2025年心理咨詢師基礎理論考試試卷：心理咨詢倫理與法規(guī)知識試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在答題卡相應位置。每題1分，共20分）1.在心理咨詢關系中，來訪者有權了解心理咨詢師的專業(yè)背景、咨詢費用、咨詢方式等信息，這主要體現了哪項倫理原則？A.自主原則B.保密原則C.勝任力原則D.知情同意原則2.心理咨詢師在咨詢過程中，發(fā)現來訪者有傷害自己或他人的明確意圖，且無法獲得家人支持，此時咨詢師最應優(yōu)先考慮的是：A.尊重來訪者的自決權，不干預其決定B.向來訪者解釋潛在風險，并建議其自行解決C.依據保密例外規(guī)定，立即通知相關機構或人員D.與來訪者協(xié)商，制定一個包含安全措施的計劃3.以下哪項行為最符合心理咨詢師的“不傷害”原則？A.為獲取研究數據，在未完全告知風險的情況下對來訪者進行可能引起焦慮的實驗性干預B.發(fā)現來訪者正在從事自傷行為，但認為這是其個人選擇，遂選擇保持沉默C.在咨詢中因個人情緒困擾，導致對來訪者的關注度和判斷力下降D.向一位有影響力的人物透露了來訪者的敏感信息，聲稱是為了“幫助”來訪者4.心理咨詢師在咨詢結束后，偶爾在社交媒體上發(fā)布可能識別出來訪者身份的信息，即使進行了模糊處理，這種行為主要違反了哪項倫理原則？A.知情同意原則B.保密原則C.文化敏感性原則D.勝任力原則5.保密原則是心理咨詢的核心，但在以下哪種情況下，咨詢師通常有責任打破保密？A.來訪者要求咨詢師為其撰寫無限制的個人推薦信B.來訪者要求咨詢師參與其正在進行的法律訴訟作證C.來訪者明確表示將傷害他人，且咨詢師有合理理由相信該意圖即將實現D.來訪者要求咨詢師為其保守一個涉及輕微違法行為（如逃稅）的秘密6.心理咨詢師在為一位兒童來訪者提供咨詢時，其父母也同時參與進來，并要求了解咨詢的全部內容。此時咨詢師應主要依據哪項原則來決定是否滿足父母的要求？A.勝任力原則B.文化敏感性原則C.知情同意原則（針對兒童及父母）D.保密原則（針對兒童）7.心理咨詢師在提供服務時，發(fā)現自己對來訪者的個人問題產生了強烈的移情，影響了客觀判斷。這主要反映了咨詢師在哪個方面需要提升？A.勝任力B.文化敏感性C.自我關懷D.知情同意執(zhí)行能力8.在與來訪者建立咨詢關系初期，心理咨詢師詳細解釋了咨詢的可能風險、咨詢師的局限性和保密的例外情況。這主要體現了哪項倫理原則？A.不傷害原則B.知情同意原則C.自主原則D.勝任力原則9.心理咨詢師接受了一份短期咨詢項目，但來訪者的問題復雜且需要長期干預。咨詢師在評估自身能力后，決定結束咨詢并建議來訪者尋求其他更合適的長期服務。這主要體現了哪項倫理原則？A.勝任力原則B.文化敏感性原則C.不傷害原則D.自主原則10.來訪者向咨詢師透露，自己曾因個人原因受到過歧視。咨詢師對此表示理解和共情，并反思自身可能存在的無意識偏見。這主要體現了哪項倫理原則？A.文化敏感性原則B.移情原則C.勝任力原則D.不傷害原則11.心理咨詢師在為一位來訪者提供咨詢的同時，發(fā)現該來訪者是其朋友的配偶。此時咨詢師最適宜的處理方式是：A.堅持繼續(xù)咨詢，但告知來訪者其朋友B.堅持繼續(xù)咨詢，但告知來訪者自己與朋友的關系C.結束與該來訪者的咨詢關系，并告知其理由D.咨詢一位治療師，尋求對此情境的建議后再做決定12.心理咨詢師在為來訪者進行心理評估時，使用了未經科學驗證的方法和工具。這種行為主要違反了哪項倫理原則？A.勝任力原則B.知情同意原則C.保密原則D.文化敏感性原則13.心理咨詢師撰寫了來訪者的個案記錄，這些記錄屬于：A.來訪者的個人財產B.咨詢師的個人財產C.雙方的共同財產D.具有保密性質的職業(yè)文件14.在緊急情況下，例如來訪者發(fā)生意外或咨詢師自身出現危機，可能影響到咨詢關系時，咨詢師有責任：A.優(yōu)先考慮自身利益，暫時中斷咨詢B.立即結束咨詢關系，無需告知C.根據情況采取必要措施，并盡可能告知來訪者或其監(jiān)護人D.始終保持咨詢關系，即使自己狀態(tài)不佳15.心理咨詢師在機構內工作時，應尊重機構制定的政策和程序，除非這些政策與重要的倫理或法規(guī)要求相沖突。這體現了哪項倫理原則？A.勝任力原則B.誠信原則C.組織忠誠原則（在特定情境下）D.文化敏感性原則16.心理咨詢師在咨詢中使用了來訪者提供的個人敏感信息來創(chuàng)作文學作品或進行學術發(fā)表。即使匿名處理，未經來訪者明確同意，這種行為通常被認為是不恰當的，主要違反了：A.知情同意原則B.保密原則C.勝任力原則D.自主原則17.心理咨詢師為一位來訪者提供咨詢時，發(fā)現自己對該來訪者的文化背景缺乏了解，可能影響了咨詢的有效性。這主要反映了咨詢師在哪個方面需要提升？A.專業(yè)技能B.文化敏感性C.自我覺察D.倫理意識18.當兩位心理咨詢師合作提供團體咨詢時，他們應明確各自的角色、責任和保密協(xié)議的界限。這主要涉及：A.勝任力原則B.保密原則C.多重關系原則D.咨詢關系原則19.心理咨詢師在未經來訪者明確同意的情況下，將其案例用于教學或培訓。即使案例已進行匿名化處理，這種行為仍需謹慎。這主要體現了：A.勝任力原則B.知情同意原則C.保密原則D.專業(yè)發(fā)展原則20.依據《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，精神衛(wèi)生醫(yī)療機構及其工作人員應當尊重精神障礙患者的人格尊嚴，不得歧視、侮辱患者。這體現了對哪項權利的保障？A.受教育權B.工作權C.受尊重權D.自由權二、案例分析題（請根據案例情境，結合心理咨詢倫理與法規(guī)知識，進行分析和回答。共30分）案例一：小李是一位大學生，因學業(yè)壓力和人際關系困擾前來尋求心理咨詢。在第一次咨詢中，小李情緒激動地傾訴了自己對家人的怨恨，尤其是母親對其過度保護的批評。咨詢結束后，小李表示“感覺好多了”，并預約了下次咨詢。然而，第二天咨詢師在社交媒體上看到小李發(fā)布了一條充滿憤怒情緒的動態(tài)，控訴其母親，并表達了“想離開家”的想法。咨詢師感到非常震驚和困擾，擔心小李可能做出極端行為。請結合心理咨詢倫理，分析咨詢師在以下方面應注意的問題，并提出相應的處理建議：（1）咨詢師對小李社交媒體動態(tài)的反應是否恰當？為什么？（2）咨詢師應如何評估小李自傷或傷人風險？（3）如果評估后認為存在較高風險，咨詢師應如何處理？（請至少提出三種具體的措施）（4）在處理此類風險時，保密原則應如何體現？哪些情況可能需要打破保密？案例二：張醫(yī)生是一位在精神衛(wèi)生中心工作的心理治療師，他正在為一位名叫小王的來訪者提供個體心理治療。治療過程中，張醫(yī)生與小王建立了良好的治療關系。后來，中心安排另一位同事小趙（小王不認識）作為張醫(yī)生的督導，開始參與小王的治療案例討論。小王對張醫(yī)生分享其個人隱私信息的做法表示不適，認為小趙介入了他們的治療關系，侵犯了隱私。張醫(yī)生則認為，這是中心要求的常規(guī)督導，有助于提升治療水平。請結合心理咨詢倫理，分析本案例中涉及的主要倫理問題，并從來訪者的角度，為張醫(yī)生提出處理建議：（1）本案例中可能涉及哪些主要的倫理沖突？（請至少列舉兩點）（2）張醫(yī)生在決定是否以及如何進行案例督導時，應主要考慮哪些倫理原則？（3）如果小王持續(xù)表達對督導的不適，張醫(yī)生應如何回應和處理？（4）中心在安排督導時，應考慮哪些因素以減少對來訪者可能造成的倫理風險？三、簡答題（請清晰、簡潔地回答下列問題。每題10分，共20分）1.簡述心理咨詢師在建立咨詢關系初期進行“風險告知”時，應包含哪些主要內容和注意事項。2.在心理咨詢實踐中，什么是“多重關系”？請列舉至少三種可能構成不恰當多重關系的情況，并說明其潛在危害。試卷答案一、選擇題1.D2.C3.D4.B5.C6.C7.A8.B9.A10.A11.C12.A13.D14.C15.B16.A17.B18.B19.B20.C二、案例分析題案例一：（1）咨詢師對小李社交媒體動態(tài)的反應可能不恰當。解析思路：咨詢師首先應管理自己的震驚和困擾情緒，將關注點放在來訪者的安全上，而非對其社交媒體行為進行評判。此時更重要的是評估潛在風險。（2）咨詢師應通過直接詢問、觀察言語和非言語線索、了解其計劃和行為意圖等方式評估風險。解析思路：評估風險需要綜合運用訪談技巧和專業(yè)知識，判斷風險發(fā)生的可能性和嚴重性。（3）具體措施可包括：直接與來訪者溝通其表達的危險想法，評估其具體計劃和實施能力；根據風險評估結果，決定是否需要通知其監(jiān)護人或家人；若風險極高且無法控制，依據保密例外原則通知相關危機干預機構或警方；考慮是否需要緊急將來訪者轉入住院治療。解析思路：處理高風險情境需遵循風險等級管理原則，從溝通、支持到打破保密、尋求外部幫助，逐步升級。（4）保密原則的核心是保護來訪者免受傷害，但在特定情況下（如自傷、傷人風險）具有例外。咨詢師有責任在必要時打破保密以防止不可接受的傷害發(fā)生。解析思路：保密原則并非絕對，其限制條件是為了保護最核心的福祉，即生命安全。案例二：（1）主要倫理沖突包括：來訪者自主權與咨詢師/機構責任之間的沖突；保密性（來訪者對信息的控制權）與專業(yè)督導/機構要求之間的沖突；治療關系完整性與第三方介入（督導）對關系的影響。解析思路：分析沖突需識別多方利益和權利的潛在沖突點，特別是來訪者的權利與專業(yè)實踐要求之間的緊張關系。（2）應主要考慮知情同意原則（是否告知小王并征得其同意）、保密原則（如何保護小王的隱私）、不傷害原則（避免督導過程對來訪者造成負面影響）以及勝任力原則（確保督導能促進治療）。解析思路：處理倫理問題需回歸核心原則，判斷各項原則在本情境下的適用性和權衡點。（3）張醫(yī)生應首先傾聽并確認小王的不適感受，解釋督導的目的和通常做法（匿名化處理等），探討小王的具體擔憂，并詢問其期望如何進行。如果小王持續(xù)強烈反對，張醫(yī)生應尊重其意愿，考慮尋求其他督導方式或與中心溝通調整方案。解析思路：回應需體現對來訪者感受的接納和尊重，同時清晰傳達專業(yè)要求，并在必要時尋求妥協(xié)或替代方案。（4）中心在安排督導時，應考慮：督導方式是否透明并征得來訪者同意；是否確保來訪者對參與過程有清晰的了解和控制權；督導者與來訪者的關系是否可能產生利益沖突；督導內容如何嚴格保密；是否有替代方案供來訪者選擇。解析思路：預防倫理風險需要機構在制度層面做出周全安排，保障來訪者的知情權和選擇權是關鍵。三、簡答題1.風險告知應包含：咨詢中可能出現的物理、心理、社會風險；咨詢師自身的局限性；保密例外情況（如傷害自己、他人、法律要求等）；來訪者的權利（如隨時終止咨詢、選擇不參與討論等）。注意事項：應使用清晰、非專業(yè)化的語言解釋；確保來訪者理解；避免使用“免責聲明”的語氣；允許提問和澄清；記錄告知過程。解析思路：全面覆蓋風險點，同時強調溝通的清晰性、來訪者的理解和選擇權，體現知情同意和責任告知的核心要