第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)人衛(wèi)版護(hù)理師題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速，首先應(yīng)考慮的是（）。

A.休克早期表現(xiàn)

B.發(fā)熱初期表現(xiàn)

C.心力衰竭表現(xiàn)

D.貧血表現(xiàn)

2.靜脈輸液時(shí)，造成患者靜脈炎的主要原因是（）。

A.針頭過(guò)粗

B.輸液速度過(guò)快

C.長(zhǎng)時(shí)間輸液

D.液體濃度過(guò)高

3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選用（）。

A.生理鹽水漱口

B.1%過(guò)氧化氫溶液漱口

C.2%碳酸氫鈉溶液漱口

D.朵貝爾溶液漱口

4.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.給予止吐藥物

B.減慢輸液速度

C.提供心理支持

D.清潔口腔

5.患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士應(yīng)將其安置在（）。

A.普通病房

B.臥床休息室

C.重癥監(jiān)護(hù)室

D.轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備室

6.肺癌患者進(jìn)行放射治療時(shí)，常見(jiàn)的副作用是（）。

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.惡心、嘔吐

D.皮膚干燥、脫屑

7.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.保持傷口引流通暢

B.使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口

C.定期更換敷料

D.以上都是

8.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用（）。

A.70%乙醇溶液

B.0.5%氯己定溶液

C.1%苯扎溴銨溶液

D.以上都是

9.患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)（）。

A.呼吸頻率

B.血壓

C.心率

D.以上都是

10.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.因人而異

B.簡(jiǎn)單易懂

C.耐心細(xì)致

D.以上都是

11.患者進(jìn)行靜脈輸血時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.減慢輸血速度

B.給予退熱藥物

C.暫停輸血并通知醫(yī)生

D.更換輸液部位

12.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.以上都是

13.患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是（）。

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.20:1

14.護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用的方法是（）。

A.問(wèn)診

B.視診

C.聽(tīng)診

D.以上都是

15.患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是（）。

A.10F

B.12F

C.14F

D.16F

16.護(hù)士在進(jìn)行患者輸氧時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是（）。

A.1L/min

B.2L/min

C.3L/min

D.4L/min

17.患者進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)后，護(hù)士應(yīng)密切觀察（）。

A.呼吸頻率

B.血壓

C.心率

D.以上都是

18.護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.及時(shí)準(zhǔn)確

B.完整客觀

C.簡(jiǎn)明扼要

D.以上都是

19.患者進(jìn)行手術(shù)前后，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些護(hù)理措施？（）

A.做好術(shù)前準(zhǔn)備

B.做好術(shù)后護(hù)理

C.進(jìn)行心理支持

D.以上都是

20.護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則是（）。

A.尊重患者

B.不傷害患者

C.保密患者

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

A.生命體征

B.神志

C.肢體活動(dòng)

D.惡心、嘔吐

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致患者靜脈炎的原因有哪些？（）

A.針頭過(guò)粗

B.輸液速度過(guò)快

C.長(zhǎng)時(shí)間輸液

D.液體濃度過(guò)高

23.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.保持口腔清潔

B.預(yù)防口腔感染

C.促進(jìn)唾液分泌

D.觀察口腔黏膜變化

24.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見(jiàn)的副作用有哪些？（）

A.惡心、嘔吐

B.白細(xì)胞減少

C.血小板減少

D.皮膚干燥、脫屑

25.患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（）

A.安置在重癥監(jiān)護(hù)室

B.做好術(shù)前準(zhǔn)備

C.進(jìn)行心理支持

D.密切監(jiān)測(cè)生命體征

26.肺癌患者進(jìn)行放射治療時(shí)，常見(jiàn)的副作用有哪些？（）

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.惡心、嘔吐

D.皮膚干燥、脫屑

27.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.保持傷口引流通暢

B.使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口

C.定期更換敷料

D.觀察傷口愈合情況

28.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.保持手部清潔

B.遵守?zé)o菌原則

C.使用無(wú)菌物品

D.觀察患者反應(yīng)

29.患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.呼吸頻率

B.血壓

C.心率

D.氧氣流量

30.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.因人而異

B.簡(jiǎn)單易懂

C.耐心細(xì)致

D.觀察患者反應(yīng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的精神狀態(tài)。（）

32.靜脈輸液時(shí)，針頭過(guò)粗會(huì)導(dǎo)致患者靜脈炎。（）

33.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水漱口。（）

34.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，惡心、嘔吐是常見(jiàn)的副作用。（）

35.患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后應(yīng)將其安置在普通病房。（）

36.肺癌患者進(jìn)行放射治療時(shí)，皮膚干燥、脫屑是常見(jiàn)的副作用。（）

37.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)保持傷口引流通暢。（）

38.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵守?zé)o菌原則。（）

39.患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率。（）

40.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循因人而異的原則。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的______和______。

42.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致患者靜脈炎的原因是______和______。

43.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的溶液是______。

44.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見(jiàn)的副作用是______和______。

45.患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)______、______和______。

46.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______的原則。

47.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持______和______。

48.患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是______。

49.護(hù)士在進(jìn)行患者輸氧時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是______。

50.護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______的倫理原則。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致患者靜脈炎的常見(jiàn)原因及預(yù)防措施。

52.簡(jiǎn)述患者進(jìn)行化療時(shí)常見(jiàn)的副作用及護(hù)理措施。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)采用的方法。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。

六、案例分析題（共25分，每題10分）

55.患者王某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？并簡(jiǎn)述護(hù)理措施依據(jù)。

56.患者張某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？并簡(jiǎn)述注意事項(xiàng)依據(jù)。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“休克”模塊內(nèi)容，面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速是休克早期的典型表現(xiàn)，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱初期表現(xiàn)為體溫升高，伴隨乏力、頭痛等癥狀。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)皮膚濕冷、脈搏細(xì)速。

2.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，長(zhǎng)時(shí)間輸注高濃度液體會(huì)導(dǎo)致患者靜脈炎，因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，針頭過(guò)粗會(huì)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)疼痛，但不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，但不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)時(shí)間輸液會(huì)導(dǎo)致靜脈炎，但主要原因還是液體濃度過(guò)高。

3.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，1%過(guò)氧化氫溶液具有防腐、抑菌作用，適用于潰瘍傷口的護(hù)理，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，生理鹽水漱口主要用于清潔口腔，不具有治療作用。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，2%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，適用于真菌感染，不適用于潰瘍傷口。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，朵貝爾溶液主要用于口腔消毒，不適用于潰瘍傷口。

4.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“化療”模塊內(nèi)容，惡心、嘔吐是化療的常見(jiàn)副作用，首要措施是給予止吐藥物，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢輸液速度不會(huì)緩解惡心、嘔吐。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，提供心理支持可以緩解患者的焦慮情緒，但不是首要措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，清潔口腔可以緩解口腔不適，但不是首要措施。

5.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理”模塊內(nèi)容，生命體征不穩(wěn)定的患者應(yīng)安置在重癥監(jiān)護(hù)室，以便密切監(jiān)測(cè)病情變化，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，普通病房不適合生命體征不穩(wěn)定的患者。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，臥床休息室只是提供了一個(gè)休息的環(huán)境，不具備監(jiān)測(cè)生命體征的條件。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備室只是為轉(zhuǎn)診做準(zhǔn)備，不具備監(jiān)測(cè)生命體征的條件。

6.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“放射治療”模塊內(nèi)容，皮膚干燥、脫屑是放射治療的常見(jiàn)副作用，因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，白細(xì)胞減少是化療的副作用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血小板減少是化療的副作用。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，惡心、嘔吐是化療的副作用。

7.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意保持傷口引流通暢、使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口、定期更換敷料，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是傷口換藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

8.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用70%乙醇溶液、0.5%氯己定溶液、1%苯扎溴銨溶液，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是手部消毒的方法。

9.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血壓、心率，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。

10.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循因人而異、簡(jiǎn)單易懂、耐心細(xì)致的原則，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。

11.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸血”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行靜脈輸血時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是暫停輸血并通知醫(yī)生，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢輸血速度不會(huì)緩解發(fā)熱反應(yīng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，給予退熱藥物可以緩解發(fā)熱癥狀，但不是首要措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換輸液部位不會(huì)緩解發(fā)熱反應(yīng)。

12.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是三角肌、股四頭肌、臀大肌，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是肌肉注射的常用部位。

13.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心肺復(fù)蘇”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是30:2，因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都不是按壓與通氣的比例。

14.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理評(píng)估”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用問(wèn)診、視診、聽(tīng)診等方法，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是護(hù)理評(píng)估的方法。

15.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿術(shù)”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是12F，因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都不是導(dǎo)尿術(shù)常用的導(dǎo)尿管型號(hào)。

16.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸氧”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行輸氧時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是2L/min，因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都不是輸氧常用的氧流量。

17.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氣管切開(kāi)術(shù)”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)后，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血壓、心率，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是氣管切開(kāi)術(shù)后需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。

18.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)遵循及時(shí)準(zhǔn)確、完整客觀、簡(jiǎn)明扼要的原則，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)遵循的原則。

19.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“手術(shù)前后護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行手術(shù)前后，護(hù)士應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備、做好術(shù)后護(hù)理、進(jìn)行心理支持，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是手術(shù)前后護(hù)理的內(nèi)容。

20.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理倫理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者、不傷害患者、保密患者、以上都是的倫理原則，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是護(hù)理倫理原則。

21.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意生命體征、神志、肢體活動(dòng)、惡心、嘔吐，因此正確答案為D。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是病情觀察的內(nèi)容。

22.BCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，導(dǎo)致患者靜脈炎的原因是輸液速度過(guò)快、長(zhǎng)時(shí)間輸液、液體濃度過(guò)高，因此正確答案為BCD。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，針頭過(guò)粗會(huì)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)疼痛，但不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎。

23.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)唾液分泌、觀察口腔黏膜變化，因此正確答案為ABCD。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是口腔護(hù)理時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

24.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“化療”模塊內(nèi)容，胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見(jiàn)的副作用是惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少、血小板減少，因此正確答案為ABCD。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是化療的常見(jiàn)副作用。

25.ACD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后護(hù)士應(yīng)安置在重癥監(jiān)護(hù)室、密切監(jiān)測(cè)生命體征，因此正確答案為ACD。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者生命體征不穩(wěn)定，不適合進(jìn)行手術(shù)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者生命體征不穩(wěn)定，不需要進(jìn)行心理支持。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征。

26.ABD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“放射治療”模塊內(nèi)容，肺癌患者進(jìn)行放射治療時(shí)，常見(jiàn)的副作用是白細(xì)胞減少、血小板減少、惡心、嘔吐，因此正確答案為ABD。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚干燥、脫屑是化療的副作用。

27.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意保持傷口引流通暢、使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口、定期更換敷料、觀察傷口愈合情況，因此正確答案為ABCD。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是傷口換藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

28.ABC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意保持手部清潔、遵守?zé)o菌原則、使用無(wú)菌物品，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，觀察患者反應(yīng)不屬于無(wú)菌操作的內(nèi)容。

29.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)注意呼吸頻率、血壓、心率、氧氣流量，因此正確答案為ABCD。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。

30.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意因人而異、簡(jiǎn)單易懂、耐心細(xì)致、觀察患者反應(yīng)，因此正確答案為ABCD。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是健康教育時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

31.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的精神狀態(tài)，因此本題說(shuō)法正確。

32.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，針頭過(guò)粗會(huì)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)疼痛，但不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎。導(dǎo)致患者靜脈炎的原因是輸液速度過(guò)快、長(zhǎng)時(shí)間輸液、液體濃度過(guò)高。

33.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，生理鹽水漱口主要用于清潔口腔，不具有治療作用。1%過(guò)氧化氫溶液具有防腐、抑菌作用，適用于潰瘍傷口的護(hù)理。

34.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“化療”模塊內(nèi)容，惡心、嘔吐是化療的常見(jiàn)副作用，因此本題說(shuō)法正確。

35.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理”模塊內(nèi)容，生命體征不穩(wěn)定的患者應(yīng)安置在重癥監(jiān)護(hù)室，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

36.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“放射治療”模塊內(nèi)容，皮膚干燥、脫屑是放射治療的常見(jiàn)副作用，因此本題說(shuō)法正確。

37.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)保持傷口引流通暢，因此本題說(shuō)法正確。

38.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵守?zé)o菌原則，因此本題說(shuō)法正確。

39.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率，因此本題說(shuō)法正確。

40.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循因人而異的原則，因此本題說(shuō)法正確。

41.生命體征；精神狀態(tài)

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的生命體征和精神狀態(tài)，因此答案為生命體征；精神狀態(tài)。

42.輸液速度過(guò)快；長(zhǎng)時(shí)間輸液；液體濃度過(guò)高

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，導(dǎo)致患者靜脈炎的原因是輸液速度過(guò)快、長(zhǎng)時(shí)間輸液、液體濃度過(guò)高，因此答案為輸液速度過(guò)快；長(zhǎng)時(shí)間輸液；液體濃度過(guò)高。

43.1%過(guò)氧化氫溶液

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，1%過(guò)氧化氫溶液具有防腐、抑菌作用，適用于潰瘍傷口的護(hù)理，因此答案為1%過(guò)氧化氫溶液。

44.惡心、嘔吐；白細(xì)胞減少

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“化療”模塊內(nèi)容，胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見(jiàn)的副作用是惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少，因此答案為惡心、嘔吐；白細(xì)胞減少。

45.呼吸頻率；血壓；心率

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血壓、心率，因此答案為呼吸頻率；血壓；心率。

46.因人而異；簡(jiǎn)單易懂；耐心細(xì)致

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循因人而異、簡(jiǎn)單易懂、耐心細(xì)致的原則，因此答案為因人而異；簡(jiǎn)單易懂；耐心細(xì)致。

47.保持手部清潔；遵守?zé)o菌原則

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持手部清潔、遵守?zé)o菌原則，因此答案為保持手部清潔；遵守?zé)o菌原則。

48.12F

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿術(shù)”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是12F，因此答案為12F。

49.2L/min

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸氧”模塊內(nèi)容，患者進(jìn)行輸氧時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是2L/min，因此答案為2L/min。

50.尊重患者；不傷害患者；保密患者

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理倫理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者、不傷害患者、保密患者的倫理原則，因此答案為尊重患者；不傷害患者；保密患者。

51.答：①輸液速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致患者循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，引起心悸、呼吸困難等癥狀；②長(zhǎng)時(shí)間輸液會(huì)導(dǎo)致靜脈壁受損，引起靜脈炎；③液體濃度過(guò)高