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2025年大學(xué)教育康復(fù)學(xué)專業(yè)題庫——康復(fù)學(xué)專業(yè)學(xué)生實踐技能培養(yǎng)效果考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.在對一名剛發(fā)生腦卒中的患者進(jìn)行首次體位轉(zhuǎn)移評估時,以下哪項是評估內(nèi)容的核心?A.轉(zhuǎn)移所需的時間B.患者是否表達(dá)轉(zhuǎn)移意愿C.評估者對轉(zhuǎn)移過程的操作熟練度D.轉(zhuǎn)移后患者即刻的舒適度2.使用Berg平衡量表評估患者平衡功能時,如果患者在進(jìn)行“從坐到站”這一項測試時出現(xiàn)摔倒,最可能提示患者存在哪個方面的顯著問題?A.運動協(xié)調(diào)能力B.姿勢感覺C.運動計劃與執(zhí)行能力D.視覺整合能力3.為一名偏癱患者設(shè)計作業(yè)治療活動時,選擇“搭積木”作為訓(xùn)練內(nèi)容,其主要的治療目標(biāo)最可能側(cè)重于?A.提高上肢精細(xì)動作控制B.增強下肢力量C.改善認(rèn)知功能D.促進(jìn)肩關(guān)節(jié)活動度4.在物理治療中,使用功能性電刺激(FES)輔助患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈的練習(xí),其主要目的是?A.刺激肌肉產(chǎn)生最大收縮B.神經(jīng)肌肉促通C.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮D.提高肌肉耐力5.康復(fù)治療師在為一名截癱患者選擇或訓(xùn)練使用助行器時,首要考慮的因素是?A.助行器的美觀程度B.患者的經(jīng)濟(jì)承受能力C.患者的步態(tài)模式D.患者的平衡能力和上肢支撐力6.與家屬進(jìn)行有效溝通時,康復(fù)治療師應(yīng)遵循的首要原則是?A.盡量減少負(fù)面信息的傳遞B.始終保持專業(yè)和權(quán)威C.確保信息傳遞的準(zhǔn)確性、及時性和個體化D.引導(dǎo)家屬參與康復(fù)計劃制定7.在康復(fù)治療過程中,確?;颊甙踩氖滓胧┦??A.使用所有可用的保護(hù)性設(shè)備B.制定詳細(xì)的治療方案C.提高患者的安全意識D.評估患者潛在的風(fēng)險并采取預(yù)防措施8.以下哪項不屬于常見的物理因子治療?A.超聲波治療B.經(jīng)顱磁刺激(TMS)C.溫水浴D.運動療法9.制定個體化康復(fù)計劃的核心依據(jù)是?A.治療師的個人經(jīng)驗B.患者的康復(fù)需求和目標(biāo)C.最新的康復(fù)指南D.其他患者的康復(fù)案例10.關(guān)于康復(fù)專業(yè)倫理,以下哪項表述是正確的?A.為了患者康復(fù),可以適當(dāng)隱瞞病情B.康復(fù)治療師可以為患者提供超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療建議C.治療師應(yīng)尊重患者的自主決定權(quán)D.患者的隱私只在治療室內(nèi)需要保護(hù)二、填空題(每空1分,共10分)1.康復(fù)評定應(yīng)遵循______、______、______和______的原則。2.常用的作業(yè)治療活動訓(xùn)練項目包括日常生活活動訓(xùn)練、______、______和社區(qū)適應(yīng)訓(xùn)練等。3.物理治療中常用的運動療法包括主動運動、______、______和牽伸運動等。4.腦卒中康復(fù)中,“良肢位”擺放的主要目的是預(yù)防______和______。5.康復(fù)治療團(tuán)隊通常由康復(fù)醫(yī)師、______、______、心理治療師和社會工作者等組成。三、名詞解釋(每題3分,共12分)1.康復(fù)評定2.功能性活動評估(FAE)3.神經(jīng)肌肉促通(PNF)4.輔助器具四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述物理治療與作業(yè)治療在康復(fù)治療中的主要區(qū)別。2.針對一名有痙攣問題的腦卒中患者,康復(fù)治療師可以采取哪些保守的康復(fù)措施來管理痙攣?3.在康復(fù)過程中,如何體現(xiàn)對患者和家屬的尊重?4.簡述制定康復(fù)治療計劃的基本步驟。五、案例分析題(共28分)你是一名教育康復(fù)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在實習(xí)醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科輪轉(zhuǎn)?,F(xiàn)遇到以下案例:患者,男性,68歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清3小時”入院。入院診斷:腦卒中(右側(cè)腦出血)。患者意識清楚,生命體征平穩(wěn),右側(cè)上下肢肌力3級,右側(cè)肢體感覺減退,出現(xiàn)明顯的右側(cè)肩手綜合征早期表現(xiàn),伴有煩躁情緒。家屬對患者的病情和康復(fù)有初步了解,但表達(dá)出較大的焦慮和擔(dān)憂。請根據(jù)以上案例信息,回答以下問題:1.作為實習(xí)學(xué)生,你在這個案例中可以提供哪些力所能及的幫助?(4分)2.針對該患者目前的情況,你認(rèn)為早期康復(fù)介入的主要目標(biāo)是什么?(6分)3.請列舉至少三種針對該患者右側(cè)肩手綜合征早期表現(xiàn)的康復(fù)處理方法,并簡述其原理。(10分)4.針對該患者的情緒問題,你認(rèn)為康復(fù)治療師可以采取哪些溝通和干預(yù)方式?(8分)試卷答案一、選擇題1.D2.C3.A4.C5.D6.C7.D8.B9.B10.C二、填空題1.客觀性,全面性,標(biāo)準(zhǔn)化,個體化2.職能性活動訓(xùn)練,改善感知認(rèn)知功能活動3.被動運動,輔助主動運動4.關(guān)節(jié)攣縮,肩手綜合征5.康復(fù)治療師(物理治療師、作業(yè)治療師),言語治療師三、名詞解釋1.康復(fù)評定:指有系統(tǒng)地收集、整理、分析和解釋與服務(wù)對象康復(fù)相關(guān)的各種信息的過程,目的是了解服務(wù)對象的功能狀況、障礙程度、康復(fù)需求和預(yù)后,為制定和實施康復(fù)計劃提供依據(jù)。2.功能性活動評估(FAE):一種側(cè)重于評估個體在日常生活中執(zhí)行功能性活動能力的評估方法,它不僅關(guān)注患者的運動功能,更關(guān)注其在真實生活場景中獨立完成各項活動(如穿衣、吃飯、如廁、家務(wù)等)的能力。3.神經(jīng)肌肉促通(PNF):一種基于神經(jīng)生理學(xué)原理的治療技術(shù),通過模擬正常的運動模式和反射,刺激和募集神經(jīng)肌肉,以改善運動控制、增加關(guān)節(jié)活動度、增強肌力、提高本體感覺和平衡功能。4.輔助器具:指為了補償、改善或代償個體因疾病、損傷或發(fā)育障礙導(dǎo)致的功能缺陷,而設(shè)計的各種工具、設(shè)備或裝置,如助行器、輪椅、假肢、矯形器、溝通輔助設(shè)備等。四、簡答題1.物理治療主要關(guān)注運用運動療法、物理因子治療、關(guān)節(jié)松動術(shù)等手段改善患者的粗大運動功能、肌力、耐力、平衡、協(xié)調(diào)、步態(tài)等,側(cè)重于身體結(jié)構(gòu)與功能的整體改善。作業(yè)治療則更側(cè)重于通過有目的的活動(功能性活動、日常生活活動、職業(yè)性活動)來改善患者的認(rèn)知、情感、心理社會功能,提高其適應(yīng)環(huán)境、參與社會和獨立生活的能力,強調(diào)參與和功能恢復(fù)。2.管理痙攣的保守措施包括:正確體位擺放,避免異常姿勢;被動或主動輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬;應(yīng)用物理因子治療,如冷敷、熱敷、低頻電刺激、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)等;藥物治療(遵醫(yī)囑);功能性活動訓(xùn)練,避免肌肉過度牽拉;放松訓(xùn)練等。3.體現(xiàn)對患者和家屬的尊重包括:尊重患者的自主權(quán)和知情同意權(quán),充分溝通病情和治療方案;耐心傾聽患者的感受和需求,理解并接納他們的情緒;保護(hù)患者的隱私和秘密;使用禮貌、友善、尊重的語言進(jìn)行溝通;在治療過程中確?;颊呱眢w舒適和安全;鼓勵家屬參與康復(fù)過程,并提供必要的支持和教育,視其為康復(fù)團(tuán)隊的重要成員。4.制定康復(fù)治療計劃的基本步驟包括:全面評估(康復(fù)評定),明確康復(fù)目標(biāo)(短期和長期),制定治療策略(選擇合適的治療方法和技術(shù)),確定治療頻次和時長,實施治療,監(jiān)測治療反應(yīng)和進(jìn)展,調(diào)整治療計劃,評價治療效果。五、案例分析題1.作為實習(xí)學(xué)生,可以提供以下力所能及的幫助:協(xié)助治療師進(jìn)行病情觀察和記錄;協(xié)助準(zhǔn)備治療所需物品和設(shè)備;在治療師的指導(dǎo)下,協(xié)助患者進(jìn)行簡單的轉(zhuǎn)移或活動;觀察并學(xué)習(xí)治療師的治療技術(shù)和溝通方法;為患者提供生活上的基本協(xié)助和關(guān)懷;參與康復(fù)資料的整理等。2.早期康復(fù)介入的主要目標(biāo)包括:維持和改善重要器官功能,特別是呼吸功能和循環(huán)功能;預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮、深靜脈血栓等;維持和改善肢體功能,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬;促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);管理疼痛和痙攣;穩(wěn)定患者情緒,進(jìn)行心理支持;早期介入,為后續(xù)康復(fù)打下基礎(chǔ),并提高患者的整體康復(fù)潛力。3.針對肩手綜合征早期表現(xiàn)的康復(fù)處理方法及原理:*肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:定期進(jìn)行溫和的肩關(guān)節(jié)被動或主動輔助活動(如外展、外旋、后伸),原理是維持關(guān)節(jié)滑膜和周圍組織的血液供應(yīng),防止關(guān)節(jié)粘連和僵硬。*感覺刺激:對患側(cè)上肢進(jìn)行輕柔的觸摸、擠壓、冷熱刺激等,原理是促進(jìn)患肢的感覺輸入,改善大腦對患肢的感知,激活休眠的神經(jīng)通路。*功能性活動訓(xùn)練:鼓勵患者進(jìn)行患側(cè)上肢的精細(xì)活動和功能性任務(wù)(如拿起小物品、系扣子等),原理是在有意義的活動中使用患肢,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和功能重組,改善運動控制。4.針對該患者情緒問題的溝通和干預(yù)方式:*建立信任關(guān)系:通過耐心、共情、傾聽的方式與患者溝通,了解其焦慮和擔(dān)憂的具體內(nèi)容,表達(dá)理解和關(guān)心。*提供信息支持:用通俗易懂的語言向患者和家屬解釋病情、康復(fù)過程、可能遇到的問題和預(yù)期效果,減少因未知帶來的焦慮。*設(shè)定合理目標(biāo):與患者共同設(shè)定小而可行的康復(fù)目標(biāo),并在達(dá)成目標(biāo)時給予積極反饋,增強其信心和成就感。*鼓勵表達(dá)情緒:創(chuàng)造安全
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