2025年大學(xué)輔導(dǎo)員心理健康教育案例應(yīng)用與心理治療試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分。請將正確選項字母填在題干后的括號內(nèi)）1.在與大學(xué)生進行心理輔導(dǎo)時，輔導(dǎo)員應(yīng)遵循的首要原則是（）。A.教育引導(dǎo)為主，心理治療為輔B.堅持價值中立，避免主觀評判C.立即解決其所有生活困難D.確保學(xué)生學(xué)業(yè)成績不受影響2.一名大學(xué)生因人際關(guān)系緊張而出現(xiàn)情緒低落、失眠等癥狀，初步判斷可能為適應(yīng)障礙。此時，輔導(dǎo)員首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即建議其住院觀察B.引導(dǎo)其參加團體輔導(dǎo)，改善社交技能C.進行深入的心理學(xué)診斷評估D.與其家長聯(lián)系，共同施壓解決問題3.認知行為療法（CBT）的核心觀點是（）。A.人的行為主要由生理機制決定B.人的情緒由其認知評價引發(fā)C.人的心理問題源于早期經(jīng)歷和童年創(chuàng)傷D.人本主義關(guān)懷是心理治療的基礎(chǔ)4.在心理危機干預(yù)中，評估自殺風險時，以下哪個因素通常被認為是最重要的？（）A.存在精神疾病診斷B.有具體的自殺計劃和時間表C.危機事件的社會影響程度D.受害者過去的自殺嘗試史5.大學(xué)輔導(dǎo)員在輔導(dǎo)過程中使用“您剛才說的這個感受，我能理解嗎？”這句話，主要運用了哪種輔導(dǎo)技巧？（）A.釋義B.共情C.指導(dǎo)D.反問6.對于因考試焦慮而出現(xiàn)生理反應(yīng)（如心跳加速、手抖）的大學(xué)生，認知行為療法中常用的技術(shù)是（）。A.放松訓(xùn)練B.行為激活C.理性情緒療法D.人際關(guān)系療法7.以下哪項不屬于心理治療中的倫理原則？（）A.保密B.知情同意C.經(jīng)濟利益最大化D.傾聽與共情8.一名大學(xué)生失戀后情緒極度痛苦，無法正常學(xué)習生活，輔導(dǎo)員判斷其可能存在危機狀態(tài)。以下哪項做法是不恰當?shù)模浚ǎ〢.立即進行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定其情緒B.通知其家長，安排家庭支持C.建議其暫時休學(xué)，避免壓力D.幫助其分析失戀原因，尋求應(yīng)對方法9.人本主義療法強調(diào)（）。A.無條件積極關(guān)注B.強制性的行為矯正C.對抗性的心理博弈D.嚴格的診斷分類體系10.輔導(dǎo)員在幫助學(xué)生制定干預(yù)目標時，應(yīng)遵循的原則不包括（）。A.具體性B.可行性C.短期性D.超越學(xué)生個人能力二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.心理教育2.案例概念化3.危機干預(yù)4.認知重構(gòu)5.人際關(guān)系療法三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述大學(xué)輔導(dǎo)員在心理健康教育中扮演的角色。2.簡述傾聽技巧在心理輔導(dǎo)中的重要性及基本要求。3.簡述精神分析療法的主要觀點及其對輔導(dǎo)員工作的啟示。4.簡述識別大學(xué)生心理危機的常見信號。四、論述題（10分）論述大學(xué)輔導(dǎo)員在面對學(xué)生心理問題時，應(yīng)如何平衡心理教育與心理治療的角色與界限。五、案例分析題（35分）某高校大二學(xué)生小林（化名），近期情緒低落，上課注意力不集中，學(xué)習成績下滑。據(jù)同宿舍同學(xué)反映，小林最近常獨自哭泣，唉聲嘆氣，對以前喜歡的活動也失去興趣。輔導(dǎo)員在班會上注意到小林狀態(tài)不佳，主動與其交流，得知其近期與女友發(fā)生嚴重爭執(zhí)，女友提出分手，小林感到非常痛苦和絕望，認為都是自己的錯，未來一片黑暗，甚至產(chǎn)生過“不如死了算了”的想法（但未具體計劃）。小林擔心自己會變成一個讓周圍人討厭的人，害怕影響班級和學(xué)院的形象，內(nèi)心十分矛盾和焦慮。請基于以上案例信息，完成以下分析：1.（5分）請對該學(xué)生的狀況進行初步的心理評估（至少涉及情緒、認知、行為方面）。2.（10分）如果擔任該生輔導(dǎo)員，你將如何運用心理輔導(dǎo)的基本技術(shù)與其建立信任關(guān)系？3.（10分）請為該生制定一個初步的短期干預(yù)目標，并說明理由。4.（10分）針對該生的具體情況，請?zhí)岢鲋辽偃龡l具體的、可操作的干預(yù)建議，并說明每條建議的理論依據(jù)或目的。5.（10分）在輔導(dǎo)過程中，你需要注意哪些倫理問題，并如何處理？試卷答案一、選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.C8.C9.A10.D二、名詞解釋1.心理教育：指通過多種途徑和方式，向?qū)W生普及心理健康知識，培養(yǎng)學(xué)生心理素質(zhì)，促進其心理機能和諧發(fā)展，預(yù)防心理問題的教育活動。它更側(cè)重于知識普及、意識提升和預(yù)防功能。2.案例概念化：指在心理輔導(dǎo)或治療中，運用所選用的理論視角，對來訪者的個人史、當前問題、人際關(guān)系、潛意識沖突等進行整合解釋，形成一個具有理論解釋力的整體理解框架。3.危機干預(yù)：指針對個體在面臨重大生活壓力事件或心理失衡狀態(tài)時，出現(xiàn)的危機性反應(yīng)，通過專業(yè)手段進行緊急處理，以緩解危機癥狀，防止問題惡化，并幫助個體恢復(fù)心理平衡和應(yīng)對能力的過程。4.認知重構(gòu)：源于認知行為療法，指識別并挑戰(zhàn)個體中導(dǎo)致不良情緒或行為的非理性、適應(yīng)不良的認知模式，并通過邏輯分析和實踐檢驗，建立更現(xiàn)實、更適應(yīng)性的思維方式的干預(yù)過程。5.人際關(guān)系療法：源于人本主義，強調(diào)心理問題的根源在于人際關(guān)系中的缺陷和未滿足的需求。治療焦點在于改善來訪者的當前人際關(guān)系，特別是與重要他人的關(guān)系，從而解決心理困擾。三、簡答題1.簡述大學(xué)輔導(dǎo)員在心理健康教育中扮演的角色。大學(xué)輔導(dǎo)員在心理健康教育中扮演多重角色，包括：教育者，負責普及心理健康知識，提升學(xué)生心理健康意識；宣傳者，營造積極健康的校園心理文化氛圍；傾聽者與支持者，為學(xué)生提供情感支持和傾訴渠道；識別者與篩查者，初步識別有心理困擾的學(xué)生；咨詢者（初級），提供基礎(chǔ)的心理咨詢和輔導(dǎo)；轉(zhuǎn)介者，將需要專業(yè)治療的學(xué)生轉(zhuǎn)介給心理治療師或精神科醫(yī)生；協(xié)調(diào)者，整合校內(nèi)外資源，為學(xué)生提供全面支持；危機干預(yù)者（初級），處理一般性的心理危機事件。輔導(dǎo)員需注重自身心理健康，以專業(yè)、倫理的態(tài)度開展工作。2.簡述傾聽技巧在心理輔導(dǎo)中的重要性及基本要求。重要性：傾聽是心理輔導(dǎo)中最基本、最重要的技巧之一。它是建立信任關(guān)系的基礎(chǔ)，能讓來訪者感受到被尊重和理解；有助于輔導(dǎo)員全面、深入地了解來訪者的問題和需求；是收集有效信息、進行準確評估的前提；通過積極傾聽，輔導(dǎo)員能引導(dǎo)來訪者自我探索和成長。沒有良好的傾聽，其他輔導(dǎo)技巧的效果將大打折扣?；疽螅喊ǎ簩Ｗ⑼度?，放下干擾，全神貫注地聽；非言語溝通，通過點頭、目光接觸、適當表情表達關(guān)注和理解；積極回應(yīng)，運用“嗯”、“是的”等表示在聽；情感反映，適度復(fù)述或表達對來訪者情緒的理解（如“聽起來你很生氣”）；提引與澄清，在必要時請求對方重復(fù)或解釋模糊之處；避免打斷與評判，讓來訪者充分表達；共情理解，嘗試從對方角度感受其處境。3.簡述精神分析療法的主要觀點及其對輔導(dǎo)員工作的啟示。主要觀點：精神分析理論認為，心理問題的根源在于個體潛意識中的沖突，特別是性與攻擊沖動與早期經(jīng)驗、現(xiàn)實要求之間的矛盾。這些沖突通過防御機制（如壓抑、否認、投射等）被無意識地掩蓋。治療旨在通過自由聯(lián)想、夢的解析等手段，幫助來訪者洞察潛意識沖突，提升自我意識，從而減輕癥狀，實現(xiàn)人格整合。對輔導(dǎo)員工作的啟示：①認識到學(xué)生心理問題的復(fù)雜性，不僅看表面行為，更要關(guān)注其背后的深層原因和情感需求；②理解學(xué)生可能存在的防御機制及其行為表現(xiàn)；③培養(yǎng)共情能力，嘗試理解學(xué)生的內(nèi)心世界和感受；④尊重學(xué)生的個人經(jīng)歷和主觀體驗；⑤注重建立安全、信任的輔導(dǎo)關(guān)系，為學(xué)生提供一個探索內(nèi)心世界的空間；⑥明白作為輔導(dǎo)員，主要提供支持、教育和初步輔導(dǎo)，對于需要深度治療的學(xué)生，應(yīng)及時轉(zhuǎn)介。輔導(dǎo)員不必掌握復(fù)雜的分析技術(shù)，但其理念有助于更深入地理解學(xué)生。4.簡述識別大學(xué)生心理危機的常見信號。識別大學(xué)生心理危機的信號需要關(guān)注學(xué)生的行為、言語和狀態(tài)變化。常見信號包括：情緒劇烈波動，如突然持續(xù)的悲傷、憤怒、恐懼、焦慮；認知功能改變，如注意力不集中、記憶力下降、思維混亂、出現(xiàn)幻覺或妄想；行為異常，如社交退縮、失眠或嗜睡、飲食紊亂、個人衛(wèi)生變差、突然中斷學(xué)業(yè)或活動、行為沖動或具有自傷、自殺風險（言語或行為）；軀體癥狀，如不明原因的頭痛、胃痛、疲勞、心悸等；人際關(guān)系緊張，如與家人、朋友關(guān)系惡化，出現(xiàn)嚴重沖突；學(xué)業(yè)表現(xiàn)急劇下降，如曠課、成績單顯示明顯退步；對過去感興趣的事物失去興趣，表現(xiàn)出持續(xù)的空虛感；出現(xiàn)威脅生命或傷害他人的言語。輔導(dǎo)員需要保持警惕，對出現(xiàn)這些信號的學(xué)生給予關(guān)注和必要的介入。四、論述題論述大學(xué)輔導(dǎo)員在面對學(xué)生心理問題時，應(yīng)如何平衡心理教育與心理治療的角色與界限。大學(xué)輔導(dǎo)員在開展心理健康工作時，確實承擔著心理教育和心理支持（有時涉及初步治療性干預(yù)）的雙重角色。平衡好這兩者，既要發(fā)揮好教育普及的作用，又要守住專業(yè)界限，至關(guān)重要。首先，明確角色定位是前提。輔導(dǎo)員的核心職責是學(xué)生日常管理和思想政治教育，心理健康工作是其中的重要組成部分。其心理健康服務(wù)更多體現(xiàn)為基礎(chǔ)性、預(yù)防性、發(fā)展性和支持性的。心理教育側(cè)重于知識普及、意識提升、能力培養(yǎng)，面向全體或大多數(shù)學(xué)生。而心理治療則更強調(diào)專業(yè)性、深度性、診斷性和干預(yù)性，主要針對有明確心理障礙或危機的學(xué)生，通常需要更系統(tǒng)的理論和技能支撐。輔導(dǎo)員應(yīng)認識到自身工作的側(cè)重點，避免越俎代庖，進行超出自身能力范圍的“治療”。其次，以學(xué)生需求為導(dǎo)向，靈活調(diào)整。面對不同學(xué)生、不同問題，輔導(dǎo)員的角色側(cè)重應(yīng)有所不同。對于普遍性的心理困擾（如考試焦慮、人際交往困惑），可以更多地扮演教育者和指導(dǎo)者的角色，通過講座、工作坊、線上資源推薦等方式進行心理教育，教授應(yīng)對技巧。對于出現(xiàn)較明顯心理癥狀或處于危機狀態(tài)的學(xué)生，則應(yīng)優(yōu)先考慮支持者和協(xié)調(diào)者的角色，提供傾聽、陪伴，進行初步的情感疏導(dǎo)，并及時、專業(yè)地轉(zhuǎn)介給校內(nèi)心理健康中心的專業(yè)心理咨詢師或校外精神科醫(yī)生。此時，輔導(dǎo)員的干預(yù)應(yīng)嚴格限制在建立關(guān)系、穩(wěn)定情緒、確保安全、提供轉(zhuǎn)介支持等范圍內(nèi)，避免進行深入的診斷和治療。再次，堅守專業(yè)倫理是底線。無論扮演何種角色，輔導(dǎo)員都必須遵守心理健康工作的基本倫理原則。最核心的是保密原則，在法律和學(xué)校規(guī)定允許的范圍內(nèi)保護學(xué)生的隱私。其次是知情同意，在進行任何可能涉及個人信息或心理評估的互動前，應(yīng)獲得學(xué)生的理解。此外，要保持專業(yè)界限，不與學(xué)生建立超出工作范圍的個人關(guān)系，不提供超出自己能力的專業(yè)診斷和治療，避免利用職權(quán)給學(xué)生貼標簽或施加壓力。在心理教育中，也要注意傳遞科學(xué)、規(guī)范的知識，避免傳播不實信息或主觀臆斷。最后，持續(xù)學(xué)習與提升是保障。平衡角色與界限并非易事，需要輔導(dǎo)員不斷學(xué)習心理健康知識、掌握基本的輔導(dǎo)技巧、了解專業(yè)倫理規(guī)范，并認識到自身的局限性。通過參加培訓(xùn)、督導(dǎo)（如果條件允許）、與專業(yè)人員的交流等方式，提升自身的專業(yè)素養(yǎng)，才能更準確地判斷學(xué)生需求，更恰當?shù)芈男新氊?，在心理教育和初步支持之間找到那個微妙的平衡點，最終促進學(xué)生的心理健康發(fā)展。五、案例分析題1.請對該學(xué)生的狀況進行初步的心理評估（至少涉及情緒、認知、行為方面）。情緒方面：悲傷、絕望、痛苦、焦慮、矛盾（對分手和自身形象）。情緒狀態(tài)低落，可能伴有易怒、煩躁。認知方面：自我評價低落（認為都是自己的錯），對未來感到悲觀（未來一片黑暗），存在死亡想法（“不如死了算了”），對人際關(guān)系存在擔憂（害怕變成討厭的人，擔心影響形象），可能存在認知歪曲（如災(zāi)難化思維、非黑即白思維）。行為方面：社交退縮（獨處、唉聲嘆氣），興趣減退（對以前喜歡的活動失去興趣），注意力不集中，學(xué)習成績下滑，可能存在哭泣行為，言語中流露出自傷意念。2.如果擔任該生輔導(dǎo)員，你將如何運用心理輔導(dǎo)的基本技術(shù)與其建立信任關(guān)系？首先，展現(xiàn)真誠與尊重。主動聯(lián)系小林，表達關(guān)心而非指責，耐心傾聽他的訴說，不打斷，不評判，讓他感受到被接納和理解。使用尊重性的稱謂，如“小林同學(xué)”，而非“問題學(xué)生”。其次，運用積極傾聽技術(shù)。專注聽他講述，通過點頭、眼神交流、簡單的“嗯”、“我明白了”等回應(yīng)表示在聽。適時使用情感反映，確認并驗證他的感受，例如，“聽起來你和女友分手這件事讓你非常難過，并且你覺得自己做錯了很多，這讓你現(xiàn)在感到很痛苦和絕望?！痹俅?，表達共情與理解。嘗試站在他的角度理解他的處境和感受，即使不完全認同他的想法（如“我理解失戀是非常痛苦的體驗，尤其是在大學(xué)階段，你可能會感到迷茫和無助”）。最后，保持適當?shù)淖晕冶┞叮ㄓ邢蓿?。在合適的時機，可以有限度地分享自己類似的經(jīng)歷或感受（如果適用且安全），以拉近距離，但避免過度傾訴，重點是讓他感受到連接和被支持。3.請為該生制定一個初步的短期干預(yù)目標，并說明理由。初步短期干預(yù)目標：1.情緒穩(wěn)定：幫助小林緩解當前的極度痛苦和焦慮情緒，提升情緒的穩(wěn)定性。2.安全確認：排除或降低其自殺風險，確保其當前人身安全。3.關(guān)系建立：與小林建立初步的信任關(guān)系，使其愿意繼續(xù)接受輔導(dǎo)和支持。4.認知調(diào)整（初步）：引導(dǎo)小林識別并挑戰(zhàn)一些不合理的負面想法（如“都是我的錯”、“未來沒有希望”）。理由：小林目前處于情緒崩潰和危機狀態(tài)，自殺意念的出現(xiàn)表明其痛苦已超出自我調(diào)節(jié)能力。首要任務(wù)是處理危機，保障生命安全。同時，建立信任關(guān)系是后續(xù)一切干預(yù)的基礎(chǔ)。情緒和認知的初步緩解有助于穩(wěn)定其狀態(tài)，為制定更長遠的目標做準備。這些目標具體、可衡量，且聚焦于當前最迫切需要解決的問題。4.針對該生的具體情況，請?zhí)岢鲋辽偃龡l具體的、可操作的干預(yù)建議，并說明每條建議的理論依據(jù)或目的。1.建議一：進行危機評估與安全計劃制定。*內(nèi)容：與小林進行一次或多次深入溝通，仔細評估其自殺意念的具體程度（是否有計劃、方式、時間？），評估其目前擁有的支持系統(tǒng)和可用資源。如果存在較高風險，需立即聯(lián)系學(xué)校心理健康中心或保衛(wèi)部門，并考慮是否需要通知家長（需權(quán)衡利弊并遵守保密原則）。協(xié)助其制定一個簡單的安全計劃，包括：識別觸發(fā)危機的預(yù)警信號、列出可以求助的人（朋友、家人、輔導(dǎo)員、心理中心老師）、轉(zhuǎn)移注意力的方法（如運動、聽音樂、看電影）、移除身邊可能用于自傷的物品等。*理論依據(jù)/目的：這是危機干預(yù)的核心步驟。直接針對自殺風險，旨在降低危機發(fā)生的可能性，保障學(xué)生生命安全。安全計劃能增強學(xué)生的掌控感，提供即時的應(yīng)對策略。2.建議二：運用認知行為療法（CBT）技巧進行情緒調(diào)節(jié)與認知重構(gòu)。*內(nèi)容：幫助小林識別并記錄下他在情緒低落時自動浮現(xiàn)的負面想法（如“我真沒用”、“一切都完了”）。引導(dǎo)他思考這些想法的證據(jù)，以及是否有其他更現(xiàn)實、更平衡的看法（如“失戀是一次挫折，不代表我整個人都失敗了”、“雖然現(xiàn)在很難過，但未來仍有希望和機會去改善”）。鼓勵他嘗試一些簡單的放松技巧（如深呼吸、漸進式肌肉放松）來應(yīng)對焦慮生理反應(yīng)。*理論依據(jù)/目的：基于CBT理論，旨在幫助小林認識到情緒與認知之間的聯(lián)系。通過識別和挑戰(zhàn)非理性信念，修正其負性認知，從而改善情緒狀態(tài)。放松技巧有助于直接緩解焦慮癥狀。3.建議三：鼓勵尋求社會支持與積極行為。*內(nèi)容：鼓勵小林在感覺稍微好一點時，嘗試與信任的朋友或家人進行溝通，分享自己的感受，尋求情感支持。同時，鼓勵他進行一些低強度的、能帶來掌控感或愉悅感的活動，即使一開始提不起興趣，也嘗試堅持（如散步、聽喜歡的音樂、整理房間等）。幫助他認識到，積極的社會互動和有意義的行動有助于改善情緒，打破抑郁的惡性循環(huán)。*理論依據(jù)/目的：運用人本主義和CBT的理論觀點。強調(diào)社會支持系統(tǒng)對心理健康的重要性，以及行為激活的