第頁泌尿系統(tǒng)及腎功能相關(guān)知識點經(jīng)典病例試卷1.[(A1.A2)]患者，女性，71歲，近1個月來厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白（+++），血BUN20.40mmolL，Cr820μmmolL，診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護(hù)士對其皮膚瘙癢的護(hù)理措施中錯誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡后涂抹潤膚霜C、勤換內(nèi)衣D、用肥皂徹底清洗皮膚E、按摩身體受壓部位【正確答案】：D2.[(A1.A2)]張先生，28歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變，患者自訴不愿意見人。該患者最主要的護(hù)理診斷是A、自我形象紊亂B、焦慮C、疼痛D、知識缺乏E、活動無耐力【正確答案】：A3.[(A1.A2)]補鉀前首先應(yīng)考慮到病人的()A、腎功能B、心功能C、肝功能D、肺功能E、腦功能【正確答案】：A4.[(A1.A2)]對輸尿管的錯誤描述是A、位于腹膜后方B、起于腎盂C、以輸尿管口開口于膀胱底的內(nèi)面D、女性輸尿管從子宮動脈前上方通過E、輸尿管有3個生理性狹窄【正確答案】：D5.[(A1.A2)]患者，女性，32歲，突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫達(dá)40℃，伴下腹墜痛，排尿疼痛，尿常規(guī)示白細(xì)胞管型，診斷為急性腎盂腎炎。治愈出院時護(hù)士給予的保健指導(dǎo)，其中不妥的是A、注意個人衛(wèi)生，每天淋浴并清洗會陰部B、少飲水、少排尿以避免排尿時疼痛C、不穿緊身褲D、避免過度勞累E、堅持體育運動，增強機體抵抗力【正確答案】：B6.[(A1.A2)]患者，女性，51歲，患慢性腎小球腎炎20年。近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛。請評估該病人的排尿型態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、排尿正常E、無尿【正確答案】：E7.[(A1.A2)]下列哪項可以監(jiān)測腎功能A、黃疸指數(shù)B、中心靜脈壓C、凝血酶原時間D、3P試驗E、血尿素氮【正確答案】：E8.[(A1.A2)]判斷腎功能最常用的指標(biāo)是（）A、放射性核素鄰131I馬尿酸鈉測定腎血漿流量B、靜脈腎盂造影C、內(nèi)生肌酐清除率D、經(jīng)皮腎活檢病理組織學(xué)檢査E、菊粉清除率【正確答案】：C9.[(A1.A2)]下列（）是IgA腎病臨床上最主要的表現(xiàn)A、具有水腫、蛋白尿、低蛋白血癥和高膽固醇血癥B、血清IgA升高C、中等度蛋白尿D、反復(fù)發(fā)作性血尿E、間歇性發(fā)作性高血壓【正確答案】：D10.[(A1.A2)]一位12歲女孩，因反復(fù)患呼吸道感染，故注射丙種球蛋白，注射后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。追問病史后，得知其曾患過敏性鼻炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。經(jīng)查，血清IgG3gL，IgA0.04gL，IgM200mgL。下列可能的診斷是A、選擇性IgM缺陷癥B、聯(lián)合免疫缺陷病C、先天性胸腺發(fā)育不全D、X連鎖無丙種球蛋白血癥E、選擇性IgA缺陷癥【正確答案】：E11.[(A1.A2)]慢性腎功能衰竭病人尿量變化的特點是A、早期多尿，晚期夜尿B、早期多尿、夜尿，晚期少尿C、早期多尿、血尿，晚期少尿D、早期夜尿，晚期多尿E、早期少尿，晚期多尿【正確答案】：B12.[(A1.A2)]原尿在腎臟被重吸收的比率為A、0.67B、0.85C、0.89D、0.95E、0.99【正確答案】：E13.[(A1.A2)]男性，16歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1日前突然劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170110mmHg，尿常規(guī)尿白（++），RBC（+++）HP，可見紅細(xì)胞管型。該患者最可能的診斷是A、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病B、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病C、癲癇發(fā)作D、高血壓并發(fā)高血壓腦病E、顱內(nèi)占位性病變【正確答案】：B14.[(A1.A2)]腎前性急性腎衰竭的病因是A、汞中毒B、急性腎小球腎炎C、腎血栓形成D、休克E、輸尿管結(jié)石【正確答案】：D15.[(A1.A2)]腎前性ARI的病因是A、嚴(yán)重的低鉀血癥B、急性腎小球炎C、嚴(yán)重感染D、前列腺肥大E、高膽紅素血癥【正確答案】：C16.[(A1.A2)]卜先生，40歲，患慢性腎功能衰竭，近日惡心、嘔吐，進(jìn)食明顯減少，并伴有尿少，血清鉀增高達(dá)10.2mmolL，在病情觀察時，須警惕可能出現(xiàn)（）A、休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、昏迷E、抽搐【正確答案】：C17.[(A1.A2)]尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是A、輸入小蘇打B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂【正確答案】：D18.[(A1.A2)]膀胱三角位于A、膀胱尖B、膀胱體C、膀胱底D、膀胱頸E、膀胱頂【正確答案】：C19.[(A1.A2)]男性，22歲，血壓1912kPa，大置尿蛋白，血漿清蛋白25gL。下列何種疾病可能性大（）A、隱匿性腎炎B、高血壓腎小動脈硬化C、急性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎【正確答案】：D20.[(A1.A2)]腎癌血尿特點是。（）A、鏡下血尿B、終末血尿C、全程肉眼血尿，終末加重D、血尿伴有血塊E、無痛性間歇性肉眼全程血尿【正確答案】：E21.[(A1.A2)]腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為A、腎動脈、腎靜脈、腎盂B、腎靜脈、腎動脈、腎盂C、腎盂、腎動脈、腎靜脈D、腎動脈、腎盂、腎靜脈E、輸尿管、腎動脈、腎靜脈【正確答案】：B22.[(A1.A2)]關(guān)于尿糖的描述，下列哪項是正確的A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂C、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收D、根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病E、班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖【正確答案】：C23.[(A1.A2)]患者，女性，54歲。因盆腔腫瘤切除術(shù)后12小時出現(xiàn)少尿（10mlh），血尿素氮15mmolL，肌酐178μmolL，尿比重1.025，尿鈉13mmolL。尿量減少最可能的原因是A、腎后性急性腎衰竭B、急性腎小管壞死C、腎前性急性腎衰竭D、慢性腎衰竭E、急性間質(zhì)性腎炎【正確答案】：C24.[(A1.A2)]男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1日前突然劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170110mmHg，尿常規(guī)尿白（++），RBC（+++）HP，可見紅細(xì)胞管型。最可能的診斷是（）A、高血壓并發(fā)高血壓腦病B、顱內(nèi)占位性病變C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病E、癲癇發(fā)作【正確答案】：D25.[(A1.A2)]容易引起急性腎衰的損傷是（）A、嚴(yán)重擠壓傷B、廣泛擦傷C、嚴(yán)重撕裂傷D、多處刺傷E、凍傷【正確答案】：A26.[(A1.A2)]伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥也可稱為A、等滲性脫水B、水中毒C、原發(fā)性脫水D、高滲性脫水E、低滲性脫水【正確答案】：E27.[(A1.A2)]腎小球濾過的葡萄糖被重吸收的部位是A、近球小管B、髓袢升支C、髓袢降支D、遠(yuǎn)球小管E、集合管【正確答案】：A28.[(A1.A2)]各段腎小管中，重吸收占首位的是A、集合管B、遠(yuǎn)球小管C、髓袢升支粗段D、近球小管E、髓袢降支【正確答案】：D29.[(A1.A2)]男性，43歲，因周身水腫入院，入院時診斷為腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化。該患者出現(xiàn)腰痛的原因最可能是下列哪個A、腎周膿腫B、腎盂腎炎C、腎靜脈血栓形成D、急性胰腺炎E、腎結(jié)石【正確答案】：C30.[(A1.A2)]急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥【正確答案】：C31.[(A1.A2)]不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)A、腎盂B、血管和脂肪C、腎小盞D、腎大盞E、腎錐體【正確答案】：E32.[(A1.A2)]病變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，見于下列哪疾病。（）A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、多囊腎D、腎結(jié)核E、急性腎盂腎炎【正確答案】：D33.[(A1.A2)]對膀胱的錯誤描述為A、空虛時呈錐體形，分為尖、體、底、頸四部分B、男性膀胱后鄰直腸、精囊和輸精管壺腹C、女性膀胱后鄰子宮和陰道D、膀胱頸下貼尿生殖膈E、膀胱為腹膜內(nèi)位器官【正確答案】：E1.[]尿毒癥可有A、低鈣B、高磷C、高鉀D、低鈉E、低血糖【正確答案】：ABCD2.[]急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有（）A、大量蛋白尿B、持續(xù)性少尿或無尿C、顯著高血壓D、迅速發(fā)生并加重的腎功能損害E、水腫【正確答案】：BD3.[]下述哪些因素可促使腎功能受損（）A、血容量不足B、感染C、尿路結(jié)石D、心力衰竭E、腎毒性藥物的使用【正確答案】：ABCDE4.[]長期應(yīng)用激素的病人易出現(xiàn)（）A、感染B、藥物性糖尿C、骨質(zhì)疏松D、股骨頭無菌性壞死E、皮膚紫癜【正確答案】：ABCDE5.[]少尿可見于以下哪些情況A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性腎炎E、原發(fā)性醛固酮增多癥【正確答案】：ABCD6.[]糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎病綜合征的原則和方案一般包括（）A、起始足量：潑尼松（強的松）每日每千克1mg，持續(xù)8?12周B、緩慢減藥：足量治療后每1?2周減原用量的10%，當(dāng)每日20mg時減量更應(yīng)緩慢C、長期維持：以每日10mg的劑量維持6?12個月或更長D、地塞米松比潑尼松的療效更好E、有肝功能損害或潑尼松療效不佳時可改為潑尼松龍口服或靜脈注射【正確答案】：ABCE7.[]慢性腎炎的治療原則包括（）A、積極控制高血壓B、限制食物中蛋白及磷入量C、應(yīng)用抗血小板的藥物D、避免加重腎臟損害的因素E、糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物【正確答案】：ABCDE8.[]尿路感染的確診下列哪幾項正確（）A、尿感的確診只能確立在尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的基礎(chǔ)上B、只要清潔中段尿和導(dǎo)尿培養(yǎng)出有細(xì)菌生長，即可確診C、只有膀胱穿刺尿作細(xì)菌定性培養(yǎng)，才能確診D、如果2次中段尿培養(yǎng)均為105mL，且為同一菌種，即使無感染癥狀，也能確診E、尿細(xì)胞培養(yǎng)含菌量＞104mL，即可確診【正確答案】：AD9.[]腎臟的生理功能主要有（）A、排泄代謝廢物B、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡C、內(nèi)分泌功能D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、通過上述功能維持機體內(nèi)環(huán)境的恒定【正確答案】：ABCDE10.[]血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)為（）A、尿液靜置后有紅色沉淀B、尿色呈紅葡萄酒色C、全身無溶血的表現(xiàn)D、顯微鏡檢無紅細(xì)胞或少數(shù)紅細(xì)胞E、振蕩時呈云霧狀【正確答案】：BD11.[]以下有關(guān)慢性腎小球腎炎的描述哪些正確（）A、蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn)B、病情遷延，病變緩慢C、最終發(fā)展為慢性腎衰竭D、是一組疾病E、疾病表現(xiàn)呈多樣性【正確答案】：ABCD1.[]潑尼松是治療腎病綜合征的首選糖皮質(zhì)激素。A、正確B、錯誤【正確答案】：A2.[]尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)是排尿增多，每日排尿可達(dá)1-