝備使用記錄,記錄裝備的使用時間、使用人員、運行情況、故障維修等信息。醫(yī)院應加強對裝備使用效率和效益的考核,定期對裝備的使用情況進行統(tǒng)計分析,評估裝備的使用效益。對于使用效率低下、閑置時間過長的裝備,應及時進行調整和調配,提高裝備的使用效率。裝備維護管理設備科應建立裝備維護管理制度,制定裝備維護計劃,定期對裝備進行維護保養(yǎng)和預防性維修。裝備維護人員應具備專業(yè)的技術知識和技能,熟悉裝備的結構和工作原理,能夠及時、準確地排除裝備故障。裝備維護分為日常維護、一級維護、二級維護和三級維護。日常維護由裝備使用人員負責,主要內容包括裝備的清潔、潤滑、緊固、檢查等;一級維護由裝備維護人員負責,每月進行一次,主要內容包括對裝備進行局部解體檢查和清洗,調整裝備各部位的配合間隙,緊固裝備的各個部位等;二級維護由裝備維護人員負責,每季度進行一次,主要內容包括對裝備進行全面解體檢查和清洗,修復或更換磨損的零部件,檢查和調整裝備的電氣系統(tǒng)、液壓系統(tǒng)、氣動系統(tǒng)等;三級維護由裝備維護人員或專業(yè)維修廠家負責,每年進行一次,主要內容包括對裝備進行全面的技術鑒定和評估,對裝備的主要部件進行修復或更換,恢復裝備的原有性能和精度。設備科應建立裝備維修檔案,記錄裝備的維修情況,包括維修時間、維修人員、維修內容、維修費用等信息。對于重大維修項目,應進行跟蹤和評估,總結維修經(jīng)驗,不斷提高維修水平。裝備計量與質量控制管理醫(yī)院應按照國家有關計量法律法規(guī)的要求,加強對裝備的計量管理。設備科應建立裝備計量管理制度,配備專(兼)職計量管理人員,負責裝備的計量器具管理、計量校準和質量控制工作。醫(yī)院使用的強制檢定計量器具,應按照規(guī)定的周期送法定計量檢定機構進行檢定,確保計量器具的準確性和可靠性。非強制檢定計量器具,應根據(jù)裝備的使用情況和要求,定期進行校準和校驗。設備科應定期組織對裝備的質量控制工作,制定裝備質量控制計劃,對裝備的性能、安全、可靠性等進行檢測和評估。對于影響醫(yī)療質量和安全的關鍵裝備,應進行重點監(jiān)控和質量控制。裝備報廢管理裝備達到使用年限、技術落后、損壞無法修復或因其他原因不能繼續(xù)使用時,應及時辦理報廢手續(xù)。裝備報廢應遵循科學評估、嚴格審批的原則,確保國有資產(chǎn)的合理處置。裝備使用科室在發(fā)現(xiàn)裝備需要報廢時,應填寫《醫(yī)院裝備報廢申請表》,并附裝備的使用情況、損壞情況、報廢原因等說明材料。設備科應組織相關人員對擬報廢裝備進行技術鑒定,根據(jù)鑒定結果提出處理意見。裝備報廢申請經(jīng)設備科審核、分管副院長審批后,報裝備管理委員會審議。裝備管理委員會根據(jù)裝備的實際情況和醫(yī)院的發(fā)展需求,確定裝備是否報廢。金額較大的裝備報廢申請,需經(jīng)院長辦公會批準后,方可辦理報廢手續(xù)。裝備報廢后,設備科應及時辦理資產(chǎn)核銷手續(xù),將報廢裝備的相關資料歸檔保存。同時,應對報廢裝備進行妥善處理,可采取拍賣、捐贈、拆解等方式進行處置,確保國有資產(chǎn)不流失。裝備檔案管理設備科應建立健全裝備檔案管理制度,對裝備的相關資料進行收集、整理、歸檔和保管。裝備檔案應包括裝備購置申請表、可行性研究報告、采購合同、技術協(xié)議、驗收報告、使用說明書、維修記錄、計量校準記錄、報廢申請表等資料。裝備檔案應實行紙質檔案和電子檔案相結合的管

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