中醫(yī)教材全套課件演講人：日期:目錄CATALOGUE02.診斷方法模塊04.中藥學(xué)內(nèi)容05.臨床分科應(yīng)用01.03.治療技術(shù)體系06.教材輔助設(shè)計(jì)基礎(chǔ)理論部分基礎(chǔ)理論部分01PART陰陽對立統(tǒng)一關(guān)系五行（木、火、土、金、水）通過相生（木生火）、相克（金克木）維持動態(tài)平衡。病理狀態(tài)下出現(xiàn)相乘（過度克制，如肝氣橫逆犯脾）或相侮（反向克制，如肺火侮肝），需通過調(diào)理五行關(guān)系治療。五行生克乘侮規(guī)律與臟腑功能的關(guān)聯(lián)五行配屬五臟（肝屬木、心屬火等），解釋生理聯(lián)系（如腎水滋肝木）及病理傳變（心病及脾的“火不生土”），指導(dǎo)臨床辨證施治。陰陽是自然界相互關(guān)聯(lián)事物或現(xiàn)象對立雙方的概括，既相互制約（如寒熱互制），又相互依存（無寒則無熱）。在人體中，陰陽平衡表現(xiàn)為生理功能協(xié)調(diào)，失衡則引發(fā)疾病，如陰虛陽亢導(dǎo)致失眠、潮熱。陰陽五行學(xué)說臟腑經(jīng)絡(luò)理論十二經(jīng)脈循行特點(diǎn)經(jīng)絡(luò)與診斷治療的關(guān)系奇經(jīng)八脈的調(diào)控作用十二正經(jīng)按手足三陰三陽分類，如手太陰肺經(jīng)起于中焦，循行上肢內(nèi)側(cè)前緣，聯(lián)系肺、大腸等臟腑，其異?？杀憩F(xiàn)為咳嗽、肩背痛。任脈主一身之陰（調(diào)節(jié)月經(jīng)、孕育），督脈主一身之陽（影響腦髓功能），沖脈為“血?！保瑤}約束縱行諸脈，與婦科病及脊柱疾病密切相關(guān)。通過經(jīng)絡(luò)循行部位異常（壓痛、結(jié)節(jié)）輔助定位病變臟腑，針灸選穴依據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”，如足陽明胃經(jīng)穴位治療胃腸病。氣的分類與功能元?dú)猓ㄉ瓌恿?，藏于腎）、宗氣（聚于胸中，主呼吸與心搏）、營氣（化生血液，營養(yǎng)全身）、衛(wèi)氣（護(hù)衛(wèi)肌表，調(diào)節(jié)汗孔），氣滯（脹痛）、氣陷（臟器下垂）為常見病理。血與津液的生成運(yùn)行血由水谷精微化生，賴心氣推動；津液源于飲食，經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸、肺宣降、腎氣化分布，異常可致水腫（水停）或口干（津虧）。氣血津液互根互用氣能生血（黃芪補(bǔ)氣生血）、血能載氣（大出血致氣脫），津血同源（失血者忌發(fā)汗），臨床需統(tǒng)籌調(diào)治，如補(bǔ)氣活血法治療瘀血證。氣血津液概念診斷方法模塊02PART望診技巧觀察神色與形態(tài)通過患者的面色、眼神、表情及整體精神狀態(tài)判斷氣血盛衰和疾病輕重，如面色蒼白多屬血虛，面色潮紅多為熱證，目光呆滯可能提示神志異常。01舌象分析重點(diǎn)觀察舌質(zhì)顏色、舌苔厚薄及潤燥程度，舌質(zhì)紫暗可能提示血瘀，舌苔黃膩多屬濕熱，舌體胖大或有齒痕常反映脾虛濕盛。皮膚與五官檢查檢查皮膚色澤、有無斑疹或腫脹，觀察五官形態(tài)及分泌物，如眼瞼浮腫可能與腎虛相關(guān)，鼻翼煽動常見于肺熱證候。動態(tài)姿勢評估注意患者行走、坐臥姿勢及肢體活動能力，如關(guān)節(jié)屈伸不利可能為痹證，震顫或抽搐需考慮肝風(fēng)內(nèi)動。020304聞診與問診聽聲音辨識病機(jī)通過語言、呼吸、咳嗽等聲音特點(diǎn)判斷證型，如語言低微多屬氣虛，咳聲重濁可能為痰濕壅肺，呃逆頻作需考慮胃氣上逆。嗅氣味輔助診斷辨別體味、口氣及排泄物氣味，口臭腐酸味常提示胃熱，小便臊臭多屬膀胱濕熱，大便腥臭可能為腸中積熱。系統(tǒng)性問診流程按十問歌（寒熱、汗、頭身、二便、飲食、胸腹、耳、渴、舊病、因）全面采集病史，特別關(guān)注癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因及演變規(guī)律。心理與社會因素探查深入詢問情緒波動、生活壓力及睡眠質(zhì)量，情志失調(diào)常與肝郁氣滯相關(guān)，長期失眠可能涉及心腎不交。切診應(yīng)用脈診二十八脈辨識掌握浮、沉、遲、數(shù)等基礎(chǔ)脈象及其復(fù)合脈特征，如弦脈主肝膽病或痛證，滑脈多見于痰飲或妊娠，結(jié)代脈提示心氣不足。02040301經(jīng)絡(luò)反應(yīng)點(diǎn)評估檢查特定穴位如背俞穴、原穴的敏感度或結(jié)節(jié)，肺俞穴壓痛可能反映肺系疾病，太溪穴凹陷常提示腎精虧虛。按診探查體表異常通過觸按胸腹、四肢及腧穴尋找壓痛點(diǎn)或腫塊，脅下痞硬可能為肝郁，腹部拒按多屬實(shí)證，虛里動悸異常需警惕心氣衰竭。復(fù)合診法聯(lián)合應(yīng)用將切診發(fā)現(xiàn)與望聞問診結(jié)果交叉驗(yàn)證，如脈沉細(xì)伴畏寒肢冷可確診陽虛證，腹?jié)M拒按兼苔黃膩當(dāng)辨為陽明腑實(shí)證。治療技術(shù)體系03PART中藥療法方劑配伍原則根據(jù)藥物性味歸經(jīng)及君臣佐使理論，精準(zhǔn)組合藥材以增強(qiáng)療效、降低毒性，例如四物湯補(bǔ)血活血、六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎。01煎煮與服用方法強(qiáng)調(diào)先煎后下、包煎烊化等特殊工藝，確保藥效最大化；內(nèi)服需遵循時(shí)辰藥理（如補(bǔ)陽藥宜晨服），外用藥需注意敷貼時(shí)長與皮膚反應(yīng)。02辨證施治應(yīng)用針對寒熱虛實(shí)不同證型選擇相應(yīng)藥材，如風(fēng)寒感冒用麻黃湯發(fā)散表邪，風(fēng)熱感冒則用銀翹散清熱解毒。03針灸操作穴位定位與進(jìn)針技巧結(jié)合骨度分寸法與解剖標(biāo)志精準(zhǔn)取穴，采用提插捻轉(zhuǎn)等手法調(diào)節(jié)針感，如足三里穴直刺1-2寸以健脾和胃。補(bǔ)瀉手法分類根據(jù)病情虛實(shí)運(yùn)用燒山火（補(bǔ)法）、透天涼（瀉法）等手法，配合呼吸、迎隨補(bǔ)瀉以調(diào)和氣血陰陽。電針與溫針療法通過電流刺激增強(qiáng)針感或艾灸加熱針體，適用于頑固性疼痛（如腰椎間盤突出）或寒濕痹癥?；A(chǔ)手法分類如捏脊療法調(diào)脾胃、運(yùn)八卦消食導(dǎo)滯，需根據(jù)年齡調(diào)整力度與操作時(shí)長。小兒推拿特色技法病癥適配原則落枕多用拿捏肩井穴配合頸部扳法，腰椎間盤突出則采用滾法松解深層肌肉并輔以斜扳復(fù)位。包括揉法（掌揉、指揉）、推法（直推、分推）、按法（點(diǎn)按、掌按）等，用于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉痙攣。推拿手法中藥學(xué)內(nèi)容04PART藥物分類標(biāo)準(zhǔn)按藥物來源分類中藥可分為植物藥、動物藥、礦物藥三大類，植物藥如人參、黃芪，動物藥如鹿茸、麝香，礦物藥如朱砂、石膏，每類藥物具有獨(dú)特的采集與炮制方法。按功效分類中藥依據(jù)其治療作用分為解表藥、清熱藥、祛濕藥、補(bǔ)益藥等，例如解表藥中的麻黃發(fā)汗解表，清熱藥中的黃連清熱解毒，補(bǔ)益藥中的人參大補(bǔ)元?dú)?。按性味歸經(jīng)分類中藥根據(jù)四氣五味（寒熱溫涼、辛甘酸苦咸）及歸經(jīng)屬性劃分，如當(dāng)歸性溫味甘，歸肝、心、脾經(jīng)，適用于血虛證。四氣指藥物的寒、熱、溫、涼屬性，五味指辛、甘、酸、苦、咸，不同性味組合決定藥物功效，如辛溫藥物多用于發(fā)散風(fēng)寒，苦寒藥物多用于清熱瀉火。藥性歸經(jīng)原則四氣五味理論藥物歸經(jīng)指其選擇性作用于特定臟腑經(jīng)絡(luò)，如黃芩歸肺經(jīng)，擅長清肺熱；柴胡歸肝經(jīng)，擅長疏肝解郁，臨床需結(jié)合歸經(jīng)特性配伍用藥。歸經(jīng)與靶向作用藥物作用趨向分為升?。ㄏ蛏舷蛲猓┡c沉降（向下向內(nèi)），如升麻升舉陽氣，代赭石降逆止嘔，需根據(jù)病勢選擇相應(yīng)藥性。升降浮沉特性常見方劑解析四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成，主治脾胃氣虛證，方中人參補(bǔ)氣為君，白術(shù)健脾為臣，茯苓滲濕為佐，甘草調(diào)和為使，體現(xiàn)“補(bǔ)而不滯”的組方思想。小柴胡湯以柴胡、黃芩、半夏為核心，和解少陽，治療邪在半表半里證，方中柴胡疏泄少陽，黃芩清泄膽熱，生姜半夏和胃降逆，體現(xiàn)“和法”精髓。六味地黃丸含熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥，滋補(bǔ)腎陰，方中“三補(bǔ)三瀉”結(jié)構(gòu)（熟地黃補(bǔ)腎陰，澤瀉瀉腎濁）兼顧補(bǔ)益與祛邪，適用于腎陰虧虛證。臨床分科應(yīng)用05PART針對內(nèi)科常見病如咳嗽、胃痛、心悸等，結(jié)合八綱辨證、臟腑辨證等方法，制定個(gè)性化治療方案，強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理與標(biāo)本兼治。根據(jù)患者體質(zhì)差異和病情變化，靈活運(yùn)用經(jīng)典方劑如六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯等，注重藥物君臣佐使的配伍原則及劑量精準(zhǔn)控制。在慢性病管理中，結(jié)合針刺特定穴位（如足三里、內(nèi)關(guān)）與推拿手法（如滾法、揉法），促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)臟腑功能恢復(fù)。針對情志致病特點(diǎn)，通過五行相生相克理論指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)情緒，配合音樂療法、導(dǎo)引術(shù)等非藥物干預(yù)手段。內(nèi)科疾病診治辨證論治體系應(yīng)用方劑配伍與劑量調(diào)整針灸推拿聯(lián)合療法情志調(diào)攝指導(dǎo)外科皮膚病處理瘢痕與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)運(yùn)用生肌玉紅膏等促進(jìn)組織再生藥物，結(jié)合針灸刺激創(chuàng)周穴位，加速創(chuàng)傷愈合并減少瘢痕形成。外治法技術(shù)規(guī)范對瘡瘍、濕疹等皮膚病癥，采用中藥熏洗（如苦參湯）、膏藥外敷（如金黃散）等傳統(tǒng)外治法，嚴(yán)格掌握操作流程與適應(yīng)證禁忌。經(jīng)絡(luò)理論在皮膚病中的應(yīng)用依據(jù)皮部經(jīng)絡(luò)分布特點(diǎn)，選取相應(yīng)經(jīng)脈穴位進(jìn)行刺絡(luò)放血或艾灸（如大椎穴放血治療痤瘡），調(diào)節(jié)局部氣血平衡。內(nèi)外合治方案設(shè)計(jì)對頑固性皮膚病如銀屑病，內(nèi)服清熱解毒方劑（如消風(fēng)散）配合外用潤膚藥油（如紫草油），形成協(xié)同治療效應(yīng)。婦科兒科實(shí)踐根據(jù)月經(jīng)周期不同階段（行經(jīng)期、卵泡期等）特點(diǎn)，分期選用活血調(diào)經(jīng)（如少腹逐瘀湯）、補(bǔ)腎促卵等治法，重建生殖軸平衡。月經(jīng)病周期療法針對嬰幼兒腹瀉、積食等癥，運(yùn)用捏脊療法配合清大腸經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)等手法，調(diào)節(jié)脾胃功能而不依賴藥物。小兒推拿特定手法嚴(yán)格篩選安胎方劑（如泰山磐石散）組成藥物，規(guī)避妊娠禁忌藥（如麝香、三棱），確保母子安全性。妊娠期用藥安全規(guī)范通過望指紋、察舌象等兒科特殊診法，辨別"稚陰稚陽"體質(zhì)特點(diǎn)，制定食療方案（如山藥粥健脾）配合穴位貼敷。兒童體質(zhì)辨識與調(diào)理教材輔助設(shè)計(jì)06PART章節(jié)邏輯結(jié)構(gòu)教材章節(jié)按“基礎(chǔ)理論—臨床應(yīng)用—拓展研究”三級遞進(jìn)邏輯編排，確保學(xué)習(xí)者從核心概念逐步過渡到復(fù)雜病癥分析，強(qiáng)化知識體系的連貫性與系統(tǒng)性。理論框架分層設(shè)計(jì)模塊化知識單元跨章節(jié)關(guān)聯(lián)標(biāo)注每章劃分為“核心知識點(diǎn)”“經(jīng)典文獻(xiàn)選讀”“辨證思維訓(xùn)練”三大模塊，便于教師靈活組合教學(xué)內(nèi)容，適應(yīng)不同教學(xué)場景需求。在關(guān)鍵理論節(jié)點(diǎn)（如五行學(xué)說、臟腑關(guān)系）設(shè)置跨章節(jié)鏈接提示，幫助學(xué)生建立中醫(yī)整體觀思維，避免知識碎片化。學(xué)習(xí)資源整合多媒體資源庫建設(shè)配套高清經(jīng)絡(luò)動畫、舌診圖譜、方劑配伍演示視頻等數(shù)字化資源，通過二維碼嵌入教材，實(shí)現(xiàn)理論知識與直觀認(rèn)知的深度融合。古籍與現(xiàn)代文獻(xiàn)雙軌制精選《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典原文片段，同步附注現(xiàn)代研究解讀文獻(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生“守正創(chuàng)新”的學(xué)術(shù)視野。移動端學(xué)習(xí)系統(tǒng)開發(fā)配套APP集成章節(jié)測試、錯(cuò)題本、模擬辨證練習(xí)等功能，支持碎片化學(xué)習(xí)與大數(shù)據(jù)分析個(gè)人薄弱環(huán)節(jié)。03實(shí)踐案例指導(dǎo)02