2025關(guān)于健康醫(yī)療保險合同的范本本合同由以下雙方于年月日在市區(qū)簽訂：甲方（投保人）：姓名：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：乙方（保險人）：名稱：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方愿意為被保險人（以下簡稱“被保險人”）投保健康醫(yī)療保險，乙方同意按照本合同的條款和條件承保，雙方達成如下協(xié)議：第一章保險合同的基本信息1.1合同編號本合同的保險合同編號為。1.2保險標的本合同的保險標的是被保險人的身體健康，乙方將在本合同保險期間內(nèi)，按照約定的保險金額和給付比例承擔(dān)被保險人因患病或遭遇意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用。1.3保險金額本合同的保險金額為人民幣元（大寫：元整），保險金額一經(jīng)確定，不得擅自變更，除非經(jīng)雙方協(xié)商一致并書面確認。1.4保險期限本合同的保險期間為年，自年月日零時起至年月日二十四時止。1.5保險費甲方應(yīng)支付的保險費為人民幣元（大寫：元整），保險費支付方式為（包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等），保險費的具體支付時間和方式詳見本合同第2.3條。第二章保險責(zé)任2.1保險責(zé)任范圍在本合同保險期間內(nèi)，如果被保險人因疾病或意外傷害在境內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)接受治療，乙方將按照本合同的約定，承擔(dān)被保險人合理的醫(yī)療費用，包括但不限于住院醫(yī)療費用、門診醫(yī)療費用、手術(shù)費用等。2.2保險金額的使用保險金額將用于覆蓋被保險人在保險期間內(nèi)產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用，具體給付比例為本合同約定的%。2.3保險金的申請與給付被保險人需在治療結(jié)束后日內(nèi)向乙方提交完整的理賠材料，包括但不限于醫(yī)療費用發(fā)票、診斷證明、病歷記錄等，乙方將在收到材料后進行審核，并在個工作日內(nèi)完成保險金的給付。2.4保險期間的延續(xù)在本合同保險期間屆滿時，甲方可以申請續(xù)保，具體續(xù)保條件和保險費率以乙方屆時的規(guī)定為準，續(xù)保需另行簽訂保險合同。第三章責(zé)任免除3.1除外責(zé)任下列情形，乙方不負任何保險責(zé)任：（1）被保險人故意隱瞞既往病史或未盡到如實告知義務(wù)；（2）被保險人因精神疾病、故意自傷或自殺行為導(dǎo)致的醫(yī)療費用；（3）戰(zhàn)爭、罷工、暴亂等不可抗力事件導(dǎo)致的醫(yī)療費用；（4）被保險人未在本合同約定的醫(yī)療機構(gòu)接受治療；（5）被保險人因美容、整形或其他非醫(yī)療必需的手術(shù)產(chǎn)生的費用；（6）其他依法應(yīng)予免責(zé)的情形。3.2免責(zé)條款的效力如發(fā)生上述情形，乙方將不承擔(dān)任何保險責(zé)任，但甲方已支付的保險費將不予退還，保險合同效力終止。第四章保險費與支付方式4.1保險費的計算保險費根據(jù)被保險人的年齡、健康狀況、職業(yè)類別等因素確定，具體費率見本合同附件。4.2保險費的支付時間甲方應(yīng)于本合同簽訂之日起日內(nèi)支付首期保險費，并于每年月日前支付續(xù)期保險費，逾期支付的，乙方將按日收取‰的滯納金。4.3保險費的支付方式甲方可以選擇銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付或其他雙方認可的方式支付保險費，具體支付方式詳見本合同附件。第五章保險期間與續(xù)保5.1保險期間本合同保險期間為年，自年月日零時起至年月日二十四時止。5.2續(xù)保條件在本合同保險期間屆滿前，甲方可以向乙方提出續(xù)保申請，乙方將在收到申請后日內(nèi)作出是否同意續(xù)保的決定，并通知甲方。5.3續(xù)保費率調(diào)整如被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生理賠，續(xù)保時保險費率可能上浮，具體調(diào)整比例以乙方屆時規(guī)定為準。第六章合同的變更、解除與終止6.1合同的變更本合同成立后，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式對本合同的內(nèi)容進行變更，變更后的合同內(nèi)容自雙方簽字或蓋章之日起生效。6.2合同的解除在本合同保險期間內(nèi)，甲方可以在保險合同成立后日內(nèi)解除本合同，解除時乙方將無息退還已收取的保險費（不含手續(xù)費）。超過猶豫期解除合同的，乙方將按合同約定扣除手續(xù)費后退還剩余保險費。6.3合同的終止本合同在下列情形下終止：（1）被保險人發(fā)生保險金給付后，保險金額減少至零；（2）保險期間屆滿且未續(xù)保；（3）雙方協(xié)商一致解除合同；（4）其他依法或依合同約定的情形。第七章爭議的解決7.1協(xié)商解決因本合同發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。7.2管轄法院如發(fā)生訴訟，雙方同意由合同簽訂地人民法院管轄。第八章其他條款8.1合同的生效本合同自甲方支付首期保險費之日起生效，具體生效日期以乙方簽發(fā)的保險單載明的日期為準。8.2合同的附件本合同的附件包括但不限于保險單、保險條款、投保聲明書、健康告知書等，與本合同具有同等法律效力。8.3合同的份數(shù)本合同正本一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效