急診科護(hù)士崗位創(chuàng)傷急救處理考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.開放性創(chuàng)傷早期處理最重要的是（）A.清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.換藥D.止痛答案：A2.骨折現(xiàn)場急救正確的是（）A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定答案：D3.止血帶連續(xù)使用的時間不宜超過（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：B4.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時，以下哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.骨折B.窒息C.傷口出血D.疼痛答案：B5.嚴(yán)重擠壓傷患者，護(hù)理時除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意（）A.傷口腫脹情況B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.尿量答案：D6.大面積燒傷患者早期發(fā)生休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.液體大量滲出C.感染D.心力衰竭答案：B7.對污染較重的傷口清創(chuàng)后暫不縫合，觀察2～3天后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱（）A.一期縫合B.二期縫合C.延期縫合D.減張縫合答案：C8.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救中，保持呼吸道通暢的措施不包括（）A.清除口、鼻腔異物B.頭偏向一側(cè)C.氣管插管D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：D9.以下哪種情況不宜用冷敷（）A.軟組織扭傷早期B.鼻出血C.局部血液循環(huán)障礙D.燙傷早期答案：C10.創(chuàng)傷后預(yù)防感染的主要措施是（）A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.應(yīng)用抗生素C.徹底清創(chuàng)D.傷口換藥答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.創(chuàng)傷現(xiàn)場止血方法有（）A.包扎止血B.加壓包扎止血C.指壓止血D.止血帶止血E.填塞止血答案：ABCDE2.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案：ABC3.開放性創(chuàng)傷的護(hù)理措施包括（）A.清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用抗生素C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.觀察傷口情況E.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCDE4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.休克C.脂肪栓塞綜合征D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍答案：ABCDE5.燒傷患者現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.保持呼吸道通暢D.鎮(zhèn)靜止痛E.液體復(fù)蘇答案：ABCD6.創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時的注意事項有（）A.動作輕穩(wěn)B.避免震動C.保持患者身體處于合適體位D.注意觀察病情變化E.多人搬運(yùn)時動作協(xié)調(diào)一致答案：ABCDE7.影響創(chuàng)傷愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE8.創(chuàng)傷患者的心理護(hù)理措施包括（）A.主動關(guān)心患者B.解釋病情和治療方案C.鼓勵患者表達(dá)情感D.介紹成功案例E.提供安靜舒適環(huán)境答案：ABCDE9.下列哪些屬于軟組織損傷（）A.擦傷B.挫傷C.扭傷D.切割傷E.刺傷答案：ABCDE10.創(chuàng)傷患者急救時的基本生命支持包括（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.電除顫E.藥物治療答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.創(chuàng)傷現(xiàn)場應(yīng)先處理危及生命的情況，再處理傷口。（）答案：對2.骨折固定時，夾板的長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)。（）答案：對3.傷口內(nèi)有較大異物存在，應(yīng)立即取出，以免感染。（）答案：錯4.對心跳呼吸驟停的創(chuàng)傷患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）答案：對5.燒傷患者創(chuàng)面涂抹牙膏等民間土方有助于減輕疼痛。（）答案：錯6.創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)密切觀察生命體征變化。（）答案：對7.應(yīng)用止血帶止血時，應(yīng)每隔1小時放松1～2分鐘。（）答案：對8.所有創(chuàng)傷患者都應(yīng)常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。（）答案：錯9.軟組織扭傷早期應(yīng)熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)。（）答案：錯10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)首先快速輸入膠體液。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本原則。答案：先救命后治傷，迅速脫離危險環(huán)境，保持呼吸道通暢，有效止血、包扎、固定，妥善搬運(yùn)，密切觀察病情變化并及時處理。2.簡述燒傷患者現(xiàn)場急救的要點(diǎn)。答案：迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火、脫去燃燒衣物；保護(hù)受傷部位，避免二次損傷；保持呼吸道通暢，有呼吸困難者及時處理；鎮(zhèn)靜止痛；盡快送醫(yī)，中度以上燒傷早期可適量口服含鹽飲料。3.簡述骨折固定的目的。答案：避免骨折端在搬運(yùn)過程中移動而損傷周圍組織、血管、神經(jīng)；減少骨折端的活動，減輕患者疼痛；便于患者轉(zhuǎn)運(yùn)。4.簡述開放性創(chuàng)傷的處理原則。答案：盡早清創(chuàng)，去除傷口內(nèi)異物、壞死組織，徹底止血；污染輕、在傷后6～8小時內(nèi)處理的傷口，可一期縫合；污染重或超過時間的傷口，清創(chuàng)后延期縫合；應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高創(chuàng)傷患者在急診科的急救效率。答案：建立快速響應(yīng)機(jī)制，醫(yī)護(hù)人員及時到位；優(yōu)化急救流程，合理安排檢查、治療順序；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊協(xié)作與培訓(xùn)，提高急救技能；儲備充足、適用的急救物資和設(shè)備；與其他科室建立快速溝通協(xié)調(diào)通道，為后續(xù)治療爭取時間。2.探討創(chuàng)傷患者心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性在于減輕患者恐懼、焦慮等不良情緒，增強(qiáng)其治療信心，利于康復(fù)。方法有主動關(guān)心溝通，耐心解釋病情和治療方案；鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受；介紹成功案例增強(qiáng)其信心；營造安靜舒適環(huán)境，讓患者有安全感。3.分析嚴(yán)重創(chuàng)傷患者易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及如何預(yù)防。答案：易出現(xiàn)感染、休克、脂肪栓塞綜合征、急性腎衰竭、應(yīng)激性潰瘍等。預(yù)防措施包括徹底清創(chuàng)、合理應(yīng)用抗生素防感染；早期液體復(fù)蘇防休克；妥善固定骨折防脂肪栓塞；密切監(jiān)測腎功能防腎衰；應(yīng)用抑酸劑等防應(yīng)激性潰瘍。4.討論創(chuàng)傷患者搬