內(nèi)蒙古2025年中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格[師承出師和確有專長(zhǎng)人員考核]練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.中醫(yī)理論中“陽(yáng)勝則熱”的病理表現(xiàn)屬于：A.實(shí)熱證B.虛熱證C.假熱證D.寒熱錯(cuò)雜證答案：A解析：陽(yáng)勝則熱是指陽(yáng)氣偏盛，機(jī)能亢奮，熱量過(guò)剩的實(shí)證，故屬實(shí)熱證。虛熱證為陰虛不能制陽(yáng)，假熱證為陰盛格陽(yáng)，寒熱錯(cuò)雜為陰陽(yáng)盛衰同時(shí)存在，均不符合題意。2.蒙醫(yī)“三根”理論中，與“氣”的運(yùn)行和思維活動(dòng)密切相關(guān)的是：A.赫依B.希拉C.巴達(dá)干D.協(xié)日烏素答案：A解析：蒙醫(yī)“三根”指赫依（氣）、希拉（火）、巴達(dá)干（水和土）。赫依主司呼吸、循環(huán)、思維等活動(dòng)；希拉主司體溫、消化、色澤；巴達(dá)干主司潤(rùn)滑、穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)，故正確答案為A。3.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“八綱辨證”中的總綱？A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：A解析：八綱辨證中，陰陽(yáng)是總綱，可概括表里、寒熱、虛實(shí)六綱的屬性，故答案選A。4.蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)“放血療法”的最佳操作時(shí)間為：A.清晨空腹B.午間陽(yáng)氣最盛時(shí)C.傍晚氣血收斂時(shí)D.夜間陰氣旺盛時(shí)答案：A解析：蒙醫(yī)認(rèn)為清晨人體赫依（氣）運(yùn)行平穩(wěn)，血液較清，此時(shí)放血可減少對(duì)身體的損傷，故最佳時(shí)間為清晨空腹，選A。5.中醫(yī)治療“肝陽(yáng)上亢”型頭痛的代表方劑是：A.川芎茶調(diào)散B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯答案：B解析：肝陽(yáng)上亢頭痛治宜平肝潛陽(yáng)，天麻鉤藤飲功擅平肝熄風(fēng)、清熱活血，為代表方；川芎茶調(diào)散用于風(fēng)寒頭痛，半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁頭痛，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主要用于肝陽(yáng)化風(fēng)之眩暈，故答案選B。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列符合中醫(yī)“治未病”思想的措施有：A.順應(yīng)四時(shí)調(diào)攝起居B.疾病早期及時(shí)干預(yù)C.病后防止復(fù)發(fā)D.健康人群定期體檢答案：ABCD解析：“治未病”包括未病先防（順應(yīng)四時(shí)、定期體檢）、既病防變（早期干預(yù)）、瘥后防復(fù)（病后防復(fù)發(fā)），故全選。2.蒙醫(yī)“七素”包括：A.飲食精華B.血C.肉D.骨答案：ABCD解析：蒙醫(yī)“七素”指飲食精華、血、肉、脂、骨、髓、精液，是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，故ABCD均正確。3.中醫(yī)望舌時(shí)需觀察的內(nèi)容包括：A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD解析：望舌包括望舌質(zhì)（舌神、舌色、舌形、舌態(tài)）和望舌苔（苔質(zhì)、苔色），故全選。4.蒙藥“三子湯”的組成藥物是：A.訶子B.川楝子C.梔子D.枸杞子答案：ABC解析：蒙藥“三子湯”由訶子、川楝子、梔子組成，用于清血熱、解毒，枸杞子不屬此方，故答案為ABC。5.中醫(yī)“氣滯血瘀”證的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有：A.局部刺痛B.痛處固定C.舌紫暗有瘀斑D.脈弦澀答案：ABCD解析：氣滯血瘀證因氣行不暢、血行瘀阻，可見(jiàn)刺痛、固定痛、舌紫暗瘀斑、脈弦澀（弦為氣滯，澀為血瘀），故全選。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)“六淫”的概念及各自致病特點(diǎn)。答案：六淫指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱。致病特點(diǎn)：（1）風(fēng)邪：輕揚(yáng)開(kāi)泄，善行數(shù)變，主動(dòng)，為百病之長(zhǎng)；（2）寒邪：凝滯、收引，易傷陽(yáng)氣；（3）暑邪：炎熱升散，易傷津耗氣，多夾濕；（4）濕邪：重濁黏滯，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣，趨下；（5）燥邪：干澀傷津，易傷肺；（6）火（熱）邪：炎上、耗氣傷津、生風(fēng)動(dòng)血、易致腫瘍。2.蒙醫(yī)“赫依病”的常見(jiàn)癥狀及治療原則是什么？答案：赫依病是因赫依（氣）失調(diào)引起的疾病，常見(jiàn)癥狀：頭暈、耳鳴、失眠、心悸、肢體麻木、關(guān)節(jié)游走性疼痛、情緒波動(dòng)（如焦慮、抑郁）、脈細(xì)弱或不規(guī)則等。治療原則：以調(diào)理赫依為核心，常用方法包括：（1）飲食調(diào)理：宜溫?zé)?、油膩、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物（如羊肉、牛奶）；（2）藥物治療：選用具有鎮(zhèn)赫依、安神作用的蒙藥（如沉香、肉豆蔻、廣棗組成的“阿嘎日-35”）；（3）外治療法：熱敷、涂擦療法（用黃油或藥物煎劑涂擦患處）、艾灸；（4）生活調(diào)攝：避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)，保持環(huán)境溫暖。3.中醫(yī)“肝郁脾虛”證的辨證要點(diǎn)及代表方劑是什么？答案：辨證要點(diǎn)：（1）肝郁表現(xiàn)：胸脅脹痛、善太息、情志抑郁或急躁易怒、脈弦；（2）脾虛表現(xiàn)：食少腹脹、便溏、神疲乏力、舌淡苔白；（3）二者并見(jiàn)：如情緒波動(dòng)后出現(xiàn)腹痛腹瀉（痛瀉）。代表方劑：痛瀉要方（白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)），功擅疏肝解郁、健脾止瀉。4.蒙醫(yī)“尿診”的操作要點(diǎn)及異常尿液的臨床意義。答案：操作要點(diǎn)：（1）采集晨尿（清晨第一次尿），置于白色瓷碗中；（2）觀察尿液的顏色、透明度、氣味、泡沫消散時(shí)間及漂浮物；（3）結(jié)合體溫（冷尿、熱尿）綜合判斷。異常尿液的臨床意義：（1）色紅：熱證（希拉偏盛）或血尿；（2）色白：寒證（巴達(dá)干偏盛）或蛋白尿；（3）渾濁如米泔水：濕濁下注；（4）泡沫多且久不消散：赫依病；（5）有絮狀物：協(xié)日烏素（病邪）偏盛，多見(jiàn)于關(guān)節(jié)病。5.中醫(yī)“肺腎陰虛”證的臨床表現(xiàn)及治法、代表方。答案：臨床表現(xiàn)：（1）肺陰虛：干咳無(wú)痰或痰少而黏、痰中帶血、聲音嘶啞、口燥咽干；（2）腎陰虛：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗、遺精；（3）共同見(jiàn)癥：舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治法：滋補(bǔ)肺腎。代表方：百合固金湯（百合、生地黃、熟地黃、麥冬、玄參、貝母、當(dāng)歸、白芍、桔梗、甘草）。四、案例分析題（共15分）患者，女，48歲，牧民，主訴：關(guān)節(jié)冷痛、沉重3年，遇寒加重，得溫則減，伴肢體困重、納呆便溏，舌淡胖，苔白膩，脈沉遲。要求：（1）中醫(yī)辨證；（2）蒙醫(yī)辨證；（3）中醫(yī)治法及代表方；（4）蒙醫(yī)治療原則及常用藥物。答案：（1）中醫(yī)辨證：風(fēng)寒濕痹之著痹（濕邪偏盛）。依據(jù)：關(guān)節(jié)冷痛、沉重（濕邪重濁），遇寒加重（寒邪凝滯），得溫痛減（寒得溫散），肢體困重（濕阻氣機(jī)），納呆便溏（濕困脾胃），舌淡胖苔白膩（濕盛），脈沉遲（寒凝濕滯）。（2）蒙醫(yī)辨證：巴達(dá)干偏盛型關(guān)節(jié)病。依據(jù)：巴達(dá)干屬水、土，主司潤(rùn)滑、穩(wěn)定，其性重、寒、鈍?；颊哧P(guān)節(jié)冷痛、沉重、遇寒加重，符合巴達(dá)干偏盛“重、寒”的特性；納呆便溏為巴達(dá)干困脾之象。（3）中醫(yī)治法及代表方：治法：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。代表方：薏苡仁湯（薏苡仁、蒼術(shù)、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、川烏、麻黃、桂枝、當(dāng)歸、川芎、生姜、甘草）。方中薏苡仁、蒼術(shù)健脾除濕；羌活、獨(dú)活、防風(fēng)祛風(fēng)勝濕；川烏、麻黃、桂枝溫經(jīng)散寒；當(dāng)歸、川芎活血通絡(luò)。（4）蒙醫(yī)治療原則及常用藥物：治療原則：溫化巴達(dá)干，散寒除濕，通利關(guān)節(jié)。常用藥物：①內(nèi)服蒙藥：那如-3（草烏、訶子、蓽茇），具有溫