吉林2025自考[護理學]外科護理學（二）模擬題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.術(shù)后早期活動的主要目的是（）。A.減少傷口感染B.促進血液循環(huán)，預防下肢靜脈血栓C.減輕疼痛D.增加體力消耗2.胸腔閉式引流的護理中，下列哪項是錯誤的？（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.調(diào)整引流瓶位置低于胸腔水平D.引流液突然減少時應立即拔管3.胃癌根治術(shù)后，早期傾倒綜合征的主要原因是（）。A.胃排空延遲B.胃酸分泌過多C.胃腸道吻合口水腫D.胰島素分泌相對過多4.腰椎穿刺術(shù)后并發(fā)頭痛的主要原因是（）。A.硬膜外血腫B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦脊液漏D.顱內(nèi)感染5.頸部甲狀腺切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是（）。A.喉返神經(jīng)損傷B.氣管塌陷C.甲狀腺腫大壓迫D.術(shù)后水腫6.肺癌根治術(shù)后，預防肺不張的護理措施不包括（）。A.鼓勵深呼吸和有效咳嗽B.進行胸部物理治療C.長期吸氧D.拔除氣管插管后立即平臥7.腎臟術(shù)后，預防尿路感染的關鍵措施是（）。A.保持會陰部清潔B.鼓勵多飲水C.定期膀胱沖洗D.使用抗生素8.阿爾茨海默病患者術(shù)后并發(fā)癥的護理重點不包括（）。A.預防壓瘡B.預防跌倒C.加強營養(yǎng)支持D.限制活動時間9.心臟瓣膜置換術(shù)后，抗凝治療的主要目的是（）。A.預防血栓形成B.減少出血C.改善心功能D.控制感染10.腦出血患者術(shù)后康復訓練的重點是（）。A.語言功能訓練B.肢體功能訓練C.記憶力訓練D.心理疏導11.膽囊切除術(shù)后，膽漏的主要表現(xiàn)是（）。A.腹脹B.發(fā)熱C.黃疸D.腹痛伴墨綠色液體排出12.骨折術(shù)后石膏固定護理中，以下哪項是錯誤的？（）A.定期檢查石膏松緊度B.保持石膏內(nèi)干燥C.鼓勵早期活動患肢D.石膏濕水時用塑料薄膜包裹13.胰腺癌術(shù)后，預防血糖波動的主要措施是（）。A.控制飲食B.使用胰島素C.加強運動D.定期監(jiān)測血糖14.乳腺癌術(shù)后預防上肢淋巴水腫的護理措施不包括（）。A.避免患肢測量血壓B.限制患肢活動C.指導患者抬高患肢D.定期進行患肢淋巴引流15.脊柱骨折術(shù)后，預防壓瘡的護理要點不包括（）。A.定時翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.長期臥床休息16.門脈高壓癥患者術(shù)后，預防食管胃底靜脈曲張破裂出血的護理措施是（）。A.靜脈輸注白蛋白B.限制蛋白質(zhì)攝入C.使用止血藥物D.保持大便通暢17.腦室引流術(shù)后，引流管脫出的主要危險是（）。A.引流不暢B.腦脊液漏C.腦室感染D.頭痛加劇18.胸外科術(shù)后，預防肺栓塞的護理措施不包括（）。A.鼓勵早期活動B.使用彈力襪C.長期臥床休息D.定期監(jiān)測D-二聚體19.肝癌患者術(shù)后，預防肝性腦變的關鍵措施是（）。A.監(jiān)測血氨水平B.限制蛋白質(zhì)攝入C.使用利尿劑D.加強肌肉注射20.顱腦損傷患者術(shù)后，預防癲癇發(fā)作的護理措施是（）。A.保持安靜休息B.避免強光刺激C.使用鎮(zhèn)靜藥物D.鼓勵家屬探視二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.胸外科術(shù)后呼吸功能鍛煉的內(nèi)容包括（）。A.深呼吸訓練B.有效咳嗽C.胸部物理治療D.使用呼吸機2.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，并發(fā)癥可能包括（）。A.膽漏B.肺栓塞C.腹腔感染D.腸梗阻3.骨科術(shù)后預防深靜脈血栓的護理措施有（）。A.使用彈力襪B.早期活動C.靜脈注射肝素D.長期臥床4.腦損傷患者術(shù)后康復訓練的重點包括（）。A.肢體功能訓練B.語言功能訓練C.認知功能訓練D.心理疏導5.胰腺癌術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。A.胰漏B.膿毒癥C.惡心嘔吐D.貧血6.甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的護理措施包括（）。A.觀察聲音嘶啞B.預防喉頭水腫C.使用抗生素D.定期復查甲狀腺功能7.腎臟術(shù)后預防尿路感染的措施有（）。A.保持會陰部清潔B.鼓勵多飲水C.定期膀胱沖洗D.使用導尿管8.膽囊切除術(shù)后，預防膽石再生的護理措施包括（）。A.低脂飲食B.適量運動C.定期復查膽道超聲D.使用膽鹽類藥物9.顱腦損傷患者術(shù)后，預防癲癇發(fā)作的護理措施有（）。A.保持安靜休息B.避免強光刺激C.使用鎮(zhèn)靜藥物D.定期監(jiān)測腦電圖10.胸外科術(shù)后預防肺部并發(fā)癥的護理措施包括（）。A.鼓勵深呼吸B.有效咳嗽C.胸部物理治療D.長期吸氧三、判斷題（每題1分，共10題）1.胸腔閉式引流管脫出時應立即用無菌紗布覆蓋傷口。（）2.腰椎穿刺術(shù)后患者應平臥4小時。（）3.甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞一定是喉返神經(jīng)損傷。（）4.肺癌根治術(shù)后，預防肺不張的主要措施是長期吸氧。（）5.腎臟術(shù)后尿量減少一定是腎功能衰竭。（）6.腦出血患者術(shù)后康復訓練的重點是心理疏導。（）7.膽囊切除術(shù)后膽漏的主要表現(xiàn)是腹痛伴墨綠色液體排出。（）8.骨科術(shù)后石膏固定期間，患肢可以隨意活動。（）9.胰腺癌術(shù)后預防血糖波動的主要措施是加強運動。（）10.顱腦損傷患者術(shù)后，預防癲癇發(fā)作的主要措施是使用鎮(zhèn)靜藥物。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸腔閉式引流的護理要點。2.簡述乳腺癌術(shù)后預防上肢淋巴水腫的護理措施。3.簡述腦室引流術(shù)后的護理要點。4.簡述骨科術(shù)后預防深靜脈血栓的護理措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的護理措施。2.論述肺癌根治術(shù)后并發(fā)癥的護理措施。答案及解析一、單項選擇題答案及解析1.B解析：術(shù)后早期活動的主要目的是促進血液循環(huán)，預防下肢靜脈血栓形成。早期活動可以增加下肢肌肉收縮，促進靜脈血液回流，減少血栓風險。2.D解析：胸腔閉式引流管突然減少可能提示引流管堵塞或肺復張不良，應檢查引流管是否通暢，必要時重新調(diào)整引流瓶位置或進行引流管沖洗，不應立即拔管。3.D解析：傾倒綜合征的主要原因是高滲性食物快速進入空腸，導致血糖急劇升高，刺激胰島素大量分泌，引起低血糖癥狀。4.C解析：腰椎穿刺術(shù)后頭痛的主要原因是腦脊液漏導致顱內(nèi)壓降低，引起顱內(nèi)血管擴張，導致頭痛。5.A解析：聲音嘶啞主要是喉返神經(jīng)損傷導致聲帶內(nèi)收肌麻痹，引起聲帶運動障礙。6.D解析：拔除氣管插管后應鼓勵患者坐起或半臥位，并指導深呼吸和有效咳嗽，不宜立即平臥，以免影響肺擴張。7.B解析：鼓勵多飲水可以稀釋尿液，減少細菌繁殖，預防尿路感染。8.D解析：阿爾茨海默病患者術(shù)后應加強巡視，預防跌倒和壓瘡，但不宜限制活動時間，以免影響康復。9.A解析：心臟瓣膜置換術(shù)后需長期抗凝治療，主要目的是預防瓣膜血栓形成。10.B解析：腦出血患者術(shù)后康復訓練的重點是肢體功能訓練，以恢復肢體活動能力。11.D解析：膽漏的主要表現(xiàn)是腹痛伴墨綠色液體從引流管或切口流出。12.C解析：術(shù)后早期活動可以促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓，但石膏固定期間應限制患肢活動，以免石膏松動。13.B解析：胰腺癌術(shù)后血糖波動主要由胰島素分泌不足或胰高血糖素分泌過多引起，需通過飲食和運動控制，而非單純依賴胰島素。14.B解析：乳腺癌術(shù)后應鼓勵患肢活動，以預防淋巴水腫，不宜限制活動。15.D解析：脊柱骨折術(shù)后應定時翻身，保持皮膚清潔，但不宜長期臥床，以免壓瘡和肺部并發(fā)癥。16.D解析：門脈高壓癥患者術(shù)后應保持大便通暢，預防腹內(nèi)壓增高導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。17.B解析：腦室引流管脫出會導致腦脊液漏，引起顱內(nèi)壓降低，導致腦組織下沉，危及生命。18.C解析：胸外科術(shù)后應鼓勵早期活動，以預防肺栓塞，不宜長期臥床。19.A解析：肝性腦變主要由氨代謝紊亂引起，監(jiān)測血氨水平是預防的關鍵。20.D解析：顱腦損傷患者術(shù)后應保持安靜，避免強光刺激，必要時使用鎮(zhèn)靜藥物，但不宜鼓勵家屬探視，以免影響休息。二、多項選擇題答案及解析1.A、B、C解析：胸腔閉式引流術(shù)后應進行深呼吸訓練、有效咳嗽和胸部物理治療，以促進肺復張，但無需使用呼吸機。2.A、C解析：腹腔鏡膽囊切除術(shù)后可能并發(fā)膽漏或腹腔感染，但一般不直接導致肺栓塞或腸梗阻。3.A、B、C解析：骨科術(shù)后預防深靜脈血栓的措施包括使用彈力襪、早期活動和靜脈注射肝素，但不宜長期臥床。4.A、B、C解析：腦損傷患者術(shù)后康復訓練的重點是肢體功能、語言和認知訓練，但心理疏導也是重要內(nèi)容。5.A、B解析：胰腺癌術(shù)后可能并發(fā)胰漏或膿毒癥，但一般不直接導致惡心嘔吐或貧血。6.A、B解析：甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的護理包括觀察聲音嘶啞和預防喉頭水腫，但無需使用抗生素或定期復查甲狀腺功能。7.A、B解析：腎臟術(shù)后預防尿路感染的措施包括保持會陰部清潔和鼓勵多飲水，但一般無需定期膀胱沖洗或使用導尿管。8.A、B、C解析：膽囊切除術(shù)后預防膽石再生的措施包括低脂飲食、適量運動和定期復查膽道超聲，但膽鹽類藥物并非常規(guī)使用。9.A、B解析：顱腦損傷患者術(shù)后預防癲癇發(fā)作的措施包括保持安靜休息和避免強光刺激，但需謹慎使用鎮(zhèn)靜藥物。10.A、B、C解析：胸外科術(shù)后預防肺部并發(fā)癥的措施包括深呼吸、有效咳嗽和胸部物理治療，但不宜長期吸氧。三、判斷題答案及解析1.√解析：胸腔閉式引流管脫出時應立即用無菌紗布覆蓋傷口，防止空氣進入胸腔。2.×解析：腰椎穿刺術(shù)后患者應平臥6小時，而非4小時，以減少腦脊液漏。3.×解析：聲音嘶啞也可能是喉上神經(jīng)損傷或術(shù)后水腫引起，需結(jié)合聲帶檢查確診。4.×解析：預防肺不張的主要措施是鼓勵深呼吸和有效咳嗽，而非長期吸氧。5.×解析：尿量減少可能是腎臟灌注不足或體液失衡，需結(jié)合腎功能檢查確診。6.×解析：康復訓練的重點是肢體功能，心理疏導也是重要內(nèi)容，但非重點。7.√解析：膽漏的主要表現(xiàn)是腹痛伴墨綠色液體排出。8.×解析：石膏固定期間應限制患肢活動，避免石膏松動或變形。9.×解析：預防血糖波動的主要措施是控制飲食和加強運動，而非單純依賴運動。10.×解析：預防癲癇發(fā)作的措施包括保持安靜和避免強光刺激，但需謹慎使用鎮(zhèn)靜藥物。四、簡答題答案及解析1.胸腔閉式引流的護理要點-保持引流管通暢，避免扭曲、受壓或堵塞。-觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，記錄24小時引流量。-保持引流瓶位置低于胸腔水平，防止引流液倒流。-拔管時需在患者深吸氣末拔除，并立即用無菌紗布覆蓋傷口。2.乳腺癌術(shù)后預防上肢淋巴水腫的護理措施-避免患肢測量血壓、抽血或佩戴過緊飾品。-指導患者抬高患肢，避免長時間下垂。-教會患者進行患肢淋巴引流手法。-定期監(jiān)測患肢腫脹情況。3.腦室引流術(shù)后的護理要點-保持引流管通暢，防止扭曲、受壓或脫落。-定時監(jiān)測引流液的顏色、性質(zhì)和量，記錄24小時引流量。-保持引流瓶位置高于頭部水平，防止腦脊液逆流。-拔管時需緩慢拔除，并觀察患者有無頭痛等不適。4.骨科術(shù)后預防深靜脈血栓的護理措施-鼓勵患者早期活動，尤其是踝泵運動。-使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置。-靜脈注射抗凝藥物，如肝素。-監(jiān)測下肢有無腫脹、疼痛等血栓跡象。五、論述題答案及解析1.甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的護理措施-聲音嘶啞：觀察聲帶功能，指導患者進行發(fā)聲練習，必要時行喉返神經(jīng)探查