2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范考試題庫(附答案)_第1頁
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2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范考試題庫(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,以下描述正確的是:A.戴手套可以替代手衛(wèi)生B.接觸患者周圍環(huán)境后無需手衛(wèi)生C.手無明顯污染時可使用速干手消毒劑D.外科手消毒后可僅用烘干設(shè)備干燥答案:C2.衛(wèi)生手消毒的定義是:A.用肥皂和流動水洗手B.用速干手消毒劑揉搓雙手,減少暫居菌C.外科手術(shù)前的手部消毒D.清除或殺滅手部常居菌和暫居菌答案:B3.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五個重要時刻”不包括:A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境前D.接觸患者體液后答案:C4.七步洗手法中“搓指背”的正確操作是:A.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓B.掌心相對,手指交叉揉搓C.一手五指并攏,指背貼另一手掌心揉搓D.指尖并攏,在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓答案:C5.外科手消毒的時間要求是:A.揉搓至手部干燥即可B.至少2分鐘C.26分鐘(根據(jù)產(chǎn)品說明)D.不少于10分鐘答案:C6.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施,錯誤的是:A.應(yīng)配備非手觸式水龍頭B.干手用品首選一次性紙巾C.皂液應(yīng)使用瓶裝非循環(huán)補充式D.洗手池應(yīng)每周消毒1次答案:D(洗手池應(yīng)每日清潔消毒)7.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標準是:A.衛(wèi)生手消毒后≤10cfu/cm2,外科手消毒后≤5cfu/cm2B.衛(wèi)生手消毒后≤5cfu/cm2,外科手消毒后≤10cfu/cm2C.均≤10cfu/cm2D.均≤5cfu/cm2答案:A8.接觸患者黏膜或破損皮膚前,應(yīng)執(zhí)行:A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.僅洗手D.無需手衛(wèi)生答案:A9.以下哪種情況需先洗手再進行手消毒:A.接觸患者血液后B.接觸患者藥物前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者衣物后答案:A(明顯污染時需先洗手)10.速干手消毒劑的有效成分不包括:A.乙醇B.氯己定C.碘伏D.過氧乙酸答案:D(過氧乙酸屬高水平消毒劑,不用于常規(guī)手消毒)11.外科手消毒時,應(yīng)從以下哪個部位開始揉搓:A.指尖B.手掌C.手腕D.前臂答案:A(從指尖向肘部方向)12.手衛(wèi)生依從性的計算公式是:A.實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%B.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%C.正確執(zhí)行次數(shù)/實際執(zhí)行次數(shù)×100%D.正確執(zhí)行次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行次數(shù)×100%答案:A13.新生兒暖箱操作后,應(yīng)執(zhí)行:A.僅洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.無需手衛(wèi)生答案:B14.以下哪種情況不需要手衛(wèi)生:A.從患者床旁移動至治療車取物前B.給患者測量血壓后C.脫手套后D.佩戴清潔手套前答案:D(戴手套前需手衛(wèi)生,戴手套后脫手套仍需手衛(wèi)生)15.手衛(wèi)生培訓(xùn)的重點對象是:A.新入職醫(yī)務(wù)人員B.高風(fēng)險科室(如ICU、手術(shù)室)人員C.全體醫(yī)務(wù)人員D.實習(xí)護士答案:C16.手消毒劑開瓶后的使用期限不超過:A.7天B.14天C.30天D.60天答案:B(醇類為主的≤30天,含抗菌成分的≤14天)17.七步洗手法的總時間應(yīng)不少于:A.5秒B.15秒C.30秒D.1分鐘答案:B18.接觸多重耐藥菌患者后,手衛(wèi)生應(yīng)選擇:A.僅洗手B.速干手消毒劑C.含抗菌成分的手消毒劑D.以上均可答案:C19.外科手消毒時,刷手范圍應(yīng)超過肘部:A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:B20.手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣時,采樣面積為:A.單手指尖B.雙手全部表面C.雙手五指并攏的掌面D.一手掌面答案:C(雙手五指并攏,用浸有采樣液的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次,覆蓋面積約30cm2)二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的目的包括:A.預(yù)防醫(yī)院感染B.降低病原體傳播風(fēng)險C.保護患者和醫(yī)務(wù)人員安全D.減少抗菌藥物使用答案:ABC2.需執(zhí)行衛(wèi)生手消毒的情況有:A.接觸患者血液后B.接觸患者藥物前C.接觸患者黏膜前D.脫手套后答案:BCD(接觸血液后需先洗手再消毒)3.七步洗手法的步驟包括:A.掌心相對揉搓B.手指交叉揉搓指縫C.旋轉(zhuǎn)揉搓拇指D.指尖揉搓掌心答案:ABCD(七步:內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕)4.手衛(wèi)生設(shè)施的要求包括:A.流動水洗手池應(yīng)獨立設(shè)置B.皂液器應(yīng)每周清潔消毒C.干手紙巾應(yīng)一人一用D.洗手池數(shù)量與床位數(shù)比例≥1:2答案:ACD(皂液器應(yīng)每日清潔消毒)5.外科手消毒的注意事項有:A.修剪指甲,不戴假指甲B.手部有破損時應(yīng)戴雙層手套C.揉搓時避免污染已消毒部位D.消毒后保持雙手高于肘部答案:ACD(手部破損時應(yīng)暫停手術(shù))6.手衛(wèi)生依從性低的常見原因包括:A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)務(wù)人員認知不足C.工作繁忙D.認為戴手套可替代手衛(wèi)生答案:ABCD7.手衛(wèi)生效果監(jiān)測的時機是:A.手衛(wèi)生后立即采樣B.接觸患者前C.接觸患者后D.常規(guī)診療活動中隨機采樣答案:AD8.速干手消毒劑的優(yōu)點包括:A.快速干燥B.無需水源C.對皮膚刺激性小D.可殺滅所有微生物答案:ABC(不能殺滅細菌芽孢)9.以下屬于手衛(wèi)生“兩前三后”的是:A.接觸患者前B.無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者體液后答案:ABCD(“兩前”:接觸患者前、無菌操作前;“三后”:接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后)10.手衛(wèi)生培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括:A.手衛(wèi)生規(guī)范標準B.手衛(wèi)生時機與方法C.手衛(wèi)生設(shè)施使用D.手衛(wèi)生依從性意義答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.手衛(wèi)生僅指洗手,不包括手消毒。(×)2.接觸患者周圍環(huán)境后無需手衛(wèi)生。(×)3.外科手消毒后可以戴無菌手套,無需再次手衛(wèi)生。(×)(戴手套前需外科手消毒)4.速干手消毒劑的揉搓時間應(yīng)不少于15秒。(√)5.戴手套可以減少手衛(wèi)生次數(shù)。(×)(脫手套后仍需手衛(wèi)生)6.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)設(shè)置在診療區(qū)域附近,方便使用。(√)7.衛(wèi)生手消毒后,手部可以接觸患者的非無菌物品。(√)8.手衛(wèi)生效果監(jiān)測時,采樣棉拭子應(yīng)在含中和劑的采樣液中浸濕。(√)9.醫(yī)務(wù)人員指甲長度不應(yīng)超過指尖2mm。(√)10.手衛(wèi)生依從性是評價手衛(wèi)生質(zhì)量的唯一指標。(×)(還需評價正確性)四、簡答題(每題5分,共25分)1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五個重要時刻”。答案:接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.七步洗手法的具體步驟及要點。答案:①內(nèi):掌心相對,手指并攏揉搓;②外:手心對手背沿指縫揉搓,交換進行;③夾:掌心相對,手指交叉沿指縫揉搓;④弓:彎曲手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓;⑤大:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑥立:指尖并攏,在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓;⑦腕:揉搓手腕,交換進行。每步至少5秒,總時間≥15秒。3.衛(wèi)生手消毒與外科手消毒的主要區(qū)別。答案:①目的:衛(wèi)生手消毒減少暫居菌,外科手消毒清除或殺滅常居菌和暫居菌;②方法:衛(wèi)生手消毒用速干手消毒劑或洗手+消毒,外科手消毒需外科洗手+手消毒劑;③時間:衛(wèi)生手消毒≤1分鐘,外科手消毒26分鐘;④要求:外科手消毒后需保持手部無菌狀態(tài),直至戴無菌手套。4.手衛(wèi)生設(shè)施的基本配置要求。答案:應(yīng)配備非手觸式水龍頭、流動水、皂液(非循環(huán)補充)、干手用品(一次性紙巾或速干手消毒劑)、洗手流程圖;診療區(qū)域每床旁或操作點附近應(yīng)設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施,數(shù)量與診療需求匹配。5.簡述手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測方法及意義。答案:監(jiān)測方法:直接觀察法(記錄應(yīng)執(zhí)行和實際執(zhí)行次數(shù))、間接法(電子監(jiān)測系統(tǒng))。意義:評估醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),指導(dǎo)培訓(xùn)和改進措施,降低醫(yī)院感染風(fēng)險。五、案例分析題(每題5分,共15分)案例1:某急診科護士為創(chuàng)傷患者進行傷口包扎后,未進行手衛(wèi)生直接為下一位患者測量血壓。問題:該護士的行為是否符合手衛(wèi)生規(guī)范?請說明原因及正確操作。答案:不符合。原因:接觸患者體液(傷口滲出液)后未執(zhí)行手衛(wèi)生,屬于“接觸患者體液后”的重要時刻。正確操作:應(yīng)先去除手套(若戴手套),用肥皂和流動水洗手(因手部可能被血液污染),或使用速干手消毒劑揉搓雙手(無明顯污染時),再為下一位患者操作。案例2:某手術(shù)室醫(yī)生進行外科手消毒時,未修剪指甲(指甲長約3mm),且揉搓時手臂低于肘部。問題:指出操作中的錯誤,并說明正確要求。答案:錯誤1:指甲長度超過2mm,易藏污納垢;錯誤2:揉搓時手臂低于肘部,可能導(dǎo)致已消毒的手部被污染。正確要求:指甲長度≤2mm

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