2025年基礎(chǔ)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)義齒，正確的處理方法是A.先取下，用熱水沖洗后給患者戴上B.先取下，用酒精擦拭后給患者戴上C.先取下，用冷水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中D.先取下，用溫水沖洗后浸泡在酒精中答案：C解析：活動(dòng)義齒取下后應(yīng)用冷水沖洗干凈，浸泡于冷開(kāi)水中，不可泡在熱水或酒精中，以免變形、老化。2.患者口腔存在真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%過(guò)氧化氫溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液答案：C解析：1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染，可改變真菌的生長(zhǎng)環(huán)境，抑制真菌生長(zhǎng)。3.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚褶皺處D.為外傷患者脫衣時(shí)先脫患側(cè)，后脫健側(cè)答案：D解析：為外傷患者脫衣時(shí)應(yīng)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)，避免損傷患側(cè)肢體。4.患者淋浴時(shí)水溫不可過(guò)高，以免產(chǎn)生A.眩暈B.虛脫C.昏迷D.疲勞答案：A解析：水溫過(guò)高易導(dǎo)致血管擴(kuò)張，引起腦部供血不足，產(chǎn)生眩暈。5.為患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～55℃答案：B解析：床上洗頭水溫一般調(diào)節(jié)至40～45℃，以患者感覺(jué)舒適為宜。6.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)A.患者的要求，最長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí)B.家屬的意見(jiàn)，隨時(shí)進(jìn)行C.護(hù)士工作時(shí)間的安排來(lái)決定D.患者的病情及局部受壓情況答案：D解析：應(yīng)根據(jù)患者病情及局部受壓情況定時(shí)協(xié)助患者更換臥位，防止壓瘡發(fā)生。7.預(yù)防壓瘡時(shí)，為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥答案：C解析：橡皮氣圈不透氣，易導(dǎo)致局部皮膚溫度升高，血液循環(huán)障礙，不宜用于預(yù)防壓瘡。8.患者取半坐臥位時(shí)，需搖起床頭支架A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°D.50°～70°答案：C解析：半坐臥位時(shí)床頭支架搖起30°～50°，膝下支架搖起15°～20°。9.為減輕患者疼痛，以下做法錯(cuò)誤的是A.端坐位可減輕呼吸困難B.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛C.中凹位可減輕肺部淤血D.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛答案：C解析：中凹位是抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流，并非減輕肺部淤血。10.患者疼痛時(shí)可出現(xiàn)的行為反應(yīng)是A.面色蒼白或潮紅B.血壓升高C.手心出汗D.皺眉、咬嘴唇答案：D解析：皺眉、咬嘴唇等屬于疼痛時(shí)的行為反應(yīng)，而面色蒼白或潮紅、血壓升高、手心出汗是生理反應(yīng)。11.關(guān)于疼痛的評(píng)估描述錯(cuò)誤的是A.首先應(yīng)詢問(wèn)一般情況B.疼痛是主觀感受，目前沒(méi)有客觀的評(píng)估方法C.觀察身體運(yùn)動(dòng)情況D.觀察面部表情答案：B解析：疼痛雖為主觀感受，但有多種客觀評(píng)估方法，如視覺(jué)模擬評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法等。12.下列關(guān)于睡眠的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.睡眠是一種周期現(xiàn)象B.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠C.正相睡眠促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)D.異相睡眠有利于建立新的突觸聯(lián)系答案：C解析：正相睡眠促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)，異相睡眠有利于建立新的突觸聯(lián)系、促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶和精力恢復(fù)。13.促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施不包括A.舒適體位B.減輕焦慮C.合理使用藥物D.睡前多談話答案：D解析：睡前多談話會(huì)使患者興奮，不利于睡眠，應(yīng)避免。14.為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.尊重患者的飲食習(xí)慣B.對(duì)禁食患者應(yīng)交班C.雙目失明者可給予喂食D.鼓勵(lì)臥床患者自行進(jìn)食答案：D解析：對(duì)于病情較重、不能自行進(jìn)食的臥床患者，應(yīng)給予喂食。15.患者進(jìn)食時(shí)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.巡視觀察患者進(jìn)食情況B.對(duì)雙目失明者可告知食物名稱C.鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食D.發(fā)現(xiàn)患者嗆咳立即進(jìn)行急救答案：D解析：發(fā)現(xiàn)患者嗆咳應(yīng)先判斷情況，如較輕可輕拍背部，促進(jìn)排出；如嚴(yán)重應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取相應(yīng)急救措施，而不是直接進(jìn)行急救。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.去除口臭，增進(jìn)食欲答案：ABCD解析：口腔護(hù)理可保持口腔清潔、預(yù)防感染，觀察口腔情況，去除口臭，增進(jìn)食欲。2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的順序是A.臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→會(huì)陰部→雙下肢、足部B.臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→雙下肢、足部→會(huì)陰部C.臉、頸部→上肢、胸腹部→會(huì)陰部→背、臀部→雙下肢、足部D.臉、頸部→會(huì)陰部→上肢、胸腹部→背、臀部→雙下肢、足部答案：AB解析：床上擦浴順序一般是臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→雙下肢、足部→會(huì)陰部或臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→會(huì)陰部→雙下肢、足部。3.壓瘡的預(yù)防措施包括A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進(jìn)局部血液循環(huán)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCD解析：避免局部受壓、保持皮膚清潔干燥、增進(jìn)血液循環(huán)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)都是預(yù)防壓瘡的重要措施。4.患者取半坐臥位的目的有A.減輕腹部傷口縫合處的張力B.減少局部出血C.使膈肌下降，改善呼吸困難D.利于引流，防止膈下膿腫答案：ACD解析：半坐臥位可減輕腹部傷口張力、利于引流、使膈肌下降改善呼吸，但不能減少局部出血。5.促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施有A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.解除患者的心理壓力C.合理安排治療護(hù)理活動(dòng)D.睡前喝濃茶或咖啡答案：ABC解析：創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境、解除心理壓力、合理安排治療護(hù)理活動(dòng)都利于睡眠，睡前喝濃茶或咖啡會(huì)影響睡眠。三、填空題（每題2分，共20分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）處放入。答案：臼齒解析：從臼齒處放入開(kāi)口器可避免損傷牙齒。2.床上擦浴時(shí)，調(diào)節(jié)水溫至（）℃。答案：50～52解析：此水溫適宜，避免燙傷患者。3.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）。答案：消除誘發(fā)因素解析：只有消除誘發(fā)因素才能有效預(yù)防壓瘡。4.半坐臥位時(shí)，下肢屈膝，腘窩下墊軟枕的目的是（）。答案：防止患者身體下滑解析：可保持半坐臥位的正確姿勢(shì)。5.疼痛評(píng)估的原則是（）、（）、（）。答案：全面、動(dòng)態(tài)、個(gè)體化解析：全面評(píng)估疼痛各方面情況，動(dòng)態(tài)觀察疼痛變化，根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行評(píng)估。6.睡眠障礙包括（）、（）、（）等。答案：失眠、睡眠過(guò)多、睡眠呼吸暫停解析：這些都是常見(jiàn)的睡眠障礙類型。7.為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的（）、（）、（）等制定合理的飲食計(jì)劃。答案：病情、營(yíng)養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣解析：依據(jù)這些因素制定的飲食計(jì)劃才符合患者需求。8.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)（）ml，間隔時(shí)間不少于（）小時(shí)。答案：200、2解析：防止過(guò)多食物引起不適及誤吸，保證消化吸收時(shí)間。9.患者沐浴時(shí)，護(hù)士應(yīng)（），防止患者滑倒、墜床等意外發(fā)生。答案：密切觀察解析：保障患者沐浴安全。10.為患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，應(yīng)注意調(diào)節(jié)室溫在（）℃左右，水溫在（）℃左右。答案：24、40～45解析：適宜的溫度可讓患者舒適且避免不良情況發(fā)生。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：（1）動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦。（2）昏迷患者嚴(yán)禁漱口，以免引起誤吸。（3）使用開(kāi)口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入。（4）觀察口腔時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素和激素的患者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染。（5）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（6）傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理。解析：這些注意事項(xiàng)都是為了確保口腔護(hù)理的效果及患者安全，避免出現(xiàn)各種并發(fā)癥。2.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？答案：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，使用減壓床墊、氣墊床等；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。（2）保持皮膚清潔干燥：避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；大小便失禁者及時(shí)清潔皮膚并涂保護(hù)膜。（3）增進(jìn)局部血液循環(huán)：定時(shí)按摩受壓部位；鼓勵(lì)患者活動(dòng)。（4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、易消化飲食。（5）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡預(yù)防知識(shí)。解析：從多個(gè)方面采取措施，可有效降低患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。五、病例分析題（15分）患者李某，男，75歲，因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。近日發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有硬結(jié)，觸之疼痛。請(qǐng)分析：1.該患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題？答案：該患者出現(xiàn)了壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。解析：患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、疼痛，符合壓