2025年護(hù)理綜合案例題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓低2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.高血壓C.冠心病D.壓瘡4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗5.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.胃蛋白酶合劑B.阿司匹林C.紅霉素D.多潘立酮6.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺7.成人正常脈率為（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰9.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持引流通暢B.每日更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.定期夾閉尿管訓(xùn)練膀胱功能10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：1.B2.C3.D4.A5.A6.A7.B8.C9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、易消化飲食C.冰袋冷敷頭部D.做好口腔護(hù)理3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為4小時(shí)D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗4.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病5.下列哪些藥物易氧化變質(zhì)，需裝在有色密封瓶?jī)?nèi)保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.鹽酸腎上腺素D.青霉素6.收集痰標(biāo)本的正確方法有（）A.留取晨起第一口痰B.留取前用清水漱口C.用力咳出氣管深處痰液D.痰量少者可霧化吸入后留取7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位B.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練C.疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛藥D.為患者取舒適體位8.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)9.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好解釋工作C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.及時(shí)送檢標(biāo)本答案：1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（）2.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管的部位。（）3.成人鼻飼時(shí)，插入胃管的長(zhǎng)度為45-55cm。（）4.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）5.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒應(yīng)按照由內(nèi)向外、自上而下的順序。（）6.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）7.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）8.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）9.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含150IU破傷風(fēng)抗毒素。（）10.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)量1次體溫；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量易消化飲食；做好口腔及皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、輸液過程中銜接不緊密等。防治：立即停止輸液，讓患者取左側(cè)頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部；給予高流量氧氣吸入；密切觀察病情。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。4.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史；配置皮試液劑量要準(zhǔn)確；皮試觀察20分鐘，結(jié)果陽性者禁用；備好急救藥品及設(shè)備；注射后留觀30分鐘，無不適方可離開。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為一位長(zhǎng)期臥床的老年患者提供全面的護(hù)理。答案：定期翻身預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔干燥；指導(dǎo)適當(dāng)床上活動(dòng)，防止肌肉萎縮；做好口腔、呼吸道護(hù)理，預(yù)防感染；提供營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物；關(guān)注心理狀態(tài)，多溝通陪伴。2.分析在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保信息準(zhǔn)確；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)能力；規(guī)范護(hù)理操作流程，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度；保持良好的工作狀態(tài)和溝通協(xié)作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。3.探討如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育。答案：講解糖尿病基本知識(shí)，包括病因、癥狀等；指導(dǎo)飲食控制，合理分配碳水