第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁深圳養(yǎng)老護理員題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人提供日常照護時，以下哪種行為最能體現(xiàn)“非藥物干預(yù)”的核心原則？

（）A.定時提醒老人服藥

（）B.通過音樂、繪畫等活動舒緩情緒

（）C.使用約束帶防止老人走失

（）D.增加環(huán)境中的聲音以保持“活力”

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2.根據(jù)《深圳市養(yǎng)老服務(wù)條例》規(guī)定，社區(qū)日間照料中心的最低服務(wù)時間要求是？

（）A.每日6小時

（）B.每周5天

（）C.每日8小時

（）D.每月20天

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3.老人長期臥床導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)壓瘡，以下哪個部位最容易發(fā)生？

（）A.手臂外側(cè)

（）B.股骨大轉(zhuǎn)子

（）C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)

（）D.足跟部

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4.在協(xié)助老人進食時，以下哪項操作可能增加噎食風(fēng)險？

（）A.將食物剪碎成小塊

（）B.鼓勵老人邊吃邊說話

（）C.保持食物溫度適宜

（）D.囑咐老人咀嚼充分

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5.老人突發(fā)跌倒，護理員首先應(yīng)采取的行動是？

（）A.立即扶起老人

（）B.檢查老人意識并呼叫急救

（）C.拍打老人肩膀喚醒

（）D.先清理地面障礙物

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6.為預(yù)防老人感染，以下哪種消毒方法對不銹鋼表面最有效？

（）A.75%酒精擦拭

（）B.含氯消毒液浸泡

（）C.熱水沖洗

（）D.干擦清潔

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7.老人因聽力下降導(dǎo)致溝通困難，以下哪項建議最實用？

（）A.大聲喊叫

（）B.使用手語

（）C.確保環(huán)境安靜并靠近老人說話

（）D.要求老人佩戴更高級的助聽器

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8.在進行老人壓瘡護理時，以下哪項做法符合“濕性愈合”原則？

（）A.保持傷口干燥

（）B.使用無菌紗布覆蓋

（）C.定期使用生理鹽水沖洗傷口

（）D.避免傷口接觸任何液體

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9.老人情緒波動較大，表現(xiàn)為易怒、哭泣，最可能的原因是？

（）A.耳朵感染

（）B.肌肉酸痛

（）C.抑郁癥或焦慮癥

（）D.胃腸功能紊亂

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10.為老人測量血壓時，以下哪項操作可能導(dǎo)致結(jié)果偏高？

（）A.袖帶過緊

（）B.袖帶過松

（）C.被測者手臂高于心臟水平

（）D.被測者未靜坐5分鐘

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11.老人因糖尿病需要足部護理，以下哪項檢查最重要？

（）A.觀察足部顏色

（）B.測量足部溫度

（）C.檢查足部皮膚完整性

（）D.測量足踝血壓

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12.護理員與老人建立信任關(guān)系的核心是？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行護理計劃

（）B.持續(xù)進行健康宣教

（）C.理解并尊重老人的需求

（）D.熟練掌握各項護理技能

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13.老人便秘時，以下哪種飲食建議最有效？

（）A.增加高蛋白食物

（）B.少喝水

（）C.多吃粗纖維食物

（）D.避免蔬菜

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14.在協(xié)助老人洗澡時，以下哪項措施最能防止滑倒？

（）A.使用防滑墊

（）B.讓老人穿拖鞋

（）C.提供浴椅

（）D.水溫控制在45℃

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15.老人出現(xiàn)尿失禁，以下哪項護理措施最關(guān)鍵？

（）A.立即更換尿布

（）B.加強膀胱功能訓(xùn)練

（）C.使用約束帶固定身體

（）D.減少飲水

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16.護理員發(fā)現(xiàn)老人身上有自傷痕跡，以下哪項處理最恰當(dāng)？

（）A.直接質(zhì)問老人

（）B.立即報告主管并記錄

（）C.用膠帶覆蓋痕跡

（）D.告知其他同事討論

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17.老人因骨折住院，以下哪項活動最可能加重病情？

（）A.被動關(guān)節(jié)活動

（）B.預(yù)防性肌肉鍛煉

（）C.過度按摩患處

（）D.遵醫(yī)囑進行功能訓(xùn)練

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18.在進行老人口腔護理時，以下哪項操作容易導(dǎo)致嗆咳？

（）A.用漱口水含漱

（）B.用棉簽清潔牙縫

（）C.幫助老人吐出唾液

（）D.使用電動牙刷

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19.老人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）呼吸不暢，以下哪項措施最有效？

（）A.保持室內(nèi)空氣流通

（）B.強制老人平躺

（）C.使用加濕器

（）D.給予鎮(zhèn)咳藥物

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20.護理員交接班時，以下哪項記錄最不重要？

（）A.老人飲食情況

（）B.藥物使用記錄

（）C.老人情緒變化

（）D.護理員姓名及班次

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老人營養(yǎng)不良的常見原因包括？

（）A.咀嚼困難

（）B.感覺減退

（）C.抑郁情緒

（）D.食欲下降

（）E.護理員喂食速度過快

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22.在協(xié)助老人進行戶外活動時，以下哪些安全措施必須落實？

（）A.評估老人活動能力

（）B.準(zhǔn)備急救藥品

（）C.讓老人獨自行動

（）D.穿著防滑鞋

（）E.保持手機暢通

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23.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，以下哪些行為可能加重病情？

（）A.反復(fù)詢問相同問題

（）B.保持環(huán)境安靜

（）C.使用復(fù)雜指令

（）D.鼓勵老人回憶往事

（）E.減少與老人的互動

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24.護理員在協(xié)助老人穿脫衣物時，以下哪些做法符合“良肢位擺放”原則？

（）A.幫助老人仰臥時抬高臀部

（）B.穿襪子時先穿腳尖

（）C.脫褲子時先松開腰部

（）D.穿上衣時先套袖子

（）E.保持老人手臂伸直

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25.老人長期臥床的并發(fā)癥包括？

（）A.壓瘡

（）B.深靜脈血栓

（）C.褪黑素分泌紊亂

（）D.肌肉萎縮

（）E.食欲亢進

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理員在為老人翻身時，必須先移除枕頭，防止窒息風(fēng)險。（）

27.老人便秘時，使用開塞露是首選的解決方法。（）

28.老人跌倒后，即使沒有明顯外傷也應(yīng)立即就醫(yī)。（）

29.護理員可以代替老人簽署醫(yī)療同意書。（）

30.老人進食時打嗝是正常現(xiàn)象，無需干預(yù)。（）

31.使用消毒液時，護理員必須佩戴橡膠手套。（）

32.老人情緒低落時，強行勸其“開心點”是有效的溝通方式。（）

33.護理員在記錄老人情況時，可以適當(dāng)夸大癥狀以引起重視。（）

34.老人使用助聽器后，聽力會完全恢復(fù)到正常水平。（）

35.護理員在協(xié)助老人洗澡時，水溫越高越能放松肌肉。（）

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理員在協(xié)助老人翻身時，每______小時翻身一次，預(yù)防壓瘡。_________

37.老人出現(xiàn)尿失禁時，可使用______或______等輔助器具。_______________

38.為預(yù)防老人跌倒，家中地面應(yīng)保持______，避免濕滑。_________

39.老人因糖尿病足部感染，需使用______溶液進行傷口換藥。_________

40.護理員與老人溝通時，應(yīng)保持______姿勢，確保對方能清晰看到表情。_________

41.老人長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，可通過______或______等方式改善。_______________

42.發(fā)現(xiàn)老人自傷行為時，首要措施是______，并立即向主管報告。_________

43.老人便秘時，可適當(dāng)增加______或______的攝入。_______________

44.護理員交接班時，需使用______記錄本，確保信息完整。_________

45.根據(jù)深圳《養(yǎng)老服務(wù)條例》，養(yǎng)老機構(gòu)需為老人提供______小時的日照條件。_________

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五、簡答題（共30分）

46.簡述“良肢位擺放”的三個主要原則及其在老人護理中的應(yīng)用場景。（10分）

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47.結(jié)合實際案例，分析老人噎食的預(yù)防措施和急救流程。（10分）

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48.針對老人抑郁癥的常見表現(xiàn)，護理員應(yīng)如何進行心理支持？（10分）

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六、案例分析題（共25分）

49.案例背景：

王奶奶，78歲，獨居，因中風(fēng)導(dǎo)致右側(cè)肢體活動不便，需長期臥床。近日護理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫，部分皮膚破損，王奶奶表示“翻身會痛，不想動”。

問題：

（1）分析王奶奶壓瘡形成的原因及潛在風(fēng)險。（5分）

（2）提出預(yù)防和改善壓瘡的具體措施，并說明依據(jù)。（10分）

（3）若王奶奶拒絕翻身，護理員應(yīng)如何溝通？（10分）

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參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：非藥物干預(yù)通過音樂、繪畫等活動緩解情緒，符合“以人為中心”的照護理念。A選項屬于藥物干預(yù)；C選項使用約束帶違反“尊重自主權(quán)”原則；D選項“活力療法”需結(jié)合個體情況，并非普適。

2.A

解析：根據(jù)《深圳市養(yǎng)老服務(wù)條例》第18條規(guī)定，社區(qū)日間照料中心需“每日服務(wù)不得少于6小時”。B選項“每周5天”是服務(wù)頻率，非時長；C選項“每日8小時”過高；D選項“每月20天”是日間照料中心的運營天數(shù)。

3.D

解析：足跟部脂肪較少，壓力集中，是壓瘡高發(fā)部位。A選項手臂外側(cè)壓力分散；B選項股骨大轉(zhuǎn)子有肌肉保護；C選項膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力較小。

4.B

解析：邊吃邊說話容易導(dǎo)致食物誤入氣管，增加噎食風(fēng)險。A選項剪碎食物有助于咀嚼；C選項溫度適宜避免燙傷；D選項咀嚼充分可減少吞咽難度。

5.B

解析：跌倒后首要檢查意識，若老人清醒且無嚴(yán)重外傷可呼叫急救，避免盲目扶起導(dǎo)致二次損傷。

6.A

解析：75%酒精對不銹鋼表面消毒效果最佳，含氯消毒液腐蝕性強，熱水沖洗作用短暫，干擦無法殺滅病菌。

7.C

解析：聽力下降的老人需在安靜環(huán)境下靠近說話，避免提高音量或使用手語（部分老人可能不識字），助聽器需專業(yè)驗配。

8.C

解析：濕性愈合通過保持傷口濕潤促進愈合，生理鹽水沖洗可清除壞死組織，無菌紗布覆蓋易干燥，過度沖洗會破壞新生組織。

9.C

解析：情緒波動大可能是抑郁癥或焦慮癥表現(xiàn)，需結(jié)合病史評估，A選項耳朵感染影響聽力；B選項肌肉酸痛以疼痛為主；D選項胃腸紊亂以消化系統(tǒng)癥狀為主。

10.A

解析：袖帶過緊會壓迫血管，導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏高。B選項袖帶過松讀數(shù)偏低；C選項手臂高于心臟水平讀數(shù)偏低；D選項靜坐5分鐘可消除緊張影響。

11.C

解析：足部皮膚完整性檢查可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足潰瘍，顏色、溫度檢查輔助，血壓測量非常規(guī)足部護理項目。

12.C

解析：尊重老人需求是建立信任的基礎(chǔ)，嚴(yán)格執(zhí)行計劃、健康宣教、熟練技能是專業(yè)表現(xiàn)，但若缺乏共情則難以建立長期信任。

13.C

解析：粗纖維食物（如蔬菜、全谷物）可促進排便，高蛋白食物、少喝水、避免蔬菜均不利于緩解便秘。

14.A

解析：防滑墊是防止滑倒的直接措施，拖鞋、浴椅、高溫水均可能增加跌倒風(fēng)險（拖鞋易滑倒，浴椅需配合扶手，水溫過高易燙傷）。

15.B

解析：膀胱功能訓(xùn)練（如提肛運動）是預(yù)防尿失禁的關(guān)鍵，立即換尿布是應(yīng)急措施，約束帶限制自由，減少飲水會加重便秘。

16.B

解析：發(fā)現(xiàn)自傷行為需立即報告并記錄，避免直接質(zhì)問（可能引發(fā)沖突），膠帶覆蓋無法解決問題，告知同事需在報告后進行。

17.C

解析：過度按摩患處會加重骨折疼痛或損傷周圍組織，被動關(guān)節(jié)活動、預(yù)防性鍛煉、遵醫(yī)囑訓(xùn)練均有助于康復(fù)。

18.B

解析：用棉簽清潔牙縫時若動作粗暴可能刺激咽喉導(dǎo)致嗆咳，漱口水、吐唾液、電動牙刷相對安全。

19.A

解析：保持室內(nèi)空氣流通可改善缺氧，強制平躺、加濕器、鎮(zhèn)咳藥物均非COPD治療首選。

20.D

解析：護理員姓名及班次屬于交接班記錄的基本信息，其余三項均需詳細記錄以評估老人狀態(tài)變化。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：咀嚼困難、感覺減退、抑郁情緒、食欲下降均會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，E選項“喂食速度快”易嗆食，非營養(yǎng)原因。

22.ABD

解析：評估能力、準(zhǔn)備急救藥品、防滑鞋是戶外活動必備，老人需陪伴行動（E錯誤）。

23.AC

解析：反復(fù)詢問、復(fù)雜指令會加重認(rèn)知負(fù)擔(dān)，B、D選項有助于改善認(rèn)知，E選項缺乏互動會加劇孤獨感。

24.ABC

解析：良肢位擺放包括抬高臀部、先穿腳尖、先松腰部，D選項穿袖子順序非關(guān)鍵，E選項手臂應(yīng)適度彎曲。

25.ABD

解析：壓瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮是臥床并發(fā)癥，C選項褪黑素紊亂可能發(fā)生，但E選項“食欲亢進”罕見。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

解析：開塞露僅短期緩解便秘，需查找根本原因（如飲食、活動不足）。

28.√

29.×

解析：老人有權(quán)決定是否簽署，護理員需協(xié)助但無權(quán)代替。

30.×

解析：打嗝需觀察是否影響吞咽或呼吸，若頻繁需查找原因（如吞咽障礙）。

31.√

解析：消毒液腐蝕性強，需保護手部皮膚。

32.×

解析：應(yīng)傾聽并共情，而非強制勸導(dǎo)。

33.×

解析：記錄需客觀真實，夸大癥狀會誤導(dǎo)治療。

34.×

解析：助聽器改善聽力但無法完全恢復(fù)。

35.×

解析：水溫過高易燙傷，適宜溫度（37-40℃）更安全。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.2

解析：根據(jù)《壓瘡預(yù)防與管理指南》，臥床老人每2小時翻身一次。

37.成人紙尿褲；防漏墊

解析：紙尿褲可吸收尿液，防漏墊保護床鋪。

38.干燥

解析：地面濕滑是跌倒主要風(fēng)險因素。

39.0.9%生理鹽水

解析：清潔傷口需用無菌生理鹽水。

40.平視

解析：平視可減少眼神壓迫，增強溝通效果。

41.預(yù)防性肌肉鍛煉；主動關(guān)節(jié)活動

解析：鍛煉延緩肌肉萎縮，活動促進血液循環(huán)。

42.控制老人身體

解析：首要任務(wù)是防止自傷行為繼續(xù)發(fā)生。

43.水果；粗纖維食物

解析：促進腸道蠕動改善便秘。

44.交班

解析：護理記錄本用于記錄交接信息。

45.不少于2

解析：根據(jù)《深圳市養(yǎng)老服務(wù)條例》，養(yǎng)老機構(gòu)需保證老人每日2小時以上日照。

五、簡