醫(yī)院護(hù)士績效評估及獎懲制度范本一、總則（一）目的與依據(jù)為客觀、公正地評價醫(yī)院護(hù)士的工作業(yè)績、職業(yè)素養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力，充分調(diào)動護(hù)士隊伍的積極性與創(chuàng)造性，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及本院實(shí)際情況，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本院全體注冊在崗護(hù)士（不含實(shí)習(xí)及進(jìn)修護(hù)士）的常規(guī)績效評估與獎懲管理。（三）基本原則1.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，以標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，評估過程與結(jié)果力求客觀、公平、公正，避免主觀臆斷。2.全面綜合原則：評估內(nèi)容應(yīng)涵蓋思想品德、工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作等多個維度。3.激勵導(dǎo)向原則：績效評估結(jié)果應(yīng)與獎懲、培訓(xùn)、晉升等掛鉤，鼓勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，形成積極向上的工作氛圍。4.持續(xù)改進(jìn)原則：通過績效評估發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，反饋結(jié)果，幫助護(hù)士個人及科室持續(xù)改進(jìn)工作，提升整體護(hù)理水平。5.公開透明原則：評估標(biāo)準(zhǔn)、流程及結(jié)果（在規(guī)定范圍內(nèi)）應(yīng)向護(hù)士公開，確保評估工作的透明度。二、績效評估內(nèi)容（一）思想品德與職業(yè)道德（權(quán)重占比可設(shè)為15-20%）1.政治素養(yǎng)與職業(yè)操守：遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，熱愛護(hù)理事業(yè)，恪盡職守，廉潔行醫(yī)，維護(hù)醫(yī)院及患者利益。2.服務(wù)態(tài)度：尊重患者，關(guān)愛生命，服務(wù)熱情、耐心、細(xì)致，具有良好的溝通能力和人文關(guān)懷精神，患者投訴率低。3.勞動紀(jì)律：嚴(yán)格遵守考勤制度、交接班制度，工作時間專注，無擅自離崗、脫崗現(xiàn)象。（二）工作業(yè)績（權(quán)重占比可設(shè)為40-50%）1.工作數(shù)量：完成規(guī)定的護(hù)理工作量，如分管患者數(shù)量、護(hù)理操作次數(shù)、文書書寫數(shù)量等，需結(jié)合科室特點(diǎn)制定具體指標(biāo)。2.工作質(zhì)量：*護(hù)理文書書寫規(guī)范、及時、準(zhǔn)確、完整，合格率高。*嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程等核心制度，無護(hù)理差錯事故或重大安全隱患。*基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理落實(shí)到位，患者并發(fā)癥發(fā)生率控制在合理范圍。*健康教育覆蓋率及患者知曉率達(dá)標(biāo)。3.工作效率：在保證質(zhì)量的前提下，高效完成各項護(hù)理工作，響應(yīng)醫(yī)囑及時。4.成本意識：合理使用醫(yī)療耗材，控制成本支出。（三）業(yè)務(wù)能力與專業(yè)成長（權(quán)重占比可設(shè)為20-25%）1.專業(yè)知識與技能：熟練掌握護(hù)理專業(yè)理論知識及各項操作技能，考核合格。能獨(dú)立處理本崗位常見護(hù)理問題。2.應(yīng)急處置能力：具備良好的應(yīng)急反應(yīng)能力，能配合參與急危重癥患者的搶救與護(hù)理。3.學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力：積極參加繼續(xù)教育及科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。勇于提出合理化建議，參與護(hù)理科研或技術(shù)革新者優(yōu)先。4.教學(xué)與帶教能力（適用于高年資護(hù)士）：能承擔(dān)實(shí)習(xí)護(hù)生、新入職護(hù)士的臨床帶教工作，或在科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)中發(fā)揮積極作用。（四）團(tuán)隊協(xié)作與科室貢獻(xiàn)（權(quán)重占比可設(shè)為5-10%）1.團(tuán)隊合作：服從科室管理，與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極配合醫(yī)生及其他科室人員工作。2.科室建設(shè)：積極參與科室管理、質(zhì)量控制、文化建設(shè)等活動，為科室發(fā)展貢獻(xiàn)力量。3.患者滿意度：通過患者滿意度調(diào)查、意見箱反饋等多種形式，綜合評價其服務(wù)獲得患者認(rèn)可的程度。三、績效評估實(shí)施（一）評估主體成立醫(yī)院護(hù)理績效評估工作小組，由護(hù)理部主任、副主任、科護(hù)士長及資深護(hù)士長代表組成。各科室成立科室績效評估小組，由科室護(hù)士長、科室主任（或副主任）及護(hù)士代表組成。（二）評估對象全院所有注冊在崗、參與科室日常護(hù)理工作的護(hù)士。（三）評估周期1.月度評估：由科室績效評估小組負(fù)責(zé)，主要依據(jù)日常工作表現(xiàn)、工作量統(tǒng)計等進(jìn)行，作為月度績效發(fā)放的依據(jù)。2.季度評估：由科室績效評估小組組織，結(jié)合月度評估情況，進(jìn)行綜合評定，作為季度獎懲及評優(yōu)參考。3.年度評估：由醫(yī)院護(hù)理績效評估工作小組牽頭，各科室配合完成。年度評估結(jié)果作為年度評優(yōu)評先、職稱晉升、崗位調(diào)整、培訓(xùn)發(fā)展等的重要依據(jù)。（四）評估方法1.關(guān)鍵績效指標(biāo)（KPI）考核：根據(jù)各崗位護(hù)士的職責(zé)，設(shè)定可量化、可衡量的關(guān)鍵績效指標(biāo)，如護(hù)理不良事件發(fā)生率、患者滿意度、護(hù)理文書合格率等。2.360度反饋評估：結(jié)合護(hù)士長評價、同事互評、自我評估、患者及家屬評價（匿名）、醫(yī)生評價等多維度進(jìn)行綜合評價，力求全面客觀。3.日常記錄與不定期抽查：護(hù)士長對護(hù)士的日常工作表現(xiàn)進(jìn)行記錄，護(hù)理部及科護(hù)士長進(jìn)行不定期抽查與督導(dǎo)。4.年度述職：年度評估時，護(hù)士可進(jìn)行個人年度工作述職，總結(jié)成績，分析不足，提出改進(jìn)方向。（五）評估流程1.制定計劃與培訓(xùn)：評估前明確評估周期、內(nèi)容、方法及標(biāo)準(zhǔn)，并對評估人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.數(shù)據(jù)收集與匯總：各評估主體按照規(guī)定收集相關(guān)數(shù)據(jù)、信息及評價意見。3.綜合評定與等級劃分：評估小組對收集到的信息進(jìn)行匯總、分析、討論，按照評估標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)士績效進(jìn)行綜合評定，并劃分績效等級（如優(yōu)秀、良好、合格、需改進(jìn)、不合格等）。4.結(jié)果反饋與申訴：評估結(jié)果應(yīng)及時反饋給被評估護(hù)士，聽取其意見。護(hù)士對評估結(jié)果有異議的，可在規(guī)定時間內(nèi)向醫(yī)院護(hù)理績效評估工作小組提出書面申訴，工作組應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)予以復(fù)核并答復(fù)。5.評估結(jié)果存檔：評估結(jié)果及相關(guān)資料由護(hù)理部統(tǒng)一存檔管理。四、獎懲措施（一）獎勵獎勵應(yīng)堅持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合的原則。1.精神獎勵：*通報表揚(yáng)。*授予“優(yōu)秀護(hù)士”、“星級護(hù)士”、“服務(wù)標(biāo)兵”、“先進(jìn)工作者”等榮譽(yù)稱號，并頒發(fā)榮譽(yù)證書。*在院內(nèi)宣傳欄、網(wǎng)站等平臺進(jìn)行事跡宣傳。*優(yōu)先推薦參加院外評優(yōu)、學(xué)術(shù)交流、進(jìn)修學(xué)習(xí)等。2.物質(zhì)獎勵：*發(fā)放一次性績效獎金或?qū)ｍ棯剟罱稹?增加年度績效工資基數(shù)或給予一次性加薪。*提供學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)支持。*在職稱晉升、崗位競聘中同等條件下優(yōu)先考慮。3.具體獎勵情形：*年度績效評估結(jié)果為“優(yōu)秀”者。*在護(hù)理工作中表現(xiàn)突出，患者滿意度高，收到患者表揚(yáng)信、錦旗等。*積極參與科研創(chuàng)新，獲得專利、發(fā)表高水平論文、科研項目獲獎等。*在應(yīng)急救援、重大公共衛(wèi)生事件處置中表現(xiàn)突出者。*成功避免重大護(hù)理差錯事故或?qū)剖?、醫(yī)院管理提出合理化建議并被采納，產(chǎn)生顯著效益者。*在院內(nèi)外各項技能競賽、知識競賽中獲獎代表醫(yī)院爭光者。（二）懲處懲處應(yīng)堅持教育與懲戒相結(jié)合，以教育為主的原則，做到事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿、定性準(zhǔn)確、處理恰當(dāng)、程序合規(guī)。1.輕微違規(guī)：*口頭警告，責(zé)令立即改正。*護(hù)士長進(jìn)行誡勉談話，記錄在案。*影響當(dāng)月績效。2.一般違規(guī)：*書面警告，限期整改。*扣除部分或全部當(dāng)月績效獎金。*取消當(dāng)季度或年度評優(yōu)資格。3.較嚴(yán)重違規(guī)或?qū)医滩桓模?通報批評。*扣除部分或全部季度、年度績效獎金。*暫?；蛉∠稠椬o(hù)理操作權(quán)限，安排離崗培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可返崗。*年度績效評估定為“需改進(jìn)”或“不合格”。4.嚴(yán)重違規(guī)或造成不良后果：*記過等紀(jì)律處分。*調(diào)離原工作崗位或待崗處理。*情節(jié)嚴(yán)重，觸犯法律法規(guī)或造成重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故者，按國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)定處理，直至解除勞動合同，并追究相應(yīng)責(zé)任。5.具體懲處情形：*違反勞動紀(jì)律，無故遲到、早退、曠工，經(jīng)批評教育不改者。*工作責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生護(hù)理差錯、缺陷，造成不良影響或輕微后果者。*服務(wù)態(tài)度惡劣，與患者或家屬發(fā)生爭吵，被有效投訴者。*護(hù)理文書書寫不規(guī)范、不及時，經(jīng)指出后仍不改進(jìn)，或存在嚴(yán)重質(zhì)量問題者。*違反操作規(guī)程，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)或安全隱患者。*不服從工作安排，無理取鬧，影響科室正常工作秩序者。*發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯事故，或?qū)Σ铄e事故隱瞞不報、謊報者。*有收受紅包、回扣等違紀(jì)違法行為者。五、績效反饋與改進(jìn)（一）績效面談評估結(jié)束后，護(hù)士長應(yīng)與每位護(hù)士進(jìn)行正式的績效面談。面談的目的是肯定成績、指出不足、分析原因、共同制定個人績效改進(jìn)計劃。（二）績效改進(jìn)護(hù)士應(yīng)根據(jù)績效反饋和面談結(jié)果，針對自身存在的問題，制定個人改進(jìn)計劃并積極落實(shí)。科室及護(hù)理部應(yīng)為護(hù)士績效改進(jìn)提供必要的支持和幫助，如針對性培訓(xùn)、導(dǎo)師指導(dǎo)等。（三）制度修訂醫(yī)院護(hù)理績效評估工作小組應(yīng)定期（如每年）對本制度的執(zhí)行情況進(jìn)行回顧與評估，根據(jù)國家政策變化、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略及實(shí)際運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)的問題，對制度進(jìn)行修訂和完善，確保制度的科學(xué)性、公正性和有效性。六、附則（一）本制度由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋。（二）本制度未盡事宜，參照國家