小兒科心肺復(fù)蘇考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率至少為（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率至少為100次/分，這是為了保證有效的血液循環(huán)，故答案選B。2.對(duì)于1歲以內(nèi)嬰兒，胸外按壓的深度至少為胸廓前后徑的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A解析：對(duì)于1歲以內(nèi)嬰兒，胸外按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3，這樣能達(dá)到有效的按壓效果，所以選A。3.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例單人操作時(shí)為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：小兒心肺復(fù)蘇單人操作時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2，這是標(biāo)準(zhǔn)的操作比例，答案是B。4.兒童心跳呼吸驟停的主要原因不包括（）A.窒息B.先天性心臟病C.感染D.高血壓答案：D解析：兒童心跳呼吸驟停的主要原因有窒息、先天性心臟病、感染等，高血壓在兒童中較少是心跳呼吸驟停的主要原因，所以選D。5.小兒心肺復(fù)蘇開放氣道時(shí)，最常用的方法是（）A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.仰頭抬頸法D.以上都不是答案：A解析：小兒心肺復(fù)蘇開放氣道時(shí)，仰頭抬頦法是最常用的方法，操作相對(duì)簡單且有效，故答案為A。6.以下關(guān)于小兒心肺復(fù)蘇時(shí)電除顫的說法，錯(cuò)誤的是（）A.首次除顫能量為2J/kgB.后續(xù)除顫能量可增加至4J/kgC.電除顫適用于室顫和無脈性室速D.小兒心肺復(fù)蘇一般不采用電除顫答案：D解析：小兒心肺復(fù)蘇在室顫和無脈性室速時(shí)是可以采用電除顫的，首次除顫能量為2J/kg，后續(xù)可增加至4J/kg，所以D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。7.當(dāng)懷疑小兒有頸椎損傷時(shí)，開放氣道應(yīng)采用（）A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.仰頭抬頸法D.以上都不對(duì)答案：B解析：當(dāng)懷疑小兒有頸椎損傷時(shí)，為避免進(jìn)一步損傷頸椎，應(yīng)采用雙手托頜法開放氣道，選B。8.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷有無脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷有無脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過10秒，以免延誤搶救時(shí)間，答案是B。9.以下哪種情況不屬于小兒心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.血壓升高答案：D解析：小兒心跳呼吸驟停表現(xiàn)為意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止等，而不是血壓升高，所以選D。10.小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.血壓持續(xù)低于60mmHg答案：D解析：小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色和口唇轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔由大變小等，血壓持續(xù)低于60mmHg說明復(fù)蘇效果不佳，不是有效指標(biāo)，答案為D。11.嬰兒胸外按壓時(shí)，應(yīng)使用（）A.雙掌法B.單掌法C.雙指按壓法D.拳擊法答案：C解析：嬰兒胸外按壓時(shí)，因嬰兒體型較小，使用雙指按壓法較為合適，選C。12.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，除顫電極板的大小應(yīng)根據(jù)（）選擇A.兒童的年齡B.兒童的體重C.兒童的身高D.兒童的病情答案：B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，除顫電極板的大小應(yīng)根據(jù)兒童的體重選擇，以保證除顫效果和安全性，答案是B。13.小兒心肺復(fù)蘇過程中，每（）分鐘應(yīng)評(píng)估一次復(fù)蘇效果A.1B.2C.3D.4答案：B解析：小兒心肺復(fù)蘇過程中，每2分鐘應(yīng)評(píng)估一次復(fù)蘇效果，以便及時(shí)調(diào)整搶救措施，選B。14.以下關(guān)于小兒心肺復(fù)蘇時(shí)藥物治療的說法，正確的是（）A.首選藥物是腎上腺素B.阿托品可用于所有類型的心跳驟停C.碳酸氫鈉應(yīng)早期大量使用D.利多卡因主要用于治療心動(dòng)過緩答案：A解析：小兒心肺復(fù)蘇首選藥物是腎上腺素，能增強(qiáng)心肌收縮力等；阿托品并非用于所有類型的心跳驟停；碳酸氫鈉不宜早期大量使用；利多卡因主要用于治療室性心律失常，而非心動(dòng)過緩，所以選A。15.小兒心跳呼吸驟停后，腦損傷的程度主要取決于（）A.心跳呼吸驟停的時(shí)間B.復(fù)蘇開始的時(shí)間C.復(fù)蘇過程中的操作是否規(guī)范D.以上都是答案：D解析：小兒心跳呼吸驟停后，腦損傷的程度與心跳呼吸驟停的時(shí)間、復(fù)蘇開始的時(shí)間以及復(fù)蘇過程中的操作是否規(guī)范都有關(guān)系，答案為D。16.對(duì)于小兒心肺復(fù)蘇后的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.盡早開始進(jìn)食D.做好心理護(hù)理答案：C解析：小兒心肺復(fù)蘇后，應(yīng)密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、做好心理護(hù)理等，而不能盡早開始進(jìn)食，需根據(jù)患兒情況合理安排進(jìn)食時(shí)間，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。17.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的潮氣量一般為（）A.5-7ml/kgB.8-10ml/kgC.11-13ml/kgD.14-16ml/kg答案：A解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的潮氣量一般為5-7ml/kg，能滿足小兒的通氣需求，選A。18.兒童心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，仍需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）A.體溫B.血糖C.血脂D.腎功能答案：C解析：兒童心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，需要監(jiān)測(cè)體溫、血糖、腎功能等，血脂一般不是復(fù)蘇后常規(guī)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，答案是C。19.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下哪種情況不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.突然意識(shí)喪失B.面色蒼白C.呼吸急促但規(guī)律D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：C解析：呼吸急促但規(guī)律說明呼吸功能尚在，不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，而突然意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失等情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，所以選C。20.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選（）A.靜脈給藥B.氣管內(nèi)給藥C.心內(nèi)注射D.肌肉注射答案：A解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選靜脈給藥，起效快且相對(duì)安全，選A。二、多項(xiàng)選擇題1.小兒心肺復(fù)蘇的主要步驟包括（）A.評(píng)估環(huán)境安全B.判斷意識(shí)和呼吸C.啟動(dòng)急救系統(tǒng)D.胸外按壓E.開放氣道與人工呼吸答案：ABCDE解析：小兒心肺復(fù)蘇首先要評(píng)估環(huán)境安全，確保施救者和患兒的安全；然后判斷意識(shí)和呼吸，確定是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇；接著啟動(dòng)急救系統(tǒng)，呼叫專業(yè)人員；之后進(jìn)行胸外按壓、開放氣道與人工呼吸等操作，所以ABCDE都正確。2.小兒心跳呼吸驟停的常見誘因有（）A.溺水B.電擊傷C.藥物中毒D.嚴(yán)重創(chuàng)傷E.過敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：溺水、電擊傷、藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、過敏反應(yīng)等都可能導(dǎo)致小兒心跳呼吸驟停，故ABCDE全選。3.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的正確方法包括（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直C.按壓與放松時(shí)間大致相等D.按壓過程中手掌根部不能離開胸壁E.按壓頻率至少100次/分答案：ABCDE解析：小兒胸外按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直，保證按壓的力度；按壓與放松時(shí)間大致相等，利于血液循環(huán)；按壓過程中手掌根部不能離開胸壁，以維持按壓的連續(xù)性；按壓頻率至少100次/分，所以ABCDE都正確。4.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道的注意事項(xiàng)有（）A.動(dòng)作要輕柔B.避免過度仰頭或抬頸C.清除口腔異物D.懷疑頸椎損傷時(shí)采用雙手托頜法E.開放氣道后立即進(jìn)行人工呼吸答案：ABCDE解析：開放氣道時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷小兒；要避免過度仰頭或抬頸，防止損傷頸椎；需清除口腔異物，保證氣道通暢；懷疑頸椎損傷時(shí)采用雙手托頜法；開放氣道后應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，所以ABCDE均正確。5.小兒心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)有（）A.恢復(fù)自主呼吸B.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤D.瞳孔由大變小E.血壓逐漸上升答案：ABCDE解析：小兒心肺復(fù)蘇有效時(shí)會(huì)恢復(fù)自主呼吸；可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明血液循環(huán)恢復(fù)；面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤，提示氧供改善；瞳孔由大變小，是神經(jīng)系統(tǒng)功能好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)；血壓逐漸上升，表明心臟功能逐漸恢復(fù)，所以ABCDE都符合。6.小兒心肺復(fù)蘇過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.胃脹氣D.肝脾破裂E.感染答案：ABCD解析：小兒心肺復(fù)蘇過程中，由于胸外按壓等操作可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸、胃脹氣、肝脾破裂等并發(fā)癥，感染一般不是心肺復(fù)蘇過程中直接出現(xiàn)的并發(fā)癥，所以選ABCD。7.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，藥物治療的目的包括（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.提高血壓C.糾正心律失常D.改善微循環(huán)E.促進(jìn)自主呼吸恢復(fù)答案：ABCDE解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)藥物治療的目的包括增強(qiáng)心肌收縮力、提高血壓、糾正心律失常、改善微循環(huán)以及促進(jìn)自主呼吸恢復(fù)等，所以ABCDE都正確。8.兒童心肺復(fù)蘇后，需要進(jìn)行的后續(xù)處理包括（）A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.防治腦損傷D.防治感染E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABCDE解析：兒童心肺復(fù)蘇后，需要維持呼吸功能，保證氧供；維持循環(huán)功能，保證血液循環(huán)；防治腦損傷，減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；防治感染，避免并發(fā)癥；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)患兒恢復(fù)，所以ABCDE都要進(jìn)行。9.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷呼吸的方法有（）A.看胸廓有無起伏B.聽有無呼吸聲音C.感覺有無氣流呼出D.觀察口唇顏色E.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABC解析：判斷小兒呼吸可以通過看胸廓有無起伏、聽有無呼吸聲音、感覺有無氣流呼出等方法，觀察口唇顏色主要用于判斷氧合情況，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)是判斷有無脈搏的方法，所以選ABC。10.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括（）A.除顫前應(yīng)確?；純荷眢w干燥B.電極板應(yīng)涂抹適量導(dǎo)電糊C.除顫時(shí)所有人應(yīng)離開患兒D.除顫后應(yīng)立即進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇E.記錄除顫的時(shí)間、能量等信息答案：ABCDE解析：除顫前確?；純荷眢w干燥，防止導(dǎo)電不良或電擊意外；電極板涂抹適量導(dǎo)電糊，保證導(dǎo)電效果；除顫時(shí)所有人離開患兒，避免觸電；除顫后應(yīng)立即進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇；同時(shí)要記錄除顫的時(shí)間、能量等信息，便于后續(xù)評(píng)估和治療，所以ABCDE都正確。三、填空題1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位對(duì)于1歲以上兒童為______，對(duì)于1歲以內(nèi)嬰兒為______。兩乳頭連線中點(diǎn)；兩乳頭連線中點(diǎn)下方一橫指處2.小兒心肺復(fù)蘇單人操作時(shí)按壓與通氣的比例為______，雙人操作時(shí)若患兒為嬰兒按壓與通氣的比例為______，若患兒為兒童按壓與通氣的比例為______。30:2；15:2；30:23.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷有無脈搏，嬰兒應(yīng)觸摸______，兒童應(yīng)觸摸______。肱動(dòng)脈；頸動(dòng)脈4.小兒心肺復(fù)蘇開放氣道時(shí)，常用的方法有______和______，懷疑頸椎損傷時(shí)應(yīng)采用______。仰頭抬頦法；仰頭抬頸法；雙手托頜法5.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，首次除顫能量為______，后續(xù)除顫能量可增加至______。2J/kg；4J/kg6.小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括恢復(fù)______、可觸及______、面色和口唇______、瞳孔______、血壓______等。自主呼吸；大動(dòng)脈搏動(dòng)；轉(zhuǎn)紅潤；由大變??；逐漸上升7.小兒心肺復(fù)蘇過程中，復(fù)蘇藥物的給藥途徑有______、______和______，首選______。靜脈給藥；氣管內(nèi)給藥；心內(nèi)注射；靜脈給藥8.兒童心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有______、______、______、______、______等。生命體征（體溫、心率、呼吸、血壓）；血糖；血?dú)夥治?；腎功能；神經(jīng)系統(tǒng)功能9.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的潮氣量一般為______，頻率為______。5-7ml/kg；12-20次/分10.小兒心跳呼吸驟停的主要原因有______、______、______、______、______等。窒息；先天性心臟病；感染；溺水；電擊傷四、判斷題1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率越快越好。（）答案：×解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率至少為100次/分，但并非越快越好，過快可能導(dǎo)致按壓深度不夠等問題，影響復(fù)蘇效果，所以該說法錯(cuò)誤。2.對(duì)于小兒心跳呼吸驟停，應(yīng)先進(jìn)行2分鐘的心肺復(fù)蘇再啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（）答案：×解析：發(fā)現(xiàn)小兒心跳呼吸驟停應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)，然后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以爭取更多的救援時(shí)間，所以該說法錯(cuò)誤。3.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道后應(yīng)立即進(jìn)行2次人工呼吸。（）答案：√解析：小兒心肺復(fù)蘇開放氣道后應(yīng)立即進(jìn)行2次人工呼吸，以提供氧氣，該說法正確。4.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，電除顫適用于所有類型的心跳驟停。（）答案：×解析：電除顫主要適用于室顫和無脈性室速，并非適用于所有類型的心跳驟停，所以該說法錯(cuò)誤。5.小兒心肺復(fù)蘇過程中，只要進(jìn)行胸外按壓就可以，不需要進(jìn)行人工呼吸。（）答案：×解析：小兒心肺復(fù)蘇需要胸外按壓和人工呼吸配合進(jìn)行，以保證有效的血液循環(huán)和氧供，僅進(jìn)行胸外按壓是不夠的，所以該說法錯(cuò)誤。6.小兒心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，不需要再進(jìn)行監(jiān)測(cè)和護(hù)理。（）答案：×解析：小兒心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，仍需要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)和護(hù)理，以防止病情反復(fù)和出現(xiàn)并發(fā)癥，所以該說法錯(cuò)誤。7.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，使用腎上腺素的劑量越大越好。（）答案：×解析：使用腎上腺素需要按照規(guī)定的劑量使用，并非劑量越大越好，過大劑量可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)，所以該說法錯(cuò)誤。8.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比為1:2。（）答案：×解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松時(shí)間大致相等，并非1:2，所以該說法錯(cuò)誤。9.小兒心跳呼吸驟停后，只要進(jìn)行心肺復(fù)蘇就一定能救活。（）答案：×解析：小兒心跳呼吸驟停后，心肺復(fù)蘇的成功率受多種因素影響，并非進(jìn)行心肺復(fù)蘇就一定能救活，所以該說法錯(cuò)誤。10.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的時(shí)間越長越好。（）答案：×解析：人工呼吸需要按照一定的頻率和潮氣量進(jìn)行，并非時(shí)間越長越好，過長時(shí)間可能導(dǎo)致過度通氣等問題，所以該說法錯(cuò)誤。五、簡答題1.簡述小兒心肺復(fù)蘇的主要步驟。(1).評(píng)估環(huán)境安全：確保施救者和患兒所處環(huán)境無危險(xiǎn)因素，如遠(yuǎn)離火源、電源等。(2).判斷意識(shí)和呼吸：拍打患兒肩部并呼喊，觀察有無應(yīng)答；同時(shí)觀察胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲音，感覺有無氣流呼出，判斷時(shí)間不超過10秒。(3).啟動(dòng)急救系統(tǒng)：呼叫急救人員，說明情況和地點(diǎn)。(4).胸外按壓：1歲以上兒童按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，1歲以內(nèi)嬰兒為兩乳頭連線中點(diǎn)下方一橫指處。按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直，頻率至少100次/分，按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3，按壓與放松時(shí)間大致相等。單人操作按壓與通氣比例為30:2，雙人操作嬰兒為15:2，兒童為30:2。(5).開放氣道：常用仰頭抬頦法或仰頭抬頸法，懷疑頸椎損傷時(shí)用雙手托頜法，同時(shí)清除口腔異物。(6).人工呼吸：開放氣道后立即進(jìn)行2次人工呼吸，潮氣量一般為5-7ml/kg，頻率為12-20次/分。(7).持續(xù)心肺復(fù)蘇：每2分鐘評(píng)估一次復(fù)蘇效果，若有除顫指征可進(jìn)行電除顫。2.簡述小兒心跳呼吸驟停的常見原因。(1).窒息：如異物堵塞氣道、溺水等導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入體內(nèi)。(2).先天性心臟病：某些嚴(yán)重的先天性心臟結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致心臟功能障礙，引發(fā)心跳呼吸驟停。(3).感染：嚴(yán)重的感染如敗血癥、肺炎等可引起感染性休克，導(dǎo)致心跳呼吸驟停。(4).意外傷害：包括電擊傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷等，可直接損傷心臟和呼吸系統(tǒng)。(5).藥物中毒：誤服某些有毒藥物，影響心臟和呼吸功能。(6).過敏反應(yīng)：嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致喉頭水腫、休克等，引起心跳呼吸驟停。(7).神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如癲癇持續(xù)狀態(tài)等可影響呼吸和心跳。3.如何判斷小兒心肺復(fù)蘇是否有效？(1).恢復(fù)自主呼吸：患兒出現(xiàn)自主的呼吸動(dòng)作，胸廓有規(guī)律地起伏。(2).可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)：如頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈等可摸到搏動(dòng)，說明心臟恢復(fù)了泵血功能。(3).面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤：提示氧供改善，血液循環(huán)恢復(fù)正常。(4).瞳孔由大變?。菏巧窠?jīng)系統(tǒng)功能好