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2024年執(zhí)業(yè)藥師【中藥二】練習題試卷及答案解析一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項中,只有一個最符合題意)1.某女,32歲。外感風寒,癥見惡寒發(fā)熱、無汗、頭身疼痛,兼見胸悶喘咳、痰多清稀。宜選用的藥物是()A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案:A解析:麻黃功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。本題中患者外感風寒無汗(需發(fā)汗解表),兼胸悶喘咳(需宣肺平喘)、痰多清?。ê担辄S既能發(fā)散風寒,又能宣肺以平喘,符合病癥。桂枝雖能發(fā)汗解肌,但無平喘之功;紫蘇、生姜解表力弱,且無平喘作用;香薷多用于暑濕感冒,故答案選A。2.某男,45歲。溫病氣分實熱,癥見高熱煩渴、汗出惡熱,舌紅苔黃,脈洪大。宜選用的藥物配伍是()A.石膏配知母B.黃芩配黃連C.梔子配淡豆豉D.金銀花配連翹E.竹葉配石膏答案:A解析:石膏辛甘大寒,善清泄氣分實熱、除煩止渴;知母苦甘性寒,既清熱瀉火,又滋陰潤燥。二者相須為用,可增強清熱瀉火、除煩止渴之力,主治溫病氣分實熱證(高熱煩渴、汗出惡熱)。黃芩配黃連善清中焦?jié)駸峒靶奈富穑粭d子配淡豆豉治熱郁胸膈;金銀連翹善治溫病初起;竹葉配石膏偏治氣分熱兼心胃熱盛,故答案選A。3.某女,50歲。久患便秘,癥見大便秘結、口干舌燥、舌紅少津,屬腸燥津虧。宜選用的藥物是()A.芒硝B.大黃C.火麻仁D.巴豆E.甘遂答案:C解析:火麻仁甘平油潤,能潤腸通便,兼能補虛,適用于老人、產婦及體弱津血不足之腸燥便秘(癥見口干舌燥、舌紅少津)。芒硝、大黃均為攻下藥,瀉下力強,易傷津,不適用于津虧便秘;巴豆、甘遂為峻下逐水藥,瀉下峻猛,更非津虧便秘所宜,故答案選C。4.某男,68歲。風濕痹痛10年,癥見關節(jié)冷痛、屈伸不利,遇寒加重,舌苔白滑。宜選用的藥物是()A.秦艽B.防己C.獨活D.絡石藤E.豨薟草答案:C解析:獨活辛苦微溫,功善祛風濕、止痹痛、解表,主治風寒濕痹(關節(jié)冷痛、遇寒加重),尤善治下半身風寒濕痹。秦艽、防己、絡石藤、豨薟草均性偏寒涼,適用于風濕熱痹或濕熱痹痛,與題干中“關節(jié)冷痛、舌苔白滑”的寒象不符,故答案選C。5.某女,35歲。妊娠2月,近日因飲食不潔出現脘腹脹滿、惡心嘔吐、舌苔白膩。宜選用的藥物是()A.蒼術B.厚樸C.砂仁D.佩蘭E.草果答案:C解析:砂仁辛溫,歸脾、胃、腎經,功能化濕行氣、溫中止瀉、安胎,善治濕阻中焦、脾胃氣滯之脘腹脹滿,且能安胎,適用于妊娠惡阻(惡心嘔吐)。蒼術、厚樸、佩蘭、草果雖能化濕,但無安胎作用,且厚樸行氣之力較強,孕婦慎用;蒼術苦溫燥烈,易傷陰;佩蘭化濕醒脾,無行氣安胎之功;草果辛溫燥烈,主治寒濕偏盛之瘧疾,故答案選C。二、配伍選擇題(共60題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應同一組備選項,備選項可重復選用,也可不選用)[68]A.藿香B.茯苓C.澤瀉D.薏苡仁E.豬苓6.既能利水滲濕,又能健脾安神的藥物是()7.既能利水滲濕,又能泄熱的藥物是()8.既能利水滲濕,又能除痹排膿的藥物是()答案:6.B7.C8.D解析:茯苓功效為利水滲濕、健脾、安神;澤瀉功效為利水滲濕、泄熱;薏苡仁功效為利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結。豬苓僅能利水滲濕;藿香為化濕藥,無利水作用,故依次選B、C、D。[911]A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸E.小茴香9.既能溫中散寒,又能回陽通脈的藥物是()10.既能溫中散寒,又能溫腎助陽的藥物是()11.既能溫中散寒,又能疏肝下氣的藥物是()答案:9.B10.C11.D解析:干姜功效為溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲;肉桂功效為補火助陽、散寒止痛、溫通經脈、引火歸元(溫腎助陽);吳茱萸功效為散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉(疏肝下氣,治肝胃不和之嘔吐)。附子回陽救逆、補火助陽;小茴香散寒止痛、理氣和胃,無疏肝下氣之功,故依次選B、C、D。[1214]A.山楂B.神曲C.麥芽D.萊菔子E.雞內金12.善消肉食積滯,兼能活血散瘀的藥物是()13.善消米面食積,兼能回乳消脹的藥物是()14.善消各種食積,兼能固精止遺的藥物是()答案:12.A13.C14.E解析:山楂善消肉食積滯,兼活血散瘀;麥芽善消米面食積,兼回乳消脹;雞內金善消各種食積(米、面、肉、蛋),兼固精止遺、化堅消石。神曲消食和胃,兼解表;萊菔子消食除脹、降氣化痰,故依次選A、C、E。三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中,只有一個最符合題意)[1517]某女,48歲。近1月來咳嗽頻作,痰黃黏稠,不易咳出,伴咽喉腫痛、鼻流濁涕、口渴喜飲,舌紅苔黃,脈滑數。中醫(yī)診斷為痰熱壅肺之咳嗽。15.宜選用的中成藥是()A.通宣理肺丸B.二陳丸C.清氣化痰丸D.小青龍合劑E.養(yǎng)陰清肺膏答案:C解析:清氣化痰丸功能清熱化痰、理氣止咳,主治痰熱阻肺之咳嗽(痰黃黏稠、舌紅苔黃、脈滑數)。通宣理肺丸主治風寒束肺;二陳丸主治痰濕咳嗽;小青龍合劑主治寒飲咳喘;養(yǎng)陰清肺膏主治肺陰虛燥咳,故答案選C。16.若患者兼見大便秘結,宜配伍使用的藥物是()A.瓜蔞B.白前C.前胡D.桔梗E.旋覆花答案:A解析:瓜蔞甘寒,能清熱化痰、寬胸散結、潤腸通便,既治痰熱咳嗽,又能緩解大便秘結。白前、前胡、桔梗、旋覆花均無潤腸通便之功,故答案選A。17.服藥期間,患者需注意的事項是()A.忌生冷油膩B.忌辛辣燥熱C.忌海鮮發(fā)物D.忌煙酒濃茶E.忌酸澀收斂答案:B解析:痰熱壅肺者應避免辛辣燥熱食物(如辣椒、姜、蒜),以免助熱生痰,加重病情。生冷油膩易傷脾生濕;海鮮發(fā)物易過敏;煙酒濃茶刺激咽喉;酸澀收斂不利于痰邪排出,但本題主因是痰熱,故答案選B。四、多項選擇題(共10題,每題1分。每題的備選項中,有2個或2個以上正確答案,錯選、少選均不得分)31.下列藥物中,孕婦慎用的有()A.桃仁B.紅花C.牛膝D.川芎E.莪術答案:A、C、D解析:桃仁活血祛瘀,孕婦慎用;牛膝活血通經,引血下行,孕婦慎用;川芎活血行氣,辛溫升散,孕婦慎用。紅花、莪術活血力強,孕婦禁用,故答案選ACD。32.下列關于黃芪的功效,正確的有()A.補氣升陽B.益衛(wèi)固表C.托毒生肌D.利水消腫E.養(yǎng)血生津答案:A、B、C、D、E解析:黃芪功效為補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫、養(yǎng)血生津(通過補氣以生血生津),全選。33.下列中成藥中,主治脾胃虛弱泄瀉的有()A.參苓白術散B.四神丸C.補中益氣丸D.固本益腸片E.啟脾丸答案:A、C、E解析:參苓白術散補脾胃、益肺氣,主治脾胃虛弱之食少便溏;補中益氣丸補中益氣、升陽舉陷,主治脾胃虛弱、中氣下陷之泄瀉;啟脾丸健脾和胃,主治脾胃虛弱之消化不良、泄瀉。四神丸主治脾腎陽虛之五更瀉;固本益腸片主治脾腎陽虛之泄瀉,故答案選ACE。(注:因篇幅限制
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