第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁病人飲食護(hù)理學(xué)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.食管癌患者進(jìn)行放射性治療后，出現(xiàn)吞咽困難，飲食建議首選：

（）A.溫涼流質(zhì)飲食

（）B.熱燙流質(zhì)飲食

（）C.半流質(zhì)軟食

（）D.普通軟食

2.患者因糖尿病需控制碳水化合物攝入，以下食物中升糖指數(shù)（GI）最低的是：

（）A.白米飯

（）B.燕麥片

（）C.蒸紅薯

（）D.葡萄

3.某患者術(shù)后需要禁食水，但需保留胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，其營養(yǎng)支持首選：

（）A.高脂肪流質(zhì)

（）B.等滲營養(yǎng)混懸液

（）C.高蛋白勻漿膳

（）D.果蔬汁

4.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制：

（）A.蛋白質(zhì)

（）B.碳水化合物

（）C.鈉鹽

（）D.維生素

5.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傾倒綜合征，進(jìn)食后應(yīng)立即采取的措施是：

（）A.平臥休息

（）B.少量多餐

（）C.喝水稀釋

（）D.按摩腹部

6.以下哪種食物不適合用于鼻飼患者：

（）A.羊奶粉

（）B.米湯

（）C.蛋糕

（）D.果泥

7.慢性腎衰竭患者飲食中需嚴(yán)格限制：

（）A.水分

（）B.磷

（）C.鈣

（）D.維生素D

8.乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行上肢功能鍛煉時(shí)，飲食中應(yīng)注意：

（）A.少量多餐避免嗆咳

（）B.高鹽飲食促進(jìn)傷口愈合

（）C.嚴(yán)格禁食預(yù)防水腫

（）D.大量飲水稀釋癌細(xì)胞

9.腦血管病患者康復(fù)期飲食中，推薦的食物是：

（）A.高膽固醇食物

（）B.低鹽清淡食物

（）C.高糖甜食

（）D.酒精飲料

10.以下哪種烹飪方式最不利于保留食物營養(yǎng)：

（）A.蒸煮

（）B.煎炸

（）C.煮沸

（）D.燉煮

11.患者因克羅恩病需長期流質(zhì)飲食，每日總熱量應(yīng)至少保證：

（）A.800kcal

（）B.1200kcal

（）C.1600kcal

（）D.2000kcal

12.肝性腦病患者飲食中不宜食用：

（）A.豆制品

（）B.肉類

（）C.水果

（）D.蔬菜

13.腎結(jié)石患者飲食中推薦：

（）A.高蛋白高鈣飲食

（）B.低嘌呤低草酸飲食

（）C.高鹽高糖飲食

（）D.大量飲水

14.食管胃底靜脈曲張患者進(jìn)食時(shí)，首選的餐具是：

（）A.普通勺子

（）B.小號塑料勺

（）C.長柄金屬勺

（）D.吸管

15.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)需低碘飲食，應(yīng)避免的食物是：

（）A.海帶

（）B.豆腐

（）C.雞蛋

（）D.胡蘿卜

16.某患者因食管狹窄只能進(jìn)食糊狀食物，以下哪種食物不適合：

（）A.米糊

（）B.菜泥

（）C.雞肉泥

（）D.蛋糕

17.胰腺炎患者急性期飲食要求是：

（）A.高脂高蛋白飲食

（）B.全流質(zhì)禁食

（）C.少量多餐軟食

（）D.大量飲水

18.腸梗阻患者術(shù)前準(zhǔn)備期間，飲食要求是：

（）A.普通飲食

（）B.半流質(zhì)飲食

（）C.禁食水

（）D.高脂流質(zhì)

19.兒童營養(yǎng)不良患者添加輔食的原則是：

（）A.一次添加多種食物

（）B.由稀到稠、由細(xì)到粗

（）C.優(yōu)先添加高糖高脂食物

（）D.添加后立即斷奶

20.患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，飲食中應(yīng)增加：

（）A.脂肪

（）B.蛋白質(zhì)

（）C.碳水化合物

（）D.糖果

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.慢性阻塞性肺疾病患者飲食中應(yīng)注意：

（）A.少量多餐避免腹脹

（）B.高蛋白高熱量飲食

（）C.低鹽飲食預(yù)防水腫

（）D.高纖維飲食促進(jìn)排便

（）E.避免產(chǎn)氣食物

22.腎病綜合征患者飲食中需控制：

（）A.蛋白質(zhì)

（）B.水分

（）C.鈉鹽

（）D.脂肪

（）E.碳水化合物

23.糖尿病患者飲食中推薦的食物是：

（）A.全麥面包

（）B.豆類

（）C.蔬菜

（）D.水果

（）E.精制糖

24.患者術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)，以下哪些食物不適合：

（）A.肉湯

（）B.牛奶

（）C.糖果

（）D.米粥

（）E.蛋糕

25.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，飲食中應(yīng)限制：

（）A.蛋白質(zhì)

（）B.碳水化合物

（）C.鈉鹽

（）D.草酸含量高的食物

（）E.含乳糖食物

26.膽囊炎患者飲食中應(yīng)避免：

（）A.高脂肪食物

（）B.高膽固醇食物

（）C.高纖維食物

（）D.油炸食物

（）E.多糖類食物

27.食管炎患者飲食中應(yīng)選擇：

（）A.溫涼流質(zhì)

（）B.軟食細(xì)嚼慢咽

（）C.高鹽食物

（）D.低酸食物

（）E.大塊食物

28.腎盂腎炎患者飲食中推薦：

（）A.低嘌呤食物

（）B.高蛋白飲食

（）C.大量飲水

（）D.低鹽飲食

（）E.少量多餐

29.肌營養(yǎng)不良患者飲食中應(yīng)增加：

（）A.蛋白質(zhì)

（）B.維生素D

（）C.鈣

（）D.脂肪

（）E.碳水化合物

30.腸易激綜合征患者飲食中應(yīng)避免：

（）A.高脂肪食物

（）B.酒精

（）C.咖啡

（）D.高纖維食物

（）E.含乳糖食物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.胰頭癌患者術(shù)后需終身禁食高脂肪食物。（）

32.腦卒中患者康復(fù)期飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（）

33.腎衰竭患者飲食中磷含量越高越好，有助于維持骨骼健康。（）

34.食管癌患者進(jìn)行放療后，可立即進(jìn)食熱食預(yù)防惡心。（）

35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)完全禁食鈉鹽。（）

36.胰腺炎患者急性期可少量進(jìn)食高脂流質(zhì)促進(jìn)恢復(fù)。（）

37.兒童腹瀉時(shí)，應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)，改用米湯。（）

38.腸梗阻患者術(shù)前需禁食水6小時(shí)。（）

39.慢性胃炎患者飲食中應(yīng)避免酸性食物，如橙子。（）

40.腎病綜合征患者飲食中需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.患者因糖尿病需控制飲食，每日三餐熱量分配建議為______%、______%、______%。

42.食管癌患者術(shù)后早期進(jìn)食時(shí)，應(yīng)采取______位，食物溫度控制在______℃。

43.腎衰竭患者飲食中需限制______、______、______等礦物質(zhì)攝入。

44.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)暫時(shí)限制______攝入。

45.胰腺炎患者急性期禁食水期間，應(yīng)通過______進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。

46.腸梗阻患者術(shù)前準(zhǔn)備期間，需進(jìn)行______、______、______等腸道準(zhǔn)備。

47.兒童添加輔食的順序應(yīng)為：______、______、______、______。

48.腎盂腎炎患者每日飲水量應(yīng)保證______以上，以促進(jìn)尿路沖洗。

49.腦卒中患者康復(fù)期飲食中推薦的食物是______、______、______。

50.肺癌患者化療后出現(xiàn)惡心時(shí)，可進(jìn)食______、______、______等食物緩解。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述食管癌患者術(shù)后早期進(jìn)食的注意事項(xiàng)。

52.慢性腎衰竭患者飲食治療的原則有哪些？

53.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，如何通過飲食進(jìn)行管理？

54.胰腺炎患者急性期如何進(jìn)行飲食護(hù)理？

六、案例分析題（共15分）

某患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院?；颊唛L期吸煙，近1年出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，近期加重伴呼吸困難。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低，可聞及干濕啰音?；颊呒韧懈哐獕翰∈?，飲食上長期偏好高鹽食物。問題：

（1）分析患者飲食中存在的問題。

（2）制定患者康復(fù)期飲食護(hù)理方案。

（3）簡述患者飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：食管癌患者放療后吞咽困難，應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免熱食刺激黏膜，減少嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)熱燙流質(zhì)易損傷黏膜；C選項(xiàng)半流質(zhì)可能仍致吞咽困難；D選項(xiàng)普通軟食未考慮溫度因素。

2.B解析：燕麥片升糖指數(shù)（GI）約為55，屬于低GI食物，糖尿病患者推薦。A選項(xiàng)白米飯GI約83；C選項(xiàng)蒸紅薯GI約75；D選項(xiàng)葡萄GI約100。

3.B解析：腸內(nèi)營養(yǎng)首選等滲營養(yǎng)混懸液，如百普力，可避免高滲透壓刺激腸道。A選項(xiàng)高脂肪流質(zhì)易引起腹瀉；C選項(xiàng)高蛋白勻漿膳需腸道功能較好時(shí)使用；D選項(xiàng)果蔬汁糖分高。

4.C解析：肝硬化腹水患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入（<2g/d），避免加重水鈉潴留。A選項(xiàng)蛋白質(zhì)需適量；B選項(xiàng)碳水化合物可提供能量；D選項(xiàng)維生素可補(bǔ)充缺乏。

5.A解析：傾倒綜合征患者進(jìn)食后應(yīng)立即平臥休息，降低回心血量，緩解癥狀。B選項(xiàng)少量多餐適用于長期管理；C選項(xiàng)喝水稀釋無助于緩解；D選項(xiàng)按摩腹部無意義。

6.C解析：蛋糕含糖量高、質(zhì)地復(fù)雜，不適合鼻飼患者。A選項(xiàng)羊奶粉易消化；B選項(xiàng)米湯流質(zhì)；D選項(xiàng)果泥細(xì)膩。

7.B解析：慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格限制磷攝入（<600mg/d），避免繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。A選項(xiàng)水分需根據(jù)尿量調(diào)整；C選項(xiàng)鈣可補(bǔ)充；D選項(xiàng)維生素D需適量。

8.A解析：乳腺癌術(shù)后患者上肢功能鍛煉時(shí)，少量多餐可避免因吞咽動(dòng)作導(dǎo)致嗆咳。B選項(xiàng)高鹽飲食加重水腫；C選項(xiàng)嚴(yán)格禁食導(dǎo)致營養(yǎng)不良；D選項(xiàng)大量飲水增加腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

9.B解析：腦血管病患者康復(fù)期飲食推薦低鹽清淡食物，預(yù)防高血壓及腦卒中復(fù)發(fā)。A選項(xiàng)高膽固醇食物易致動(dòng)脈硬化；C選項(xiàng)高糖食物增加血糖波動(dòng)；D選項(xiàng)酒精損害腦血管。

10.B解析：煎炸食物營養(yǎng)損失最大，高溫易破壞維生素，增加致癌物。A選項(xiàng)蒸煮、C選項(xiàng)煮沸、D選項(xiàng)燉煮營養(yǎng)保留較好。

11.A解析：長期流質(zhì)飲食患者每日總熱量應(yīng)保證800kcal以上，避免營養(yǎng)不良。B選項(xiàng)量不足；C選項(xiàng)量過高；D選項(xiàng)量過高。

12.B解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入（<0.8g/kg/d），避免產(chǎn)氨加重病情。A選項(xiàng)豆制品含蛋白質(zhì)；C選項(xiàng)水果提供維生素；D選項(xiàng)蔬菜含纖維。

13.B解析：腎結(jié)石患者需低嘌呤低草酸飲食，多飲水促進(jìn)排泄。A選項(xiàng)高蛋白高鈣易形成結(jié)石；C選項(xiàng)高鹽高糖無益；D選項(xiàng)大量飲水雖好，但需根據(jù)腎功能調(diào)整。

14.B解析：食管胃底靜脈曲張患者進(jìn)食宜用小號塑料勺，避免碰撞曲張靜脈。A選項(xiàng)普通勺子易致嘔吐；C選項(xiàng)長柄金屬勺易劃傷黏膜；D選項(xiàng)吸管需配合流質(zhì)。

15.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者需低碘飲食（<50μg/d），避免加重甲亢。B選項(xiàng)豆腐碘含量低；C選項(xiàng)雞蛋碘含量低；D選項(xiàng)胡蘿卜碘含量低。

16.D解析：蛋糕質(zhì)地復(fù)雜，不適合食管狹窄患者。A選項(xiàng)米糊細(xì)膩；B選項(xiàng)菜泥細(xì)膩；C選項(xiàng)雞肉泥細(xì)膩；D選項(xiàng)蛋糕易致噎食。

17.B解析：胰腺炎患者急性期需全流質(zhì)禁食，避免刺激胰腺分泌。A選項(xiàng)高脂高蛋白易加重胰腺負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)少量多餐需病情穩(wěn)定后進(jìn)行；D選項(xiàng)大量飲水易致嘔吐。

18.C解析：腸梗阻患者術(shù)前需禁食水8小時(shí)，排空腸道。A選項(xiàng)普通飲食禁忌；B選項(xiàng)半流質(zhì)禁忌；D選項(xiàng)高脂流質(zhì)禁忌。

19.B解析：兒童添加輔食原則為由稀到稠、由細(xì)到粗、單一添加、逐漸過渡。A選項(xiàng)多種食物易致過敏；C選項(xiàng)高糖高脂無益；D選項(xiàng)立即斷奶影響營養(yǎng)。

20.B解析：肌營養(yǎng)不良患者需增加蛋白質(zhì)攝入（1.5-2.0g/kg/d），促進(jìn)肌肉修復(fù)。A選項(xiàng)脂肪易致肥胖；C選項(xiàng)碳水化合物供能為主；D選項(xiàng)糖果無營養(yǎng)。

二、多選題

21.ABC解析：慢阻肺患者飲食需少食多餐避免腹脹，高蛋白高熱量提供能量，低鹽預(yù)防水腫，避免產(chǎn)氣食物。D選項(xiàng)高纖維易致腹脹；E選項(xiàng)產(chǎn)氣食物禁忌。

22.ABCD解析：腎病綜合征患者需控制蛋白質(zhì)、水分、鈉鹽、脂肪攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。E選項(xiàng)碳水化合物需適量保證能量。

23.ABCD解析：糖尿病患者飲食推薦全麥面包、豆類、蔬菜、水果，控制血糖。E選項(xiàng)精制糖需限制。

24.CE解析：腸內(nèi)營養(yǎng)期間應(yīng)避免高糖（糖果）、高脂（蛋糕）食物，易引起腹瀉或堵塞。A選項(xiàng)肉湯可提供營養(yǎng)；B選項(xiàng)牛奶需稀釋；D選項(xiàng)米粥適合早期。

25.ACE解析：肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)、含乳糖食物（加重產(chǎn)氨），避免高蛋白高鈉飲食。B選項(xiàng)碳水化合物可提供能量；D選項(xiàng)草酸食物禁忌。

26.ABD解析：膽囊炎患者飲食應(yīng)避免高脂肪（刺激膽囊收縮）、高膽固醇（易形成結(jié)石）、油炸食物。C選項(xiàng)高纖維促進(jìn)膽汁排出；E選項(xiàng)多糖類食物無直接禁忌。

27.AB解析：食管炎患者飲食需溫涼流質(zhì)、軟食細(xì)嚼慢咽，避免刺激性食物。C選項(xiàng)高鹽易損傷黏膜；D選項(xiàng)低酸食物對胃食管反流適用；E選項(xiàng)大塊食物易致噎食。

28.CE解析：腎盂腎炎患者需大量飲水（>2000ml/d）促進(jìn)尿路沖洗，低鹽飲食預(yù)防水腫。A選項(xiàng)低嘌呤食物對痛風(fēng)適用；B選項(xiàng)高蛋白易加重腎臟負(fù)擔(dān)；D選項(xiàng)少量多餐對吸收無直接幫助。

29.ABC解析：肌營養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D、鈣促進(jìn)肌肉修復(fù)。A選項(xiàng)脂肪供能為主；D選項(xiàng)高脂無益；E選項(xiàng)碳水化合物供能為主。

30.ABC解析：腸易激綜合征患者需避免高脂肪、酒精、咖啡刺激腸道。D選項(xiàng)高纖維可緩解便秘；E選項(xiàng)含乳糖食物部分患者易不適。

三、判斷題

31.√解析：胰頭癌患者術(shù)后需終身禁食高脂肪食物，避免刺激胰腺分泌。

32.√解析：腦卒中患者康復(fù)期需低鹽飲食（<5g/d），預(yù)防高血壓及腦卒中復(fù)發(fā)。

33.×解析：腎衰竭患者需嚴(yán)格限制磷攝入（<600mg/d），避免繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

34.×解析：食管癌患者放療后應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)，避免熱食刺激黏膜。

35.×解析：肝硬化腹水患者可少量攝入鈉鹽（<2g/d），避免完全禁食導(dǎo)致低鈉血癥。

36.×解析：胰腺炎患者急性期需禁食水，通過腸外營養(yǎng)支持。

37.×解析：兒童腹瀉時(shí)需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，補(bǔ)充水分。

38.√解析：腸梗阻患者術(shù)前需禁食水6-8小時(shí)。

39.×解析：慢性胃炎患者可適量食用溫和酸性食物，如蘋果。

40.×解析：腎病綜合征患者需保證適量蛋白質(zhì)攝入（0.6-0.8g/kg/d），避免營養(yǎng)不良。

四、填空題

41.30%、40%、30%解析：糖尿病飲食建議三餐熱量分配均衡，避免血糖大幅波動(dòng)。

42.側(cè)臥、40℃解析：進(jìn)食時(shí)側(cè)臥可預(yù)防嗆咳，溫度過低刺激黏膜。

43.鈉、磷、鉀解析：腎衰竭患者需嚴(yán)格限制這三種礦物質(zhì)攝入。

44.蛋白質(zhì)解析：肝性腦病患者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入（<0.8g/kg/d）。

45.腸外營養(yǎng)解析：胰腺炎患者禁食水期間需通過靜脈途徑補(bǔ)充營養(yǎng)。

46.清潔腸道、腸道準(zhǔn)備、禁食水解析：術(shù)前準(zhǔn)備需保證腸道空虛。

47.單一、泥糊狀、末狀、軟食解析：兒童添加輔食順序需循序漸進(jìn)。

48.1500ml解析：腎盂腎炎患者每日飲水量應(yīng)保證1500ml以上。

49.新鮮蔬菜、粗糧、豆制品解析：低脂高纖維食物適合腦血管病患者。

50.淡鹽水、蘇打餅干、米湯解析：緩解化療后惡心可少量多次進(jìn)食。

五、簡答題

51.答：

①食物溫度宜溫涼（40℃以下），避免熱食刺激黏膜；

②