第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院安全培訓(xùn)試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)院內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，以下哪種逃生方式是錯(cuò)誤的？

（）A.用濕毛巾捂住口鼻，低姿匍匐前進(jìn)

（）B.沿疏散指示標(biāo)志方向有序撤離

（）C.乘坐電梯快速下樓

（）D.用濕衣物包裹身體防止煙霧灼傷

2.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的主要傳播途徑？

（）A.醫(yī)務(wù)人員手部傳播

（）B.空氣飛沫傳播

（）C.醫(yī)療器械交叉感染

（）D.患者自行外出傳播

3.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，以下哪項(xiàng)提示跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高？

（）A.獨(dú)立行走

（）B.視力模糊

（）C.意識不清

（）D.服用鎮(zhèn)靜藥物

4.醫(yī)療廢物分類中，以下哪項(xiàng)屬于感染性廢物？

（）A.過期藥品

（）B.使用過的針頭

（）C.醫(yī)用紗布

（）D.廢棄血壓計(jì)

5.醫(yī)院消防設(shè)施中，以下哪項(xiàng)是主要的初期火災(zāi)滅火設(shè)備？

（）A.消防水帶

（）B.滅火器

（）C.消防栓

（）D.滅火廣播

6.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.接觸患者前后

（）B.處理清潔物品后

（）C.戴口罩前

（）D.使用衛(wèi)生間后

7.患者身份識別錯(cuò)誤可能導(dǎo)致哪些后果？（單選，多選不得分）

（）A.用藥錯(cuò)誤

（）B.輸血反應(yīng)

（）C.感染擴(kuò)散

（）D.治療延誤

8.醫(yī)院緊急情況下的疏散路線規(guī)劃，以下哪項(xiàng)是優(yōu)先考慮的因素？

（）A.距離最近

（）B.通道寬度

（）C.消防設(shè)施分布

（）D.患者數(shù)量

9.醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)）發(fā)生故障時(shí)，以下哪項(xiàng)是首要處理措施？

（）A.立即更換備用設(shè)備

（）B.通知工程師遠(yuǎn)程維修

（）C.暫停使用并記錄故障

（）D.讓患者自行調(diào)整

10.醫(yī)院感染控制中，“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心原則是？

（）A.對所有患者實(shí)施相同的防護(hù)措施

（）B.僅對高?；颊卟扇「綦x

（）C.根據(jù)患者癥狀選擇防護(hù)等級

（）D.僅由感染科醫(yī)生負(fù)責(zé)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案中，以下哪些人員需參與演練？

（）A.消防控制室值班員

（）B.患者及家屬代表

（）C.醫(yī)護(hù)人員

（）D.行政后勤人員

12.醫(yī)院跌倒預(yù)防措施中，以下哪些屬于環(huán)境改造？

（）A.增加夜燈照明

（）B.使用防滑地墊

（）C.調(diào)整床欄高度

（）D.限制患者外出

13.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)符合哪些要求？

（）A.設(shè)置明顯警示標(biāo)識

（）B.防雨防滲漏

（）C.遠(yuǎn)離食品加工區(qū)

（）D.定期消毒

14.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理流程包括哪些步驟？

（）A.立即沖洗污染部位

（）B.書寫暴露事件報(bào)告

（）C.立即接種疫苗

（）D.進(jìn)行健康隨訪

15.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，以下哪些措施需立即啟動？

（）A.緊急隔離患者

（）B.調(diào)整工作班次

（）C.環(huán)境采樣檢測

（）D.消毒重點(diǎn)區(qū)域

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.醫(yī)院走廊寬度應(yīng)不小于2.5米。（）

17.患者輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)針頭彎曲，應(yīng)立即重新穿刺。（）

18.醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合存放。（）

19.醫(yī)院電梯在火災(zāi)時(shí)可用于疏散患者。（）

20.醫(yī)務(wù)人員只需在接觸血液時(shí)才需戴手套。（）

21.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果僅由護(hù)士記錄。（）

22.醫(yī)療設(shè)備接地不良會增加觸電風(fēng)險(xiǎn)。（）

23.醫(yī)院消防通道上堆放雜物屬于違規(guī)行為。（）

24.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生只需在接觸患者前后進(jìn)行。（）

25.醫(yī)院感染暴發(fā)是指24小時(shí)內(nèi)發(fā)生3例以上同類感染。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.醫(yī)院消防安全“三管三防”中的“三管”是指：________、________、________。

27.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“六步洗手法”包括：________、________、沖凈、________、________、干手。

28.醫(yī)療廢物分為五類：________、感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、________。

29.醫(yī)院跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，最常見的評分量表是________量表。

30.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，需在________小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科。

五、簡答題（共25分）

31.簡述醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案中，不同火災(zāi)類型（如電器火災(zāi)、普通火災(zāi)）的初期處置要點(diǎn)。（6分）

32.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”具體指哪些場景？（5分）

33.針對醫(yī)院老年人患者，列舉至少三種跌倒預(yù)防措施。（7分）

六、案例分析題（共20分）

某三甲醫(yī)院內(nèi)科病房發(fā)生一起患者跌倒事件：患者張先生（78歲，獨(dú)居，有高血壓病史）因夜間如廁時(shí)地面濕滑摔倒，導(dǎo)致髖部骨折。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：①護(hù)士未進(jìn)行入院時(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估；②地面清潔后未放置警示標(biāo)識；③患者夜間使用夜燈亮度不足。

問題：

（1）分析本案例中導(dǎo)致患者跌倒的直接原因和間接原因。（8分）

（2）提出針對該案例的改進(jìn)措施。（6分）

（3）總結(jié)醫(yī)院預(yù)防類似事件的管理要點(diǎn)。（6分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：乘坐電梯可能因斷電或煙氣侵入導(dǎo)致窒息，正確做法是沿疏散樓梯撤離。

2.D

解析：患者自行外出可能接觸外部環(huán)境但醫(yī)院內(nèi)傳播途徑主要局限于院內(nèi)環(huán)境。

3.C

解析：意識不清提示認(rèn)知障礙，是最高跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素，其他選項(xiàng)均為次要風(fēng)險(xiǎn)。

4.B

解析：針頭屬于銳器，使用后需放入銳器盒，屬于感染性廢物。

5.B

解析：滅火器是便攜式初期滅火設(shè)備，其他選項(xiàng)均為輔助設(shè)施或后續(xù)措施。

6.D

解析：手衛(wèi)生“五時(shí)刻”包括接觸患者前后、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者周圍環(huán)境后、佩戴/摘手套后。

7.A

解析：選項(xiàng)均屬可能后果，單選題要求選擇最典型一項(xiàng)，用藥錯(cuò)誤最為直接。

8.B

解析：通道寬度決定疏散效率，需優(yōu)先規(guī)劃，其他因素雖重要但次之。

9.C

解析：故障時(shí)需先停用并記錄，避免盲目操作擴(kuò)大損害，后續(xù)維修需專業(yè)人員。

10.A

解析：“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”要求對所有患者實(shí)施相同防護(hù)，區(qū)別于接觸隔離等特殊防護(hù)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABCD

解析：消防演練需覆蓋所有關(guān)鍵崗位，包括患者及家屬（配合疏散）。

12.ABC

解析：防滑地墊、夜燈、床欄高度屬于物理干預(yù)，限制外出屬于行為干預(yù)。

13.ABCD

解析：均為《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定的暫存間基本要求。

14.ABD

解析：職業(yè)暴露需立即處理污染部位、報(bào)告、隨訪，疫苗需根據(jù)暴露類型決定。

15.ACD

解析：隔離、采樣、消毒是暴發(fā)時(shí)核心措施，調(diào)整班次屬于后勤保障。

三、判斷題（共10分）

16.√

17.√

18.×

解析：感染性廢物需專用包裝，禁止混放。

19.×

解析：電梯屬垂直疏散通道，火災(zāi)時(shí)嚴(yán)禁使用。

20.×

解析：手衛(wèi)生需貫穿所有操作場景，如接觸非無菌物品后。

21.×

解析：評估結(jié)果需多部門（醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師）共同參與。

22.√

23.√

24.×

解析：手衛(wèi)生需在接觸患者前后、體液暴露后等所有必要場景進(jìn)行。

25.√

解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)管理辦法》定義。

四、填空題（共10分）

26.管火源、管電源、管易燃易爆品

27.掌心搓揉、手指交叉搓揉、手腕互揉

28.化學(xué)性廢物、藥物性廢物

29.Morse

30.2

五、簡答題（共25分）

31.

①電器火災(zāi)：立即切斷電源，使用二氧化碳或干粉滅火器，嚴(yán)禁用水；

②普通火災(zāi)：使用滅火器或消防栓，疏散時(shí)用濕毛巾捂口鼻低姿前進(jìn)。

解析：要點(diǎn)覆蓋火災(zāi)類型與對應(yīng)處置原則，符合《醫(yī)院消防管理規(guī)范》。

32.

①接觸患者前后；

②處理清潔物品前后；

③接觸體液后；

④佩戴/摘手套后；

⑤穿脫隔離衣前后。

解析：五時(shí)刻是手衛(wèi)生核心要求，涵蓋臨床常見操作場景。

33.

①環(huán)境改造：改善照明、防滑地面、消除障礙物；

②行為干預(yù)：加強(qiáng)宣教、床檔使用、安全輔助具（如扶手）；

③風(fēng)險(xiǎn)評估：定期篩查高?；颊摺討B(tài)調(diào)整措施。

解析：措施覆蓋環(huán)境、行為、管理三個(gè)維度，符合跌倒預(yù)防指南。

六、案例分析題（共20分）

（1）直接原因：地面濕滑、夜間光線不足；

間接原因：