2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范健康教育試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，下列哪項(xiàng)不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生為農(nóng)村居民提供的健康管理服務(wù)內(nèi)容？（）2.建立居民健康檔案時(shí)，哪項(xiàng)信息屬于個(gè)人隱私，需要嚴(yán)格保密？（）3.對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行健康管理，每年至少提供幾次健康體檢？（）4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)時(shí)，最重要的隨訪內(nèi)容是？（）5.糖尿病患者健康管理隨訪中，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)除了血糖外，還包括？（）6.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間一般建議在懷孕幾周內(nèi)？（）7.以下哪種行為不屬于健康生活方式的倡導(dǎo)內(nèi)容？（）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展健康教育活動(dòng)時(shí)，針對(duì)文化程度較低的居民，宜采用哪種溝通方式？（）9.疫情期間，鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到傳染病報(bào)告后，首先應(yīng)采取的措施是？（）10.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的是什么？（）11.以下哪項(xiàng)不是慢性病危險(xiǎn)因素？（）12.在進(jìn)行健康咨詢時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)遵循的原則不包括？（）13.健康教育材料的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則不包括？（）14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理嚴(yán)重精神障礙患者時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)?？（?5.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，重點(diǎn)在于？（）16.鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民進(jìn)行健康體檢后，發(fā)現(xiàn)某中年男性血壓偏高，應(yīng)首先建議他做什么？（）17.健康檔案管理中，哪項(xiàng)信息更新頻率最高？（）18.開(kāi)展健康教育時(shí)，發(fā)放宣傳資料是一種什么形式的干預(yù)？（）19.以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？（）20.鄉(xiāng)村醫(yī)生在解釋健康信息時(shí)，應(yīng)避免使用哪種語(yǔ)言？（）二、判斷題（每題1分，共10分）1.村衛(wèi)生室只需管理轄區(qū)內(nèi)慢性病患者的健康檔案，不需要進(jìn)行隨訪。()2.健康教育就是簡(jiǎn)單地給居民發(fā)宣傳單。()3.對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行健康管理，包括定期生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和預(yù)防接種管理。()4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后，可以直接自行處理，無(wú)需上報(bào)。()5.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以幫助個(gè)體了解其未來(lái)發(fā)生某種疾病的風(fēng)險(xiǎn)。()6.在進(jìn)行健康咨詢時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以隨意打斷居民講話。()7.所有慢性病患者都需要進(jìn)行同樣的健康管理服務(wù)。()8.傳染病報(bào)告是鄉(xiāng)村醫(yī)生法定職責(zé)的一部分。()9.健康教育活動(dòng)只需要在村務(wù)公開(kāi)欄貼通知即可。()10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導(dǎo)居民進(jìn)行健康生活方式干預(yù)時(shí)，應(yīng)尊重居民的個(gè)人意愿。()三、填空題（每空1分，共15分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生為農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括______、______、______等方面。2.健康檔案管理應(yīng)遵循______、______、______的原則。3.高血壓患者健康管理服務(wù)中，血壓控制目標(biāo)一般建議______mmHg以下。4.糖尿病患者健康管理隨訪的主要內(nèi)容包括測(cè)量______、詢問(wèn)______、進(jìn)行______等。5.孕產(chǎn)婦健康管理包括孕早期建冊(cè)、______、產(chǎn)后訪視等環(huán)節(jié)。6.傳染病預(yù)防控制中，“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”是重要的原則。7.健康教育的主要目標(biāo)人群是______和______。8.常用健康教育活動(dòng)形式包括健康講座、______、______、發(fā)放宣傳資料等。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展健康咨詢時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免使用______和______。10.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用的方法包括______和______。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內(nèi)高血壓患者時(shí)，需要履行的主要職責(zé)。2.簡(jiǎn)述開(kāi)展健康教育活動(dòng)中，針對(duì)農(nóng)村居民特點(diǎn)應(yīng)注意的事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息時(shí)，應(yīng)按什么流程處理。4.簡(jiǎn)述健康檔案中需要包含哪些基本內(nèi)容。五、論述題（10分）結(jié)合實(shí)際工作，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生如何有效開(kāi)展針對(duì)農(nóng)村老年人的健康管理工作。試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.A5.B6.C7.D8.C9.B10.A11.C12.D13.A14.C15.B16.C17.A18.B19.D20.A二、判斷題1.錯(cuò)2.錯(cuò)3.對(duì)4.錯(cuò)5.對(duì)6.錯(cuò)7.錯(cuò)8.對(duì)9.錯(cuò)10.對(duì)三、填空題1.健康管理，健康教育，傳染病預(yù)防控制2.科學(xué)性，完整性，保密性3.140/904.血壓，生活方式，用藥情況5.孕中期檢查，產(chǎn)前篩查6.疫情7.老年人，慢性病患者8.健康咨詢，健康講座9.專業(yè)術(shù)語(yǔ)，醫(yī)學(xué)名詞10.危險(xiǎn)因素評(píng)分，疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型四、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內(nèi)高血壓患者時(shí)，需要履行的主要職責(zé)包括：建立和管理高血壓患者健康檔案；定期進(jìn)行健康體檢和隨訪，監(jiān)測(cè)血壓及其他相關(guān)指標(biāo)；提供健康生活方式指導(dǎo)，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等；告知患者按時(shí)按量服藥的重要性；根據(jù)病情變化，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；進(jìn)行健康教育，提高患者自我管理能力。2.開(kāi)展健康教育活動(dòng)中，針對(duì)農(nóng)村居民特點(diǎn)應(yīng)注意的事項(xiàng)包括：內(nèi)容要貼近生活，選擇居民關(guān)心的健康問(wèn)題；語(yǔ)言要通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)；形式要多樣，結(jié)合當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣，采用講座、廣播、文藝表演、宣傳欄、發(fā)放簡(jiǎn)單易懂的圖文材料等；要注重互動(dòng)，鼓勵(lì)居民參與討論，解答疑問(wèn)；要發(fā)揮家庭和村干部的作用，營(yíng)造良好的健康氛圍；要結(jié)合農(nóng)時(shí)季節(jié)，開(kāi)展有針對(duì)性的健康宣傳。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息時(shí)，應(yīng)按以下流程處理：①立即向村“兩委”報(bào)告；②在2小時(shí)內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）報(bào)告；③鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）接到報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告；④同時(shí)，根據(jù)事件性質(zhì)，及時(shí)向相關(guān)職能部門（如公安、水利等）報(bào)告；⑤根據(jù)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一指揮，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、樣品采集、人員隔離、消毒等工作，并持續(xù)跟蹤事件發(fā)展，及時(shí)續(xù)報(bào)。4.健康檔案中需要包含的基本內(nèi)容有：①個(gè)人基本信息：姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)、住址、聯(lián)系方式等；②健康體檢信息：每年一次的健康體檢結(jié)果，包括一般檢查、重點(diǎn)檢查項(xiàng)目（如血壓、血糖、血脂等）指標(biāo)；③主要健康問(wèn)題信息：慢性病信息（如確診疾病、診斷時(shí)間、治療情況等）、傳染病史、過(guò)敏史、家族史等；④預(yù)防接種信息：接種日期、疫苗名稱、接種部位等；⑤健康管理服務(wù)記錄：隨訪記錄、健康咨詢記錄、健康教育記錄等；⑥其他相關(guān)信息：如孕產(chǎn)婦保健記錄、兒童保健記錄等。五、論述題（以下為論述題答案要點(diǎn)，不必完全照搬）有效開(kāi)展針對(duì)農(nóng)村老年人的健康管理工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以從以下幾個(gè)方面入手：首先，建立健全老年人體健檔案。對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有老年人進(jìn)行登記，建立規(guī)范的電子或紙質(zhì)健康檔案，并定期進(jìn)行更新，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。這是開(kāi)展后續(xù)健康管理工作的基礎(chǔ)。其次，定期開(kāi)展健康體檢和評(píng)估。按照規(guī)范要求，每年為老年人提供一次健康體檢，重點(diǎn)檢查血壓、血糖、血脂、心電圖、肝腎功能等指標(biāo)，并進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，篩查出高風(fēng)險(xiǎn)人群，以便進(jìn)行重點(diǎn)管理。再次，加強(qiáng)慢性病管理。針對(duì)老年人常見(jiàn)的慢性病，如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等，進(jìn)行規(guī)范化的管理，包括定期隨訪、監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)、指導(dǎo)用藥、進(jìn)行生活方式干預(yù)等，幫助老年人控制病情，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。第四，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。利用健康講座、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、個(gè)別咨詢等多種形式，向老年人及其家屬普及健康知識(shí)，宣傳合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式的重要性，提高老年人的健康素養(yǎng)和自我保健能力。第五，關(guān)注老年人的心理健康。老年人容易產(chǎn)生孤獨(dú)感、焦慮感等心理問(wèn)題，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)關(guān)注老年人的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行溝通和疏導(dǎo)，必要時(shí)建議其尋求專業(yè)的心理咨詢或治療。第六，做好應(yīng)急處置和信息報(bào)告。了解轄區(qū)內(nèi)老年人的健康狀況，特別是獨(dú)居、高齡、失能等特殊老年人群，建立應(yīng)急聯(lián)系機(jī)制，在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能夠