院前急救設(shè)備維護(hù)規(guī)范一、概述

院前急救設(shè)備是保障急救工作順利開(kāi)展的關(guān)鍵工具，其性能狀態(tài)直接影響急救效率和患者安全。為確保設(shè)備始終處于良好工作狀態(tài)，必須建立規(guī)范的維護(hù)管理制度。本規(guī)范旨在明確院前急救設(shè)備的維護(hù)流程、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任，確保設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻可靠運(yùn)行。

二、維護(hù)基本原則

（一）預(yù)防性維護(hù)優(yōu)先

1.建立定期檢查制度，避免設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻因故障停用。

2.優(yōu)先處理易損件和關(guān)鍵部件的檢查與更換。

3.根據(jù)設(shè)備使用頻率和廠家建議，制定年度、季度、月度及日常維護(hù)計(jì)劃。

（二）操作規(guī)范與安全第一

1.所有維護(hù)操作必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員執(zhí)行。

2.維護(hù)前需切斷設(shè)備電源，并遵循安全操作規(guī)程。

3.使用符合標(biāo)準(zhǔn)的備件和耗材，嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。

（三）記錄與追溯管理

1.建立設(shè)備維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄每次維護(hù)的時(shí)間、內(nèi)容、執(zhí)行人及結(jié)果。

2.維護(hù)數(shù)據(jù)需與設(shè)備編號(hào)關(guān)聯(lián)，便于故障排查和性能分析。

三、具體維護(hù)流程

（一）日常檢查（每日?qǐng)?zhí)行）

1.外觀檢查：

-檢查設(shè)備表面是否清潔，有無(wú)劃痕、凹陷等損傷。

-檢查顯示屏、按鍵是否正常響應(yīng)。

2.功能測(cè)試：

-開(kāi)機(jī)自檢，確認(rèn)所有指示燈和提示音正常。

-測(cè)試關(guān)鍵功能（如呼吸機(jī)送氣、除顫儀放電等）。

3.附件檢查：

-檢查急救包內(nèi)藥品、敷料是否在有效期內(nèi)，數(shù)量是否充足。

-確認(rèn)急救箱、擔(dān)架等附件完好可用。

（二）月度維護(hù)

1.電氣系統(tǒng)檢查：

-測(cè)試電池電壓和續(xù)航能力（如設(shè)備支持）。

-檢查線路連接是否牢固，有無(wú)老化跡象。

2.機(jī)械部件潤(rùn)滑：

-對(duì)需潤(rùn)滑的部件（如除顫輪軸、推車關(guān)節(jié)）加注專用潤(rùn)滑油。

-檢查車輪是否靈活，剎車系統(tǒng)是否有效。

3.傳感器校準(zhǔn)：

-使用標(biāo)準(zhǔn)工具校準(zhǔn)心率監(jiān)測(cè)、血氧等傳感器（如適用）。

（三）季度維護(hù)

1.深度功能測(cè)試：

-模擬急救場(chǎng)景，測(cè)試設(shè)備聯(lián)動(dòng)性能（如呼吸機(jī)與監(jiān)護(hù)儀同步）。

-進(jìn)行除顫儀放電測(cè)試，確認(rèn)能量輸出符合標(biāo)準(zhǔn)（示例：?jiǎn)蜗?00J/雙向300J）。

2.藍(lán)牙/無(wú)線模塊檢查：

-測(cè)試設(shè)備與急救中心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸是否穩(wěn)定。

3.清潔與消毒：

-使用消毒劑擦拭高頻接觸表面（如監(jiān)護(hù)屏、按鍵）。

-清洗或更換過(guò)濾器（如呼吸機(jī)、吸引器）。

（四）年度維護(hù)

1.專業(yè)送修：

-將設(shè)備送至廠家或授權(quán)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢測(cè)。

-包括電路板、電機(jī)等核心部件的深度檢查。

2.備件更換：

-更換磨損嚴(yán)重的部件（如推車把手、除顫電極片）。

-更新軟件版本（如設(shè)備支持）。

3.維護(hù)效果評(píng)估：

-對(duì)比年度與前次維護(hù)數(shù)據(jù)，分析設(shè)備性能變化趨勢(shì)。

四、維護(hù)記錄與評(píng)估

（一）維護(hù)記錄表要點(diǎn)

1.設(shè)備編號(hào)、型號(hào)、購(gòu)置日期。

2.維護(hù)類型（日常/月度/季度/年度）。

3.維護(hù)時(shí)間、執(zhí)行人、檢查項(xiàng)及結(jié)果（正常/需維修）。

4.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決措施。

（二）維護(hù)效果評(píng)估方法

1.統(tǒng)計(jì)設(shè)備故障率：

-計(jì)算每千次使用故障次數(shù)（MTBF），示例：呼吸機(jī)年故障率≤0.5次/千次使用。

2.用戶反饋收集：

-通過(guò)急救人員問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)估設(shè)備易用性及可靠性。

3.與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比：

-對(duì)比同類設(shè)備的平均維護(hù)成本和使用壽命。

五、注意事項(xiàng)

（一）維護(hù)工具與耗材管理

1.維護(hù)工具需分類存放，定期校準(zhǔn)（如萬(wàn)用表）。

2.備件需存放在干燥、恒溫環(huán)境，標(biāo)注效期。

（二）培訓(xùn)與責(zé)任劃分

1.每年組織至少2次維護(hù)培訓(xùn)，確保人員掌握操作技能。

2.明確各崗位（司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士）的維護(hù)職責(zé)，避免交叉作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

（三）應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案

1.設(shè)備突發(fā)故障時(shí)，優(yōu)先排查日常檢查中遺漏的問(wèn)題。

2.無(wú)法自行修復(fù)的故障，需立即啟動(dòng)備機(jī)調(diào)配流程。

本規(guī)范需根據(jù)實(shí)際使用情況每年修訂1次，確保持續(xù)符合急救工作需求。

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一、概述

院前急救設(shè)備是保障急救工作順利開(kāi)展的關(guān)鍵工具，其性能狀態(tài)直接影響急救效率和患者安全。為確保設(shè)備始終處于良好工作狀態(tài)，必須建立規(guī)范的維護(hù)管理制度。本規(guī)范旨在明確院前急救設(shè)備的維護(hù)流程、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任，確保設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻可靠運(yùn)行。

二、維護(hù)基本原則

（一）預(yù)防性維護(hù)優(yōu)先

1.建立定期檢查制度，避免設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻因故障停用。預(yù)防性維護(hù)應(yīng)覆蓋所有設(shè)備類型，并根據(jù)設(shè)備手冊(cè)和使用頻率制定合理的檢查周期（如：生命支持類設(shè)備每日檢查，移動(dòng)設(shè)備每周檢查）。

2.優(yōu)先處理易損件和關(guān)鍵部件的檢查與更換。例如，呼吸機(jī)的過(guò)濾網(wǎng)、吸引器的集水杯、除顫儀的電極片、監(jiān)護(hù)儀的袖帶等，應(yīng)按計(jì)劃更換或檢查。

3.根據(jù)設(shè)備使用頻率和廠家建議，制定年度、季度、月度及日常維護(hù)計(jì)劃。高使用頻率設(shè)備（如救護(hù)車上的基礎(chǔ)生命支持設(shè)備）應(yīng)增加檢查頻次，低使用頻率設(shè)備（如便攜式超聲儀）則需確保存放環(huán)境適宜并定期通電檢查。

（二）操作規(guī)范與安全第一

1.所有維護(hù)操作必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員執(zhí)行。維護(hù)人員需通過(guò)廠家培訓(xùn)和內(nèi)部考核，熟悉設(shè)備原理、操作手冊(cè)及安全規(guī)程，并持有相應(yīng)資格證明（如急救員、設(shè)備操作員證書(shū)）。

2.維護(hù)前需切斷設(shè)備電源，并遵循安全操作規(guī)程。例如，在清潔監(jiān)護(hù)儀屏幕前，應(yīng)先關(guān)閉電源；在檢查除顫儀電路前，必須確認(rèn)已斷開(kāi)電源并使用萬(wàn)用表測(cè)試電阻。執(zhí)行高壓電設(shè)備維護(hù)時(shí)，需穿戴絕緣防護(hù)裝備。

3.使用符合標(biāo)準(zhǔn)的備件和耗材，嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。所有備件需有合格證，并按廠家要求儲(chǔ)存。例如，呼吸機(jī)的電池必須是原廠或認(rèn)證兼容型號(hào)，輸液泵的注射器需使用指定規(guī)格。

（三）記錄與追溯管理

1.建立設(shè)備維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄每次維護(hù)的時(shí)間、內(nèi)容、執(zhí)行人及結(jié)果。檔案可采用電子或紙質(zhì)形式，關(guān)鍵信息包括：設(shè)備編號(hào)、維護(hù)日期、維護(hù)類型（日常/定期/專項(xiàng)）、檢查項(xiàng)目、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、采取的措施、更換的部件（型號(hào)、序列號(hào)）、下次計(jì)劃維護(hù)時(shí)間。

2.維護(hù)數(shù)據(jù)需與設(shè)備編號(hào)關(guān)聯(lián)，便于故障排查和性能分析。通過(guò)長(zhǎng)期維護(hù)數(shù)據(jù)的積累，可以分析特定設(shè)備或型號(hào)的常見(jiàn)故障點(diǎn)，優(yōu)化維護(hù)策略，預(yù)測(cè)潛在問(wèn)題。例如，若某批次呼吸機(jī)頻繁出現(xiàn)電池續(xù)航縮短問(wèn)題，則需重點(diǎn)關(guān)注電池維護(hù)或更換周期。

三、具體維護(hù)流程

（一）日常檢查（每日?qǐng)?zhí)行）

1.外觀檢查：

-檢查設(shè)備表面是否清潔，有無(wú)劃痕、凹陷等損傷。

-檢查顯示屏、按鍵是否正常響應(yīng)。例如，觸摸屏是否靈敏，物理按鍵有無(wú)卡滯。

-檢查設(shè)備外殼、支架、輪子是否完好，有無(wú)松動(dòng)。

2.功能測(cè)試：

-開(kāi)機(jī)自檢，確認(rèn)所有指示燈和提示音正常。例如，監(jiān)護(hù)儀開(kāi)機(jī)時(shí)應(yīng)有自檢音和屏幕初始化動(dòng)畫(huà)。

-測(cè)試關(guān)鍵功能（如呼吸機(jī)送氣、除顫儀放電等）。

-呼吸機(jī)：連接模擬肺或簡(jiǎn)易呼吸器，檢查氣流是否順暢，壓力表讀數(shù)是否穩(wěn)定。

-除顫儀：執(zhí)行一次模擬放電（需確保安全距離和無(wú)人為干擾），檢查能量輸出是否達(dá)到設(shè)定值（示例：?jiǎn)蜗?00J/雙向300J），放電后電容指示燈是否歸零。

-測(cè)試監(jiān)護(hù)儀心率、血壓、血氧等監(jiān)測(cè)功能，確保波形顯示正常，數(shù)值在已知模擬信號(hào)或標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試片范圍內(nèi)。

3.附件檢查：

-檢查急救包內(nèi)藥品、敷料是否在有效期內(nèi)，數(shù)量是否充足。按“先進(jìn)先出”原則管理藥品，每月核對(duì)效期。

-確認(rèn)急救箱、擔(dān)架、擔(dān)架固定帶、頸托、夾板等附件完好可用，有無(wú)損壞或缺失。

-檢查備用電池電量（如有指示），確保處于充電狀態(tài)。

（二）月度維護(hù)

1.電氣系統(tǒng)檢查：

-測(cè)試電池電壓和續(xù)航能力（如設(shè)備支持）。使用萬(wàn)用表測(cè)量電池電壓，與設(shè)備手冊(cè)標(biāo)注的額定電壓對(duì)比，記錄放電時(shí)間（從100%到截止電壓）。

-檢查線路連接是否牢固，有無(wú)老化跡象。目視檢查電源線、數(shù)據(jù)線有無(wú)破損、裸露，插頭是否緊固。

2.機(jī)械部件潤(rùn)滑：

-對(duì)需潤(rùn)滑的部件（如除顫輪軸、推車關(guān)節(jié)、輸液泵滾輪）加注專用潤(rùn)滑油。使用滴管或注射器將少量潤(rùn)滑油注入指定注油點(diǎn)，避免過(guò)多導(dǎo)致污染。

-檢查車輪是否靈活，剎車系統(tǒng)是否有效。推車移動(dòng)時(shí)，檢查四個(gè)車輪轉(zhuǎn)動(dòng)是否順暢，剎車時(shí)是否能平穩(wěn)停下。

3.傳感器校準(zhǔn)：

-使用標(biāo)準(zhǔn)工具校準(zhǔn)心率監(jiān)測(cè)、血氧等傳感器（如適用）。例如，使用已知波形的模擬器測(cè)試監(jiān)護(hù)儀心電圖（ECG）導(dǎo)聯(lián)，確認(rèn)波形形態(tài)和心率計(jì)算準(zhǔn)確；使用標(biāo)準(zhǔn)氧飽和度測(cè)試片校準(zhǔn)血氧探頭。

（三）季度維護(hù)

1.深度功能測(cè)試：

-模擬急救場(chǎng)景，測(cè)試設(shè)備聯(lián)動(dòng)性能（如呼吸機(jī)與監(jiān)護(hù)儀同步、除顫儀與監(jiān)護(hù)儀同步）。連接模擬人，啟動(dòng)呼吸機(jī)并監(jiān)測(cè)監(jiān)護(hù)儀上的心率波形和血壓曲線，確認(rèn)數(shù)據(jù)同步。

-進(jìn)行除顫儀放電測(cè)試，確認(rèn)能量輸出符合標(biāo)準(zhǔn)（示例：?jiǎn)蜗?00J/雙向300J），放電后檢查電容充電指示是否準(zhǔn)確。

-測(cè)試吸引器功能，檢查負(fù)壓是否達(dá)到設(shè)定值（示例：負(fù)壓-40kPa），吸力是否足夠清除模擬分泌物。

2.藍(lán)牙/無(wú)線模塊檢查：

-測(cè)試設(shè)備與急救中心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸是否穩(wěn)定。發(fā)送模擬報(bào)警信息或患者數(shù)據(jù)，確認(rèn)接收端能正確接收并顯示。

3.清潔與消毒：

-使用消毒劑擦拭高頻接觸表面（如監(jiān)護(hù)屏、按鍵、呼吸面罩接口）。使用70-75%酒精或廠家推薦的消毒液，用無(wú)絨布輕輕擦拭，避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部。

-清洗或更換過(guò)濾器（如呼吸機(jī)、吸引器）。拆卸呼吸機(jī)呼氣閥和集水杯過(guò)濾器，清洗或更換；清空吸引器集水杯，檢查并更換過(guò)濾器。

（四）年度維護(hù)

1.專業(yè)送修：

-將設(shè)備送至廠家或授權(quán)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢測(cè)。包括電路板、電機(jī)、傳感器等核心部件的深度檢查和必要的性能測(cè)試。

-提供完整的維護(hù)記錄和設(shè)備使用情況說(shuō)明，以便維修人員參考。

2.備件更換：

-更換磨損嚴(yán)重的部件（如推車把手、除顫電極片）。檢查除顫儀電極片粘貼面是否完好，磨損嚴(yán)重的應(yīng)立即更換。

-更新軟件版本（如設(shè)備支持）。聯(lián)系廠家獲取最新固件，按照說(shuō)明進(jìn)行更新，并記錄更新版本號(hào)和時(shí)間。

3.維護(hù)效果評(píng)估：

-對(duì)比年度與前次維護(hù)數(shù)據(jù)，分析設(shè)備性能變化趨勢(shì)。例如，比較年度測(cè)試中除顫儀放電能量的穩(wěn)定性，或呼吸機(jī)送氣壓力的波動(dòng)范圍。

四、維護(hù)記錄與評(píng)估

（一）維護(hù)記錄表要點(diǎn)

1.設(shè)備編號(hào)、型號(hào)、購(gòu)置日期。

2.維護(hù)類型（日常/月度/季度/年度）。

3.維護(hù)時(shí)間、執(zhí)行人、檢查項(xiàng)及結(jié)果（正常/需維修）。

4.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決措施（包括更換部件的型號(hào)和序列號(hào)）。

5.維護(hù)后設(shè)備狀態(tài)確認(rèn)（如：功能測(cè)試結(jié)果截圖或記錄）。

（二）維護(hù)效果評(píng)估方法

1.統(tǒng)計(jì)設(shè)備故障率：

-計(jì)算每千次使用故障次數(shù)（MTBF），示例：呼吸機(jī)年故障率≤0.5次/千次使用。通過(guò)分析維護(hù)記錄中的故障次數(shù)和使用時(shí)長(zhǎng)計(jì)算得出。

2.用戶反饋收集：

-通過(guò)急救人員問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)估設(shè)備易用性及可靠性。設(shè)計(jì)包含具體問(wèn)題的問(wèn)卷（如“設(shè)備是否易操作？”“在XX場(chǎng)景下設(shè)備表現(xiàn)是否可靠？”），收集匿名反饋并分析。

3.與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比：

-對(duì)比同類設(shè)備的平均維護(hù)成本和使用壽命。查閱行業(yè)報(bào)告或與同行交流，了解同類設(shè)備的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)和成本數(shù)據(jù)，用于優(yōu)化本單位的維護(hù)策略。

五、注意事項(xiàng)

（一）維護(hù)工具與耗材管理

1.維護(hù)工具需分類存放，定期校準(zhǔn)（如萬(wàn)用表、壓力表）。建立工具臺(tái)賬，確保工具處于良好狀態(tài)。

2.備件需存放在干燥、恒溫環(huán)境，標(biāo)注效期。設(shè)置最低庫(kù)存量，避免因缺少關(guān)鍵備件導(dǎo)致維護(hù)延誤。建立備件采購(gòu)流程，確保來(lái)源可靠。

（二）培訓(xùn)與責(zé)任劃分

1.每年組織至少2次維護(hù)培訓(xùn)，確保人員掌握操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備原理、日常檢查方法、常見(jiàn)故障判斷及應(yīng)急處理。

2.明確各崗位（司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士）的維護(hù)職責(zé)，避免交叉作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。例如，司機(jī)負(fù)責(zé)每日啟動(dòng)前檢查和清潔，醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)使用中異常報(bào)告，專業(yè)維護(hù)人員負(fù)責(zé)定期和深度維護(hù)。

（三）應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案

1.設(shè)備突發(fā)故障時(shí)，優(yōu)先排查日常檢查中遺漏的問(wèn)題。例如，監(jiān)護(hù)儀不顯示，先檢查連接線、電池和電極片。

2.無(wú)法自行修復(fù)的故障，需立即啟動(dòng)備機(jī)調(diào)配流程。與各急救站點(diǎn)協(xié)調(diào)，確保在設(shè)備故障時(shí)能迅速調(diào)換備用設(shè)備。記錄備機(jī)位置和狀態(tài)。

本規(guī)范需根據(jù)實(shí)際使用情況每年修訂1次，確保持續(xù)符合急救工作需求。

一、概述

院前急救設(shè)備是保障急救工作順利開(kāi)展的關(guān)鍵工具，其性能狀態(tài)直接影響急救效率和患者安全。為確保設(shè)備始終處于良好工作狀態(tài)，必須建立規(guī)范的維護(hù)管理制度。本規(guī)范旨在明確院前急救設(shè)備的維護(hù)流程、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任，確保設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻可靠運(yùn)行。

二、維護(hù)基本原則

（一）預(yù)防性維護(hù)優(yōu)先

1.建立定期檢查制度，避免設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻因故障停用。

2.優(yōu)先處理易損件和關(guān)鍵部件的檢查與更換。

3.根據(jù)設(shè)備使用頻率和廠家建議，制定年度、季度、月度及日常維護(hù)計(jì)劃。

（二）操作規(guī)范與安全第一

1.所有維護(hù)操作必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員執(zhí)行。

2.維護(hù)前需切斷設(shè)備電源，并遵循安全操作規(guī)程。

3.使用符合標(biāo)準(zhǔn)的備件和耗材，嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。

（三）記錄與追溯管理

1.建立設(shè)備維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄每次維護(hù)的時(shí)間、內(nèi)容、執(zhí)行人及結(jié)果。

2.維護(hù)數(shù)據(jù)需與設(shè)備編號(hào)關(guān)聯(lián)，便于故障排查和性能分析。

三、具體維護(hù)流程

（一）日常檢查（每日?qǐng)?zhí)行）

1.外觀檢查：

-檢查設(shè)備表面是否清潔，有無(wú)劃痕、凹陷等損傷。

-檢查顯示屏、按鍵是否正常響應(yīng)。

2.功能測(cè)試：

-開(kāi)機(jī)自檢，確認(rèn)所有指示燈和提示音正常。

-測(cè)試關(guān)鍵功能（如呼吸機(jī)送氣、除顫儀放電等）。

3.附件檢查：

-檢查急救包內(nèi)藥品、敷料是否在有效期內(nèi)，數(shù)量是否充足。

-確認(rèn)急救箱、擔(dān)架等附件完好可用。

（二）月度維護(hù)

1.電氣系統(tǒng)檢查：

-測(cè)試電池電壓和續(xù)航能力（如設(shè)備支持）。

-檢查線路連接是否牢固，有無(wú)老化跡象。

2.機(jī)械部件潤(rùn)滑：

-對(duì)需潤(rùn)滑的部件（如除顫輪軸、推車關(guān)節(jié)）加注專用潤(rùn)滑油。

-檢查車輪是否靈活，剎車系統(tǒng)是否有效。

3.傳感器校準(zhǔn)：

-使用標(biāo)準(zhǔn)工具校準(zhǔn)心率監(jiān)測(cè)、血氧等傳感器（如適用）。

（三）季度維護(hù)

1.深度功能測(cè)試：

-模擬急救場(chǎng)景，測(cè)試設(shè)備聯(lián)動(dòng)性能（如呼吸機(jī)與監(jiān)護(hù)儀同步）。

-進(jìn)行除顫儀放電測(cè)試，確認(rèn)能量輸出符合標(biāo)準(zhǔn)（示例：?jiǎn)蜗?00J/雙向300J）。

2.藍(lán)牙/無(wú)線模塊檢查：

-測(cè)試設(shè)備與急救中心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸是否穩(wěn)定。

3.清潔與消毒：

-使用消毒劑擦拭高頻接觸表面（如監(jiān)護(hù)屏、按鍵）。

-清洗或更換過(guò)濾器（如呼吸機(jī)、吸引器）。

（四）年度維護(hù)

1.專業(yè)送修：

-將設(shè)備送至廠家或授權(quán)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢測(cè)。

-包括電路板、電機(jī)等核心部件的深度檢查。

2.備件更換：

-更換磨損嚴(yán)重的部件（如推車把手、除顫電極片）。

-更新軟件版本（如設(shè)備支持）。

3.維護(hù)效果評(píng)估：

-對(duì)比年度與前次維護(hù)數(shù)據(jù)，分析設(shè)備性能變化趨勢(shì)。

四、維護(hù)記錄與評(píng)估

（一）維護(hù)記錄表要點(diǎn)

1.設(shè)備編號(hào)、型號(hào)、購(gòu)置日期。

2.維護(hù)類型（日常/月度/季度/年度）。

3.維護(hù)時(shí)間、執(zhí)行人、檢查項(xiàng)及結(jié)果（正常/需維修）。

4.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決措施。

（二）維護(hù)效果評(píng)估方法

1.統(tǒng)計(jì)設(shè)備故障率：

-計(jì)算每千次使用故障次數(shù)（MTBF），示例：呼吸機(jī)年故障率≤0.5次/千次使用。

2.用戶反饋收集：

-通過(guò)急救人員問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)估設(shè)備易用性及可靠性。

3.與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比：

-對(duì)比同類設(shè)備的平均維護(hù)成本和使用壽命。

五、注意事項(xiàng)

（一）維護(hù)工具與耗材管理

1.維護(hù)工具需分類存放，定期校準(zhǔn)（如萬(wàn)用表）。

2.備件需存放在干燥、恒溫環(huán)境，標(biāo)注效期。

（二）培訓(xùn)與責(zé)任劃分

1.每年組織至少2次維護(hù)培訓(xùn)，確保人員掌握操作技能。

2.明確各崗位（司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士）的維護(hù)職責(zé)，避免交叉作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

（三）應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案

1.設(shè)備突發(fā)故障時(shí)，優(yōu)先排查日常檢查中遺漏的問(wèn)題。

2.無(wú)法自行修復(fù)的故障，需立即啟動(dòng)備機(jī)調(diào)配流程。

本規(guī)范需根據(jù)實(shí)際使用情況每年修訂1次，確保持續(xù)符合急救工作需求。

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一、概述

院前急救設(shè)備是保障急救工作順利開(kāi)展的關(guān)鍵工具，其性能狀態(tài)直接影響急救效率和患者安全。為確保設(shè)備始終處于良好工作狀態(tài)，必須建立規(guī)范的維護(hù)管理制度。本規(guī)范旨在明確院前急救設(shè)備的維護(hù)流程、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任，確保設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻可靠運(yùn)行。

二、維護(hù)基本原則

（一）預(yù)防性維護(hù)優(yōu)先

1.建立定期檢查制度，避免設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻因故障停用。預(yù)防性維護(hù)應(yīng)覆蓋所有設(shè)備類型，并根據(jù)設(shè)備手冊(cè)和使用頻率制定合理的檢查周期（如：生命支持類設(shè)備每日檢查，移動(dòng)設(shè)備每周檢查）。

2.優(yōu)先處理易損件和關(guān)鍵部件的檢查與更換。例如，呼吸機(jī)的過(guò)濾網(wǎng)、吸引器的集水杯、除顫儀的電極片、監(jiān)護(hù)儀的袖帶等，應(yīng)按計(jì)劃更換或檢查。

3.根據(jù)設(shè)備使用頻率和廠家建議，制定年度、季度、月度及日常維護(hù)計(jì)劃。高使用頻率設(shè)備（如救護(hù)車上的基礎(chǔ)生命支持設(shè)備）應(yīng)增加檢查頻次，低使用頻率設(shè)備（如便攜式超聲儀）則需確保存放環(huán)境適宜并定期通電檢查。

（二）操作規(guī)范與安全第一

1.所有維護(hù)操作必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員執(zhí)行。維護(hù)人員需通過(guò)廠家培訓(xùn)和內(nèi)部考核，熟悉設(shè)備原理、操作手冊(cè)及安全規(guī)程，并持有相應(yīng)資格證明（如急救員、設(shè)備操作員證書(shū)）。

2.維護(hù)前需切斷設(shè)備電源，并遵循安全操作規(guī)程。例如，在清潔監(jiān)護(hù)儀屏幕前，應(yīng)先關(guān)閉電源；在檢查除顫儀電路前，必須確認(rèn)已斷開(kāi)電源并使用萬(wàn)用表測(cè)試電阻。執(zhí)行高壓電設(shè)備維護(hù)時(shí)，需穿戴絕緣防護(hù)裝備。

3.使用符合標(biāo)準(zhǔn)的備件和耗材，嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。所有備件需有合格證，并按廠家要求儲(chǔ)存。例如，呼吸機(jī)的電池必須是原廠或認(rèn)證兼容型號(hào)，輸液泵的注射器需使用指定規(guī)格。

（三）記錄與追溯管理

1.建立設(shè)備維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄每次維護(hù)的時(shí)間、內(nèi)容、執(zhí)行人及結(jié)果。檔案可采用電子或紙質(zhì)形式，關(guān)鍵信息包括：設(shè)備編號(hào)、維護(hù)日期、維護(hù)類型（日常/定期/專項(xiàng)）、檢查項(xiàng)目、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、采取的措施、更換的部件（型號(hào)、序列號(hào)）、下次計(jì)劃維護(hù)時(shí)間。

2.維護(hù)數(shù)據(jù)需與設(shè)備編號(hào)關(guān)聯(lián)，便于故障排查和性能分析。通過(guò)長(zhǎng)期維護(hù)數(shù)據(jù)的積累，可以分析特定設(shè)備或型號(hào)的常見(jiàn)故障點(diǎn)，優(yōu)化維護(hù)策略，預(yù)測(cè)潛在問(wèn)題。例如，若某批次呼吸機(jī)頻繁出現(xiàn)電池續(xù)航縮短問(wèn)題，則需重點(diǎn)關(guān)注電池維護(hù)或更換周期。

三、具體維護(hù)流程

（一）日常檢查（每日?qǐng)?zhí)行）

1.外觀檢查：

-檢查設(shè)備表面是否清潔，有無(wú)劃痕、凹陷等損傷。

-檢查顯示屏、按鍵是否正常響應(yīng)。例如，觸摸屏是否靈敏，物理按鍵有無(wú)卡滯。

-檢查設(shè)備外殼、支架、輪子是否完好，有無(wú)松動(dòng)。

2.功能測(cè)試：

-開(kāi)機(jī)自檢，確認(rèn)所有指示燈和提示音正常。例如，監(jiān)護(hù)儀開(kāi)機(jī)時(shí)應(yīng)有自檢音和屏幕初始化動(dòng)畫(huà)。

-測(cè)試關(guān)鍵功能（如呼吸機(jī)送氣、除顫儀放電等）。

-呼吸機(jī)：連接模擬肺或簡(jiǎn)易呼吸器，檢查氣流是否順暢，壓力表讀數(shù)是否穩(wěn)定。

-除顫儀：執(zhí)行一次模擬放電（需確保安全距離和無(wú)人為干擾），檢查能量輸出是否達(dá)到設(shè)定值（示例：?jiǎn)蜗?00J/雙向300J），放電后電容指示燈是否歸零。

-測(cè)試監(jiān)護(hù)儀心率、血壓、血氧等監(jiān)測(cè)功能，確保波形顯示正常，數(shù)值在已知模擬信號(hào)或標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試片范圍內(nèi)。

3.附件檢查：

-檢查急救包內(nèi)藥品、敷料是否在有效期內(nèi)，數(shù)量是否充足。按“先進(jìn)先出”原則管理藥品，每月核對(duì)效期。

-確認(rèn)急救箱、擔(dān)架、擔(dān)架固定帶、頸托、夾板等附件完好可用，有無(wú)損壞或缺失。

-檢查備用電池電量（如有指示），確保處于充電狀態(tài)。

（二）月度維護(hù)

1.電氣系統(tǒng)檢查：

-測(cè)試電池電壓和續(xù)航能力（如設(shè)備支持）。使用萬(wàn)用表測(cè)量電池電壓，與設(shè)備手冊(cè)標(biāo)注的額定電壓對(duì)比，記錄放電時(shí)間（從100%到截止電壓）。

-檢查線路連接是否牢固，有無(wú)老化跡象。目視檢查電源線、數(shù)據(jù)線有無(wú)破損、裸露，插頭是否緊固。

2.機(jī)械部件潤(rùn)滑：

-對(duì)需潤(rùn)滑的部件（如除顫輪軸、推車關(guān)節(jié)、輸液泵滾輪）加注專用潤(rùn)滑油。使用滴管或注射器將少量潤(rùn)滑油注入指定注油點(diǎn)，避免過(guò)多導(dǎo)致污染。

-檢查車輪是否靈活，剎車系統(tǒng)是否有效。推車移動(dòng)時(shí)，檢查四個(gè)車輪轉(zhuǎn)動(dòng)是否順暢，剎車時(shí)是否能平穩(wěn)停下。

3.傳感器校準(zhǔn)：

-使用標(biāo)準(zhǔn)工具校準(zhǔn)心率監(jiān)測(cè)、血氧等傳感器（如適用）。例如，使用已知波形的模擬器測(cè)試監(jiān)護(hù)儀心電圖（ECG）導(dǎo)聯(lián)，確認(rèn)波形形態(tài)和心率計(jì)算準(zhǔn)確；使用標(biāo)準(zhǔn)氧飽和度測(cè)試片校準(zhǔn)血氧探頭。

（三）季度維護(hù)

1.深度功能測(cè)試：

-模擬急救場(chǎng)景，測(cè)試設(shè)備聯(lián)動(dòng)性能（如呼吸機(jī)與監(jiān)護(hù)儀同步、除顫儀與監(jiān)護(hù)儀同步）。連接模擬人，啟動(dòng)呼吸機(jī)并監(jiān)測(cè)監(jiān)護(hù)儀上的心率波形和血壓曲線，確認(rèn)數(shù)據(jù)同步。

-進(jìn)行除顫儀放電測(cè)試，確認(rèn)能量輸出符合標(biāo)準(zhǔn)（示例：?jiǎn)蜗?00J/雙向300J），放電后檢查電容充電指示是否準(zhǔn)確。

-測(cè)試吸引器功能，檢查負(fù)壓是否達(dá)到設(shè)定值（示例：負(fù)壓-40kPa），吸力是否足夠清除模擬分泌物。

2.藍(lán)牙/無(wú)線模塊檢查：

-測(cè)試設(shè)備與急救中心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸是否穩(wěn)定。發(fā)送模擬報(bào)警信息或患者數(shù)據(jù)，確認(rèn)接收端能正確接收并顯示。

3.清潔與消毒：

-使用消毒劑擦拭高頻接觸表面（如監(jiān)護(hù)屏、按鍵、呼吸面罩接口）。使用70-75%酒精或廠家推薦的消毒液，用無(wú)絨布輕輕擦拭，避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部。

-清洗或更換過(guò)濾器（如呼吸機(jī)、吸引器）。拆卸呼吸機(jī)呼氣閥和集水杯過(guò)濾器，清洗或更換；清空吸引器集水杯，檢查并更換過(guò)濾器。

（四）年度維護(hù)

1.專業(yè)送修：

-將設(shè)備送至廠家或授權(quán)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢測(cè)。包括電路板、電機(jī)、傳感器等核心部件的深度檢查和必要的性能測(cè)試。

-提供完整的維護(hù)記錄和設(shè)備使用情況說(shuō)明，以便維修人員參考。

2.備件更換：

-更換磨損嚴(yán)重的部件（如推車把手、除顫電極片）。檢查除顫儀電極片粘貼面是否完好，磨