燒傷科急救救援預(yù)案一、總則

燒傷科急救救援預(yù)案旨在建立科學(xué)、規(guī)范、高效的燒傷救治流程，確保傷員得到及時(shí)、專業(yè)的救治，減少并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。本預(yù)案適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)燒傷科及相關(guān)科室的急救救援工作。

二、急救流程

（一）接診與評(píng)估

1.接診時(shí)，立即通知燒傷科醫(yī)師和護(hù)士，做好快速救治準(zhǔn)備。

2.快速評(píng)估傷情，包括：

(1)傷面積：采用中國新九分法評(píng)估燒傷面積，記錄頭、面、頸、軀干、四肢等部位的燒傷比例。

(2)傷深度：根據(jù)三度四分法判斷燒傷深度（Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度）。

(3)生命體征：測量心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等，重點(diǎn)關(guān)注有無休克征象。

(4)有無合并傷：檢查有無呼吸道損傷、骨折、內(nèi)臟損傷等。

（二）緊急處理

1.現(xiàn)場處理：

(1)輕度燒傷（面積<10%，深度Ⅰ度）：

-用冷水沖洗傷處10-20分鐘，降低局部溫度。

-避免使用牙膏、醬油等偏方。

-覆蓋無菌紗布或單層紗布。

(2)中重度燒傷（面積≥10%，或深度Ⅱ度以上）：

-迅速脫去傷處衣物，若衣物粘連不宜強(qiáng)行撕脫，可用剪刀剪開。

-大面積燒傷者，用無菌紗布或清潔布單覆蓋，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

-建立靜脈通路，準(zhǔn)備補(bǔ)液。

2.院內(nèi)處理：

(1)快速建立靜脈通路，成人一般需2-3條通路，以便快速補(bǔ)液。

(2)根據(jù)燒傷面積和深度，計(jì)算補(bǔ)液量（早期補(bǔ)液公式：成人每1%燒傷面積每公斤體重需補(bǔ)液1.5-2ml晶體液，傷后第1個(gè)8小時(shí)補(bǔ)總量的一半，后兩個(gè)8小時(shí)各補(bǔ)總量的1/4）。

(3)給予抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑緩解疼痛。

(4)對(duì)于呼吸道燒傷者，保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管或呼吸機(jī)輔助通氣。

（三）轉(zhuǎn)運(yùn)與監(jiān)護(hù)

1.轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備：

(1)穩(wěn)定生命體征，維持呼吸道通暢。

(2)做好保暖，防止低體溫。

(3)準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)所需藥品和設(shè)備（如輸液袋、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等）。

2.轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)：

(1)每15-30分鐘監(jiān)測生命體征，記錄出入量。

(2)注意有無呼吸困難、心律失常等并發(fā)癥。

(3)保持靜脈通路通暢，防止脫落。

三、后續(xù)治療

（一）創(chuàng)面處理

1.清潔創(chuàng)面：每日或隔日使用生理鹽水或消毒液沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織和滲出液。

2.創(chuàng)面覆蓋：根據(jù)燒傷深度選擇合適的敷料，如：

(1)淺Ⅱ度燒傷：可用半透膜敷料或水膠體敷料。

(2)深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷：需行手術(shù)清創(chuàng)，然后使用生物敷料或自體皮移植。

（二）營養(yǎng)支持

1.早期（傷后1-3天）：以靜脈營養(yǎng)為主，補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素。

2.中期（傷后3-7天）：逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，可給予要素飲食或混合奶。

3.后期（傷后7天后）：根據(jù)創(chuàng)面恢復(fù)情況，調(diào)整蛋白質(zhì)和熱量攝入。

（三）并發(fā)癥防治

1.感染：

(1)定期做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。

(2)保持病室清潔，醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)嚴(yán)格無菌。

2.腎功能衰竭：

(1)監(jiān)測尿量、血肌酐等指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常。

(2)避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)行血液透析。

3.心律失常：

(1)監(jiān)測心電圖，發(fā)現(xiàn)心律失常及時(shí)處理。

(2)避免使用洋地黃類藥物，以免加重毒性。

四、預(yù)案管理

（一）培訓(xùn)與演練

1.定期組織燒傷急救培訓(xùn)，內(nèi)容包括：

(1)燒傷評(píng)估方法。

(2)現(xiàn)場急救步驟。

(3)創(chuàng)面處理技術(shù)。

2.每半年進(jìn)行一次應(yīng)急演練，檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和完善性。

（二）物資儲(chǔ)備

1.常備物資：

(1)靜脈輸液用品（輸液袋、注射器等）。

(2)創(chuàng)面敷料（無菌紗布、半透膜、生物敷料等）。

(3)抗生素和鎮(zhèn)痛藥物。

2.備用設(shè)備：

(1)呼吸機(jī)。

(2)心電監(jiān)護(hù)儀。

(3)靜脈輸液泵。

（三）記錄與反饋

1.每次急救救援后，填寫《燒傷急救記錄表》，記錄傷情、處理措施、轉(zhuǎn)運(yùn)情況等。

2.定期分析記錄，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化預(yù)案內(nèi)容。

（接續(xù)之前的“后續(xù)治療”）

三、后續(xù)治療（續(xù)）

（一）創(chuàng)面處理（續(xù)）

1.清潔創(chuàng)面：

(1)目的：去除燒傷區(qū)域的壞死組織、異物、膿液和滲出液，減少感染源，為創(chuàng)面愈合創(chuàng)造條件。

(2)時(shí)機(jī)：通常在傷后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次全面清創(chuàng)，之后根據(jù)創(chuàng)面情況每日或隔日進(jìn)行。

(3)方法：

a.準(zhǔn)備：操作前半小時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。核對(duì)患者信息，向患者或家屬解釋操作目的并取得配合。準(zhǔn)備無菌環(huán)境（如手術(shù)室或無菌治療室）、無菌器械（手術(shù)刀、剪刀、組織鑷、吸引器等）、無菌敷料（生理鹽水紗布、消毒紗布、敷料袋）及消毒液（常用碘伏或氯己定）。

b.麻醉：根據(jù)需要選擇局部麻醉（如利多卡因）或全身麻醉。淺Ⅱ度燒傷有時(shí)可不經(jīng)麻醉進(jìn)行。

c.清創(chuàng)步驟：

i.用無菌生理鹽水或消毒液清潔創(chuàng)周皮膚。

ii.使用無菌刀片或剪刀，銳性剝離并去除已明確壞死的組織（焦痂、水皰壁），直至露出粉紅色、濕潤的健康組織。深Ⅱ度燒傷需清除壞死層，但要注意保護(hù)真皮下血管網(wǎng)。

iii.徹底清除嵌入創(chuàng)面的異物，如玻璃碎片、金屬屑、泥土等。

iv.用大量無菌生理鹽水沖洗創(chuàng)面，清除殘留的壞死組織和污物。

v.必要時(shí)，清除深度燒傷區(qū)域的腐肉，但需謹(jǐn)慎評(píng)估，避免過度清創(chuàng)損傷健康組織。對(duì)于污染嚴(yán)重的創(chuàng)面，可能需要分次清創(chuàng)。

(4)注意事項(xiàng)：

i.操作需輕柔，避免加重組織損傷。

ii.嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)源性感染。

iii.清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)到所有焦痂和明顯水腫的區(qū)域。

iv.記錄清創(chuàng)范圍和深度。

2.創(chuàng)面覆蓋：

(1)目的：保護(hù)創(chuàng)面，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，吸收滲液，維持創(chuàng)面溫度，促進(jìn)愈合。

(2)原則：根據(jù)燒傷深度、面積、部位、有無感染及醫(yī)療資源選擇合適的覆蓋方式。

(3)方法：

a.淺Ⅱ度燒傷：

i.半透膜敷料：適用于無水皰或水皰已自行破裂的淺Ⅱ度創(chuàng)面。具有透氣、防水、促進(jìn)上皮生長的優(yōu)點(diǎn)。直接覆蓋在清潔的創(chuàng)面上即可。

ii.水膠體敷料：適用于淺Ⅱ度、少量滲出的創(chuàng)面。通過吸水性凝膠吸收滲液，形成保護(hù)層。需確保創(chuàng)面清潔干燥后再貼敷。

iii.非粘性紗布?jí)|：適用于滲出不多、較干燥的淺Ⅱ度創(chuàng)面，用生理鹽水或消毒液濕化后覆蓋。

b.深Ⅱ度燒傷：

i.暴露療法：對(duì)于面積較大、污染重、深度深、有感染風(fēng)險(xiǎn)或膿毒癥傾向的深Ⅱ度燒傷，可采用暴露療法。將患者置于清潔、溫暖的病室，創(chuàng)面完全暴露于空氣中自然干燥，或僅用無菌紗布支架隔離周圍健康皮膚。適用于觀察創(chuàng)面變化，但需注意保溫和防止水分過度蒸發(fā)。

ii.包扎療法：適用于四肢或小型深Ⅱ度燒傷。清潔創(chuàng)面后，用無菌紗布、棉墊等吸水性強(qiáng)的敷料覆蓋，再用繃帶適當(dāng)包扎固定。注意松緊適宜，避免壓迫動(dòng)脈。

c.Ⅲ度燒傷：

i.手術(shù)清創(chuàng)與皮瓣/皮片移植：Ⅲ度燒傷組織壞死，必須手術(shù)清創(chuàng)。清創(chuàng)后，根據(jù)創(chuàng)面大小、部位和血供情況，選擇自體皮瓣、皮片移植或異體皮覆蓋。早期可先覆蓋異體皮或生物敷料暫時(shí)封閉創(chuàng)面，待病情穩(wěn)定后再行修復(fù)。

d.感染創(chuàng)面：

i.生物敷料：如含銀敷料、納米銀敷料等，具有殺菌作用，適用于感染創(chuàng)面。

ii.抗菌敷料：含有局部抗菌藥物（如莫匹羅星軟膏、碘伏等）的敷料，持續(xù)釋放藥物控制感染。

iii.換藥：對(duì)于有膿液的感染創(chuàng)面，需每天或隔天進(jìn)行清創(chuàng)換藥，清除膿液和壞死組織，更換敷料。

（二）營養(yǎng)支持（續(xù)）

1.早期（傷后0-7天）：

(1)靜脈營養(yǎng)（TPN）：燒傷后腸道首過效應(yīng)增強(qiáng)，消化吸收能力下降，且早期常需禁食。此時(shí)主要依賴靜脈營養(yǎng)。

a.適應(yīng)癥：大面積燒傷（>30%TBSA）、重度燒傷、伴有腸梗阻或腸麻痹、嚴(yán)重復(fù)合傷等情況。

b.營養(yǎng)液組成：需包含足夠的熱量（成人約150-200kcal/kg·d）、蛋白質(zhì)（1.5-2.0g/kg·d）、脂肪（占總熱量40-50%）、電解質(zhì)（鉀、鈉、氯等）、維生素和微量元素。

c.實(shí)施：通常選擇中心靜脈（如股靜脈、頸內(nèi)靜脈）置管，以減少并發(fā)癥。輸液速度根據(jù)患者情況調(diào)整，初期較慢，后逐漸增加。需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)、肝腎功能、血脂等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)方案。

(2)腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）：若患者情況允許（無腸梗阻、腹腔并發(fā)癥等），應(yīng)盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)，以保護(hù)腸道結(jié)構(gòu)和功能。

a.適應(yīng)癥：燒傷面積<40%TBSA，無嚴(yán)重并發(fā)癥，胃腸道功能允許者。

b.實(shí)施方法：通過鼻胃管、鼻空腸管或胃造口、空腸造口放置喂養(yǎng)管，逐漸增加喂養(yǎng)量（從少量、低濃度開始，每2-4小時(shí)喂一次，逐漸加量至全量）。

c.營養(yǎng)液選擇：選擇等滲或高滲、易于吸收的腸內(nèi)營養(yǎng)配方。

2.中期（傷后7-14天）：

(1)過渡期：此時(shí)部分患者腸道功能逐漸恢復(fù)，可嘗試經(jīng)口進(jìn)食。但需注意循序漸進(jìn)，從流質(zhì)、半流質(zhì)開始，避免暴飲暴食。

(2)靜脈營養(yǎng)調(diào)整：隨著腸內(nèi)營養(yǎng)的增加，靜脈營養(yǎng)的熱量和蛋白質(zhì)需求可相應(yīng)減少。

(3)加強(qiáng)蛋白質(zhì)和熱量攝入：無論經(jīng)腸內(nèi)或腸外，均需保證充足的蛋白質(zhì)和熱量，以支持組織修復(fù)。蛋白質(zhì)攝入不足是燒傷恢復(fù)延遲的重要原因。

3.后期（傷后14天后）：

(1)維持營養(yǎng)平衡：大部分患者可完全經(jīng)口進(jìn)食。此時(shí)需根據(jù)創(chuàng)面大小、恢復(fù)速度、患者活動(dòng)量等，個(gè)體化調(diào)整飲食。

(2)營養(yǎng)咨詢：對(duì)于恢復(fù)較慢或存在營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的患者，可提供專業(yè)的營養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

(3)監(jiān)測指標(biāo)：定期監(jiān)測體重、白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，評(píng)估營養(yǎng)狀況。

（三）并發(fā)癥防治（續(xù)）

1.感染：

(1)類型：

a.淺層感染：創(chuàng)面出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇，或有膿性分泌物。

b.深部感染：可出現(xiàn)發(fā)熱、脈速、白細(xì)胞升高，創(chuàng)面基底部有膿性物，甚至出現(xiàn)全身中毒癥狀。

c.全身感染（膿毒癥）：感染不能局限，形成敗血癥，出現(xiàn)休克、多器官功能障礙等危重表現(xiàn)。

(2)預(yù)防：

a.創(chuàng)面管理：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保持創(chuàng)面清潔干燥，按時(shí)換藥。

b.抗生素應(yīng)用：根據(jù)燒傷面積、深度、有無感染灶、既往用藥史等選擇抗生素。早期可經(jīng)驗(yàn)性用藥，根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整。避免廣譜抗生素的濫用。

c.免疫支持：必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑（如胸腺肽、干擾素等），增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

d.健康教育：指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，避免搔抓創(chuàng)面。

(3)治療：

a.加強(qiáng)創(chuàng)面換藥：清除感染源。

b.調(diào)整或聯(lián)合應(yīng)用抗生素：根據(jù)感染嚴(yán)重程度和藥敏結(jié)果選用。

c.全身支持治療：包括補(bǔ)液、營養(yǎng)支持、糾正休克等。

d.手術(shù)清創(chuàng)：對(duì)于感染范圍廣泛、形成膿腔或假性動(dòng)脈瘤的深部感染，需手術(shù)清創(chuàng)。

e.膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏：指導(dǎo)抗生素選擇。

2.腎功能衰竭：

(1)原因：燒傷后全身炎癥反應(yīng)、大量液體復(fù)蘇、組織分解代謝增加、脫水等因素可導(dǎo)致腎灌注不足或直接損傷腎臟。

(2)監(jiān)測：密切監(jiān)測尿量（每日記錄24小時(shí)出入量）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、電解質(zhì)（尤其是鉀離子）、尿比重等指標(biāo)。

(3)預(yù)防：

a.保證有效循環(huán)血量：及時(shí)、足量補(bǔ)液，維持血壓穩(wěn)定。

b.避免使用腎毒性藥物：如氨基糖苷類抗生素（慶大霉素等）、非甾體抗炎藥（NSAIDs）等。

c.糾正水電解質(zhì)紊亂：及時(shí)糾正酸中毒、高鉀血癥等。

(4)治療：

a.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡：根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整液體輸入量和成分。

b.血液凈化治療：對(duì)于出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）、嚴(yán)重高鉀血癥、容量負(fù)荷過重等并發(fā)癥時(shí)，可考慮血液透析、血液濾過等治療。

3.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：

(1)心律失常：

a.原因：燒傷劇痛、休克、電解質(zhì)紊亂（尤其是高鉀血癥）、缺氧、藥物影響（如洋地黃類藥物常用于心衰，但燒傷患者易中毒）、自主神經(jīng)功能紊亂等。

b.監(jiān)測：常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。

c.預(yù)防與治療：

i.處理原發(fā)病因，如糾正休克、糾正電解質(zhì)紊亂、調(diào)整藥物。

ii.針對(duì)性治療，如使用抗心律失常藥物（需謹(jǐn)慎選擇）。

iii.必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律。

(2)心力衰竭：

a.原因：大面積燒傷導(dǎo)致體液急劇丟失和大量炎性介質(zhì)釋放，心臟負(fù)荷加重；原有心臟疾病加重；液體復(fù)蘇過快過多等。

b.監(jiān)測：觀察患者有無呼吸困難、端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部啰音、心臟奔馬律等心衰表現(xiàn)。監(jiān)測心率、血壓、呼吸、尿量、肺部聽診。

c.治療：

i.控制液體入量：限制液體復(fù)蘇速度和總量，根據(jù)心功能情況調(diào)整。

ii.使用利尿劑：如呋塞米，減輕心臟前負(fù)荷。

iii.使用血管擴(kuò)張劑：如硝酸甘油，減輕心臟后負(fù)荷。

iv.強(qiáng)心治療：在心功能不全基礎(chǔ)上，可謹(jǐn)慎使用洋地黃類藥物（如多巴酚丁胺、米力農(nóng)等非洋地黃類強(qiáng)心藥）。

v.氧療：改善缺氧。

4.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥：

(1)吸入性損傷：常與燒傷同時(shí)發(fā)生，可導(dǎo)致呼吸道水腫、痙攣、分泌物增多、肺不張、ARDS等。

(2)監(jiān)測：密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無呼吸困難、發(fā)紺、肺部啰音。監(jiān)測血氧飽和度（SpO2）、動(dòng)脈血?dú)夥治觯≒aO2、PaCO2）。

(3)治療：

a.保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開。

b.氧療：根據(jù)缺氧程度選擇鼻導(dǎo)管、面罩、無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。

c.支氣管解痙：使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）。

d.霧化吸入：霧化吸入糖皮質(zhì)激素、生理鹽水、抗生素等，減輕氣道炎癥和水腫。

5.其他并發(fā)癥：

(1)應(yīng)激性潰瘍：燒傷后應(yīng)激狀態(tài)可誘發(fā)胃黏膜損傷、潰瘍甚至出血。

a.預(yù)防：使用質(zhì)子泵抑制劑（PPIs，如奧美拉唑）預(yù)防。

b.監(jiān)測：觀察有無黑便、嘔血等消化道出血跡象。監(jiān)測大便潛血。

(2)深靜脈血栓（DVT）：長期臥床、制動(dòng)、脫水、炎癥狀態(tài)等易誘發(fā)。

a.預(yù)防：鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行肢體主動(dòng)活動(dòng)，早期下床活動(dòng)。使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置。必要時(shí)使用低分子肝素抗凝。

b.監(jiān)測：觀察下肢有無腫脹、疼痛、皮溫升高等DVT表現(xiàn)。必要時(shí)行血管超聲檢查。

四、預(yù)案管理（續(xù)）

（一）培訓(xùn)與演練（續(xù)）

1.培訓(xùn)內(nèi)容（補(bǔ)充）：

(1)特殊燒傷處理：如電燒傷、化學(xué)燒傷、熱壓傷等的特殊處理原則和注意事項(xiàng)。

(2)燒傷?？圃O(shè)備操作：如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、中心靜脈導(dǎo)管、清創(chuàng)設(shè)備等的正確使用和維護(hù)。

(3)疼痛管理：燒傷疼痛評(píng)估方法和鎮(zhèn)痛藥物的選擇、使用時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)。

(4)心理支持：燒傷患者常見的心理反應(yīng)（如焦慮、恐懼、抑郁等）及其應(yīng)對(duì)方法，醫(yī)護(hù)人員的心理支持技巧。

(5)院際轉(zhuǎn)運(yùn)：對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的燒傷患者，如何做好轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備、途中監(jiān)護(hù)和與接收醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)。

2.培訓(xùn)形式：結(jié)合理論授課、案例分析、模擬操作、床邊教學(xué)等多種形式。鼓勵(lì)科內(nèi)學(xué)習(xí)、跨科室交流。

3.演練內(nèi)容（補(bǔ)充）：

(1)不同規(guī)模燒傷的應(yīng)急響應(yīng)：模擬小面積、大面積、伴有吸入性損傷等不同場景的急救過程。

(2)復(fù)雜并發(fā)癥的處理：模擬患者出現(xiàn)休克、感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥時(shí)的快速反應(yīng)和處置流程。

(3)資源調(diào)配與協(xié)調(diào)：模擬需要大量人力、設(shè)備、敷料等資源時(shí)的調(diào)配和與其他科室的協(xié)作。

4.演練評(píng)估與改進(jìn)：每次演練后進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，找出不足之處，修訂預(yù)案，明確改進(jìn)措施，確保預(yù)案的實(shí)用性和有效性。

（二）物資儲(chǔ)備（續(xù)）

1.敷料類（補(bǔ)充）：

(1)不同規(guī)格的無菌紗布（4層、8層等）、棉球、棉簽。

(2)各種尺寸和類型的創(chuàng)面敷料：水膠體敷料、泡沫敷料、銀離子敷料、生物膠水等。

(3)半透膜敷料、透明薄膜敷料。

(4)覆蓋大面積燒傷的專用大張敷料。

(5)用于包扎的繃帶、膠布、繃帶夾。

2.藥品類（補(bǔ)充）：

(1)靜脈輸液藥品：晶體液（生理鹽水、乳酸林格液）、膠體液（羥乙基淀粉、白蛋白）、電解質(zhì)補(bǔ)充劑（氯化鉀、葡萄糖酸鈣等）。

(2)鎮(zhèn)痛藥物：各種途徑的鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡、芬太尼、曲馬多、非甾體抗炎藥等）。

(3)抗生素：根據(jù)本地常見菌種和藥敏情況儲(chǔ)備多種抗生素（β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等）。

(4)抗感染藥物：局部抗菌藥物（莫匹羅星、碘伏等）、全身用抗菌藥物。

(5)其他：止血藥、抗過敏藥、補(bǔ)液擴(kuò)容藥、營養(yǎng)支持藥物（腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、腸外營養(yǎng)組件）。

3.設(shè)備類（補(bǔ)充）：

(1)氧氣設(shè)備：氧氣瓶、氧氣表、鼻導(dǎo)管、面罩、氧療裝置。

(2)呼吸設(shè)備：簡易呼吸器、呼吸機(jī)（多種模式）、氧氣濕化器、霧化器。

(3)監(jiān)護(hù)設(shè)備：心電監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)/有創(chuàng)血壓監(jiān)測儀、