2025年護(hù)師類之護(hù)士資格證通關(guān)考試題庫帶答案解析一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.患者，女性，30歲。因急性上呼吸道感染入院，體溫39.5℃。醫(yī)囑給予冰袋降溫。以下關(guān)于冰袋使用的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.用冷時(shí)間為15-30分鐘B.冰袋使用后30分鐘需測體溫C.冰袋內(nèi)的冰塊應(yīng)裝滿袋容積的2/3D.如局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫應(yīng)立即停止用冷E.冰袋可直接置于患者前額答案：C解析：冰袋內(nèi)的冰塊應(yīng)裝至1/2-2/3滿，而不是裝滿袋容積的2/3，故C選項(xiàng)錯誤。用冷時(shí)間一般為15-30分鐘，使用后30分鐘需測體溫以觀察效果；若局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫等異常應(yīng)立即停止用冷；冰袋可直接置于患者前額等部位。所以A、B、D、E選項(xiàng)描述均正確。2.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)采取的飲食護(hù)理措施是（）A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.無鹽飲食D.高脂飲食E.高纖維素飲食答案：A解析：該患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，考慮為肝性腦病。肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在腸道細(xì)菌的作用下可產(chǎn)生氨，加重肝性腦病，所以應(yīng)給予低蛋白飲食，故A正確，B錯誤。無鹽飲食一般用于水腫等患者，與本題情況不符，C錯誤。高脂飲食不利于患者消化且對肝性腦病無治療作用，D錯誤。高纖維素飲食主要用于促進(jìn)腸道蠕動等情況，對肝性腦病患者不是主要的飲食護(hù)理措施，E錯誤。3.某產(chǎn)婦，自然分娩后第3天，體溫38℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿意但排不出。首先考慮的診斷是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.膀胱炎E.尿潴留答案：E解析：該產(chǎn)婦有尿意但排不出尿液，符合尿潴留的表現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，A錯誤。乳汁淤積主要表現(xiàn)為乳房脹痛、硬結(jié)等，與排尿困難無關(guān)，B錯誤。產(chǎn)褥感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異常等，C錯誤。膀胱炎也有尿路刺激癥狀，與本題僅排尿困難不符，D錯誤。所以首先考慮的診斷是尿潴留，E正確。4.患者，女，56歲。因慢性心力衰竭入院。醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療，護(hù)士在觀察用藥后的療效時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）A.心率減慢B.呼吸困難減輕或消失C.水腫消退D.尿量減少E.肝臟縮小答案：D解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心力衰竭癥狀。使用洋地黃后，心率會減慢，使心臟有更多時(shí)間充盈，A是用藥有效的表現(xiàn)；呼吸困難減輕或消失說明心力衰竭引起的肺淤血情況得到改善，B是有效表現(xiàn)；水腫消退說明心臟功能改善，體循環(huán)淤血減輕，C是有效表現(xiàn)；肝臟縮小說明肝臟淤血情況改善，也是用藥有效的表現(xiàn)，E正確。而使用洋地黃后，心臟功能改善，腎臟灌注增加，尿量應(yīng)增多而不是減少，D不是用藥有效的表現(xiàn)。5.小兒，10個月。因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈，準(zhǔn)備出院，對其家長健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是（）A.合理喂養(yǎng)的方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預(yù)防及急救措施D.預(yù)防接種的時(shí)間E.小兒體檢的時(shí)間答案：C解析：該小兒因高熱驚厥入院，對于家長來說，重點(diǎn)是掌握驚厥預(yù)防及急救措施，以便在孩子再次出現(xiàn)類似情況時(shí)能及時(shí)處理，避免不良后果，故C正確。合理喂養(yǎng)、體格鍛煉、預(yù)防接種時(shí)間和小兒體檢時(shí)間等雖然也是家長需要了解的內(nèi)容，但對于有過高熱驚厥史的患兒，驚厥預(yù)防及急救措施更為關(guān)鍵。6.患者，男，68歲?；悸宰枞苑渭膊。–OPD）多年，護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間比最好為（）A.吸氣：呼氣=1：2B.吸氣：呼氣=1：1C.吸氣：呼氣=2：1D.吸氣：呼氣=3：1E.吸氣：呼氣=1：3答案：A解析：COPD患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采用縮唇呼吸，吸氣與呼氣時(shí)間比為1：2或1：3，一般以1：2較為合適，這樣可使患者呼出更多的二氧化碳，改善通氣功能，故A正確。7.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.減少甲狀腺充血，使其變小變硬E.抑制甲狀腺素釋放答案：D解析：碘劑能抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，還能減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，從而變小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行，故D正確。碘劑不抑制甲狀腺素合成，A錯誤；也不是對抗甲狀腺素作用，B錯誤；不是促進(jìn)甲狀腺素合成，C錯誤；雖然碘劑有抑制甲狀腺素釋放的作用，但這不是術(shù)前準(zhǔn)備使用碘劑的主要目的，E錯誤。8.患者，男，70歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)理措施錯誤的是（）A.涂金霉素眼膏B.覆蓋凡士林紗布C.濕紗布覆蓋D.按摩雙眼瞼E.用生理鹽水沖洗答案：D解析：對于昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，可涂金霉素眼膏、覆蓋凡士林紗布或濕紗布等以保護(hù)角膜，防止角膜干燥和感染。而按摩雙眼瞼可能會對眼睛造成損傷，是錯誤的護(hù)理措施，故D符合題意。9.患者，女，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切除術(shù)。術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低足高位答案：B解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，同時(shí)可減輕腹部切口的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合，故B正確。平臥位一般適用于某些特殊檢查或術(shù)后早期未完全清醒等情況，A錯誤。左側(cè)臥位和右側(cè)臥位不是腹部手術(shù)后常規(guī)體位，C、D錯誤。頭低足高位多用于某些特殊治療，如胎膜早破防止臍帶脫垂等，與本題情況不符，E錯誤。10.患者，男，55歲。診斷為急性心肌梗死，收入監(jiān)護(hù)室。監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首選的處理措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.氣管插管答案：C解析：心室顫動時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是最有效的搶救措施，故C正確。靜脈注射利多卡因多用于心律失常的治療，但不是心室顫動的首選處理，A錯誤。同步直流電除顫主要用于除心室顫動以外的快速心律失常，B錯誤。靜脈注射腎上腺素多用于心臟驟停等情況，不是心室顫動的首選，D錯誤。氣管插管主要用于保證氣道通暢等情況，不是心室顫動的首要處理，E錯誤。11.某孕婦，孕38周。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，此時(shí)孕婦可采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.半坐臥位E.頭低足高位答案：A解析：孕婦采取左側(cè)臥位可增加子宮胎盤的血液灌注量，改善胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，有助于緩解胎兒窘迫，故A正確。右側(cè)臥位、平臥位、半坐臥位和頭低足高位均不利于改善胎兒窘迫情況，B、C、D、E錯誤。12.患者，女，35歲。因糖尿病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行皮下注射胰島素時(shí)，針頭與皮膚應(yīng)呈（）A.5°-10°B.15°-20°C.30°-40°D.50°-60°E.90°答案：C解析：皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈30°-40°角刺入，故C正確。A選項(xiàng)角度一般用于皮內(nèi)注射；B選項(xiàng)角度不符合皮下注射要求；D選項(xiàng)角度過大；E選項(xiàng)90°一般用于肌內(nèi)注射。13.患者，男，62歲。因肺炎入院，體溫39.8℃，醫(yī)囑給予乙醇拭浴降溫。下列操作錯誤的是（）A.拭浴時(shí)以離心方向拍拭B.拭浴后30分鐘測量體溫C.禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位D.擦至腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長時(shí)間E.乙醇濃度為50%-70%答案：E解析：乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為25%-35%，而不是50%-70%，故E選項(xiàng)操作錯誤。拭浴時(shí)以離心方向拍拭，在腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間可增加散熱；禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位；拭浴后30分鐘測量體溫以觀察降溫效果，A、B、C、D選項(xiàng)操作均正確。14.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38℃，乳房脹痛，局部紅腫，有硬結(jié)，最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染E.會陰傷口感染答案：B解析：產(chǎn)后3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部紅腫有硬結(jié)，最可能是乳汁淤積。乳腺炎多有高熱、疼痛劇烈等表現(xiàn)，A錯誤。產(chǎn)褥感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異常等，與乳房癥狀無關(guān)，C錯誤。上呼吸道感染有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀，D錯誤。會陰傷口感染主要表現(xiàn)為會陰局部疼痛、紅腫等，與乳房情況不符，E錯誤。所以最可能的診斷是乳汁淤積，B正確。15.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓，胃管引流出大量血性液體。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)觀察B.加快輸血速度C.立即停止胃腸減壓D.應(yīng)用止血藥物E.急查血常規(guī)和凝血功能答案：E解析：胃大部切除術(shù)后胃管引流出大量血性液體，可能存在出血情況。此時(shí)應(yīng)先急查血常規(guī)和凝血功能，以了解患者的血液情況，判斷出血的嚴(yán)重程度和原因，為進(jìn)一步治療提供依據(jù)，故E正確。繼續(xù)觀察可能會延誤病情，A錯誤。加快輸血速度需要先明確出血情況及患者的血液指標(biāo)等，不能盲目加快輸血速度，B錯誤。立即停止胃腸減壓不利于觀察病情和引流，C錯誤。應(yīng)用止血藥物也需要先明確出血原因和程度，不能盲目使用，D錯誤。16.某患兒，2歲。因腹瀉入院，醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。下列關(guān)于補(bǔ)液的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.補(bǔ)液總量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量B.先快后慢，先鹽后糖C.見尿補(bǔ)鉀D.低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充2/3張含鈉液E.高滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充等張含鈉液答案：E解析：高滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充1/3-1/5張含鈉液，而不是等張含鈉液，故E選項(xiàng)錯誤。補(bǔ)液總量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量；補(bǔ)液原則為先快后慢，先鹽后糖；見尿補(bǔ)鉀可防止高鉀血癥；低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充2/3張含鈉液，A、B、C、D選項(xiàng)描述均正確。17.患者，女，30歲。因車禍致骨盆骨折，現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。首要的處理措施是（）A.快速補(bǔ)液輸血B.給予止痛劑C.應(yīng)用血管活性藥物D.骨盆固定E.攝X線片明確骨折情況答案：A解析：患者因骨盆骨折出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓低、脈搏快等休克表現(xiàn)，首要的處理措施是快速補(bǔ)液輸血，補(bǔ)充血容量，糾正休克，故A正確。給予止痛劑不是首要處理，B錯誤。應(yīng)用血管活性藥物需要在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上進(jìn)行，C錯誤。骨盆固定是后續(xù)處理措施，不是首要的，D錯誤。攝X線片明確骨折情況應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行，E錯誤。18.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，最需要警惕的并發(fā)癥是（）A.肺性腦病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時(shí)，由于缺氧和二氧化碳潴留，可導(dǎo)致腦組織充血、水腫，引起肺性腦病，這是呼吸衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最需要警惕的，故A正確。休克、心律失常、消化道出血、彌散性血管內(nèi)凝血也可能是呼吸衰竭的并發(fā)癥，但相對肺性腦病來說，肺性腦病更為常見和嚴(yán)重。19.患者，女，42歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)頸部腫大，呼吸困難。應(yīng)立即（）A.吸氧B.氣管切開C.拆除縫線，清除血腫D.注射呼吸興奮劑E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：C解析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)頸部腫大、呼吸困難，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管所致。此時(shí)應(yīng)立即拆除縫線，清除血腫，以解除對氣管的壓迫，故