腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后健康管理制度一、腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后健康管理概述

腦動(dòng)脈瘤手術(shù)是治療腦動(dòng)脈瘤的有效方法，但術(shù)后康復(fù)期需要嚴(yán)格的管理和細(xì)致的護(hù)理，以促進(jìn)患者恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥并提高生活質(zhì)量。本制度旨在規(guī)范腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后的健康管理流程，確?；颊叩玫饺?、系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)。

二、術(shù)后早期管理（術(shù)后1-7天）

（一）生命體征監(jiān)測(cè)

1.每小時(shí)測(cè)量血壓、心率、呼吸及血氧飽和度，直至平穩(wěn)。

2.注意觀察體溫變化，術(shù)后3天內(nèi)可能因手術(shù)應(yīng)激出現(xiàn)輕度發(fā)熱（37.5℃-38.5℃），需加強(qiáng)物理降溫。

3.記錄神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生。

（二）傷口護(hù)理

1.保持傷口敷料清潔干燥，每日檢查有無(wú)滲血、滲液或紅腫。

2.遵醫(yī)囑使用防感染藥物，避免自行撕扯縫線(xiàn)或敷料。

3.術(shù)后7天左右拆線(xiàn)，拆線(xiàn)后繼續(xù)觀察傷口愈合情況。

（三）體位管理

1.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)避免翻身，側(cè)臥位或平臥位為主。

2.6小時(shí)后可緩慢改為半臥位，促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流。

3.避免頭部劇烈活動(dòng)，以防動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)或傷口裂開(kāi)。

三、康復(fù)期健康管理（術(shù)后1-3個(gè)月）

（一）藥物管理

1.嚴(yán)格按時(shí)服用抗凝藥物（如阿司匹林、氯吡格雷），不可隨意停藥或調(diào)整劑量。

2.定期復(fù)查凝血功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

3.注意觀察出血傾向，如牙齦出血、皮膚瘀斑等，及時(shí)就醫(yī)。

（二）生活方式調(diào)整

1.飲食管理：低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5g，避免高膽固醇食物（如肥肉、蛋黃）。

2.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：術(shù)后1周可進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，2周后逐步恢復(fù)散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3.壓力管理：保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解焦慮。

（三）定期復(fù)查

1.術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年需復(fù)查腦血管CT或MRA，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤封閉情況。

2.每月測(cè)量血壓，控制目標(biāo)值≤140/90mmHg。

3.如出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀，需立即就醫(yī)。

四、長(zhǎng)期健康管理（術(shù)后3個(gè)月以上）

（一）生活方式維護(hù)

1.戒煙限酒：吸煙可增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)，需完全戒煙；酒精攝入控制在每日≤1標(biāo)準(zhǔn)杯。

2.體重管理：維持健康體重，避免肥胖（BMI≤25）。

3.交通安全：駕駛或操作機(jī)械前需確認(rèn)藥物無(wú)嗜睡副作用。

（二）并發(fā)癥預(yù)防

1.高血壓管理：長(zhǎng)期使用降壓藥物，避免血壓波動(dòng)過(guò)大。

2.腦卒中篩查：每年進(jìn)行一次神經(jīng)系統(tǒng)檢查，關(guān)注肢體麻木、言語(yǔ)不清等早期癥狀。

3.心理健康：必要時(shí)接受心理咨詢(xún)，預(yù)防抑郁或焦慮障礙。

（三）應(yīng)急處理

1.緊急聯(lián)系方式：患者需牢記醫(yī)院及醫(yī)生聯(lián)系方式，突發(fā)癥狀立即就醫(yī)。

2.備用藥物：常備急救藥物（如硝酸甘油），但不可自行使用。

3.家屬培訓(xùn)：指導(dǎo)家屬識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)（如突發(fā)劇烈頭痛、視力模糊），并協(xié)助急救準(zhǔn)備。

五、總結(jié)

腦動(dòng)脈瘤術(shù)后健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需患者、家屬及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同努力。通過(guò)規(guī)范的監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查，可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。若出現(xiàn)任何異常，需第一時(shí)間就醫(yī)，確保安全。

一、腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后健康管理概述

腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈血管壁局部異常膨出，如同氣球一樣。一旦動(dòng)脈瘤破裂，會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，這是一種極其危險(xiǎn)的疾病，死亡率高，且即使存活也可能留下嚴(yán)重的后遺癥。腦動(dòng)脈瘤手術(shù)（包括開(kāi)顱手術(shù)夾閉和血管內(nèi)介入治療如介入栓塞）是目前治療腦動(dòng)脈瘤的主要手段，旨在防止動(dòng)脈瘤破裂或消除其風(fēng)險(xiǎn)。然而，手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)期需要患者和家屬付出極大的耐心和配合，進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的健康管理。本制度旨在為腦動(dòng)脈瘤術(shù)后患者提供一個(gè)全面、細(xì)化的康復(fù)指導(dǎo)框架，涵蓋術(shù)后早期、中期及長(zhǎng)期各個(gè)環(huán)節(jié)，以確?；颊唔樌祻?fù)，預(yù)防并發(fā)癥，最大限度地恢復(fù)功能，并提升整體生活質(zhì)量。嚴(yán)格遵循本制度，有助于降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，如感染、出血、神經(jīng)功能障礙惡化等，是保障患者安全、促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

二、術(shù)后早期管理（術(shù)后1-7天）

術(shù)后早期管理是整個(gè)康復(fù)過(guò)程中最關(guān)鍵的階段，主要目標(biāo)是確?；颊呱w征穩(wěn)定、傷口愈合良好、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。此階段需要在醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

（一）生命體征監(jiān)測(cè)與神經(jīng)系統(tǒng)觀察

1.監(jiān)測(cè)頻率與指標(biāo)：

血壓：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)每半小時(shí)至1小時(shí)測(cè)量一次，平穩(wěn)后可延長(zhǎng)至每2小時(shí)一次。使用電子血壓計(jì)，確保袖帶合適。記錄血壓數(shù)值及波動(dòng)情況，尤其注意是否出現(xiàn)高血壓（>160/100mmHg）或低血壓（<90/60mmHg）。

心率與心律：通過(guò)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)或每2小時(shí)觸摸脈搏一次，觀察有無(wú)過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則跳動(dòng)。

呼吸：監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律和深度，注意有無(wú)呼吸困難、急促或淺慢呼吸。血氧飽和度監(jiān)測(cè)通常持續(xù)12-24小時(shí)，或根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

體溫：每日測(cè)量4次（早、中、晚及睡前），術(shù)后早期可能因手術(shù)應(yīng)激、發(fā)熱等因素出現(xiàn)體溫升高（37.5℃-38.5℃），一般不超過(guò)38.5℃。超過(guò)38.5℃需物理降溫（如溫水擦浴），并遵醫(yī)囑使用退熱藥物。

2.神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估：

意識(shí)狀態(tài)：每小時(shí)評(píng)估一次，使用格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）進(jìn)行量化評(píng)估。注意觀察患者是否清醒、嗜睡、朦朧或昏迷，以及意識(shí)水平有無(wú)進(jìn)行性下降。

瞳孔：每2小時(shí)觀察一次瞳孔大小、形狀、對(duì)光反射是否對(duì)稱(chēng)、靈敏。注意有無(wú)一側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍或消失，這可能是顱內(nèi)出血或腦水腫的征兆。

肢體運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)：評(píng)估雙側(cè)肢體肌力（0-5級(jí)評(píng)分）和感覺(jué)（觸覺(jué)、痛覺(jué)）是否正常，與術(shù)前基礎(chǔ)狀態(tài)及前次評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。注意有無(wú)新的肢體無(wú)力、麻木或感覺(jué)異常。

言語(yǔ)功能：若患者有語(yǔ)言障礙風(fēng)險(xiǎn)，需每日評(píng)估語(yǔ)言表達(dá)和理解能力。

頭痛：評(píng)估頭痛的性質(zhì)、部位、程度，有無(wú)惡心、嘔吐。術(shù)后頭痛較常見(jiàn)，通常為自發(fā)性，但需警惕持續(xù)性、進(jìn)行性加重的頭痛，可能提示出血或血腫增大。

3.記錄與報(bào)告：詳細(xì)記錄各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估情況，發(fā)現(xiàn)異?；蜃兓厔?shì)立即報(bào)告主管醫(yī)生或護(hù)士。

（二）傷口護(hù)理與感染預(yù)防

1.敷料管理：

保持清潔干燥：確保傷口敷料清潔、干燥。避免沾水，洗澡時(shí)需用防水敷料或保護(hù)套覆蓋傷口。

觀察有無(wú)滲血、滲液：每日至少檢查兩次傷口敷料情況。若敷料被血液或滲液浸濕，應(yīng)立即更換為無(wú)菌敷料。更換敷料時(shí)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

觀察傷口外觀：注意傷口邊緣有無(wú)紅腫、皮溫升高、疼痛加劇，有無(wú)膿性分泌物或異味，這些都是感染的早期跡象。

2.無(wú)菌操作：非必要情況下，避免隨意觸碰或揭開(kāi)傷口敷料。如需進(jìn)行傷口檢查或換藥，必須由醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下操作。

3.預(yù)防措施：遵醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素，完成整個(gè)療程。保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。

（三）體位管理與活動(dòng)指導(dǎo)

1.術(shù)后早期（6小時(shí)內(nèi)）：

絕對(duì)臥床：采取平臥位，頭略低（若無(wú)禁忌），避免劇烈轉(zhuǎn)頭、翻身?？稍诮?cè)臥位時(shí)給予適當(dāng)支撐，減輕頸肩部緊張。

目的：降低顱內(nèi)壓，減少切口張力，防止因活動(dòng)引起的出血或血腫。

2.術(shù)后6小時(shí)后：

緩慢改變體位：在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，可嘗試緩慢從平臥位到半臥位（床頭抬高30°-45°），以利于呼吸和引流。

健側(cè)臥位為主：繼續(xù)鼓勵(lì)患者向健側(cè)翻身，減少對(duì)手術(shù)側(cè)的壓迫。

3.活動(dòng)原則（早期）：

床上活動(dòng)：鼓勵(lì)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、深呼吸練習(xí)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮，預(yù)防深靜脈血栓（DVT）和肺部感染。

下床活動(dòng)：需在醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助下進(jìn)行，選擇光線(xiàn)明亮、平坦安全的區(qū)域。初期以短距離、緩慢行走為主，根據(jù)體力情況逐漸增加活動(dòng)時(shí)間和范圍。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)和突然發(fā)力。

4.頭部管理：

制動(dòng)：術(shù)后早期需限制頭部活動(dòng)，避免快速轉(zhuǎn)頭、低頭、抬頭或觸摸傷口?？捎蒙炒蛘眍^固定頭部。

目的：保護(hù)血管吻合口或動(dòng)脈瘤夾位置，防止其受牽拉導(dǎo)致出血或移位。

（四）疼痛管理與舒適護(hù)理

1.評(píng)估疼痛：使用疼痛評(píng)分量表（如NRS數(shù)字評(píng)分法）每日評(píng)估疼痛程度、性質(zhì)（如搏動(dòng)性、持續(xù)性）、部位。

2.藥物干預(yù)：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，按時(shí)給藥而非等疼痛劇烈時(shí)再給。注意觀察藥物療效及副作用（如惡心、嗜睡）。

3.非藥物方法：

體位舒適：調(diào)整枕頭高度和位置，使患者感覺(jué)頭部和頸部支撐舒適。

放松技巧：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等放松活動(dòng)，分散對(duì)疼痛的注意力。

環(huán)境安靜：保持病房環(huán)境安靜、整潔，減少噪音干擾。

三、康復(fù)期健康管理（術(shù)后1-3個(gè)月）

術(shù)后1-3個(gè)月是康復(fù)進(jìn)展的關(guān)鍵時(shí)期，患者逐漸恢復(fù)部分活動(dòng)能力，但仍需密切監(jiān)測(cè)病情變化，并開(kāi)始系統(tǒng)性的康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。

（一）藥物管理與監(jiān)測(cè)

1.抗凝/抗血小板藥物：

遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥：這是預(yù)防血栓形成和動(dòng)脈瘤再破裂的關(guān)鍵。阿司匹林、氯吡格雷或其他抗凝藥物需長(zhǎng)期服用，不可自行停藥或更改劑量。

了解藥物作用與副作用：告知患者藥物的主要作用及可能出現(xiàn)的副作用，如出血傾向（牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等）。如有異常，及時(shí)就醫(yī)。

定期監(jiān)測(cè)：根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能（如PT、INR，針對(duì)抗凝藥）或血常規(guī)（針對(duì)抗血小板藥），以便醫(yī)生評(píng)估療效和調(diào)整方案。

2.降壓藥物：

控制血壓目標(biāo)：絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服用降壓藥物。血壓控制目標(biāo)通常為<140/90mmHg，部分高?；颊呖赡苄枰鼑?yán)格的目標(biāo)（如<130/80mmHg）。需使用電子血壓計(jì)每日早晚自測(cè)血壓并記錄。

遵醫(yī)囑調(diào)整：不可自行增減降壓藥種類(lèi)或劑量。若出現(xiàn)頭暈、視力模糊等不適，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

3.其他藥物：

對(duì)癥治療：根據(jù)個(gè)體情況，可能需要服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)或處理其他合并癥的藥物，需按時(shí)服用并觀察療效及副作用。

（二）生活方式調(diào)整與指導(dǎo)

1.飲食管理：

原則：低鹽、低脂、高纖維、均衡營(yíng)養(yǎng)。

低鹽：每日食鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品、加工肉類(lèi)、醬油、味精等高鹽食物。

低脂：減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品。選擇植物油，適量攝入魚(yú)類(lèi)（尤其是富含Omega-3的深海魚(yú)）。

高纖維：多吃蔬菜、水果、全谷物（如燕麥、糙米），有助于控制血壓、血脂和體重。

均衡營(yíng)養(yǎng)：保證蛋白質(zhì)（如瘦肉、蛋奶、豆制品）和鈣的攝入。

進(jìn)餐方式：細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。少量多餐可能有助于消化。

飲水：每日飲水1500-2000毫升，以白開(kāi)水為主，避免含糖飲料。

2.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：

循序漸進(jìn)：在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

早期（1-2周）：以床上活動(dòng)、室內(nèi)緩走為主。可進(jìn)行肩、肘、腕、踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)，以及頸部在允許范圍內(nèi)的輕柔活動(dòng)（遵醫(yī)囑）。

中期（2-6周）：逐步增加活動(dòng)量，如戶(hù)外散步、慢跑（需醫(yī)生評(píng)估許可）、游泳（通常術(shù)后3-6個(gè)月后，需醫(yī)生明確許可且在安全環(huán)境下進(jìn)行）。避免競(jìng)技性、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)和可能引起劇烈頭部的運(yùn)動(dòng)。

長(zhǎng)期：保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、騎自行車(chē)），每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)：

運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分熱身，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行整理放松。

運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、肢體無(wú)力加劇等不適，立即停止運(yùn)動(dòng)并休息，必要時(shí)就醫(yī)。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間避開(kāi)高溫高濕環(huán)境或劇烈天氣。

3.戒煙限酒：

戒煙：吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈瘤形成的危險(xiǎn)因素，也會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥。必須完全戒煙，并避免二手煙暴露?？蓪で髮?zhuān)業(yè)戒煙幫助。

限酒：酒精可能升高血壓，影響藥物代謝。建議避免飲酒，或嚴(yán)格限制飲酒量（如男性每日不超過(guò)1標(biāo)準(zhǔn)杯，女性不超過(guò)0.5標(biāo)準(zhǔn)杯，1標(biāo)準(zhǔn)杯約等于啤酒350ml、紅酒150ml、白酒45ml）。

4.心理調(diào)適：

情緒管理：術(shù)后患者可能因身體受限、擔(dān)心復(fù)發(fā)等因素產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。家屬應(yīng)給予理解和支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)感受。

心理支持：可參加病友支持團(tuán)體，或?qū)で笮睦碜稍?xún)師的幫助，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)壓力和負(fù)面情緒的方法。

（三）定期復(fù)查與隨訪(fǎng)

1.復(fù)查項(xiàng)目與頻率：

首次復(fù)查（術(shù)后1個(gè)月）：重點(diǎn)評(píng)估恢復(fù)情況、血壓控制、傷口愈合、有無(wú)新發(fā)神經(jīng)癥狀?？赡苄枰獜?fù)查頭顱CT或MRA，確認(rèn)動(dòng)脈瘤封閉情況。

后續(xù)復(fù)查（術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年及以后）：根據(jù)醫(yī)生建議安排復(fù)查。通常包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血壓測(cè)量。長(zhǎng)期可能需要定期復(fù)查腦血管影像學(xué)檢查（如MRA或CTA）以監(jiān)測(cè)血管情況。

其他檢查：根據(jù)個(gè)體情況，可能需要復(fù)查血脂、血糖等。

2.隨訪(fǎng)內(nèi)容：

評(píng)估康復(fù)進(jìn)展：對(duì)比上次復(fù)查情況，評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力恢復(fù)程度。

調(diào)整治療方案：根據(jù)復(fù)查結(jié)果和患者情況，醫(yī)生可能需要調(diào)整藥物（如降壓藥、抗凝藥）劑量或種類(lèi)。

提供指導(dǎo)：解答患者和家屬疑問(wèn)，提供進(jìn)一步的健康教育。

3.個(gè)人記錄：建議患者建立個(gè)人健康檔案，記錄血壓、用藥情況、復(fù)查結(jié)果、康復(fù)進(jìn)展等，便于就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

四、長(zhǎng)期健康管理（術(shù)后3個(gè)月以上）

術(shù)后3個(gè)月進(jìn)入長(zhǎng)期健康管理階段，重點(diǎn)在于維持良好的生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)，預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥，實(shí)現(xiàn)最大程度的身心康復(fù)和生活質(zhì)量提升。

（一）生活方式維持與深化

1.持續(xù)健康飲食：將術(shù)后飲食原則內(nèi)化為長(zhǎng)期生活習(xí)慣，保持健康體重。

2.規(guī)律適度運(yùn)動(dòng)：將運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃融入日常生活，形成規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。可根據(jù)個(gè)人興趣和體能選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式（如快走、慢跑、游泳、瑜伽、太極拳等）。避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐。

3.嚴(yán)格戒煙：將戒煙視為終身任務(wù)，警惕復(fù)吸。

4.嚴(yán)格限酒或戒酒：保持之前建立的飲酒限制或戒酒狀態(tài)。

5.壓力管理：學(xué)習(xí)并實(shí)踐有效的壓力應(yīng)對(duì)技巧，如冥想、正念、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

（二）并發(fā)癥長(zhǎng)期預(yù)防

1.高血壓規(guī)范化管理：

終身監(jiān)測(cè)血壓：即使血壓控制良好，也要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地自測(cè)血壓，并定期在診室監(jiān)測(cè)。

依從性：嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不隨意停藥或減量。若出現(xiàn)藥物副作用，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整。

2.腦血管事件監(jiān)測(cè)：

關(guān)注癥狀：長(zhǎng)期警惕可能提示腦血管問(wèn)題的癥狀，如突發(fā)性一側(cè)肢體麻木無(wú)力、口角歪斜、言語(yǔ)不清、單眼視物模糊、劇烈頭痛等。一旦出現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

定期影像學(xué)檢查：根據(jù)醫(yī)生建議，可定期（如每年或每幾年）復(fù)查腦血管影像學(xué)，評(píng)估動(dòng)脈瘤封閉的長(zhǎng)期穩(wěn)定性（尤其對(duì)于介入治療患者）。開(kāi)顱手術(shù)患者長(zhǎng)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但仍有極小可能。

3.其他基礎(chǔ)疾病管理：如有糖尿病、高血脂等其他慢性病，需同時(shí)進(jìn)行規(guī)范管理。

4.預(yù)防腦卒中：采取綜合措施預(yù)防缺血性或出血性腦卒中，包括控制血壓、血糖、血脂，戒煙，健康飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

（三）應(yīng)急準(zhǔn)備與處理

1.建立應(yīng)急聯(lián)系卡：

制作一份包含個(gè)人基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）、緊急聯(lián)系人、就診醫(yī)院及科室、主要病史（腦動(dòng)脈瘤手術(shù)、用藥情況）的卡片，隨身攜帶。

同時(shí)復(fù)印件留給家人或常駐照顧者。

2.識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)：再次強(qiáng)調(diào)需警惕的急癥癥狀（如前述腦血管事件癥狀