白細(xì)胞計(jì)數(shù)

和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

外周血中的五種白細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞白細(xì)胞總數(shù)參考值成人：

（4~10）×109/L（4000~10000/mm3）

新生兒：

（15~20）×109/L（15000~20000/mm3）6個月~2歲

（11~12）×109/L

（11000~12000/mm3）五種白細(xì)胞的形態(tài)特征中性桿狀核粒細(xì)胞中性分葉核粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞單核細(xì)胞大、小淋巴細(xì)胞五種白細(xì)胞比值(百分?jǐn)?shù))和絕對值

名稱比值百分?jǐn)?shù)(%)絕對值

中性桿狀核0.01~0.051~50.04~0.5(40~500)※中性分葉核0.50~0.7050~702~7(2000~7000)嗜酸性分葉核0.005~0.050.5~50.02~0.5(20~500)嗜堿性分葉核0~0.010~10~0.1(0~100)淋巴細(xì)胞0.20~0.4020~400.8~4(800~4000)單核細(xì)胞0.03~0.083~80.12~0.8(120~800)※括號內(nèi)為舊計(jì)量單位每立方豪米血液中的絕對值中性粒細(xì)胞(neutrophil,N)

中性粒細(xì)胞的增殖分化中性粒細(xì)胞的功能中性粒細(xì)胞變化的臨床意義中性粒細(xì)胞增多

生理性增多病理性中性粒細(xì)胞增多反應(yīng)性增多：急性感染或炎癥、廣泛的、組織損傷及壞死、急性溶血、急性中毒惡性腫瘤異常增生性增多：粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖性疾病中性粒細(xì)胞減少

中性粒細(xì)胞減少絕對值低于1.5×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥.低于0.5×109/L時稱為粒細(xì)胞缺乏癥。感染性疾病血液系統(tǒng)疾病物理、化學(xué)因素單核—巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)其他中性粒細(xì)胞減少可見于：

中性粒細(xì)胞的核象變化

中性粒細(xì)胞常見的形態(tài)異常

中性粒細(xì)胞的中毒性改變巨多分葉中性粒細(xì)胞棒狀小體（Auer小體）

其他異常粒細(xì)胞Pelger-Hu?t畸形

Chédiak-Higashi畸形

Alder-Reilly畸形

May-Hegglin畸形中性粒細(xì)胞的中毒性改變胞體大小不均胞漿中毒性顆?？张菪纬汕蛐伟w（D?hle體）核變性（固縮、溶解、碎裂）胞體大小不均胞漿中毒性顆粒空泡形成球形包涵體（D?hle體）核變性（固縮、溶解、碎裂）巨多分葉中性粒細(xì)胞棒狀小體（Auer小體）Pelger-Hu?t畸形Chédiak-Higashi畸形Alder-Reilly畸形May-Hegglin畸形嗜酸性粒細(xì)胞

（EOSINOPHIL，E）

嗜酸性粒細(xì)胞增多

變態(tài)反應(yīng)性疾病寄生蟲病皮膚病血液病某些惡性腫瘤某些傳染病其他嗜酸性粒細(xì)胞減少長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后傷寒嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)下降甚至消失表明病情嚴(yán)重

嗜堿性粒細(xì)胞（basophil，B）

嗜堿粒細(xì)胞增多：慢粒、骨髓纖維化、慢性溶血、脾切除后、嗜堿性粒細(xì)胞白血病。嗜堿粒細(xì)胞減少：無意義

淋巴細(xì)胞

(Lymphocyte，L)

淋巴細(xì)胞增多

感染性疾病淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤急性傳染病的恢復(fù)期組織移植后的排斥反應(yīng)淋巴細(xì)胞相對增多

淋巴細(xì)胞減少

應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等的治療、接觸放射線、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥異形淋巴細(xì)胞

Downey將其分為三型：

I型（泡沫型）

II型（不規(guī)則型）

III型（幼稚型）

I型泡沫型II型不規(guī)則型III型幼稚型異型淋巴細(xì)胞增多

病毒感染性疾病藥物過敏輸血、血透或體外循環(huán)術(shù)后其他疾?。好庖咝约膊?、粒缺、放療等單核細(xì)胞

（monocyte，M）

單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的主要功能

誘導(dǎo)免疫反應(yīng)吞噬和殺滅某些病原體吞噬紅細(xì)胞和清除損傷組織及死亡細(xì)胞抗腫瘤活性對白細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)

單核細(xì)胞的增多

生理性某些感染血液病急性傳染病或急性感染恢復(fù)期

類白血病反應(yīng)類白血病反應(yīng)定義：是指機(jī)體對某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。病因：

感染及惡性腫瘤急性中毒、外傷、休克急性溶血或出血大面積燒傷過敏及電離輻射分型白細(xì)胞增多型中性粒細(xì)胞型