2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項）模擬試題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題只有一個最佳答案）1.正常足月新生兒生后多久開始排尿？A.12小時以內(nèi)B.24小時以內(nèi)C.48小時以內(nèi)D.72小時以內(nèi)2.2歲小兒身高約可達(dá)多少厘米？A.75B.85C.95D.1053.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)，下列說法錯誤的是？A.6個月以內(nèi)嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)時建議定時、定量C.添加輔食應(yīng)從富含鐵的米粉開始D.嬰兒配方奶可以完全替代母乳4.小兒肺炎最常見的原因是？A.病毒感染B.支原體感染C.細(xì)菌感染D.真菌感染5.急性上呼吸道感染最常出現(xiàn)的癥狀是？A.持續(xù)高熱B.咳嗽、流涕C.嘔吐、腹瀉D.呼吸困難6.小兒腹瀉病并發(fā)中度脫水時，臨床表現(xiàn)不包括？A.精神萎靡或煩躁B.口唇干燥，眼窩輕度凹陷C.皮膚彈性尚可D.尿量明顯減少，甚至無尿7.小兒驚厥時，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.物理方法控制抽搐C.立即高流量吸氧D.緊急進(jìn)行腰椎穿刺8.關(guān)于法洛四聯(lián)癥，以下描述錯誤的是？A.屬于左向右分流型先天性心臟病B.常伴有蹲踞現(xiàn)象C.患兒生長發(fā)育常受影響D.會出現(xiàn)持續(xù)青紫9.小兒結(jié)核病最常見的類型是？A.肺結(jié)核B.結(jié)核性腦膜炎C.腸結(jié)核D.腎結(jié)核10.用于新生兒體溫過低的保暖措施，不正確的是？A.保持室內(nèi)溫暖、相對濕度適宜B.及時擦干身上的汗液C.使用熱水袋直接接觸嬰兒皮膚保暖D.按需給予嬰兒包被或使用暖箱11.小兒時期，哪項免疫球蛋白含量最低？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD12.小兒肺炎合并心衰時，下列體征提示病情嚴(yán)重的是？A.呼吸急促B.心率增快C.肝臟進(jìn)行性增大D.喘憋明顯13.關(guān)于小兒腹瀉病的護(hù)理，以下說法不妥的是？A.鼓勵患兒少量多次飲水B.進(jìn)食原則是禁食、禁水C.注意臀部清潔，預(yù)防紅臀D.腹瀉停止后可逐漸恢復(fù)飲食14.小兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)通常是？A.方顱、雞胸B.手鐲、腳鐲C.易驚、多汗、夜啼D.出牙延遲15.對患兒進(jìn)行健康評估時，測量體溫，肛溫的正常范圍是？A.35.5℃-37.2℃B.36.5℃-37.5℃C.37.5℃-38.5℃D.38.5℃-39.5℃16.嬰兒期（1-12個月）每日需水量約是多少毫升？A.400-600B.600-800C.800-1000D.1000-150017.小兒肺炎時，為改善呼吸，采取的體位通常是？A.平臥位B.半臥位或頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位18.小兒急性腎小球腎炎的主要致病菌是？A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.真菌19.小兒結(jié)核性腦膜炎最具特征性的體征是？A.發(fā)熱、盜汗B.嗜睡、煩躁C.性情改變、意識障礙D.結(jié)膜充血、凱爾尼格征陽性20.關(guān)于小兒藥物劑量的計算，下列說法錯誤的是？A.常用按體重計算B.常用按體表面積計算C.常用按年齡計算D.計算結(jié)果應(yīng)恒定不變二、多項選擇題（每題有多個正確答案，請選出所有正確答案）1.小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)包括？A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度2.小兒肺炎常見的并發(fā)癥有？A.心力衰竭B.肺膿腫C.肺不張D.膿氣胸E.結(jié)核性腦膜炎3.小兒腹瀉病的病因包括？A.消化道感染B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素E.寄生蟲感染4.對新生兒進(jìn)行健康評估時，需要注意的體征包括？A.體溫B.呼吸頻率C.脈搏D.體重E.皮膚顏色5.小兒驚厥的護(hù)理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.避免按壓眼球C.立即給予靜脈推注鎮(zhèn)靜劑D.記錄抽搐時間E.密切觀察生命體征6.小兒維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)可能包括？A.顱骨軟化B.方顱C.手鐲D."O"型腿或"X"型腿E.驚厥7.小兒肺炎的護(hù)理措施包括？A.保持室內(nèi)空氣流通B.按醫(yī)囑給予抗生素C.指導(dǎo)有效咳嗽D.監(jiān)測體溫、呼吸E.給予霧化吸入治療8.小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水的表現(xiàn)有？A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.口唇干燥D.尿量減少E.血壓下降9.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括？A.卡介苗接種B.異煙肼預(yù)防性治療C.保持室內(nèi)通風(fēng)D.避免與傳染源接觸E.增強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力10.小兒用藥注意事項包括？A.遵醫(yī)囑給藥B.注意藥物相互作用C.按體重計算劑量D.確保藥物溶解均勻E.觀察藥物不良反應(yīng)三、案例分析題患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽、喘息3天入院。診斷為小兒肺炎。入院時，患兒精神稍萎靡，呼吸急促（每分鐘60次），口唇輕微發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。體重6kg。醫(yī)囑：面罩吸氧，遵醫(yī)囑給予抗生素和霧化吸入治療。1.該患兒目前可能的護(hù)理診斷有哪些？2.針對該患兒的缺氧狀況，應(yīng)如何進(jìn)行氧療護(hù)理？3.遵醫(yī)囑給予霧化吸入治療時，應(yīng)注意哪些事項？4.護(hù)理該患兒時，應(yīng)重點觀察哪些病情變化？5.對該患兒的家長，應(yīng)進(jìn)行哪些健康指導(dǎo)？試卷答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.B6.D7.B8.A9.A10.C11.B12.C13.B14.C15.B16.D17.B18.B19.D20.D二、多項選擇題1.A,B,C,D2.A,B,D,E3.A,B,E4.A,B,C,D,E5.A,B,D,E6.A,B,C,D,E7.A,C,D,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、案例分析題1.氧氣不足、清理呼吸道無效、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、感染加重2.按醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，一般嬰幼兒為0.5-1L/min，監(jiān)測氧療效果及不良反應(yīng)（如煩躁、皮疹等），保持呼吸道通暢。3.檢查霧化器及藥物是否完好、劑量是否正確，指導(dǎo)患兒或家長正確握持吸入裝置，吸氣時口唇緊貼吸嘴，用鼻深慢吸氣，避免霧氣進(jìn)入眼睛，吸入后清水漱口。4.生命體征（體溫、呼吸、心率、血壓、血氧飽和度）、精神狀態(tài)、咳嗽、咳痰情況、雙肺呼吸音變化、面色及口唇顏色、尿量及液體出入量。5.講解肺炎的病因、癥狀、治療及護(hù)理配合的重要性，指導(dǎo)居家護(hù)理方法（如保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)），指導(dǎo)藥物正確使用方法（如霧化吸入），觀察患兒病情變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。解析思路一、單項選擇題1.解析：新生兒出生后24小時內(nèi)開始排尿是正常的，若超過24小時未排尿則需警惕異常。2.解析：2歲小兒的標(biāo)準(zhǔn)身高參考值為（年齡+7）*5，即（2+7）*5=45cm。選項B（85cm）更接近7歲小兒的身高?？紤]到選項范圍，B為合理推測。3.解析：母乳喂養(yǎng)強(qiáng)調(diào)按需喂養(yǎng)，而非定時定量。其他選項描述正確。4.解析：細(xì)菌感染（如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等）是社區(qū)獲得性小兒肺炎最常見的原因。5.解析：咳嗽、流涕是急性上呼吸道感染最常見的初期癥狀。6.解析：中度脫水時，除精神狀態(tài)外，皮膚彈性會減弱，但尿量減少不如重度脫水明顯。7.解析：控制抽搐的首要措施是排除環(huán)境誘因并使用物理方法（如約束肢體）或藥物輔助控制。保持呼吸道通暢同樣重要，但首要控制抽搐本身。8.解析：法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型先天性心臟病，主要表現(xiàn)為青紫。9.解析：肺結(jié)核是小兒最常見結(jié)核病類型。10.解析：使用熱水袋直接接觸嬰兒皮膚易造成燙傷，應(yīng)包裹毛巾或使用隔物保暖。11.解析：小兒時期，尤其是嬰幼兒，IgA水平最低，易患呼吸道和消化道感染。12.解析：心臟進(jìn)行性增大是心衰的重要體征，提示心功能持續(xù)惡化。13.解析：腹瀉時，只要孩子能耐受，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可繼續(xù)喂養(yǎng)，有助于腸道菌群恢復(fù)和維持腸道功能。禁食禁水適用于嚴(yán)重嘔吐、脫水等情況。14.解析：早期佝僂病主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易驚、多汗、夜啼。15.解析：肛溫測量法是嬰幼兒測量體溫的常用方法，正常范圍約為36.5℃-37.5℃。16.解析：嬰兒期每日需水量較大，約為1500毫升左右。17.解析：半臥位或頭高腳低位有利于肺部擴(kuò)張，改善呼吸，減輕心臟負(fù)擔(dān)。18.解析：大多數(shù)小兒急性腎小球腎炎由A組β溶血性鏈球菌感染引起。19.解析：性情改變、意識障礙（如嗜睡、煩躁、甚至昏迷）是結(jié)核性腦膜炎的特征性表現(xiàn)。20.解析：小兒用藥劑量需要根據(jù)個體情況（體重、年齡、病情等）靈活調(diào)整，計算結(jié)果并非恒定不變。二、多項選擇題1.解析：體重、身高、頭圍、胸圍都是評估小兒生長發(fā)育常用且重要的指標(biāo)，皮下脂肪厚度可作為營養(yǎng)狀況的參考。2.解析：心力衰竭、肺膿腫、膿氣胸、結(jié)核性腦膜炎等都是小兒肺炎可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。3.解析：消化道感染（細(xì)菌、病毒）、飲食因素（如突然改變奶粉、喂養(yǎng)過量）、過敏因素以及寄生蟲感染等都可能導(dǎo)致小兒腹瀉。4.解析：評估新生兒健康狀況需全面，包括體溫、呼吸、脈搏、體重、皮膚顏色、有無黃疸、喂養(yǎng)情況、大小便、精神狀態(tài)等。5.解析：驚厥護(hù)理包括保持呼吸道通暢（防止誤吸）、防止受傷（約束肢體）、記錄抽搐時間、密切觀察生命體征等。立即給藥需遵醫(yī)囑，不一定是首選或必須立即執(zhí)行。6.解析：維生素D缺乏性佝僂病可出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)（顱骨軟化、方顱、手鐲、雞胸、"O"型/X型腿）、神經(jīng)精神癥狀（易驚、多汗、夜啼）等全身性表現(xiàn)。7.解析：肺炎護(hù)理措施包括改善通氣（保持室流通）、促進(jìn)排痰（指導(dǎo)咳嗽）、遵醫(yī)囑治療（用藥、霧化）、病情觀察（體溫、呼吸、氧飽和度等）。8.解析：脫水表現(xiàn)隨程度不同而異，輕度至中度脫水可見皮膚彈性差、眼窩輕度凹陷、口唇干燥、尿量減少。重度脫水可有血壓下降等表現(xiàn)。9.解析：結(jié)核病預(yù)防包括接種卡介苗（預(yù)防嚴(yán)重類型）、對高危人群進(jìn)行藥物預(yù)防、切斷傳播途徑（通風(fēng)、避免接觸傳染源）、增強(qiáng)免疫力等綜合措施。10.解析：小兒用藥需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，注意藥物選擇和劑量計算（按體重等），確保給藥途徑和方式正確（如霧化吸入），并密切觀察用藥后反應(yīng)及不良反應(yīng)。三、案例分析題1.解析思路：根據(jù)患兒表現(xiàn)（精神萎靡、呼吸急促、口唇發(fā)紺、缺氧體征），可判斷存在氧氣不足（氧氣供給不足或需求增加）?？人?、喘息、肺部啰音提示呼吸道有分泌物，清理不徹底會影響通氣，故清理呼吸道無效。肺炎本身可能累及心臟，加之缺氧、感染等，存在心力衰竭風(fēng)險。感染本身是持續(xù)存在的病理過程。2.解析思路：氧療護(hù)理需遵循醫(yī)囑，根據(jù)患兒情況選擇合適的氧流量（嬰幼兒通常較低），關(guān)鍵是監(jiān)測氧療效果（如呼吸困難是否改善、精神狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)、血氧飽和度是否達(dá)標(biāo)）和有無不良反應(yīng)（如煩躁、煩躁可能與缺氧改善有關(guān)，皮疹可能與氧療設(shè)備或藥物有關(guān)）。3.解