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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職基礎(chǔ)護理學(xué)試題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤,應(yīng)采取的首要措施是()

()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

()B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

()C.向護士長匯報

()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

2.以下哪種護理操作屬于無菌技術(shù)操作?()

()A.為患者更換床單

()B.為患者測量體溫

()C.為患者進行靜脈注射

()D.為患者進行口腔護理

3.患者張某,因發(fā)熱入院,體溫高達39.5℃,護士應(yīng)采取哪種物理降溫方法?()

()A.口服退熱藥

()B.腹部熱敷

()C.頭部冷敷

()D.蒸汽吸入

4.護士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位

()C.注射器與皮膚呈45°角進針

()D.采血后立即拔針并按壓止血

5.患者李某,因車禍導(dǎo)致多處骨折,護士在搬運患者時應(yīng)注意()

()A.直接用抱的方式搬運

()B.使用擔(dān)架或平車搬運

()C.讓患者自行行走

()D.先給患者止痛再搬運

6.護士在執(zhí)行給藥時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應(yīng)立即采取的措施是()

()A.繼續(xù)給藥觀察

()B.向醫(yī)生報告

()C.停止給藥并記錄

()D.給予抗過敏藥物

7.患者王某,因心力衰竭住院,護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,應(yīng)采取的措施是()

()A.給予吸氧

()B.提高床頭

()C.給予利尿劑

()D.減少液體輸入量

8.護士在為患者進行肌肉注射時,以下哪種部位是常用的注射部位?()

()A.三角肌

()B.肱二頭肌

()C.股外側(cè)肌

()D.以上都是

9.患者張某,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護士在護理時應(yīng)注意()

()A.保持足部清潔干燥

()B.定期換藥

()C.避免行走

()D.以上都是

10.護士在為患者進行口腔護理時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.使用生理鹽水漱口

()B.清洗時用止血鉗夾住漱口杯

()C.清洗時動作輕柔

()D.清洗后用干棉簽擦干口腔

11.患者李某,因手術(shù)后需要臥床,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取哪種體位?()

()A.仰臥位

()B.半臥位

()C.側(cè)臥位

()D.以上都可以

12.護士在執(zhí)行護理操作時,以下哪種行為體現(xiàn)了人文關(guān)懷?()

()A.操作前向患者解釋

()B.操作時動作迅速

()C.操作后不詢問患者感受

()D.操作時與患者交談

13.護士在記錄患者病情時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.及時、準(zhǔn)確記錄

()B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語記錄

()C.隱私患者信息

()D.簽名確認(rèn)

14.患者王某,因昏迷入院,護士在護理時應(yīng)注意()

()A.定時翻身

()B.保持呼吸道通暢

()C.預(yù)防壓瘡

()D.以上都是

15.護士在為患者進行靜脈輸液時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.檢查輸液器是否通暢

()B.固定針頭位置

()C.定時巡視患者情況

()D.輸液速度隨意

16.患者張某,因嘔吐入院,護士在護理時應(yīng)注意()

()A.保持口腔清潔

()B.靜脈補液

()C.記錄嘔吐量

()D.以上都是

17.護士在為患者進行皮膚護理時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.使用溫水擦浴

()B.涂抹爽身粉

()C.保持皮膚干燥

()D.定期更換床單

18.患者李某,因手術(shù)后需要引流,護士在護理時應(yīng)注意()

()A.保持引流管通暢

()B.定時觀察引流液情況

()C.預(yù)防感染

()D.以上都是

19.護士在為患者進行氧氣吸入時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.檢查氧氣裝置是否完好

()B.調(diào)節(jié)合適的氧流量

()C.讓患者深呼吸

()D.氧氣瓶應(yīng)正放

20.護士在交接班時,以下哪種做法是錯誤的?()

()A.交接患者病情

()B.交接治療措施

()C.交接藥品情況

()D.交接個人物品

二、多選題(共20分,多選、錯選均不得分)

21.護士在執(zhí)行無菌技術(shù)操作時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.操作前洗手消毒

()B.環(huán)境清潔

()C.無菌物品放置正確

()D.操作時避免說話

22.護士在采集患者信息時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.保護患者隱私

()B.信息真實準(zhǔn)確

()C.信息完整

()D.信息及時

23.護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.選擇合適的靜脈

()B.固定針頭位置

()C.定時巡視患者情況

()D.調(diào)節(jié)合適的輸液速度

24.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.使用生理鹽水漱口

()B.清洗時動作輕柔

()C.清洗后用干棉簽擦干口腔

()D.每日清洗兩次

25.護士在為患者進行皮膚護理時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.保持皮膚清潔干燥

()B.定期翻身

()C.預(yù)防壓瘡

()D.每日擦浴一次

26.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.檢查氧氣裝置是否完好

()B.調(diào)節(jié)合適的氧流量

()C.讓患者深呼吸

()D.氧氣瓶應(yīng)正放

27.護士在交接班時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.交接患者病情

()B.交接治療措施

()C.交接藥品情況

()D.交接個人物品

28.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.選擇合適的注射部位

()B.固定針頭位置

()C.注射后按壓止血

()D.每日注射一次

29.護士在為患者進行靜脈注射時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.選擇合適的靜脈

()B.固定針頭位置

()C.注射后按壓止血

()D.每日注射一次

30.護士在為患者進行心理護理時,應(yīng)注意哪些要點?()

()A.傾聽患者感受

()B.安撫患者情緒

()C.鼓勵患者積極治療

()D.保護患者隱私

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤,可以自行修改。(×)

32.護士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)選擇合適的采血部位。(√)

33.護士在搬運患者時應(yīng)直接用抱的方式搬運。(×)

34.護士在執(zhí)行給藥時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應(yīng)立即停止給藥并記錄。(√)

35.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位。(√)

36.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用生理鹽水漱口。(√)

37.護士在為患者進行皮膚護理時,應(yīng)保持皮膚干燥。(√)

38.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)合適的氧流量。(√)

39.護士在交接班時,應(yīng)交接個人物品。(×)

40.護士在為患者進行心理護理時,應(yīng)傾聽患者感受。(√)

四、填空題(共10分,每空1分)

41.護士在執(zhí)行護理操作時,應(yīng)遵循______原則,確保患者安全。

42.護士在為患者進行靜脈注射時,應(yīng)選擇______靜脈,避免損傷神經(jīng)。

43.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇______部位,避免感染。

44.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用______漱口,保持口腔清潔。

45.護士在為患者進行皮膚護理時,應(yīng)保持皮膚______,預(yù)防壓瘡。

五、簡答題(共25分,每題5分)

46.簡述護士在執(zhí)行無菌技術(shù)操作時應(yīng)注意哪些要點?

47.簡述護士在采集患者信息時應(yīng)注意哪些要點?

48.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些要點?

49.簡述護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意哪些要點?

50.簡述護士在為患者進行心理護理時,應(yīng)注意哪些要點?

六、案例分析題(共15分)

案例:患者李某,因車禍導(dǎo)致多處骨折,護士在搬運患者時發(fā)現(xiàn)患者疼痛難忍,呼吸急促,面色蒼白。

問題:

(1)分析患者當(dāng)前可能存在的問題有哪些?

(2)護士應(yīng)采取哪些措施?

(3)總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤,應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn),不可盲目執(zhí)行。

2.C

解析:為患者進行靜脈注射屬于無菌技術(shù)操作,其他選項均為常規(guī)護理操作。

3.C

解析:頭部冷敷可降低體溫,腹部熱敷可促進散熱,但物理降溫首選頭部冷敷。

4.C

解析:注射器與皮膚呈45°角進針容易導(dǎo)致血腫,應(yīng)呈90°角進針。

5.B

解析:患者因車禍導(dǎo)致多處骨折,應(yīng)使用擔(dān)架或平車搬運,避免二次損傷。

6.B

解析:護士在執(zhí)行給藥時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應(yīng)立即向醫(yī)生報告,不可自行處理。

7.A

解析:患者呼吸困難,應(yīng)給予吸氧,緩解缺氧癥狀。

8.D

解析:三角肌、肱二頭肌、股外側(cè)肌均為常用的肌肉注射部位。

9.D

解析:患者足部潰瘍,應(yīng)保持足部清潔干燥、定期換藥、避免行走,綜合護理。

10.B

解析:清洗時用止血鉗夾住漱口杯容易污染,應(yīng)使用無菌鑷子。

11.B

解析:手術(shù)后患者需要臥床,半臥位可減輕腹部不適,促進恢復(fù)。

12.A

解析:操作前向患者解釋體現(xiàn)了人文關(guān)懷,讓患者了解操作過程,減少緊張。

13.B

解析:記錄患者病情時應(yīng)使用通俗易懂的語言,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,方便患者理解。

14.D

解析:昏迷患者需要定時翻身、保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡,綜合護理。

15.D

解析:靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié),不可隨意,需定時巡視患者情況。

16.D

解析:嘔吐患者需要保持口腔清潔、靜脈補液、記錄嘔吐量,綜合護理。

17.B

解析:涂抹爽身粉容易堵塞毛孔,導(dǎo)致感染,應(yīng)避免使用。

18.D

解析:引流患者需要保持引流管通暢、定時觀察引流液情況、預(yù)防感染,綜合護理。

19.D

解析:氧氣瓶應(yīng)倒放,避免氧氣泄漏,應(yīng)正放。

20.D

解析:交接班時應(yīng)交接患者病情、治療措施、藥品情況,不應(yīng)交接個人物品。

二、多選題

21.ABCD

解析:護士在執(zhí)行無菌技術(shù)操作時,應(yīng)注意操作前洗手消毒、環(huán)境清潔、無菌物品放置正確、操作時避免說話,確保無菌操作。

22.ABCD

解析:護士在采集患者信息時,應(yīng)注意保護患者隱私、信息真實準(zhǔn)確、信息完整、信息及時,確保信息質(zhì)量。

23.ABCD

解析:護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)注意選擇合適的靜脈、固定針頭位置、定時巡視患者情況、調(diào)節(jié)合適的輸液速度,確保輸液安全。

24.ABCD

解析:護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意使用生理鹽水漱口、清洗時動作輕柔、清洗后用干棉簽擦干口腔、每日清洗兩次,保持口腔清潔。

25.ABCD

解析:護士在為患者進行皮膚護理時,應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥、定期翻身、預(yù)防壓瘡、每日擦浴一次,確保皮膚健康。

26.ABCD

解析:護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)注意檢查氧氣裝置是否完好、調(diào)節(jié)合適的氧流量、讓患者深呼吸、氧氣瓶應(yīng)正放,確保氧氣吸入安全。

27.ABCD

解析:護士在交接班時,應(yīng)注意交接患者病情、治療措施、藥品情況、個人物品,確?;颊甙踩?。

28.ABCD

解析:護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)注意選擇合適的注射部位、固定針頭位置、注射后按壓止血、每日注射一次,確保注射安全。

29.ABCD

解析:護士在為患者進行靜脈注射時,應(yīng)注意選擇合適的靜脈、固定針頭位置、注射后按壓止血、每日注射一次,確保靜脈注射安全。

30.ABCD

解析:護士在為患者進行心理護理時,應(yīng)注意傾聽患者感受、安撫患者情緒、鼓勵患者積極治療、保護患者隱私,確?;颊咝睦斫】?。

三、判斷題

31.×

解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤,應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn),不可自行修改。

32.√

解析:護士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)選擇合適的采血部位,避免損傷血管。

33.×

解析:患者因車禍導(dǎo)致多處骨折,應(yīng)使用擔(dān)架或平車搬運,避免二次損傷。

34.√

解析:護士在執(zhí)行給藥時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應(yīng)立即停止給藥并記錄,確?;颊甙踩?。

35.√

解析:護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位,避免感染。

36.√

解析:護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用生理鹽水漱口,保持口腔清潔。

37.√

解析:護士在為患者進行皮膚護理時,應(yīng)保持皮膚干燥,預(yù)防壓瘡。

38.√

解析:護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)合適的氧流量,確保患者缺氧癥狀緩解。

39.×

解析:護士在交接班時,不應(yīng)交接個人物品,應(yīng)關(guān)注患者病情和治療措施。

40.√

解析:護士在為患者進行心理護理時,應(yīng)傾聽患者感受,了解患者心理需求。

四、填空題

41.無菌操作

解析:護士在執(zhí)行護理操作時,應(yīng)遵循無菌操作原則,確?;颊甙踩?/p>

42.彈性

解析:護士在為患者進行靜脈注射時,應(yīng)選擇彈性靜脈,避免損傷神經(jīng)。

43.大肌肉

解析:護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇大肌肉部位,避免感染。

44.生理鹽水

解析:護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用生理鹽水漱口,保持口腔清潔。

45.干燥

解析:護士在為

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