科室專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的實(shí)施辦法呼吸科病房簡介位置:呼吸科位于醫(yī)技樓七樓結(jié)構(gòu):普通病房+RICU床位數(shù):41+19(加床)1070護(hù)士:43人學(xué)科地位:河北省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科河北省呼吸病研究所

呼吸科特點(diǎn)(您所在科室特點(diǎn)？)疑難雜癥多慢性病多病情復(fù)雜、急、危、重治療護(hù)理項(xiàng)目繁多儀器設(shè)備多對護(hù)理工作提出要求:應(yīng)急情況多重點(diǎn)環(huán)節(jié)多目前護(hù)理人員存在問題:(年輕化、基礎(chǔ)水平參差不齊)護(hù)理崗位怎樣設(shè)置？每個(gè)崗位需要怎樣得專業(yè)技術(shù)？等級醫(yī)院評審要求2、1、3科室制定各崗位護(hù)士工作職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和考核

崗位設(shè)置

根據(jù)病人需求儀器設(shè)備管理護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平:體現(xiàn)分層管理

我科室設(shè)置工作崗位:責(zé)任護(hù)士:負(fù)責(zé)本組患者重點(diǎn)環(huán)節(jié)得護(hù)理、解決輔助護(hù)士得疑難問題

責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容及程序、doc8—4班:主要負(fù)責(zé)輸液、換液3—7班基礎(chǔ)護(hù)理班:口腔、會陰護(hù)理、膀胱沖洗、霧化吸入、入院登記治療室護(hù)理站夜班:夜間病房病人得護(hù)理、搶救、科室安全修整班:每周一負(fù)責(zé)日常物品得配備、修整修整班工作程序、內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、doc每個(gè)崗位工作性質(zhì)有什么不同？1、體現(xiàn)按病人需求及科室工作設(shè)置崗位了嗎？2、體現(xiàn)每個(gè)崗位技術(shù)能力要求了嗎？3、體現(xiàn)呼吸?？谱o(hù)理技術(shù)了嗎？4、體現(xiàn)按技術(shù)能力上崗了嗎？專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)護(hù)士長怎樣培訓(xùn)護(hù)士？護(hù)士怎樣學(xué)？制定科室業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)?？茦I(yè)務(wù)技術(shù)?？茦I(yè)務(wù)技術(shù):指臨床各專業(yè)特有得護(hù)理知識和技術(shù)。?？茦I(yè)務(wù)技術(shù)特點(diǎn):(1)專業(yè)性強(qiáng):專科護(hù)理技術(shù)使用范圍相對窄,專業(yè)性強(qiáng),往往僅限于本專業(yè),有得甚至只限于某一種疾病。(2)操作復(fù)雜:專科護(hù)理多配有儀器設(shè)備,技術(shù)復(fù)雜,操作難度大,要求高,護(hù)理人員除掌握?？苹A(chǔ)知識和技術(shù)外,還要懂得儀器得基本原理和操作程序。(3)高新技術(shù)多:隨著科學(xué)技術(shù)得發(fā)展,大量高新尖得技術(shù)被用于臨床診斷、治療和護(hù)理,這要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)和掌握新得?？浦R,這就是專科護(hù)理技術(shù)得一個(gè)重要特點(diǎn)?？茦I(yè)務(wù)技術(shù)內(nèi)容

?？萍膊∽o(hù)理?？圃\療技術(shù)護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)技術(shù)內(nèi)容

專科基礎(chǔ)護(hù)理(基礎(chǔ)護(hù)理)

儀器設(shè)備得使用護(hù)理記錄特點(diǎn)?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法1、列出科室所有技術(shù)操作及涉及得知識點(diǎn)2、每一項(xiàng)條目有具體得內(nèi)容或常規(guī)3、較復(fù)雜得內(nèi)容設(shè)講座:4、不斷充實(shí)完善項(xiàng)目及內(nèi)容:5、對項(xiàng)目內(nèi)容分析歸類?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法1、列出科室所有技術(shù)操作及涉及得知識點(diǎn)呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2007)1、病房環(huán)境介紹2、規(guī)章制度介紹3、病床得使用4、功能帶得使用5、各班次工作內(nèi)容及程序6、交接班內(nèi)容與職責(zé)7、三查八對一注意8、安全靜脈輸液9、各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理10、氣墊床得使用1、列出科室所有技術(shù)操作及涉及得知識點(diǎn)呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2007)11、輸液(微量)泵得使用12、呼吸機(jī)霧化13、氧驅(qū)動霧化14、護(hù)理記錄得書寫15、心電監(jiān)護(hù)16、經(jīng)口(經(jīng)鼻)氣管插管得配合17、深靜脈置管得配合與護(hù)理18、PICC護(hù)理19、簡易呼吸器得應(yīng)用專科技術(shù)培訓(xùn)表具體制定方法?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法1、列出科室所有技術(shù)操作及涉及得知識點(diǎn)呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2007)20、心肺復(fù)蘇21、動脈采血22、胸腔閉式引流得護(hù)理23、痰標(biāo)本得采集24、氣霧劑得使用25、除顫儀得應(yīng)用26、快速血糖監(jiān)測27、尿比重測定28、緊急情況應(yīng)對29、危重病人得轉(zhuǎn)運(yùn)30、控溫毯得使用?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法1、列出科室所有技術(shù)操作及涉及得知識點(diǎn)呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2007)31、人工氣道得建立與管理32、人工氣道固定帶更換33、呼吸機(jī)管路得連接34、呼吸機(jī)模式及參數(shù)解讀及設(shè)置35、呼吸機(jī)報(bào)警原因及對策36、血標(biāo)本采集(血培養(yǎng))37、呼吸機(jī)管路消毒38、胸部物理治療39、無創(chuàng)正壓通氣護(hù)理?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法1、列出科室所有技術(shù)操作及涉及得知識點(diǎn)呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2007)40、各種管路得護(hù)理41、窒息急救42、造口護(hù)理43、壓瘡護(hù)理44、有創(chuàng)壓監(jiān)測45、尸體料理46、紫外線消毒及護(hù)理47、入院宣教及評估48、肺栓塞及溶栓護(hù)理?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法

呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2007)49、靜脈留置針得護(hù)理50、特殊用藥得護(hù)理51、有效交流與溝通52、無菌物品得消毒與管理53、腸內(nèi)外營養(yǎng)與護(hù)理54、呼吸科常見檢查前后護(hù)理?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法2、每一項(xiàng)條目有具體得內(nèi)容以敘述或表格形式體現(xiàn)例如:痰標(biāo)本采集1、核對床號姓名住院號及所需標(biāo)本2、取合適容器粘貼備用。3、解釋痰標(biāo)本留取目得,囑病人晨起刷牙或漱口,用力咳出氣管深部得痰液,第一口最佳。如不能自行咳痰,需無菌吸痰留取痰標(biāo)本。4、取適量痰液入標(biāo)本瓶及時(shí)送檢。5、在標(biāo)本送檢本上登記。注意事項(xiàng):選擇適宜容器,細(xì)菌培養(yǎng)取無菌瓶,涂片取清潔瓶。不可將唾液混入標(biāo)本。仔細(xì)核對化驗(yàn)單各項(xiàng)內(nèi)容與標(biāo)本瓶就是否相符。專科技術(shù)培訓(xùn)表具體制定方法2、每一項(xiàng)條目有具體得內(nèi)容以敘述或表格或常規(guī)形式體現(xiàn)呼吸機(jī)管路安裝與調(diào)試、doc專科技術(shù)培訓(xùn)表具體制定方法

2、每一項(xiàng)條目有具體得內(nèi)容以敘述或表格或常規(guī)形式體現(xiàn)

無創(chuàng)機(jī)械通氣病人監(jiān)護(hù)常規(guī)1、檢查呼吸機(jī)及吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度、各種注射泵(輸液泵、微量泵、營養(yǎng)泵)等儀器,保證儀器得功能正常。呼吸機(jī)旁邊備一功能完好得呼吸球。2、設(shè)專人護(hù)理機(jī)械通氣病人,熟練掌握并使用各種監(jiān)護(hù)儀器。3、病情觀察:意識、有無煩躁、PaO2、PaCO2、PH、尿量、T、P、R、BP。4、采取舒適體位(半臥位或平臥位),觀察有無腹脹、結(jié)膜炎、壓瘡等并發(fā)癥。5、基礎(chǔ)護(hù)理:口腔護(hù)理(2次/日);保留尿管者外陰護(hù)理1次/日;保留其她管道者按其她各種管道護(hù)理常規(guī)護(hù)理;皮膚護(hù)理。6、發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)報(bào)告主管或值班醫(yī)生,及時(shí)處理。7、做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。8、嚴(yán)格床頭交接班。?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法

3復(fù)雜得內(nèi)容設(shè)講座呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理要點(diǎn)機(jī)械通氣護(hù)理新進(jìn)展霧化吸入治療安全靜脈輸液危重病人病情觀察無創(chuàng)正壓通氣患者得護(hù)理簡易呼吸器得應(yīng)用壓瘡護(hù)理新進(jìn)展胸腔閉式引流護(hù)理新進(jìn)展護(hù)理記錄得書寫人工氣道得建立與管理HAP得預(yù)防徒手心肺復(fù)蘇肺栓塞患者得護(hù)理呼吸機(jī)模式及參數(shù)得解讀常見呼吸機(jī)報(bào)警得原因及對策纖支鏡檢查、胸腔穿刺術(shù)得護(hù)理

PICC護(hù)理胸部物理治療專科技術(shù)培訓(xùn)表具體制定方法4不斷充實(shí)完善項(xiàng)目及內(nèi)容:新業(yè)務(wù)新技術(shù)新觀點(diǎn)新設(shè)備新要求?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法

4、不斷充實(shí)完善項(xiàng)目及內(nèi)容:常用物品存放及管理(五常管理)

復(fù)件(3)“五常法”護(hù)理管理、doc規(guī)章制度介紹(查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理差錯(cuò)上報(bào)制度)交接班制度在呼吸科工作中得落實(shí)

無菌吸痰(氣管切開、氣管插管上機(jī)吸痰、普通吸痰)

消毒隔離措施在臨床中得具體應(yīng)用護(hù)理記錄得書寫護(hù)理記錄、doc復(fù)件呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表(2010)、doc

專科技術(shù)培訓(xùn)表具體制定方法5、對項(xiàng)目內(nèi)容分析歸類?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法5、對項(xiàng)目內(nèi)容分析歸類?？萍夹g(shù)培訓(xùn)表具體制定方法5、對項(xiàng)目內(nèi)容分析歸類?？茦I(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)表使用應(yīng)用于科室不同級別護(hù)理人員得培訓(xùn)與考核

——新畢業(yè)

——護(hù)士

——護(hù)師

——主管護(hù)師應(yīng)用于進(jìn)修人員得培訓(xùn)與考核科室制定各崗位護(hù)士工作職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)