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腫瘤基因檢測科普知識傳統(tǒng)治療精準治療手術放療化療靶向治療免疫治療質子治療手術機器人傳統(tǒng)治療模式:大眾化重治療一次性副作用較多精準治療模式:個體化重預防連續(xù)性副作用較少

抗腫瘤治療歷程人類基因組計劃與精準醫(yī)療“人類基因組計劃”---2003年完成由美國科學家于1985年率先提出,于1990年正式啟動。美國、英國、法國、德國、日本和我國科學家共同參與了這一預算達30億美元的人類基因組計劃。2003年,人體內約2.5萬個基因的密碼全部解開,同時繪制出人類基因的圖譜?!熬珳梳t(yī)療”---2015年提出“今天我將啟動精準醫(yī)療計劃,這一計劃將使我們向著治愈諸如癌癥和糖尿病這些頑癥的目標邁進一步,并使我們所有人,都能獲得自己的個體化信息。我們需要這些信息,使我們自己,我們的家人更加健康?!蔽业哪赣H和癌癥進行了近10年的戰(zhàn)斗,在56歲那年去世。攜帶著這種“有毛病”的基因——BRCA1,患乳腺癌的危險為87%,患卵巢癌的風險為50%。安吉麗娜朱莉與乳腺癌安吉麗娜·朱莉:我為何要切除雙乳惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的過程腫瘤是一種基因病腫瘤的主要突變類型腫瘤細胞是由正常細胞發(fā)生基因突變而形成的,驅動基因突變導致腫瘤發(fā)生發(fā)展,腫瘤的實質是一種基因病。腫瘤細胞四種主要的基因突變類型包括:點突變、插入/缺失、拷貝數(shù)變異、結構變異。腫瘤的實質是一種基因病精準檢測才能精準治療腫瘤基因檢測將以往“同一類型”的腫瘤患者從基因層面上再細分,因人而異進行靶向治療,從而實現(xiàn)個體化的精準治療。腫瘤基因檢測使得腫瘤治療真正進入“精準醫(yī)療”的時代!現(xiàn)代腫瘤學認為腫瘤不再是一種疾病,而是一類疾病。組織病理學相似的腫瘤常常隱藏了大量的分子差異,分子病理學的差異往往會嚴重影響腫瘤的臨床特點和治療效果。對患者進行分子分型,了解不同患者的個體化基因差異,因人而異進行抗腫瘤治療。腫瘤分子分型靶向治療與耐藥機制靶向治療又被稱為“生物導彈”,可以定向對腫瘤細胞進行殺傷,一般不會導致正常細胞受損,所以靶向治療比傳統(tǒng)放、化療的副作用要小很多。不同患者腫瘤細胞突變類型不同,同一患者腫瘤細胞突變類型也有差異,腫瘤異質性是腫瘤靶向發(fā)生耐藥的主要原因?;驒z測參與腫瘤全療程護理腫瘤基因檢測可以應用于腫瘤治療前、治療中、治療后,參與腫瘤的全療程護理。腫瘤遺傳性基因檢測腫瘤易感性性基因檢測腫瘤早篩靶向治療免疫治療內分泌治療化療指導治療腫瘤異質性導致耐藥,及時更換靶向藥物方案調整定期復查,嚴密監(jiān)控腫瘤細胞死灰復燃復發(fā)監(jiān)控有腫瘤遺傳家族史的高危人群高復發(fā)風險的術后患者沒有手術機會的患者123前列腺癌:有遺傳家族史、去勢抵抗性前列腺導管癌:前列腺導管腺癌及導管內癌膀胱癌:有遺傳家族史、肌層侵潤性、膀胱內多發(fā)病灶、病理顯示惡性程度高腎癌

:有家族史、腫瘤體積較大、

侵犯到腎周脂肪及腎上腺指導化療/內分泌治療指導靶向治療:發(fā)現(xiàn)驅動突變,提示預后指導免疫治療:區(qū)分獲益人群及無效/有害人群

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