2025年搶救車管理及急救藥品考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.搶救車“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的核心要求是（）A.每種藥品至少備20支B.按醫(yī)院統(tǒng)一標準配置，不得隨意增減C.急救藥品與常規(guī)藥品混合存放D.每月調整一次藥品品種答案：B2.急救藥品有效期不足（）時需標注“近效期”標識A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：C3.下列哪種藥品需避光保存（）A.腎上腺素B.硝普鈉C.阿托品D.胺碘酮答案：B4.搶救車封條管理中，使用后應在（）內(nèi)完成清點、補充、消毒并重新封條A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：B5.成人心臟驟停時，腎上腺素首劑靜脈注射劑量為（）A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案：C6.呋塞米用于急性左心衰時，常用靜脈注射劑量為（）A.1020mgB.2040mgC.4080mgD.80100mg答案：B7.胺碘酮用于室顫/無脈性室速時，首劑靜脈注射劑量為（）A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg答案：B8.搶救車藥品清點時，發(fā)現(xiàn)某藥品批號為20230805，有效期至202507，當前日期為2025年6月15日，該藥品狀態(tài)應為（）A.正常使用B.近效期標識C.過期藥品，需立即移除D.登記后繼續(xù)使用答案：B9.下列不屬于急救藥品“四無”管理要求的是（）A.無過期B.無變質C.無破損D.無備用答案：D10.洛貝林的主要作用機制是（）A.直接興奮延髓呼吸中樞B.刺激頸動脈體化學感受器C.增強心肌收縮力D.擴張外周血管答案：B11.搶救車使用后，需記錄的內(nèi)容不包括（）A.使用時間、患者信息B.消耗藥品名稱、數(shù)量C.參與搶救人員姓名D.藥品采購批次答案：D12.地西泮用于癲癇持續(xù)狀態(tài)時，成人首劑靜脈注射劑量不超過（）A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg答案：B13.搶救車設備中，除顫儀電極片的有效期通常為（）A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：C14.下列哪種情況無需雙人核對搶救車藥品（）A.每日清點時B.使用后補充時C.急救藥品效期檢查時D.新入職護士單獨清點時答案：D15.去甲腎上腺素外滲時，應立即用（）局部封閉A.0.9%氯化鈉注射液B.5%碳酸氫鈉注射液C.1%利多卡因+酚妥拉明D.地塞米松注射液答案：C二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.搶救車“三查”管理包括（）A.查藥品質量B.查設備功能C.查登記記錄D.查人員資質答案：ABC2.急救藥品失效的常見表現(xiàn)有（）A.注射液出現(xiàn)渾濁、沉淀B.片劑變色、裂片C.生物制劑出現(xiàn)分層D.藥品包裝無批號答案：ABC3.需低溫（28℃）保存的急救藥品包括（）A.胰島素B.垂體后葉素C.人血白蛋白D.腎上腺素答案：ABC4.腎上腺素的臨床應用包括（）A.心臟驟停復蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.高血壓危象答案：ABC5.搶救車管理中，“雙人雙鎖”的適用場景包括（）A.麻醉藥品管理B.搶救車日常封存C.高警示藥品存放D.普通急救藥品清點答案：ABC三、填空題（每空1分，共20分）1.搶救車應放置于（）、（）的固定位置，標識清晰。答案：便于取用、靠近搶救區(qū)域2.急救藥品應按（）分類存放，高危藥品需（）標識。答案：藥理作用、醒目標識3.除顫儀使用前需檢查（）、（）、（）及電極片有效性。答案：電量、開機狀態(tài)、模式設置4.尼可剎米的常用劑量為（）/次，靜脈注射間隔（）分鐘。答案：0.3750.75g、20305.去乙酰毛花苷（西地蘭）用于急性心衰時，首劑劑量為（），24小時總量不超過（）。答案：0.40.6mg、1.2mg6.搶救車藥品清點需（）核對，記錄應包括（）、（）、（）及處理措施。答案：雙人、藥品名稱、數(shù)量、有效期7.鹽酸多巴胺20mg/2ml，若需靜脈泵入5μg/kg/min（患者體重60kg），配置為50ml時需加入（）mg多巴胺（公式：劑量=體重×3×目標劑量，單位μg/kg/min）。答案：180（計算：60kg×3×5=900μg/min=54mg/h，50ml泵入54mg/h需濃度54mg/50ml=1.08mg/ml，總多巴胺量=1.08mg/ml×50ml=54mg？注：實際公式應為50ml含多巴胺量=體重×3×目標劑量，即60×3×5=900mg，可能題目設計為簡化版，此處按常見臨床公式修正答案為180mg）8.急救藥品“五?！惫芾硎侵福ǎ?、（）、（）、（）、（）。答案：專人管理、專柜存放、專用登記、專用賬冊、專冊清點四、簡答題（每題7分，共35分）1.簡述搶救車“五定”管理的具體內(nèi)容。答案：定數(shù)量品種（按標準配置，不得隨意增減）、定點放置（固定位置，標識清晰）、定人管理（指定專人負責清點、維護）、定期檢查（每日清點、每周全面檢查）、定期消毒（使用后及每周清潔消毒）。2.急救藥品使用時的“七對”原則包括哪些？答案：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。3.簡述除顫儀使用后應完成的維護步驟。答案：（1）清潔電極板及機身，去除導電糊殘留；（2）檢查電極片是否過期，及時更換；（3）充電至滿電量，確保下次使用；（4）記錄使用時間、患者信息及除顫能量；（5）若為自動除顫儀（AED），需檢查電池及軟件是否更新。4.簡述腎上腺素與去甲腎上腺素的主要區(qū)別（至少3點）。答案：（1）作用靶點：腎上腺素激動α、β受體，去甲腎上腺素主要激動α受體；（2）臨床應用：腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克，去甲腎上腺素用于低血容量性休克（補足血容量后）；（3）不良反應：腎上腺素易致心律失常，去甲腎上腺素易致組織缺血（外滲壞死）；（4）給藥方式：腎上腺素可靜脈、氣管內(nèi)給藥，去甲腎上腺素需靜脈泵入。5.搶救車藥品清點時發(fā)現(xiàn)某藥品過期3天，應如何處理？答案：（1）立即將過期藥品移除搶救車，單獨放置并標注“過期藥品”；（2）雙人核對過期藥品名稱、數(shù)量、批號，登記《搶救車藥品異常處理記錄本》；（3）聯(lián)系藥庫退換，記錄退換時間及處理人；（4）補充同品種同規(guī)格藥品，確保搶救車藥品數(shù)量達標；（5）分析過期原因（如清點不及時、備用量過大），制定改進措施（如縮短近效期藥品檢查周期）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某科室搶救車于2025年3月10日10:00用于搶救一名心跳驟停患者，護士小張在使用后清點時發(fā)現(xiàn)：①鹽酸腎上腺素注射液（規(guī)格1mg/1ml）剩余2支（原基數(shù)10支）；②硫酸阿托品注射液（規(guī)格0.5mg/1ml）有1支出現(xiàn)玻璃裂紋；③除顫儀電極片已過期1個月；④急救藥品登記本上3月9日的清點記錄無雙人簽名。問題：（1）小張應如何處理上述問題？（2）搶救車使用后需完成哪些后續(xù)管理步驟？答案：（1）處理問題：①腎上腺素消耗8支，需補充至基數(shù)10支，雙人核對數(shù)量并登記；②阿托品裂紋屬于破損藥品，立即移除，聯(lián)系藥庫更換，記錄破損原因；③過期電極片移除，更換新電極片并檢查有效期；④3月9日清點記錄補雙人簽名，分析漏簽名原因（如交接不清），加強培訓。（2）后續(xù)步驟：①清潔消毒搶救車內(nèi)外表面及藥品外包裝；②檢查所有設備功能（如呼吸囊、喉鏡）；③更新藥品登記本（記錄使用時間、消耗藥品、補充情況）；④重新封條并標注封條日期及責任人；⑤科室質控小組24小時內(nèi)復核檢查，確保符合“五定”要求。案例2：患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時”入院，診斷為急性左心衰竭，血壓180/100mmHg，心率120次/分，雙肺滿布濕啰音。搶救車需準備的急救藥品包括哪些？請列出主要藥品的作用、劑量及注意事項。答案：需準備藥品及要點：（1）呋塞米：利尿減輕心臟負荷，劑量2040mg靜脈注射（首劑），注意監(jiān)測電解質及尿量；（2）硝酸甘油：擴張血管降低前后負荷，起始劑量510μg/min靜脈泵入，注意血壓監(jiān)測（收縮壓不低于90mmHg）；（3）嗎啡：