2025年三級老年人能力評估師練習題庫+答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.老年人能力評估中，“日常生活活動能力（ADL）”評估的核心是：A.老年人的社會參與度B.老年人獨立完成基本生活任務的能力C.老年人的認知反應速度D.老年人的經(jīng)濟自主能力答案：B2.以下哪項不屬于《老年人能力評估規(guī)范》（MZ/T039-2013）中規(guī)定的一級評估維度？A.日常生活活動B.精神狀態(tài)C.社會參與D.營養(yǎng)狀況答案：D3.使用巴氏指數(shù)（BarthelIndex）評估進食能力時，“需部分幫助（如夾菜、盛飯）”應計為：A.10分B.5分C.0分D.15分答案：B4.評估老年人認知功能時，簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）的最高得分是：A.20分B.25分C.30分D.35分答案：C5.某老人能獨立完成穿脫上衣，但穿褲子時需抓扶床欄，其“穿衣”項ADL評分應為：A.10分（完全獨立）B.5分（需部分幫助）C.0分（完全依賴）D.15分（獨立但需輔助工具）答案：B6.評估老年人精神狀態(tài)時，若發(fā)現(xiàn)其近1個月內(nèi)頻繁出現(xiàn)“無明確誘因的情緒低落，對既往興趣喪失”，應重點記錄的癥狀是：A.焦慮B.抑郁C.譫妄D.幻覺答案：B7.老年人能力評估結(jié)果的有效期為：A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月答案：B8.以下哪項屬于“社會參與”維度的評估內(nèi)容？A.能否獨立使用電話B.近期是否參加社區(qū)活動C.對時間、地點的定向力D.如廁時是否需要幫助答案：B9.評估吞咽功能時，觀察到老人飲水后出現(xiàn)嗆咳，但能自行緩解，應判定為：A.正常B.輕度吞咽障礙C.中度吞咽障礙D.重度吞咽障礙答案：B10.某老人年齡78歲，患阿爾茨海默病3年，目前需他人全程協(xié)助進食、穿衣、如廁，MMSE得分12分，其能力等級應判定為：A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能答案：D11.評估前與老年人溝通時，以下做法錯誤的是：A.保持語速緩慢、清晰B.直接詢問“你是不是經(jīng)常尿褲子？”C.觀察老年人的表情和肢體反應D.允許家屬在旁補充信息答案：B12.老年人能力評估的主要目的是：A.確定老年人的經(jīng)濟狀況B.為養(yǎng)老服務需求提供依據(jù)C.評估老年人的法律行為能力D.診斷老年人的具體疾病答案：B13.使用“畫鐘試驗”評估認知功能時，若老人畫出的鐘表缺少數(shù)字且指針位置錯誤，提示：A.正常認知B.輕度認知損害C.中度認知損害D.重度認知損害答案：C14.評估“轉(zhuǎn)移”能力時，老人從床到輪椅需1人幫助且需使用轉(zhuǎn)移板，應計為：A.15分（獨立完成）B.10分（需部分幫助）C.5分（需極大幫助）D.0分（完全依賴）答案：C15.以下哪項不屬于“感知覺與溝通”維度的評估內(nèi)容？A.聽力是否能聽清對話B.視力是否能識別家人C.能否理解簡單指令D.近期記憶力是否下降答案：D16.某老人在評估中主訴“最近總覺得有人偷我東西”，但無事實依據(jù)，應記錄為：A.焦慮B.抑郁C.妄想D.幻覺答案：C17.評估“行走”能力時，老人需使用助行器且只能在室內(nèi)短距離移動（<50米），應判定為：A.獨立行走B.借助工具行走C.需他人幫助行走D.不能行走答案：B18.老年人能力評估中，“間接評估”的主要信息來源是：A.老年人本人陳述B.家屬或照護者描述C.醫(yī)療記錄查閱D.現(xiàn)場行為觀察答案：B19.若老人ADL總分25分，認知功能總分10分，精神狀態(tài)存在重度抑郁，其綜合能力等級應為：A.能力完好（0級）B.輕度失能（1級）C.中度失能（2級）D.重度失能（3級）答案：D20.評估結(jié)束后，發(fā)現(xiàn)老人因評估過程產(chǎn)生焦慮情緒，評估師應：A.立即終止評估并離開B.忽略情緒變化繼續(xù)完成報告C.安撫老人并解釋評估目的D.要求家屬自行處理答案：C二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.老年人能力評估的基本原則包括：A.客觀公正B.動態(tài)評估C.隱私保護D.家屬主導答案：ABC2.日常生活活動能力（ADL）評估的具體項目包括：A.進食B.洗澡C.購物D.如廁答案：ABD3.評估認知功能時，常用的工具包括：A.MMSE（簡易智力狀態(tài)檢查量表）B.MoCA（蒙特利爾認知評估量表）C.ADL量表D.畫鐘試驗答案：ABD4.以下哪些情況可能影響評估結(jié)果的準確性？A.評估前老人未休息好B.評估環(huán)境嘈雜C.家屬過度干預回答D.評估師使用方言溝通答案：ABC5.老年人精神狀態(tài)評估的內(nèi)容包括：A.情緒穩(wěn)定性B.是否存在幻覺、妄想C.近期記憶力D.社會交往主動性答案：AB6.評估“轉(zhuǎn)移”能力時，需觀察的要點有：A.是否需要他人攙扶B.是否使用輔助工具C.轉(zhuǎn)移的時間和安全性D.轉(zhuǎn)移的距離答案：ABC7.老年人能力等級分為：A.能力完好（0級）B.輕度失能（1級）C.中度失能（2級）D.重度失能（3級）答案：ABCD8.評估前需要準備的材料包括：A.評估量表B.老年人身份證復印件C.近期醫(yī)療檢查報告D.評估師資格證書答案：AC9.以下屬于“社會參與”維度的評估指標是：A.參加社區(qū)活動的頻率B.與家人溝通的頻率C.獨立完成家務的能力D.對社會新聞的關注程度答案：AB10.評估過程中需注意的倫理問題包括：A.保護老年人隱私B.避免歧視性語言C.強制要求老年人配合D.如實記錄評估結(jié)果答案：ABD三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.老年人能力評估只需關注身體功能，無需考慮心理狀態(tài)。（）答案：×2.巴氏指數(shù)中，“修飾”項（洗臉、刷牙、梳頭）完全獨立計5分。（）答案：√3.MMSE得分24分提示可能存在認知損害。（）答案：√（注：MMSE分界值通常為24分，≤23分提示認知損害）4.評估時若老人無法準確回答問題，應直接根據(jù)家屬描述判定結(jié)果。（）答案：×（需結(jié)合觀察和多方信息）5.老年人能力評估結(jié)果僅用于養(yǎng)老機構入住審核，無需告知老年人本人。（）答案：×（需告知本人或家屬）6.評估“如廁”能力時，若老人需他人幫助穿脫褲子但能自行完成排泄，應計為5分。（）答案：√（巴氏指數(shù)中部分幫助計5分）7.精神狀態(tài)評估中，“情緒高漲、言語增多”可能提示躁狂傾向。（）答案：√8.評估“行走”時，老人使用輪椅代步應判定為“不能行走”。（）答案：×（使用輪椅屬于借助工具行走）9.老年人能力評估應在安靜、私密的環(huán)境中進行。（）答案：√10.若老人ADL總分45分，認知功能正常，精神狀態(tài)良好，其能力等級為輕度失能。（）答案：×（ADL總分≤40分為重度失能，41-60分為中度，61-95分為輕度，96-100為完好）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述老年人能力評估前的準備工作。答案：①收集基礎信息：包括老年人姓名、年齡、既往病史、當前主要健康問題、日常照護情況等；②準備評估工具：如ADL量表、MMSE量表、精神狀態(tài)評估表等；③確認評估環(huán)境：選擇安靜、安全、私密的空間，避免干擾；④與老年人及家屬溝通：解釋評估目的、流程和所需時間，取得配合；⑤評估師自身準備：穿戴整潔，出示資格證明，保持專業(yè)態(tài)度。2.列舉ADL（日常生活活動能力）評估的6個核心項目，并說明其評分標準（以巴氏指數(shù)為例）。答案：核心項目包括進食、洗澡、修飾、穿衣、如廁、轉(zhuǎn)移。評分標準：完全獨立計10-15分（如進食獨立10分，轉(zhuǎn)移獨立15分）；需部分幫助計5分（如進食需夾菜、轉(zhuǎn)移需1人攙扶）；完全依賴計0分（如完全需他人喂食、搬運）。3.如何區(qū)分老年人“抑郁情緒”與“抑郁癥”？答案：抑郁情緒多為短暫、由具體事件引發(fā)（如親人離世），表現(xiàn)為情緒低落但能自行緩解，不影響日常生活；抑郁癥則持續(xù)2周以上，伴隨興趣喪失、睡眠障礙、食欲減退、自責自罪等癥狀，嚴重影響社會功能，需專業(yè)醫(yī)療干預。評估時需結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴重程度及對生活的影響綜合判斷。4.簡述認知功能評估中“定向力”的評估方法及內(nèi)容。答案：評估方法為提問法。內(nèi)容包括：①時間定向：“今天是幾號？星期幾？現(xiàn)在是什么季節(jié)？”；②地點定向：“這里是哪里？（如醫(yī)院、家里）”；③人物定向：“我是誰？（評估師）你旁邊的人是誰？（家屬）”。根據(jù)回答準確性評分，完全正確計滿分，部分錯誤或完全錯誤依次扣分。5.評估過程中，若老年人因緊張拒絕配合，應如何處理？答案：①暫停評估，安撫情緒：用溫和語氣解釋評估目的（如“只是和您聊聊天，了解您的日常情況”）；②調(diào)整溝通方式：降低問題難度，從簡單話題切入（如“平時喜歡吃什么？”）；③邀請家屬協(xié)助：請家屬在旁鼓勵，緩解老人緊張；④分階段完成：若老人仍抗拒，可分多次進行，避免一次性完成所有評估；⑤記錄情況：如實記錄老人不配合的原因及表現(xiàn)，在報告中說明。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：王奶奶，72歲，退休教師，高血壓病史10年，半年前因腦梗死左側(cè)肢體輕度偏癱，目前拄拐杖行走。家屬主訴：王奶奶近3個月情緒低落，不愿出門，以前喜歡的書法也不寫了；吃飯需家人提醒，偶爾忘記關煤氣；穿衣時左側(cè)手臂活動困難，需家人幫忙穿左袖；如廁時能自行站立但需扶墻，夜間偶爾尿失禁。問題：1.王奶奶ADL評估中“穿衣”“如廁”項應如何評分（巴氏指數(shù)）？2.王奶奶可能存在哪些精神狀態(tài)問題？3.綜合判斷其能力等級，并說明依據(jù)。答案：1.穿衣：需部分幫助（左側(cè)需協(xié)助），計5分；如廁：需部分幫助（扶墻），計5分。2.精神狀態(tài)問題：抑郁情緒（情緒低落、興趣喪失）、輕度認知損害（記憶力減退、日常生活能力下降）。3.能力等級：中度失能（2級）。依據(jù)：ADL總分需計算各項目得分（假設進食10分、洗澡5分、修飾5分、穿衣5分、如廁5分、轉(zhuǎn)移10分、行走5分、上下樓梯5分、大便控制10分、小便控制5分），總分為65分（61-95分為輕度失能？注：巴氏指數(shù)總分100分，61-95為輕度依賴，41-60為中度，≤40為重度。此處需修正：王奶奶穿衣5分、如廁5分，其他項目假設進食10分（需提醒但能自行吃）、洗澡5分（需部分幫助）、修飾5分（獨立）、轉(zhuǎn)移10分（拄拐獨立）、行走5分（拄拐短距離）、上下樓梯5分（需扶欄）、大便控制10分（正常）、小便控制5分（偶爾失禁），總分為5+5+10+5+5+10+5+5+10+5=65分，屬于輕度失能（61-95分）。但結(jié)合認知和精神狀態(tài)，可能綜合判定為中度，需根據(jù)具體量表標準調(diào)整。案例2：李爺爺，85歲，獨居，子女在外省。社區(qū)評估時發(fā)現(xiàn)：李爺爺聽力下降（需大聲說話才能聽清），視力模糊（看不清報紙標題）；近1個月內(nèi)摔倒2次，自述“頭暈，站不穩(wěn)”；家中廚房有未清洗的碗筷，冰箱內(nèi)有過期食品；MMSE評分18分（時間、地點定向錯誤，記憶力減退）。問題：1.李爺爺“感知覺與溝通”維度存在哪些問題？2.評估中需重點關注的安全風險是什么？3.針對李爺爺?shù)那闆r，應提出哪些照護建議？答案：1.感知覺問題：聽力障礙（需大聲溝通）、視力障礙（無法看清報紙）；溝通問題：因聽力下降可能影響信息接收。2.安全風險：跌倒風險（1個月內(nèi)2次摔倒、頭暈）、誤吸/誤食風險（過期食品）、獨居照護缺失風險。3.照護建議：①改善居住環(huán)境：加裝扶手、防滑地板，移除地面障礙物；②醫(yī)療干預：建議就醫(yī)檢查頭暈原因（如血壓、腦供血）；③輔助工具：配置助聽器、大字版日歷/鐘表；④照護支持：聯(lián)系子女或社區(qū)安排定期探訪，協(xié)助采購食品、清理家務；⑤認知干預：進行簡單記憶訓練（如每日記錄重要事項）。案例3：張奶奶，68歲，阿爾茨海默病早期，子女反映其“最近總說‘家里進小偷了’，但實際沒有；晚上不睡覺，在房間里走動，說‘找東西’”。評估時張奶奶能自行吃飯、穿衣，但忘記評估師姓名，分不清上午和下午。問題：1.張奶奶精神狀態(tài)