心理咨詢師三級考試心理咨詢技能提升試卷2025年考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______第一部分：客觀題請根據(jù)題目要求，選擇最符合題意的選項(xiàng)或判斷正誤。1.在心理咨詢中，積極關(guān)注是指咨詢師對來訪者表達(dá)的（），并給予恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。A.所有情緒和想法B.符合社會規(guī)范的言行C.帶有偏見的個(gè)人看法D.具有改變潛力的方面和優(yōu)點(diǎn)2.當(dāng)來訪者表達(dá)對咨詢師的不滿或負(fù)面評價(jià)時(shí)，咨詢師可以采取（）技巧來處理這種情況。A.拒絕和辯解B.直接批評和指責(zé)C.轉(zhuǎn)移話題，不予理睬D.傾聽和共情，并嘗試?yán)斫馄涓惺芎陀^點(diǎn)3.咨詢關(guān)系的建立和維護(hù)需要咨詢師具備（）等特質(zhì)。A.強(qiáng)烈的控制欲和權(quán)威感B.完善的自我和良好的共情能力C.對所有來訪者都一視同仁的態(tài)度D.擁有豐富的心理學(xué)理論知識4.在咨詢過程中，來訪者多次提到“我總是無法集中注意力”，并表現(xiàn)出回避某些話題的行為。咨詢師初步判斷來訪者可能存在（）。A.抑郁情緒B.焦慮狀態(tài)C.注意力缺陷障礙D.記憶力下降5.以下哪項(xiàng)不屬于心理咨詢中的“傾聽”技巧？A.認(rèn)真聽取來訪者的言語內(nèi)容B.適時(shí)點(diǎn)頭表示理解和關(guān)注C.在來訪者說話時(shí)頻繁打斷提問D.觀察來訪者的非言語信息，如表情和肢體動作6.咨詢師在咨詢中直接給出建議，這通常違背了（）原則。A.中立原則B.自我決定原則C.保密原則D.完善原則7.當(dāng)來訪者表達(dá)自殺意念時(shí)，咨詢師首先應(yīng)該（）。A.安慰來訪者不要想太多B.告訴來訪者自殺是錯誤的C.評估自殺風(fēng)險(xiǎn)，并制定安全計(jì)劃D.轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生處理8.以下哪種提問方式更符合“開放式提問”的特點(diǎn)？A.“你是不是覺得很難過？”B.“你為什么總是這樣？”C.“關(guān)于這件事，你是怎么想的？”D.“你昨晚幾點(diǎn)睡的？”9.咨詢師在咨詢中運(yùn)用“面質(zhì)”技巧時(shí)，需要注意（）。A.直接指出來訪者的所有缺點(diǎn)B.以客觀、非評判的態(tài)度提出疑問或差異C.在任何時(shí)候都可以打斷來訪者進(jìn)行面質(zhì)D.面質(zhì)應(yīng)貫穿咨詢的始終10.來訪者多次提到自己童年經(jīng)歷對其現(xiàn)在生活的影響，咨詢師在處理這類問題時(shí)，應(yīng)特別注意（）。A.追問來訪者童年細(xì)節(jié)，以便深入理解B.引導(dǎo)來訪者關(guān)注當(dāng)前問題和解決方案C.忽視來訪者童年經(jīng)歷，專注于現(xiàn)在D.建議來訪者尋求家庭治療第二部分：主觀題請根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識和技能，進(jìn)行回答。11.某來訪者前來咨詢，自述最近情緒低落，對未來感到迷茫，認(rèn)為“自己一無是處，做什么都沒用”。請分析該來訪者的主要問題，并提出至少三種可能的初步咨詢目標(biāo)。12.咨詢過程中，來訪者突然情緒激動，指責(zé)咨詢師“根本不理解他”，并中斷了咨詢。請描述此時(shí)咨詢師可以采取的應(yīng)對策略，并說明這樣做的理由。13.某來訪者因?yàn)閾?dān)心自己的某個(gè)想法“不正?！倍皝碜稍?，表現(xiàn)出明顯的回避行為。請結(jié)合相關(guān)理論，分析該來訪者可能面臨的問題，并闡述咨詢師在建立咨詢關(guān)系時(shí)需要注意的事項(xiàng)。14.咨詢師在咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者存在較為嚴(yán)重的自殺風(fēng)險(xiǎn)，但來訪者拒絕透露更多細(xì)節(jié)。請描述咨詢師可以采取的步驟來評估和管理這一風(fēng)險(xiǎn)，并說明其中涉及的重要倫理考量。15.請結(jié)合具體情境，描述咨詢師如何運(yùn)用“蘇格拉底式提問”技巧來幫助來訪者探索自己的價(jià)值觀和選擇。試卷答案第一部分：客觀題1.D*解析思路：積極關(guān)注強(qiáng)調(diào)的是發(fā)現(xiàn)和肯定來訪者身上的積極面和改變潛力，而非全盤接受、忽視缺點(diǎn)（A），也非僅關(guān)注社會規(guī)范（B）、個(gè)人偏見（C）。2.D*解析思路：面對來訪者的不滿，直接拒絕、批評、無視或指責(zé)都是不恰當(dāng)?shù)模ˋ、B、C），有效的做法是先傾聽、共情，理解對方感受，再進(jìn)行溝通處理（D）。3.B*解析思路：良好的咨詢關(guān)系建立在咨詢師完善自我、共情能力、真誠、尊重、責(zé)任感和信任等特質(zhì)之上（B）。控制欲、權(quán)威感（A）可能破壞關(guān)系；一視同仁（C）忽略了個(gè)體差異；理論知識（D）是基礎(chǔ)，但不是建立關(guān)系的直接要素。4.B*解析思路：頻繁表達(dá)注意力不集中，并伴隨回避行為，更傾向于指向焦慮狀態(tài)，這種回避可能是對某些想法或情境的焦慮反應(yīng)（B）。抑郁（A）也可能伴隨注意力下降，但通常伴有更廣泛的情感低落和興趣喪失；注意力缺陷障礙（C）通常在兒童期表現(xiàn)更明顯；記憶力下降（D）是更籠統(tǒng)的癥狀。5.C*解析思路：傾聽要求全神貫注，適時(shí)點(diǎn)頭表示關(guān)注（B），觀察非言語信息（D），但應(yīng)避免打斷提問（C），打斷會干擾傾聽過程。6.B*解析思路：咨詢師的角色是促進(jìn)來訪者自我成長和探索，而非替來訪者做決定或直接給出答案。直接給建議違背了尊重來訪者自我決定的權(quán)利（B）。7.C*解析思路：面對自殺意念，首要任務(wù)是評估風(fēng)險(xiǎn)（評估意愿、方式、計(jì)劃、資源等），并根據(jù)評估結(jié)果制定安全計(jì)劃，以保障來訪者生命安全（C）。安慰、說教、指責(zé)或簡單轉(zhuǎn)介都可能在緊急情況下延誤處理時(shí)機(jī)。8.C*解析思路：開放式提問旨在鼓勵來訪者自由表達(dá)想法和感受，通常以“如何”、“什么”、“為什么”、“你覺得……”等開頭，給來訪者更多表達(dá)空間（C）。其他選項(xiàng)更偏向封閉式提問或引導(dǎo)性提問。9.B*解析思路：面質(zhì)技巧的目的是幫助來訪者覺察自己言語行為間、內(nèi)在認(rèn)知與外在行為間的差異或矛盾，需以客觀、非評判的態(tài)度進(jìn)行（B）。不能隨意指責(zé)缺點(diǎn)（A），需謹(jǐn)慎使用且避免在初期或?qū)Ψ椒烙詮?qiáng)時(shí)使用（C），并非必須貫穿始終（D）。10.B*解析思路：童年經(jīng)歷對現(xiàn)在有影響是常見的，咨詢師應(yīng)理解其重要性，但重點(diǎn)是幫助來訪者將過去的經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)在的問題聯(lián)系起來，并關(guān)注當(dāng)前可解決的問題和改變的可能性（B）。過度追問細(xì)節(jié)（A）可能造成二次創(chuàng)傷；完全忽視（C）不利于深入理解；建議家庭治療（D）并非唯一選擇，需根據(jù)具體情況判斷。第二部分：主觀題11.主要問題：來訪者可能處于抑郁情緒狀態(tài)，并可能伴隨低自尊、無價(jià)值感、對未來絕望等心理問題。其核心困擾在于自我認(rèn)知失調(diào)（認(rèn)為“一無是處”）和對未來方向的迷茫。初步咨詢目標(biāo)可能包括：1.情緒改善目標(biāo)：幫助來訪者緩解當(dāng)前的低落、焦慮情緒，提升情緒穩(wěn)定性。2.認(rèn)知調(diào)整目標(biāo)：幫助來訪者識別和挑戰(zhàn)非理性信念（如“自己一無是處”），逐步建立更客觀、積極的自我評價(jià)。3.探索目標(biāo)：協(xié)助來訪者探索自身價(jià)值、興趣和優(yōu)勢，以及未來可能的發(fā)展方向，為設(shè)定更具體的咨詢目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。4.關(guān)系建立目標(biāo)：與來訪者建立安全、信任的咨詢關(guān)系，為咨詢的深入進(jìn)行提供支持。12.咨詢師可以采取的應(yīng)對策略：1.保持冷靜，給予回應(yīng)：首先保持自身情緒穩(wěn)定，不要被來訪者激怒?？梢酝ㄟ^點(diǎn)頭、簡單的“嗯”、“我聽到了”等非言語或言語方式表示收到對方的情緒。2.表達(dá)理解和共情：嘗試?yán)斫鈦碓L者的感受，可以說類似“你現(xiàn)在感覺很受傷/憤怒，因?yàn)橛X得沒有被理解”的話，驗(yàn)證其情緒。3.暫停咨詢，明確議題：可以建議暫時(shí)中止咨詢，明確指出剛才發(fā)生了什么（來訪者情緒激動，中斷了對話），并確認(rèn)雙方是否都準(zhǔn)備好繼續(xù)。4.探討感受和溝通模式：在后續(xù)咨詢中，可以探討來訪者情緒激動的原因，以及這種溝通模式（指責(zé)、中斷）對雙方關(guān)系和咨詢進(jìn)程的影響。5.重申咨詢規(guī)則和目標(biāo)：溫和地重申咨詢的基本規(guī)則，如尊重、有效溝通的重要性，并說明咨詢的目標(biāo)是共同解決問題。理由：保持冷靜和共情有助于穩(wěn)定來訪者情緒，避免沖突升級；暫停和明確議題有助于恢復(fù)秩序，讓雙方都冷靜下來；探討感受和模式有助于深入理解問題，并學(xué)習(xí)更有效的溝通方式；重申規(guī)則和目標(biāo)有助于維持咨詢的專業(yè)性和方向性。13.可能面臨的問題：來訪者可能正在經(jīng)歷焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，對其某個(gè)想法或感受存在過度擔(dān)憂，可能涉及焦慮障礙（如廣泛性焦慮、社交焦慮）或特定恐懼癥，也可能與個(gè)人經(jīng)歷、核心信念有關(guān)。咨詢師在建立關(guān)系時(shí)需要注意：1.展現(xiàn)真誠、共情和尊重：對來訪者的擔(dān)憂和恐懼表示理解和接納，避免評判其想法“不正?！保瑒?chuàng)造一個(gè)安全、保密、不被指責(zé)的環(huán)境。2.耐心傾聽，允許表達(dá)：給予來訪者充分的時(shí)間和空間來表達(dá)其擔(dān)憂和相關(guān)信息，即使內(nèi)容可能令咨詢師不適，也要保持耐心。3.關(guān)注來訪者自身資源和優(yōu)勢：在傾聽中留意來訪者已有的應(yīng)對方式或積極面，作為建立關(guān)系和后續(xù)咨詢的基礎(chǔ)。4.謹(jǐn)慎提問，避免催促：在建立初期，提問應(yīng)溫和、開放，避免使用可能增加來訪者壓力或讓他感覺被窺探的封閉式或探測性問題，尊重其表達(dá)節(jié)奏。5.評估開放度和合作意愿：觀察來訪者在咨詢中的投入程度和合作意愿，判斷其是否適合進(jìn)行個(gè)體咨詢，或是否需要轉(zhuǎn)介（如精神科評估）。14.評估和管理自殺風(fēng)險(xiǎn)的步驟：1.直接、溫和地詢問：不回避、不暗示，直接但溫和地詢問是否有自殺想法（“你是否想過傷害自己？”、“是否有具體的計(jì)劃？”）。2.詳細(xì)評估風(fēng)險(xiǎn)因素：評估自殺意念的強(qiáng)度、是否已有計(jì)劃、實(shí)施方式、計(jì)劃使用的工具、是否有實(shí)施的機(jī)會、目前擁有的資源（支持系統(tǒng)、應(yīng)對方式等）。3.制定安全計(jì)劃：與來訪者合作制定具體的安全計(jì)劃，包括：識別危機(jī)信號、可以聯(lián)系的人（家人、朋友、危機(jī)熱線）、移除家中潛在危險(xiǎn)物品、替代不健康想法的活動等。4.保證隨訪和持續(xù)支持：確定后續(xù)的隨訪計(jì)劃（如短期內(nèi)增加咨詢頻率），與來訪者保持密切聯(lián)系，提供持續(xù)支持。5.必要時(shí)尋求專業(yè)幫助和轉(zhuǎn)介：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，若情況嚴(yán)重，可能需要聯(lián)系家屬、精神科醫(yī)生或危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)，并告知來訪者（在遵守保密原則和獲得來訪者同意或符合法律規(guī)定的前提下）。涉及的重要倫理考量：生命至上的原則、保密與告知的平衡（保護(hù)生命優(yōu)先）、知情同意（在緊急情況下，告知相關(guān)方可能是在獲得同意或法律規(guī)定下進(jìn)行的）、責(zé)任倫理（盡最大努力減少風(fēng)險(xiǎn)）。15.運(yùn)用蘇格拉底式提問技巧幫助來訪者探索價(jià)值觀和選擇的情境描述：咨詢師：你提到在做這個(gè)決定時(shí)感到很困惑，一方面……另一方面……（來訪者描述困境）。咨詢師：當(dāng)你說“我更看重穩(wěn)定”時(shí)，能多告訴我一些，是什么讓你覺得穩(wěn)定如此重要嗎？它對你意味著什么？（來訪者解釋對穩(wěn)定的看法）咨詢師：嗯，我聽到你說穩(wěn)定能給你帶來安全感，讓你能預(yù)測未來。那么，這種安全感對你的人生有多重要？在你生活中，哪些方面體現(xiàn)了你重視穩(wěn)定？（來訪者進(jìn)一步闡述）咨詢師：聽起來，穩(wěn)定對你來說與責(zé)任、秩序有關(guān)。那么，在你考慮的兩個(gè)選擇中，哪一個(gè)似乎更能滿足你對穩(wěn)定和責(zé)任的需求？（來訪者思考并比較