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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理中級考試題庫直播及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護士在進行靜脈輸液操作時,首次穿刺失敗后,再次穿刺的最佳時間是?
()A.立即再次穿刺
()B.休息5分鐘后再次穿刺
()C.更換針頭并休息10分鐘后再次穿刺
()D.向患者解釋原因并等待患者同意后再次穿刺
2.患者因疼痛需要止痛藥,護士應優(yōu)先選擇哪種給藥途徑?
()A.口服給藥
()B.肌肉注射
()C.靜脈注射
()D.舌下含服
3.護理危重患者時,以下哪項不是早期識別病情變化的指標?
()A.呼吸頻率突然加快
()B.皮膚出現(xiàn)花斑
()C.血壓持續(xù)下降
()D.患者自述感覺良好
4.在進行無菌操作時,以下哪項是錯誤的?
()A.操作前洗手并消毒雙手
()B.穿戴無菌手套
()C.操作臺面保持清潔干燥
()D.使用無菌物品時,可以用非無菌物品觸碰其包裝外層
5.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,以下哪項處理是首選?
()A.立即使用退熱藥
()B.監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生
()C.增加衣物保暖
()D.減少液體輸入量
6.護士在采集患者血樣時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.采血前患者需空腹
()D.采血后立即用酒精棉簽按壓止血
7.患者因呼吸困難需要吸氧,以下哪項是錯誤的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量
()C.觀察患者吸氧后的反應
()D.使用氧氣時,可以吸煙
8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,以下哪項處理是錯誤的?
()A.立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生
()B.向其他護士咨詢
()C.按照醫(yī)囑執(zhí)行
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
9.患者因跌倒導致頭部受傷,以下哪項處理是首選?
()A.立即使用冰袋冷敷
()B.檢查患者意識狀態(tài)
()C.報告醫(yī)生并準備急救設備
()D.清理患者周圍的障礙物
10.護士在進行健康教育時,以下哪項做法是錯誤的?
()A.使用通俗易懂的語言
()B.注重患者的反饋
()C.一次講解過多的內容
()D.結合患者的實際情況
11.患者因手術需要使用抗生素,以下哪項是錯誤的?
()A.嚴格按照醫(yī)囑給藥
()B.注意觀察患者的過敏反應
()C.可以自行調整給藥時間
()D.用完后及時清理藥品
12.護士在協(xié)助患者翻身時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.檢查患者皮膚情況
()B.使用正確的翻身技巧
()C.翻身時用力過猛
()D.翻身后注意患者的安全
13.患者因惡心需要使用止吐藥,以下哪項是錯誤的?
()A.嚴格按照醫(yī)囑給藥
()B.注意觀察患者的嘔吐情況
()C.可以自行調整給藥劑量
()D.用完后及時清理藥品
14.護士在進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應,以下哪項處理是錯誤的?
()A.立即停止輸液
()B.報告醫(yī)生并準備急救設備
()C.可以自行調整輸液速度
()D.觀察患者的反應
15.患者因疼痛需要使用止痛藥,以下哪項是錯誤的?
()A.嚴格按照醫(yī)囑給藥
()B.注意觀察患者的疼痛情況
()C.可以自行調整給藥時間
()D.用完后及時清理藥品
16.護士在采集患者血樣時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.采血前患者需空腹
()D.采血后立即用酒精棉簽按壓止血
17.患者因呼吸困難需要吸氧,以下哪項是錯誤的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量
()C.觀察患者吸氧后的反應
()D.使用氧氣時,可以吸煙
18.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,以下哪項處理是錯誤的?
()A.立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生
()B.向其他護士咨詢
()C.按照醫(yī)囑執(zhí)行
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
19.患者因跌倒導致頭部受傷,以下哪項處理是首選?
()A.立即使用冰袋冷敷
()B.檢查患者意識狀態(tài)
()C.報告醫(yī)生并準備急救設備
()D.清理患者周圍的障礙物
20.護士在進行健康教育時,以下哪項做法是錯誤的?
()A.使用通俗易懂的語言
()B.注重患者的反饋
()C.一次講解過多的內容
()D.結合患者的實際情況
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護士在進行靜脈輸液操作時,需要注意哪些事項?
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.檢查輸液裝置是否完好
()D.觀察患者輸液后的反應
()E.可以自行調整輸液速度
22.患者因疼痛需要止痛藥,以下哪些給藥途徑是可行的?
()A.口服給藥
()B.肌肉注射
()C.靜脈注射
()D.舌下含服
()E.直腸給藥
23.護理危重患者時,以下哪些是早期識別病情變化的指標?
()A.呼吸頻率突然加快
()B.皮膚出現(xiàn)花斑
()C.血壓持續(xù)下降
()D.患者自述感覺良好
()E.尿量減少
24.在進行無菌操作時,以下哪些是正確的?
()A.操作前洗手并消毒雙手
()B.穿戴無菌手套
()C.操作臺面保持清潔干燥
()D.使用無菌物品時,可以用非無菌物品觸碰其包裝外層
()E.操作時避免說話和咳嗽
25.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,以下哪些處理是可行的?
()A.立即使用退熱藥
()B.監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生
()C.增加衣物保暖
()D.減少液體輸入量
()E.加強傷口護理
26.護士在采集患者血樣時,以下哪些是正確的?
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.采血前患者需空腹
()D.采血后立即用酒精棉簽按壓止血
()E.可以自行調整采血時間
27.患者因呼吸困難需要吸氧,以下哪些是正確的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量
()C.觀察患者吸氧后的反應
()D.使用氧氣時,可以吸煙
()E.吸氧后注意患者的舒適度
28.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,以下哪些是正確的?
()A.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑
()B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問時,立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生
()C.向其他護士咨詢
()D.按照醫(yī)囑執(zhí)行
()E.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
29.患者因跌倒導致頭部受傷,以下哪些處理是可行的?
()A.立即使用冰袋冷敷
()B.檢查患者意識狀態(tài)
()C.報告醫(yī)生并準備急救設備
()D.清理患者周圍的障礙物
()E.讓患者保持安靜
30.護士在進行健康教育時,以下哪些做法是正確的?
()A.使用通俗易懂的語言
()B.注重患者的反饋
()C.一次講解過多的內容
()D.結合患者的實際情況
()E.鼓勵患者提問
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護士在進行靜脈輸液操作時,首次穿刺失敗后,可以立即再次穿刺。()
32.患者因疼痛需要止痛藥,護士應優(yōu)先選擇肌肉注射。()
33.護理危重患者時,患者自述感覺良好,說明病情沒有變化。()
34.在進行無菌操作時,操作臺面可以稍微有灰塵。()
35.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,說明患者一定存在感染。()
36.護士在采集患者血樣時,采血前患者不需要空腹。()
37.患者因呼吸困難需要吸氧,使用氧氣時可以吸煙。()
38.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,可以自行調整給藥劑量。()
39.患者因跌倒導致頭部受傷,立即使用冰袋冷敷可以緩解疼痛。()
40.護士在進行健康教育時,一次講解過多的內容可以提高效率。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護士在進行靜脈輸液操作時,需要嚴格執(zhí)行________操作,確保輸液安全。
42.患者因疼痛需要止痛藥,護士應優(yōu)先選擇________給藥途徑,減少患者的痛苦。
43.護理危重患者時,需要密切監(jiān)測患者的________和________,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
44.在進行無菌操作時,操作臺面要保持________,避免污染無菌物品。
45.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護士應立即________并報告醫(yī)生。
46.護士在采集患者血樣時,需要根據(jù)________選擇合適的采血部位,避免誤差。
47.患者因呼吸困難需要吸氧,護士應根據(jù)________調節(jié)氧流量,確?;颊甙踩?/p>
48.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應立即________并報告醫(yī)生。
49.患者因跌倒導致頭部受傷,護士應立即________并觀察患者的意識狀態(tài)。
50.護士在進行健康教育時,應使用________的語言,確?;颊吣軌蚶斫?。
五、簡答題(共20分,每題5分)
51.簡述護士在進行靜脈輸液操作時需要注意哪些事項。
52.簡述患者因疼痛需要止痛藥,護士應如何選擇給藥途徑。
53.簡述護理危重患者時,如何早期識別病情變化。
54.簡述護士在進行無菌操作時,如何保持操作臺面的清潔干燥。
六、案例分析題(共25分)
55.案例背景:患者李女士,65歲,因腦梗死后出現(xiàn)右側肢體偏癱,需要長期臥床。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者右側臀部皮膚出現(xiàn)紅腫,有壓痛。
問題:
(1)分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的原因。
(2)提出相應的護理措施。
(3)總結預防患者壓瘡的措施。
一、單選題(共20分)
1.C
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作”模塊內容,首次穿刺失敗后,應更換針頭并休息10分鐘后再次穿刺,避免針頭對血管造成損傷。
2.A
解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內容,患者因疼痛需要止痛藥,護士應優(yōu)先選擇口服給藥,減少患者的痛苦,且安全性較高。
3.D
解析:根據(jù)培訓中“危重患者護理”模塊內容,護理危重患者時,早期識別病情變化的指標包括呼吸頻率突然加快、皮膚出現(xiàn)花斑、血壓持續(xù)下降等,患者自述感覺良好不能說明病情沒有變化。
4.D
解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內容,在進行無菌操作時,使用無菌物品時,不能用非無菌物品觸碰其包裝外層,避免污染無菌物品。
5.B
解析:根據(jù)培訓中“術后護理”模塊內容,患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護士應監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生,進一步檢查病因。
6.D
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作”模塊內容,靜脈輸液后,應使用無菌棉簽按壓止血,避免使用酒精棉簽,以免造成皮膚損傷。
7.D
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入療法”模塊內容,使用氧氣時,不能吸煙,以免發(fā)生火災。
8.C
解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,不能按照醫(yī)囑執(zhí)行,應立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生。
9.B
解析:根據(jù)培訓中“跌倒患者護理”模塊內容,患者因跌倒導致頭部受傷,護士應立即檢查患者意識狀態(tài),判斷病情嚴重程度。
10.C
解析:根據(jù)培訓中“健康教育”模塊內容,護士在進行健康教育時,一次講解過多的內容,患者難以理解,應分次講解,確?;颊吣軌蛘莆铡?/p>
11.C
解析:根據(jù)培訓中“抗生素使用”模塊內容,患者因手術需要使用抗生素,護士應嚴格按照醫(yī)囑給藥,不能自行調整給藥時間,以免影響治療效果。
12.C
解析:根據(jù)培訓中“協(xié)助患者翻身”模塊內容,護士在協(xié)助患者翻身時,翻身時用力過猛,容易造成患者皮膚損傷,應輕柔操作。
13.C
解析:根據(jù)培訓中“止吐藥使用”模塊內容,患者因惡心需要使用止吐藥,護士應嚴格按照醫(yī)囑給藥,不能自行調整給藥劑量,以免影響治療效果。
14.C
解析:根據(jù)培訓中“輸液反應處理”模塊內容,護士在靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應,應立即停止輸液,不能自行調整輸液速度,以免加重病情。
15.C
解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內容,患者因疼痛需要使用止痛藥,護士應嚴格按照醫(yī)囑給藥,不能自行調整給藥時間,以免影響治療效果。
16.D
解析:根據(jù)培訓中“靜脈血標本采集”模塊內容,靜脈血標本采集后,應立即用無菌棉簽按壓止血,不能使用酒精棉簽,以免造成皮膚損傷。
17.D
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入療法”模塊內容,使用氧氣時,不能吸煙,以免發(fā)生火災。
18.C
解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,不能按照醫(yī)囑執(zhí)行,應立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生。
19.B
解析:根據(jù)培訓中“跌倒患者護理”模塊內容,患者因跌倒導致頭部受傷,護士應立即檢查患者意識狀態(tài),判斷病情嚴重程度。
20.C
解析:根據(jù)培訓中“健康教育”模塊內容,護士在進行健康教育時,一次講解過多的內容,患者難以理解,應分次講解,確保患者能夠掌握。
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作”模塊內容,護士在進行靜脈輸液操作時,需要注意嚴格執(zhí)行無菌操作、檢查輸液裝置是否完好、觀察患者輸液后的反應等事項。
22.ABCDE
解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內容,患者因疼痛需要止痛藥,以下給藥途徑是可行的:口服給藥、肌肉注射、靜脈注射、舌下含服、直腸給藥。
23.ABCE
解析:根據(jù)培訓中“危重患者護理”模塊內容,護理危重患者時,早期識別病情變化的指標包括呼吸頻率突然加快、皮膚出現(xiàn)花斑、血壓持續(xù)下降、尿量減少等。
24.ABCE
解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內容,在進行無菌操作時,操作前洗手并消毒雙手、穿戴無菌手套、操作時避免說話和咳嗽、使用無菌物品時,可以用非無菌物品觸碰其包裝外層等都是正確的。
25.BDE
解析:根據(jù)培訓中“術后護理”模塊內容,患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護士應監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生、加強傷口護理、減少液體輸入量等處理是可行的。
26.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“靜脈血標本采集”模塊內容,護士在采集患者血樣時,需要嚴格執(zhí)行無菌操作、根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位、采血前患者需空腹、采血后立即用酒精棉簽按壓止血等都是正確的。
27.ABC
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入療法”模塊內容,患者因呼吸困難需要吸氧,護士應根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量、觀察患者吸氧后的反應、檢查氧氣裝置是否完好等都是正確的。
28.ABDE
解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問時,立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生、記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況、報告醫(yī)生等都是正確的。
29.BCD
解析:根據(jù)培訓中“跌倒患者護理”模塊內容,患者因跌倒導致頭部受傷,檢查患者意識狀態(tài)、報告醫(yī)生并準備急救設備、清理患者周圍的障礙物等處理是可行的。
30.ABD
解析:根據(jù)培訓中“健康教育”模塊內容,護士在進行健康教育時,應使用通俗易懂的語言、注重患者的反饋、結合患者的實際情況、鼓勵患者提問等做法是正確的。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作”模塊內容,首次穿刺失敗后,不應立即再次穿刺,應更換針頭并休息10分鐘后再次穿刺,避免針頭對血管造成損傷。
32.×
解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內容,患者因疼痛需要止痛藥,護士應優(yōu)先選擇口服給藥,減少患者的痛苦,且安全性較高。
33.×
解析:根據(jù)培訓中“危重患者護理”模塊內容,護理危重患者時,患者自述感覺良好不能說明病情沒有變化,應密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化。
34.×
解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內容,在進行無菌操作時,操作臺面要保持清潔干燥,不能有灰塵,避免污染無菌物品。
35.×
解析:根據(jù)培訓中“術后護理”模塊內容,患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,不能說明患者一定存在感染,可能是其他原因導致的發(fā)熱。
36.×
解析:根據(jù)培訓中“靜脈血標本采集”模塊內容,護士在采集患者血樣時,采血前患者需要空腹,避免影響血樣結果。
37.×
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入療法”模塊內容,使用氧氣時,不能吸煙,以免發(fā)生火災。
38.×
解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,不能自行調整給藥劑量,應立即聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生。
39.×
解析:根據(jù)培訓中“跌倒患者護理”模塊內容,患者因跌倒導致頭部受傷,立即使用冰袋冷敷可能會加重局部損傷,應觀察患者的意識狀態(tài),必要時進行急救。
40.×
解析:根據(jù)培訓中“健康教育”模塊內容,護士在進行健康教育時,一次講解過多的內容,患者難以理解,應分次講解,確?;颊吣軌蛘莆?。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.無菌
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作”模塊內容,護士在進行靜脈輸液操作時,需要嚴格執(zhí)行無菌操作,確保輸液安全。
42.口服
解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內容,患者因疼痛需要止痛藥,護士應優(yōu)先選擇口服給藥途徑,減少患者的痛苦,且安全性較高。
43.生命體征;病情變化
解析:根據(jù)培訓中“危重患者護理”模塊內容,護理危重患者時,需要密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
44.清潔;干燥
解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內容,在進行無菌操作時,操作臺面要保持清潔干燥,避免污染無菌物品。
45.監(jiān)測生命體征
解析:根據(jù)培訓中“術后護理”模塊內容,患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護士應立即監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生,進一步檢查病因。
46.醫(yī)囑
解析:根據(jù)培訓中“靜脈血標本采集”模塊內容,護士在采集患者血樣時,需要根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位,避免誤差。
47.醫(yī)囑
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入療法”模塊內容,患者因呼吸困難需要吸氧,護士應根據(jù)
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