2025護(hù)士護(hù)理核心制度理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理患者的病情觀(guān)察要求為每（）分鐘巡視一次A.1530B.3060C.60120D.120180答案：A2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行并補(bǔ)記B.復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.先執(zhí)行再讓醫(yī)生補(bǔ)簽名D.拒絕執(zhí)行答案：B3.住院患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”不包括（）A.核對(duì)姓名、年齡B.核對(duì)住院號(hào)、床號(hào)C.核對(duì)診斷、過(guò)敏史D.核對(duì)腕帶信息與病歷信息答案：C4.搶救室急救藥品、器材的管理需做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期清潔答案：D（正確“五定”為定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌）5.分級(jí)護(hù)理中，一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：B（床旁交接班為特級(jí)護(hù)理要求）6.護(hù)士執(zhí)行輸血操作時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、血型C.血液種類(lèi)、劑量D.獻(xiàn)血者姓名答案：D7.護(hù)理不良事件報(bào)告的“非懲罰性原則”指（）A.不追究任何責(zé)任B.重點(diǎn)分析系統(tǒng)問(wèn)題而非個(gè)人過(guò)失C.僅對(duì)故意行為追責(zé)D.24小時(shí)內(nèi)上報(bào)即可免責(zé)答案：B8.手術(shù)患者交接時(shí)，需共同核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)名稱(chēng)、部位B.術(shù)前準(zhǔn)備完成情況C.患者經(jīng)濟(jì)狀況D.術(shù)中用藥、輸血情況答案：C9.藥品管理中，“四查十對(duì)”的“四查”是指（）A.查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性B.查患者、查醫(yī)生、查護(hù)士、查環(huán)境C.查數(shù)量、查質(zhì)量、查有效期、查標(biāo)識(shí)D.查名稱(chēng)、查劑量、查濃度、查用法答案：A10.值班護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情變化未記錄，應(yīng)（）A.直接接班并補(bǔ)記B.拒絕接班并要求交班護(hù)士完善記錄C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后接班D.自行推測(cè)病情補(bǔ)記答案：B11.新生兒身份識(shí)別時(shí)，除核對(duì)母親信息外，還需（）A.核對(duì)出生時(shí)間、性別B.核對(duì)疫苗接種記錄C.核對(duì)體重、身長(zhǎng)D.核對(duì)遺傳病史答案：A12.危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，護(hù)士需攜帶的“轉(zhuǎn)運(yùn)包”不包括（）A.急救藥品、簡(jiǎn)易呼吸器B.病歷資料、護(hù)理記錄單C.患者個(gè)人生活用品D.監(jiān)護(hù)儀、氧氣袋答案：C13.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求中，“客觀(guān)”指（）A.記錄護(hù)士主觀(guān)判斷B.如實(shí)記錄患者癥狀、體征及護(hù)理措施C.使用模糊術(shù)語(yǔ)如“好轉(zhuǎn)”“穩(wěn)定”D.僅記錄陽(yáng)性結(jié)果答案：B14.備用藥品管理中，近效期藥品指（）A.有效期≤3個(gè)月B.有效期≤6個(gè)月C.有效期≤12個(gè)月D.有效期≤18個(gè)月答案：B15.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)首先（）A.立即扶起患者B.評(píng)估患者意識(shí)、生命體征及受傷情況C.報(bào)告醫(yī)生D.填寫(xiě)不良事件報(bào)告表答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.分級(jí)護(hù)理的依據(jù)包括（）A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力C.醫(yī)療護(hù)理操作的難易程度D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC2.護(hù)理查對(duì)制度的“八對(duì)”包括（）A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.時(shí)間、用法D.濃度、有效期答案：ABC（“八對(duì)”為姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）3.值班交接班的“十不交接”包括（）A.患者病情不清不交接B.治療護(hù)理未完成不交接C.物品數(shù)量不符不交接D.環(huán)境不整潔不交接答案：ABCD4.危重患者搶救時(shí)，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救物品B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑前復(fù)述確認(rèn)C.記錄搶救過(guò)程及患者反應(yīng)D.負(fù)責(zé)維持搶救現(xiàn)場(chǎng)秩序答案：ABCD5.患者身份識(shí)別的方法包括（）A.核對(duì)腕帶信息B.讓患者自述姓名C.與家屬核對(duì)信息D.僅核對(duì)床號(hào)答案：ABC6.護(hù)理安全管理制度中，“高風(fēng)險(xiǎn)操作”包括（）A.中心靜脈置管B.輸血C.靜脈注射化療藥物D.普通靜脈輸液答案：ABC7.手術(shù)患者“三方核對(duì)”的參與人員包括（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬答案：ABC8.藥品管理中，“五不發(fā)”原則包括（）A.標(biāo)簽不清不發(fā)B.變色沉淀不發(fā)C.過(guò)期失效不發(fā)D.患者拒絕不發(fā)答案：ABC9.護(hù)理查房的形式包括（）A.行政查房B.業(yè)務(wù)查房C.教學(xué)查房D.夜間查房答案：ABC10.護(hù)理不良事件的分級(jí)包括（）A.警告事件（Ⅰ級(jí)）B.不良后果事件（Ⅱ級(jí)）C.未造成后果事件（Ⅲ級(jí)）D.隱患事件（Ⅳ級(jí)）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.特級(jí)護(hù)理患者需24小時(shí)專(zhuān)人守護(hù)。（）答案：√2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑可先執(zhí)行再詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。（）答案：×（應(yīng)暫停執(zhí)行并核實(shí)）3.交接班時(shí)，只需口頭交接患者病情，無(wú)需查看患者。（）答案：×（需床邊交接）4.搶救結(jié)束后，口頭醫(yī)囑需在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記并簽名。（）答案：×（6小時(shí)內(nèi)）5.患者身份識(shí)別時(shí)，對(duì)無(wú)法自述姓名的患者可僅核對(duì)床號(hào)。（）答案：×（需核對(duì)腕帶及家屬信息）6.備用藥品應(yīng)按有效期遠(yuǎn)近放置，近效期藥品在前。（）答案：√7.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，錯(cuò)誤處可用修正液覆蓋后重寫(xiě)。（）答案：×（應(yīng)劃雙線(xiàn)并簽名）8.患者發(fā)生用藥錯(cuò)誤后，應(yīng)立即銷(xiāo)毀剩余藥品避免追責(zé)。（）答案：×（需保留藥品并上報(bào)）9.轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在患者頭側(cè)觀(guān)察病情。（）答案：√10.新生兒需佩戴雙腕帶（母親信息+新生兒信息）。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理中二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。答案：適用對(duì)象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護(hù)理要點(diǎn)：每2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、護(hù)理措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.試述“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。3.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班的“三清”“三接”要求。答案：三清：患者病情清、治療護(hù)理清、物品藥品清；三接：口頭交接、書(shū)面交接、床邊交接。4.列舉5項(xiàng)護(hù)理安全管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。答案：包括但不限于：患者身份識(shí)別、用藥安全、圍手術(shù)期護(hù)理、管道護(hù)理、跌倒/墜床預(yù)防、壓瘡預(yù)防、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)、輸血安全、急救物品管理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。5.說(shuō)明手術(shù)患者交接時(shí)需核對(duì)的“十項(xiàng)內(nèi)容”。答案：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、術(shù)前診斷、術(shù)中用藥、輸血情況、術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、備皮、影像學(xué)資料、特殊檢查結(jié)果、過(guò)敏史、標(biāo)識(shí)等）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，78歲，因“腦梗死”收住神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理。夜班護(hù)士23:00巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者未在病房，詢(xún)問(wèn)同室患者得知其自行去衛(wèi)生間。護(hù)士立即尋找，發(fā)現(xiàn)患者在衛(wèi)生間跌倒，右側(cè)肢體活動(dòng)受限，呼之能應(yīng)。問(wèn)題：（1）護(hù)士違反了哪些護(hù)理核心制度？（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理措施？答案：（1）違反制度：分級(jí)護(hù)理制度（一級(jí)護(hù)理需每小時(shí)巡視，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者離床）；患者安全管理制度（未評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)并采取預(yù)防措施，如床欄、呼叫器放置）；健康教育制度（未告知患者及家屬一級(jí)護(hù)理期間需有人陪同）。（2）應(yīng)急措施：立即評(píng)估患者意識(shí)、生命體征及受傷情況（重點(diǎn)檢查頭部、脊柱、右側(cè)肢體）；保持患者平臥位，避免移動(dòng)；呼叫醫(yī)生到場(chǎng)；給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)；遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)檢查（如CT）；安撫患者及家屬；記錄跌倒經(jīng)過(guò)、處理措施及患者反應(yīng)；24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理不良事件；分析跌倒原因，完善預(yù)防措施（如重新評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)、加用床欄、加強(qiáng)巡視）。案例2：護(hù)士小王為患者李某靜脈注射胰島素時(shí)，未核對(duì)患者姓名，誤將鄰床患者的胰島素注入李某體內(nèi)。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后，小王立即停止注射，未通知醫(yī)生，自行觀(guān)察患者反應(yīng)。問(wèn)題：（1）小王違反了哪些護(hù)理核心制度？（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）違反制度：查對(duì)制度（未核對(duì)患者身份）；用藥安全管理制度（未執(zhí)行“三查八對(duì)”）；護(hù)理不良事件報(bào)告制度（發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后未及時(shí)上報(bào)）；危急值