2024年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬練習(xí)題(附解析)_第1頁
2024年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬練習(xí)題(附解析)_第2頁
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文檔簡介

2024年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬練習(xí)題含答案(附解析)

一、單選題(共70題,每題1分,共70分)

1.黃痘(陽黃)疫毒熾盛證的臨床特征

A、身目俱黃,黃色鮮明,腹脹納呆

B、身目發(fā)黃,黃色鮮明,右協(xié)脹悶疼痛,牽引肩背

C、黃疸迅速加深,其色如金

D、身目俱黃,黃色晦暗如煙熏

E、面目及肌膚淡黃不澤

正確答案:C

答案解析:黃疸(陽黃)疫毒熾盛證又稱急黃,其臨床特征為黃疸迅速

加深,其色如金,常伴有神昏謔語、發(fā)斑、出血等危重癥候。A選項(xiàng)為陽

黃熱重于濕證的表現(xiàn);B選項(xiàng)為膽腑郁熱證的表現(xiàn);D選項(xiàng)為陰黃寒濕阻

遏證的表現(xiàn);E選項(xiàng)為黃疸脾虛濕滯證的表現(xiàn)。

2.李某,男,49歲。頭暈頭痛,手足麻木突然發(fā)生口舌歪斜,口角

流涎,舌強(qiáng)語塞,半身不遂,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。

此病證的證機(jī)概要是

A、肝火偏旺,陽亢化風(fēng),橫竄絡(luò)脈

B、肝陽化風(fēng),風(fēng)痰上擾,經(jīng)脈閉阻

C、氣血運(yùn)行不利

D、痰濁偏盛,上壅清竅,內(nèi)蒙心神,神機(jī)閉塞

E、肝陽暴張,痰火壅盛,氣血上逆,神竅閉阻

正確答案:B

3.陳某,女,25歲。反復(fù)里急后重、下痢赤白黏凍2年,下痢時(shí)發(fā)

時(shí)止,遷延不愈,常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累而發(fā),發(fā)時(shí)大便次數(shù)

增多,夾有赤白黏凍,腹脹食少,倦怠嗜臥,舌質(zhì)淡苔膩,脈虛數(shù)。

其治療應(yīng)首選的方劑是

A、駐車丸

B、香連丸

C、不換金正氣散

D、桃花湯

E、連理湯

正確答案:E

答案解析:患者反復(fù)里急后重、下痢赤白黏凍2年,時(shí)發(fā)時(shí)止,因飲食、

受涼、勞累而發(fā),伴腹脹食少,倦怠嗜臥,舌質(zhì)淡苔膩,脈虛數(shù),為休

息痢。連理湯溫中清腸,調(diào)氣化滯,適用于休息痢,故治療應(yīng)首選連理

湯。桃花湯用于虛寒??;不換金正氣散用于寒濕??;駐車丸用于陰虛痢;

香連丸用于濕熱痢。

4.李某,女,55歲。反復(fù)皖悶不舒5年,脫腹?jié)M悶,時(shí)輕時(shí)重,納

呆便澹,神疲乏力,少氣懶言,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)

首選的方劑是

A、黃連溫膽湯

B、一貫煎

C、二陳平胃湯

D、香砂六君子湯

E、補(bǔ)中益氣湯

正確答案:E

答案解析:脾胃虛弱,運(yùn)化失職,升降失常,導(dǎo)致皖腹?jié)M悶,時(shí)輕時(shí)重。

納呆便澹,神疲乏力,少氣懶言,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱均為脾胃虛

弱之象。補(bǔ)中益氣湯能補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,適用于脾胃虛弱證,故治

療應(yīng)首選補(bǔ)中益氣湯。二陳平胃湯適用于痰濕中阻證;一貫煎適用于胃

陰不足證;黃連溫膽湯適用于痰熱內(nèi)阻證;香砂六君子湯適用于脾胃氣

虛,痰阻氣滯證。

5.治療實(shí)喘表寒肺熱證,首選的方劑是。

A、麻黃湯合華蓋散

B、射干麻黃湯

C、麻杏石廿湯

D、麻黃連翹赤小豆湯

E、桑白皮湯

正確答案:C

答案解析:治療實(shí)喘表寒肺熱證應(yīng)解表清里,化痰平喘,首選麻杏石甘

湯。麻杏石甘湯有辛涼宣泄,清肺平喘之功,適用于表寒未解,肺熱已

熾之證。桑白皮湯主要用于治疔喘證痰熱郁肺證;麻黃湯合華蓋散用于

治療喘證風(fēng)寒壅肺證;射干麻黃湯用于治療哮病寒包熱哮證;麻黃連翹

赤小豆湯主要用于治療陽水風(fēng)水相搏證等,均不符合實(shí)喘表寒肺熱證的

治療。

6.下列各項(xiàng),不屬顫證病因的是

A、勞逸失當(dāng)

B、跌仆損傷

C、飲食不節(jié)

D、年老體虛

E、情志過極

答案解析:頭痛辨證首先應(yīng)辨外感內(nèi)傷,外感頭痛起病較急,多實(shí)證,

常因外邪致病;內(nèi)傷頭痛起病緩慢,多虛實(shí)夾雜,病因多與臟腑功能失

調(diào)有關(guān)。故頭痛辨證首辨要點(diǎn)是外感內(nèi)傷。

9.大腹疼痛的病變臟腑主要是

A、肝膽

B、大小腸

C、腎、膀胱

D、脾胃

E、胞宮

正確答案:D

答案解析:大腹主要指臍以上的腹部,包括胃院部和腹部。脾胃位于中

焦,主運(yùn)化水谷和水液,若脾胃功能失調(diào),運(yùn)化失常,易導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,

出現(xiàn)大腹疼痛等癥狀。而肝膽位于脅肋部;大小腸雖在腹中,但不是大

腹疼痛的主要病變臟腑;腎、膀胱位于下焦;胞宮主要與婦科疾病相關(guān)。

所以大腹疼痛的病變臟腑主要是脾胃,答案選Do

10.治療胃痞濕熱阻胃證,首選的方劑是。

A、左金丸

B、清胃散

C、三仁湯

D、龍膽瀉肝湯

E、連樸飲

正確答案:E

答案解析:治療胃痞濕熱阻胃證應(yīng)清熱化濕,和胃消痞,首選連樸飲。

三仁湯主要用于濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證;左金丸主治肝火犯

胃證;龍膽瀉肝湯用于肝膽實(shí)火上炎證等;清胃散主要治療胃火牙痛。

11.下列選項(xiàng)中,屬于癡呆病因的是。

A、飲食不節(jié)

B、七情內(nèi)傷

C、勞欲過度

D、感受外邪

E、跌仆損傷

正確答案:B

答案解析:癡呆的病因主要包括七情內(nèi)傷、年高體虛、久病耗損等c七

情失調(diào),情志不遂,或郁怒傷肝,或思慮傷脾,或驚恐傷腎等,導(dǎo)致氣

機(jī)逆亂,臟腑功能失調(diào),氣血痰瘀互結(jié),腦髓失養(yǎng),發(fā)為癡呆。飲食不

節(jié)、跌仆損傷、感受外邪、勞欲過度等一般不是癡呆的常見直接病因。

12.下列各項(xiàng),不屬保和丸主治的疾病是

A、痞滿

B、痢疾

C、嘔吐

D、胃痛

E、泄瀉

正確答案:B

答案解析:保和丸具有消食、導(dǎo)滯、和胃的功效,可用于食積停滯,院

腹脹滿,曖腐吞酸,不欲飲食等,能治療因食積導(dǎo)致的嘔吐、痞滿、泄

瀉、胃痛等,而痢疾多由濕熱、疫毒等所致,保和丸一般不用于主治痢

疾。

13.下列各項(xiàng),不屬胃痛誘因的是。

A、進(jìn)食生冷

B、過度勞累

C、天氣變化

D、內(nèi)有癰瘡

E、情志不暢

正確答案:D

答案解析:胃痛的誘因包括天氣變化、過度勞累、情志不暢、進(jìn)食生冷

等。而內(nèi)有癰瘡一般不會直接誘發(fā)胃痛。

14.患者腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜熱惡冷,痛時(shí)喜按,空腹或勞累后

更甚,得食稍減,面色無華,時(shí)有大便滴薄,舌淡苔白,脈細(xì)無力。

治療應(yīng)首選

A、參苓白術(shù)散

B、痛瀉要方

C、桂枝茯苓丸

D、正氣天香散

E、小建中湯

正確答案:E

答案解析:患者腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜熱惡冷,痛時(shí)喜按,空腹或勞

累后更甚,得食稍減,面色無華,時(shí)有大便濾薄,舌淡苔白,脈細(xì)無力,

此為中虛臟寒之腹痛。治法為溫中補(bǔ)虛,緩急止痛,方用小建中湯c桂

枝茯苓丸主治瘀血留結(jié)胞宮證;正氣天香散主治寒邪內(nèi)阻腹痛;參苓白

術(shù)散主治脾胃虛弱泄瀉;痛瀉要方主治肝郁脾虛泄瀉。

15.患者,女,78歲。表情呆滯,沉默寡言,記憶減退,口齒含糊,

伴腰膝酸軟,食少納呆,口涎外溢,舌質(zhì)淡白,舌體胖大,苔白,

脈沅細(xì)弱,雙尺尤甚。治療此證應(yīng)首選的方劑是

A、還少丹加減

B、七福飲加減

C、滌痰湯加

D、通竅活血湯加減

E、人參養(yǎng)榮丸加減

正確答案:A

答案解析:根據(jù)患者表現(xiàn),診斷為癡呆之脾腎兩虛證。治法為補(bǔ)腎健脾,

益氣生精,方用還少丹加減。七福飲加減用于癡呆之心腎虧虛證;滌痰

湯加味用于癡呆之痰濁蒙竅證;通竅活血湯加減用于癡呆之瘀血內(nèi)阻證;

人參養(yǎng)榮丸加減用于氣血兩虛證。故答案為Ao

16.下列各項(xiàng)中,不屬于血證病機(jī)的是

A、氣虛不攝,血溢脈外

B、外感熱毒,迫血妄行

C、肝郁化火,火灼血絡(luò)

D、瘀血阻絡(luò),血不循經(jīng)

E、衛(wèi)氣不固,血溢脈外

正確答案:E

答案解析:血證的病機(jī)主要有火熱熏灼、迫血妄行,如外感熱毒、肝郁

化火等;氣虛不攝、血溢脈外;瘀血阻絡(luò)、血不循經(jīng)。而衛(wèi)氣不固主要

與自汗、易感冒等表虛不固之癥相關(guān),不屬于血證的病機(jī)。

17.治療中風(fēng)恢復(fù)期氣虛絡(luò)瘀證,首選的方劑是。

A、血府逐瘀湯

B、解語丹

C、補(bǔ)陽還五湯

D、真方白丸子

E、左歸丸合地黃飲子

正確答案:C

答案解析:中風(fēng)恢復(fù)期氣虛絡(luò)瘀證治宜益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò),方選補(bǔ)陽

還五湯。解語丹用于中風(fēng)恢復(fù)期風(fēng)痰瘀阻證;真方白丸子用于風(fēng)痰入絡(luò)

證;血府逐瘀湯用于瘀血阻竅證;左歸丸合地黃飲子用于肝腎虧虛證。

18.王某,女,56歲,有冠心病史4年。近日來心悸而痛,胸網(wǎng)氣

短,動(dòng)則更甚,自汗,面胱白,四肢欠溫,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,

苔白膩,脈沉細(xì)遲。此病證診斷為

A、胸痹心腎陽虛證

B、胸痹氣陰兩虛證

C、心悸心陽不振證

D、胸痹痰濁閉阻證

E、心悸心血不足證

正確答案:A

答案解析:該患者以心悸而痛為主癥,結(jié)合其有冠心病史,且伴有胸陽

不振,氣不化津,聚而成痰,陽虛則寒,故見胸網(wǎng)氣短,動(dòng)則更甚,自

汗,面胱白,四肢欠溫等癥狀,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì)

遲均為心腎陽虛,寒痰阻滯之象,所以辨證為胸痹心腎陽虛證。

19.金某,女,21歲。1周來雙側(cè)肩、肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛,局部

灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,有皮下結(jié)節(jié),伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、

汗出、口渴,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其診斷是

A、痹證的行痹

B、痹證的著痹

C、痹證的痛痹

D、痹證的風(fēng)濕熱痹

E、痹證痰瘀痹阻證

正確答案:D

答案解析:痹證的風(fēng)濕熱痹是由于風(fēng)濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通所

致。以游走性關(guān)節(jié)疼痛,可涉及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),活動(dòng)不便,局部灼熱

紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,常伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、

汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀,舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或

浮數(shù)為主要表現(xiàn)。該患者雙側(cè)肩、肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛,局部灼熱紅

腫,痛不可觸,得冷則舒,有皮下結(jié)節(jié),伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴,

舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù),符合痹證的風(fēng)濕熱痹表現(xiàn)。行痹以肢體關(guān)

節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢體多個(gè)關(guān)節(jié),疼痛呈游走性為

特點(diǎn);著痹以肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫為特點(diǎn);痛

痹以肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩為

特點(diǎn);痹證痰瘀痹阻證以痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,或關(guān)節(jié)

肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸

不利,有硬結(jié)、瘀斑,面色黯黛,眼瞼浮腫,或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或

有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀為特點(diǎn)。故答案為D。

20.下列各項(xiàng),不屬眩暈病因的是。

A、年高腎虧

B、外感風(fēng)濕

C、跌仆損傷

D、情志不遂

E、飲食不節(jié)

正確答案:B

答案解析:眩暈的病因主要有情志不遂、年高腎虧、病后體虛、飲食不

節(jié)、跌仆損傷、瘀血內(nèi)阻等。外感風(fēng)濕一般不會直接導(dǎo)致眩暈,不屬于

眩暈的常見病因。

21.胃痛肝胃郁熱證,理氣應(yīng)選用。

A、青皮、癱白

B、大腹皮、枳實(shí)

C、郁金、延胡索

D、檀香、烏藥

E、香椽、佛手

正確答案:E

答案解析:胃痛肝胃郁熱證,治當(dāng)疏肝泄熱和胃,理氣應(yīng)選用香梅、佛

手。香梭、佛手既能疏肝理氣,又能和胃止痛,適用于肝胃郁熱之胃痛。

大腹皮、枳實(shí)主要用于胃腸氣滯;檀香、烏藥主要是行氣散寒止痛;郁

金、延胡索主要是活血行氣止痛;青皮、癱白主要是理氣寬胸等,均不

太符合肝胃郁熱證理氣的主要用藥。

22.陳某,女,45歲。反復(fù)胃院疼痛6年,胃月完隱隱灼痛,似饑而

不欲食,口燥咽干,五心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其

治療應(yīng)首選的方劑是

A、黃英建中湯

B、益胃湯

C、一貫煎合芍藥甘草湯

D、參苓白術(shù)散

E、沙參麥冬湯

正確答案:C

答案解析:該證型為胃陰虧耗證,治法為養(yǎng)陰益胃,和中止痛,代表方

為一貫煎合芍藥甘草湯。一貫煎有滋陰疏肝之功,芍藥甘草湯能緩急止

痛,兩方合用可滋養(yǎng)胃陰、緩急止痛,故首選一貫煎合芍藥甘草湯c黃

黃建中湯主要用于治療脾胃虛寒證;沙參麥冬湯主要用于肺胃陰虛證;

益胃湯也可用于胃陰不足,但不如一貫煎合芍藥甘草湯針對性強(qiáng);參苓

白術(shù)散主要用于脾胃虛弱證。

23.李某,女,45歲。喘而胸滿悶塞,咳嗽,痰多黏膩色白,咯吐

不利,兼有嘔惡,食少,口黏不渴,舌苔白膩,脈象滑.其診斷是

A、喘證痰熱郁肺證

B、肺脹痰濁壅肺證

C、哮病風(fēng)痰哮證

D、咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證

E、喘證痰濁阻肺證

正確答案:E

答案解析:患者以喘為主癥,伴有胸滿悶塞、咳嗽、痰多黏膩色白等痰

濁內(nèi)阻表現(xiàn),故診斷為喘證痰濁阻肺證??人蕴禎裉N(yùn)肺證以咳嗽為主;

哮病風(fēng)痰哮證有喉中痰鳴如吼等哮病特征;肺脹痰濁壅肺證有胸部膨滿

等腫脹表現(xiàn);喘證痰熱郁肺證有痰黃質(zhì)稠等熱象,均不符合該患者表現(xiàn)。

24.患者,男,19歲。有癇病病史了年。此次發(fā)作突然意識喪失,

不省人事,抽搐,口吐涎沫,口中怪叫,過后蘇醒如常人。平素頭

痛,痛處固定,口唇青紫,舌質(zhì)暗紅有瘀斑,脈弦。此證的治法是

(不考)

A、滌痰息風(fēng),開竅定癇

B、活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)

C、清熱污火,化痰開竅

D、補(bǔ)益氣血,健脾寧心

E、補(bǔ)益心腎,潛陽安神

正確答案:B

答案解析:患者癇病發(fā)作,平素頭痛,痛處固定,口唇青紫,舌質(zhì)暗紅

有瘀斑,脈弦,辨證為瘀血癇,治法為活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)。

25.下列關(guān)于胃痞主癥的各項(xiàng)敘述,錯(cuò)誤的是。

A、壓之無痛

B、胸悶、氣短

C、自覺心下痞塞,胸膈脹滿

D、觸之無形

E、按之柔軟

正確答案:B

答案解析:胃痞以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓

之無痛為主要癥狀,一般不會出現(xiàn)胸悶、氣短,胸悶、氣短不是胃痞的

主癥。

26.患者水腫反復(fù)消長不已,面浮身腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,

尿量減少,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色胱白,心悸胸悶,

喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì)。其證候是

A、腎陽衰微證

B、水濕浸漬證

C、濕毒浸淫證

D、濕熱壅盛證

E、脾陽虛衰證

正確答案:A

答案解析:患者水腫反復(fù)消長不已,腰以下為甚,按之凹陷不起,伴有

腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲等腎陽虛衰的表現(xiàn),故證候?yàn)槟I陽衰微

證。脾陽虛衰證主要表現(xiàn)為皖腹脹悶、納減便潺等脾陽不足癥狀;水濕

浸漬證以全身水腫、按之沒指、小便短少等為特點(diǎn);濕毒浸淫證多有皮

膚瘡瘍破潰史;濕熱壅盛證以水腫、胸脫痞悶、煩熱口渴、小便短赤等

為表現(xiàn)。

27.患者,男,30歲「胃院疼痛,痛勢急迫,自覺胸吃灼熱,口手

口苦,納呆惡心,小便黃,大便不暢,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。此證

的治法是

A、養(yǎng)陰益胃,和中止痛

B、溫中健脾,和胃止痛

C、化瘀通絡(luò),埋氣和胃

D、清化濕熱,理氣和胃

E、疏肝解郁,理氣止痛

正確答案:D

答案解析:患者胃院疼痛,痛勢急迫,胸月完灼熱,口苦,小便黃,大便

不暢,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),此為濕熱中阻證,治法為清化濕熱,理氣

和胃。A選項(xiàng)養(yǎng)陰益胃,和中止痛用于胃陰虧耗證;B選項(xiàng)溫中健脾,和

胃止痛用于脾胃虛寒證;C選項(xiàng)化瘀通絡(luò),理氣和胃用于瘀血停胃證;E

選項(xiàng)疏肝解郁,理氣止痛用于肝氣犯胃證。

28.肺挎的四大主癥是。

A、咳嗽、胸痛、發(fā)熱、汗出

B、咳嗽、咯血、潮熱、盜汗

C、咳嗷、消瘦、低熱、自汗

D、咳嗽、神疲、心悸、盜汗

E、干咳、氣促、潮熱、胸痛

正確答案:B

答案解析:肺跨是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、

盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征??人?、咯血、潮熱、盜汗這四大

主癥是肺跨的典型表現(xiàn),故答案選B。

29.患者,男,36歲。兩日內(nèi)數(shù)次便血,色紅黏稠,大便不暢,腹

痛,口苦,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。治療本病首選的方劑是

A、地榆散合槐角丸

B、犀角地黃湯

C、歸脾丸

D、清臟湯

E、黃土湯

正確答案:A

答案解析:地榆散合槐角丸具有清化濕熱,涼血止血的功效,適用于腸

道濕熱所致的便血,癥見便血色紅黏稠,大便不暢,腹痛,口苦,舌質(zhì)

紅,苔黃膩,脈濡數(shù)等,故治療本病首選地榆散合槐角丸。清臟湯主治

臟毒積熱;黃土湯主治脾胃虛寒便血;歸脾丸主治心脾兩虛便血;犀角

地黃湯主治血熱妄行。

30.患者,女,42歲。長期情緒不寧,多思善疑,頭暈神疲,心悸

膽怯,失眠健忘,納差,面色不華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。本

病的治法是

A、補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)心安神

B、活血化瘀,理氣通絡(luò)

C、健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血

D、甘潤緩急,養(yǎng)心安神

E、清熱化痰,寧心安神

正確答案:C

答案解析:該患者長期情緒不寧,多思善疑,辨病為郁證。頭暈神疲,

心悸膽怯,失眠健忘,納差,面色不華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì),辨

證為心脾兩虛證。治法為健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血。

31.下列各項(xiàng),與腹痛發(fā)病無關(guān)的經(jīng)脈是

A、手少陽經(jīng)

B、足陽明經(jīng)

C、足太陽經(jīng)

D、沖任帶脈

E、足三陰經(jīng)

正確答案:A

答案解析:腹痛的發(fā)生常與外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、陽氣素虛

等因素有關(guān),其病位主要在脾胃、大小腸、膀胱、胞宮等臟腑。與足三

陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陽經(jīng)及沖任帶脈等經(jīng)脈關(guān)系密切。手少陽經(jīng)與腹

痛發(fā)病無關(guān)。

32.陳某,女,28歲。近一周以來,不易人睡,多夢易醒,心悸健

忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便潰,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)

無力。其證候是

A、心膽氣虛證

B、痰熱擾心證

C、心脾兩虛證

D、心腎不交證

E、肝火擾心證

正確答案:D

33.下列各項(xiàng),不屬實(shí)喘主癥的是。

A、呼吸深長

B、吸入為快

C、脈數(shù)有力

D、氣粗聲高

E、痰鳴咳嗽

正確答案:B

答案解析:喘證分為實(shí)喘和虛喘,實(shí)喘表現(xiàn)為呼吸深長有余,呼出為快,

氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力;虛喘表現(xiàn)為呼吸短促難續(xù),深吸

為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮大中空。所以吸入為快

是虛喘的表現(xiàn),不是實(shí)喘的主癥。

34.與腰痛無關(guān)的經(jīng)絡(luò)是

A、沖脈

B、足厥陰肝經(jīng)

C、督脈經(jīng)

D、任脈經(jīng)

E、足少陰腎經(jīng)

正確答案:B

35.患者,男,75歲。反復(fù)咳喘22年多。胸部膨滿,喘息氣粗,煩

躁,目脹睛突,痰黃,黏稠難咯,身熱微惡寒,有汗不多,口渴欲

飲,漫赤,便干,舌邊尖紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選(不考)

A、越婢加半夏湯

B、真武湯

C、蘇子降氣湯

D、滌痰湯

E、三子養(yǎng)親湯

正確答案:A

答案解析:越婢加半夏湯具有宣肺泄熱、降逆平喘的功效,適用于肺脹

之痰熱郁肺證,該患者反復(fù)咳喘多年,現(xiàn)胸部膨滿,喘息氣粗,煩躁,

目脹睛突,痰黃黏稠難咯,身熱微惡寒,有汗不多,口渴欲飲,渡赤,

便干,舌邊尖紅,苔黃膩,脈滑數(shù),辨證為痰熱郁肺證,故首選越婢加

半夏湯。蘇子降氣湯主要用于治療上實(shí)下虛之喘咳;三子養(yǎng)親湯主要用

于治療痰濁阻肺證;滌痰湯主要用于治療痰蒙神竅證;真武湯主要用于

治療陽虛水泛證。均不符合該患者的癥狀特點(diǎn)。

36.下列哪項(xiàng)不是胃陰虧耗之胃痛的主癥。

A、大便干燥

B、泛酸嘈雜

C、舌紅少津,脈細(xì)數(shù)

D、胃院隱痛

E、口燥咽干

正確答案:B

答案解析:胃陰虧耗之胃痛的主癥為胃院隱痛,口燥咽干,大便干結(jié),

舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等。泛酸嘈雜多見于肝胃郁熱等證型,不是胃陰虧耗

之胃痛的主癥。

37.癇病涉及的臟腑為(不考)

A、肝、肺、心、腎

B、肝、脾、肺、腎

C、肝、心、脾、肺

D、肝、脾、心、腎

E、肺、脾、心、腎

正確答案:D

答案解析:癇病的發(fā)生主要與肝、脾、心、腎關(guān)系密切。肝主疏泄,調(diào)

暢氣機(jī),若肝失疏泄,則氣機(jī)逆亂,易致風(fēng)動(dòng)痰生;脾為生痰之源,脾

虛運(yùn)化失職,則痰濁內(nèi)生;心主神明,若情志失調(diào),或痰濁蒙蔽心竅,

則神明被擾;腎主藏精,腎精虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng),也易引發(fā)癇

病。故癇病涉及的臟腑為肝、脾、心、腎。

38.治療虛體感冒之氣虛感冒證,首選的方劑是。

A、荊防達(dá)表湯

B、加減蕨蕤湯

C、參蘇飲

D、新加香焦飲

E、蔥豉桔梗湯

正確答案:C

答案解析:參蘇飲主治氣虛感冒。方中人參、茯苓、甘草益氣扶正;紫

蘇葉、葛根、前胡、半夏、桔梗、枳殼疏散風(fēng)寒,理氣化痰;木香、陳

皮理氣和中。全方扶正祛邪,共奏益氣解表,理氣化痰之功。蔥豉桔梗

湯主治風(fēng)熱感冒;加減蕨蕤湯主治陰虛感冒;荊防達(dá)表湯主治風(fēng)寒感冒;

新加香蕾飲主治暑濕感冒。

39.下列關(guān)于郁證心神失養(yǎng)證的主癥描述中,錯(cuò)誤的是

A、多疑易驚

B、精神恍惚

C、時(shí)時(shí)欠伸

D、咽中如有物,吞之不下,咯之不出

E、悲憂善哭,喜怒無常

正確答案:D

答案解析:郁證心神失養(yǎng)證的主癥為精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,

悲憂善哭,喜怒無常,或時(shí)時(shí)欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等,舌質(zhì)淡,

脈弦。而“咽中如有物,吞之不下,咯之不出”是郁證痰氣郁結(jié)證的表

現(xiàn),即梅核氣的癥狀。

40.氣郁、血郁、火郁主要受病臟腑為

A、肺

B、脾

C、心

D、腎

E、肝

正確答案:E

答案解析:氣郁、血郁、火郁主要受病臟腑為肝。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),

若情志失調(diào)等易導(dǎo)致肝氣郁結(jié),進(jìn)而可影響氣血運(yùn)行,產(chǎn)生血郁、火郁

等病理變化。

41.陳某,男,65歲,有前列腺肥大史7年。近1年小便不暢,尿

如細(xì)線,甚則阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌紫暗,或有瘀點(diǎn),脈澀。

其診斷是

A、淋證石淋

B、淋證勞淋

C、癖閉脾氣不升證

D、癖閉膀胱濕熱證

E、蟀閉濁瘀阻塞證

正確答案:E

答案解析:該患者以小便不暢,尿如細(xì)線,甚則阻塞不通為主癥,可診

斷為癮閉。其舌紫暗,或有瘀點(diǎn),脈澀,提不瘀血阻滯,故辨證為濁瘀

阻塞證。石淋以小便排出砂石為主癥;勞淋以小便不甚赤澀,溺痛不甚,

但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā)為特點(diǎn);脾氣不升證表現(xiàn)為小腹墜脹,

時(shí)欲小便而不得出,或量少而不暢,神疲乏力,食欲不振等;膀胱濕熱

證以小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛等為表現(xiàn)c所

以答案選E。

42.患者,男,36歲。遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸月完痞悶,煩熱

口渴,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈沉數(shù)。若患者腹?jié)M不

減,大便不通,可合()

A、己椒筋黃丸

B、大陷胸丸

C、防己黃黃湯

D、防己地黃湯

E、草茄大棗瀉肺湯

正確答案:A

答案解析:患者遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸皖痞悶,煩熱口渴,小便

短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈沉數(shù),辨證為濕熱壅盛證。若腹?jié)M不

減,大便不通,可合己椒節(jié)黃丸以分利二便,使水從大便而去。大陷胸

丸主治水熱互結(jié)之結(jié)胸證;防已地黃湯主治風(fēng)邪入里化熱之證;防已黃

黃湯主治表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證;拿芮大棗瀉肺湯主治痰熱壅盛之咳

喘證。均不符合該患者病情。

43.不寐痰火擾心證,若伴胸悶暖氣,脫腹脹滿,大便不爽,苔膩,

脈滑,應(yīng)加用。

A、半夏秫米湯

B、滌痰湯

C、歸脾湯

D、天王補(bǔ)心丹

E、左歸丸

正確答案:A

44.泄瀉的辨證要點(diǎn)中,首先要辨別的是

A、辨外感內(nèi)傷

B、辨瀉下之物

C、辨臟腑定位

D、辨暴瀉與久瀉

E、辨有無腹痛

正確答案:D

答案解析:泄瀉的辨證要點(diǎn)中首先要辨暴瀉與久瀉。暴瀉起病急,病程

短,多實(shí)證;久瀉起病緩,病程長,多虛實(shí)夾雜。通過辨別暴瀉與久瀉,

能初步判斷病情的急緩、虛實(shí)等情況,為后續(xù)進(jìn)一步辨證論治奠定基礎(chǔ)。

45.李某,女,82歲。平素時(shí)常頭暈,沉默寡言。近年來智力衰退,

終日無語,呆若木雞,不思飲食,胃痞不適,頭重如裹,舌質(zhì)淡,

苔白膩,脈滑。其診斷為

A、癲證痰氣郁結(jié)證

B、郁證痰氣郁結(jié)證

C、癡呆痰濁蒙竅證

D、癲證心牌兩虛證

E、癡呆髓海不足證

正確答案:C

答案解析:患者以智力衰退、終日無語、呆若木雞等為主癥,符合癡呆

的診斷。且伴有頭重如裹、胃痞不適、舌質(zhì)淡、苔白膩、脈滑等痰濁之

象,故辨證為癡呆痰濁蒙竅證。癲證以精神抑郁、表情淡漠、沉默癡呆、

語無倫次、靜而多喜為特征;郁證主要表現(xiàn)為情緒不寧、胸脅脹痛等;

髓海不足證多有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等腎精虧虛表現(xiàn)。所以答案選C。

46.治療呃逆胃寒氣逆證首選的方劑是

A、五磨飲子

B、丁香散

C、良附丸

D、小建中湯

E、理中丸

正確答案:B

答案解析:呃逆胃寒氣逆證治宜溫中散寒、降逆止呃,丁香散有溫中散

寒、降逆止呃之功,故為治療呃逆胃寒氣逆證的首選方劑。小建中湯主

要用于中焦虛寒,肝脾不和證;良附丸主要用于寒凝氣滯之胃院痛;理

中丸主要用于脾胃虛寒證;五磨飲子主要用于肝氣郁滯證。

47.治療痹證著痹時(shí),應(yīng)加用

A、溫陽補(bǔ)火藥

B、活血化瘀藥

C、養(yǎng)血活血藥

D、健脾益氣藥

E、補(bǔ)益肝腎藥

正確答案:D

答案解析:著痹治以除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒,可加用健脾益氣藥以助運(yùn)化

水濕,使?jié)裥叭ザ弁唇狻pB(yǎng)血活血藥適用于痹證日久有瘀血者;溫陽

補(bǔ)火藥適用于陽虛寒盛之痹證;活血化瘀藥適用于痹證有瘀血表現(xiàn)者;

補(bǔ)益肝腎藥適用于痹證日久肝腎虧虛者。

48.余某,女,41歲。3個(gè)月來腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛

不適,舌苔薄,脈弦。此病證的證機(jī)概要是

A、肝失疏泄,腹中氣結(jié)成塊

B、痰濁交阻,氣聚不敢,結(jié)而成塊

C、郁結(jié)不消,正氣漸損,脾運(yùn)不健

D、氣滯血瘀,脈絡(luò)不和,積而成塊

E、瘤積自久,中虛失運(yùn),氣血衰少

正確答案:D

答案解析:此證為積證之氣滯血阻證。其證機(jī)概要為:氣滯血瘀,脈絡(luò)

不和,積而成塊。腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,舌苔薄,

脈弦等表現(xiàn)均符合氣滯血瘀之象。A選項(xiàng)為聚證肝氣郁結(jié)證的證機(jī)概要;

B選項(xiàng)為聚證食滯痰阻證的證機(jī)概要;C選項(xiàng)為積證瘀血內(nèi)結(jié)證的證機(jī)概

要;E選項(xiàng)為積證正虛瘀結(jié)證的證機(jī)概要。

49.李某,女,55歲。時(shí)常感到頭痛,頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈,心悸

失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

其診斷是

A、血虛頭痛

B、腎虛頭痛

C、瘀血頭痛

D、肝陽頭痛

E、痰濁頭痛

正確答案:A

答案解析:該患者頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈,伴有心悸失眠,面色少華,神

疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱等癥狀,為血虛之象,故

診斷為血虛頭痛。

50.癮閉中屬于病勢加重的是

A、由“痛”轉(zhuǎn)“閉”者

B、小便閉塞不通,水蓄膀胱者

C、由“閉”轉(zhuǎn)“癖”者

D、小便量少,但能點(diǎn)滴而出

E、虛實(shí)夾雜之證者

正確答案:A

答案解析:癮閉病情逐漸加重的是由“癮”轉(zhuǎn)“閉”,小便點(diǎn)滴而下逐

漸發(fā)展為小便閉塞不通。而小便量少但能點(diǎn)滴而出是癖閉輕癥表現(xiàn);小

便閉塞不通,水蓄膀胱是癖閉的常見癥狀;由“閉”轉(zhuǎn)“癖”說明病情

有好轉(zhuǎn)趨勢;虛實(shí)夾雜之證并不能直接表明病情加重。

51.治療風(fēng)痰哮證,首選的方劑是。

A、麻杏石甘湯

B、越婢加半夏湯

C、三子養(yǎng)親湯

D、厚樸麻黃湯

E、射干麻黃湯

正確答案:C

答案解析:風(fēng)痰哮證的治法為祛風(fēng)滌痰,降氣平喘,首選方劑是三子養(yǎng)

親湯。越婢加半夏湯用于治療熱哮證;厚樸麻黃湯用于治療寒包熱哮證;

射干麻黃湯用于治療冷哮證;麻杏石目湯用于治療肺熱壅盛證。

52.治療淋證之熱淋,應(yīng)首選的方劑是

A、小薊飲子

B、石韋散

C、程氏革薜分清飲

D、補(bǔ)中益氣湯

E、八正散

正確答案:E

答案解析:熱淋的治法是清熱利濕通淋,代表方為八正散。小薊飲子主

治血淋;補(bǔ)中益氣湯主治氣淋;石韋散主治石淋;程氏尊解分清飲主治

膏淋。

53.患者,女,65歲。咳嗽5天。咳嫩聲重,氣急,咽癢,咳痰稀

色白,身塞,流清涕,頭疼,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮。其治法

A、清肺污肝,順氣降火

B、疏風(fēng)清熱,宣肺止咳

C、清熱肅肺,豁痰止咳

D、疏風(fēng)散寒,宣肺止咳

E、疏風(fēng)清肺,潤燥止咳

正確答案:D

答案解析:該患者咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀色白,伴有鼻塞、流

清涕等風(fēng)寒表證癥狀,舌苔薄白,脈浮,辨證為風(fēng)寒襲肺證,治法應(yīng)疏

風(fēng)散寒,宣肺止咳。

54.治療寒濕腰痛首選的方劑是

A、四妙九

B、二妙九

C、甘姜苓術(shù)湯

D、烏頭湯

E、獨(dú)活寄生湯

正確答案:C

答案解析:甘姜苓術(shù)湯出自《金匱要略》,具有散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)的功

效,主治寒濕腰痛,腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不

減,寒冷和陰雨天則加重等癥狀。四妙丸主要用于濕熱痿證;二妙丸主

要治療濕熱下注證;烏頭湯主要治療寒濕痹證;獨(dú)活寄生湯主要用于治

療痹證肝腎兩虛、氣血不足證。

55.患者反復(fù)胃月完疼痛10年,近2天,胃院疼痛,似刀割,痛有定

處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,人夜龍甚,黑便,舌質(zhì)紫暗,

脈澀。其洽療應(yīng)首選的方劑是

A、血府逐瘀湯

B、桃核承氣湯

C、失笑散合丹參飲

D、身痛逐瘀湯

E、復(fù)元活血湯

正確答案:C

答案解析:患者胃院疼痛,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,

食后加劇,入夜尤甚,黑便,舌質(zhì)紫暗,脈澀,辨證為瘀血停胃證C治

法為化瘀通絡(luò),理氣和胃。代表方為失笑散合丹參飲。血府逐瘀湯主治

胸中血瘀證;桃核承氣湯主治下焦蓄血證;身痛逐瘀湯主治瘀血痹阻經(jīng)

絡(luò)證;復(fù)元活血湯主治跌打損傷,瘀血阻滯證。故答案選C。

56.患者,男,35歲。1周前惡寒發(fā)熱,咳嗽痰多,現(xiàn)身熱轉(zhuǎn)甚,時(shí)

時(shí)振寒,繼則壯熱,汗出煩躁,咳嗽氣急,胸滿作痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,

咳吐濁痰,呈黃綠色,自覺喉問有腥味,口干咽燥,舌苔黃膩,脈

滑數(shù)。其治法是

A、清肺解毒,化瘀消癰

B、疏風(fēng)散熱,清肺化痰

C、排膿解毒

D、清熱養(yǎng)陰,益氣補(bǔ)肺

E、滋陰潤肺

正確答案:A

答案解析:該患者表現(xiàn)為身熱轉(zhuǎn)甚,時(shí)時(shí)振寒,繼則壯熱,汗出煩躁,

咳嗽氣急,胸滿作痛,咳吐濁痰黃綠有腥味,此為肺癰成癰期的表現(xiàn)。

治法應(yīng)清肺解毒,化瘀消癰,故答案選Ao疏風(fēng)散熱,清肺化痰用于初

期;排膿解毒用于潰膿期;清熱養(yǎng)陰,益氣補(bǔ)肺用于恢復(fù)期;滋陰潤肺

不是肺癰各期的主要治法。

57.王某,男性,45歲。發(fā)熱1天,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭

昏重脹痛,咳嗽痰黏,心煩口渴,渴不多飲,胸悶月完痞,泛惡,腹

脹便澹,舌苔黃膩或白膩,脈濡數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是

A、加減蕨蕤湯

B、銀翹散

C、新加香焦飲

D、參蘇飲

E、荊防達(dá)表湯

正確答案:C

答案解析:新加香葡飲具有祛暑解表,清熱化濕之功效。主治夏月暑濕

感冒,身熱,微惡風(fēng)寒,頭重肢酸,胸悶皖痞,苔膩,脈濡數(shù)。該患者

發(fā)熱1天,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,心煩口

渴,渴不多飲,胸悶脫痞,泛惡,腹脹便清,舌苔黃膩或白膩,脈濡數(shù),

符合夏月暑濕感冒的表現(xiàn),故治療應(yīng)首選新加香需飲。銀翹散主治溫病

初起;加減蕨蕤湯主治素體陰虛,外感風(fēng)熱證;荊防達(dá)表湯主治感冒風(fēng)

寒證;參蘇飲主治氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證。

58.治療黃疽(陽黃)膽腑郁熱證,首選的方劑是

A、黃芭建中湯

B、大柴胡湯

C、茵陳術(shù)附湯

D、茵陳五苓散

E、茵陳蒿湯

正確答案:B

答案解析:大柴胡湯能疏肝泄熱、利膽退黃,可用于治療黃疸(陽黃)

膽腑郁熱證。茵陳蒿湯主要用于熱重于濕證;茵陳術(shù)附湯用于陰黃寒濕

阻遏證;黃黃建中湯用于黃疸消退后氣血虧虛證;茵陳五苓散用于濕重

于熱證。

59.有關(guān)癌癥的論述錯(cuò)誤的是

A、癌病中晚期可出現(xiàn)相關(guān)特異性證候表現(xiàn)

B、癌病腫塊表面光滑

C、病變局部可有堅(jiān)硬、表面不平的腫塊

D、不明原因發(fā)熱及消瘦,并進(jìn)行性加重,多為癌病診斷的主要參考

依據(jù)

E、由于腫瘤部位不同而主癥各異

正確答案:B

答案解析:癌病腫塊表面多不光滑,質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,活動(dòng)

度差等,而不是表面光滑。選項(xiàng)A,癌病中晚期可出現(xiàn)相關(guān)特異性證候表

現(xiàn);選項(xiàng)0,病變局部可有堅(jiān)硬、表面不平的腫塊,這是癌病腫塊的常見

特點(diǎn)之一;選項(xiàng)D,不明原因發(fā)熱及消瘦,并進(jìn)行性加重,多為癌病診斷

的主要參考依據(jù);選項(xiàng)E,由于腫瘤部位不同而主癥各異,這些論述都是

正確的。

60.洽療風(fēng)濕頭痛,首選的方劑是。

A、芳芷石膏湯

B、川苜茶調(diào)散

C、半夏白術(shù)天麻湯

D、通竅活血湯

E、羌活勝濕湯

正確答案:E

答案解析:羌活勝濕湯具有祛風(fēng)勝濕止痛的功效,可用于治療風(fēng)濕頭痛,

故洽療風(fēng)濕頭痛首選的方劑是羌活勝濕湯。茸芷石膏湯主要用于治療風(fēng)

熱頭痛;川苜茶調(diào)散主要用于治療風(fēng)寒頭痛;半夏白術(shù)天麻湯主要用于

治療痰濁頭痛;通竅活血湯主要用于治療瘀血頭痛。

61.患者,女,28歲。平素頭痛,目眩,耳鳴,煩躁易怒?,F(xiàn)鼻蚓,

兩目紅赤,口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療此證應(yīng)首選的方劑是()

A、歸脾湯加減

B、龍膽瀉肝湯加減

C、玉女煎加減

D、桑菊飲加減

E、銀翹散加減

正確答案:B

答案解析:該患者平素頭痛、目眩、耳鳴、煩躁易怒,現(xiàn)鼻蚓且伴有兩

目紅赤、口苦等癥狀,舌紅苔黃,脈弦數(shù),綜合判斷為肝經(jīng)實(shí)火上炎所

致鼻蚓。龍膽瀉肝湯具有清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的功效,適用于

肝經(jīng)實(shí)火證,故治療此證應(yīng)首選龍膽瀉肝湯加減。玉女煎主治胃熱陰虛

證;桑菊飲主治風(fēng)溫初起,表熱輕證;銀翹散主治溫病初起;歸脾湯主

治心脾氣血兩虛證及脾不統(tǒng)血證,均不符合該患者癥狀。

62.趙某,男,75歲。吞咽困難1年,水飲不下,泛吐多量黏液白

沫,面浮足腫,面色胱白,形寒氣短,精神疲憊,腹脹,舌質(zhì)淡,

苔白,脈細(xì)弱。其證候診斷是

A、津虧熱結(jié)證

B、脾胃氣虛證

C、痰氣交阻證

D、瘀血內(nèi)結(jié)證

E、氣虛陽微證

正確答案:E

答案解析:患者年老,吞咽困難1年,水飲不下,泛吐多量黏液白沫,

面浮足腫,面色胱白,形寒氣短,精神疲憊,腹脹,舌質(zhì)淡,苔白,脈

細(xì)弱。綜合判斷為氣虛陽微證。脾胃氣虛證主要表現(xiàn)為胃月完隱痛,喜溫

喜按,食后脹滿等;津虧熱結(jié)證多有口干咽燥,形體消瘦,大便干結(jié)等;

痰氣交阻證常見吞咽梗阻,胸膈痞滿,情志舒暢時(shí)稍可減輕等;瘀血內(nèi)

結(jié)證有胸膈疼痛,食不得下而復(fù)吐出,甚至水飲難下,大便堅(jiān)如羊屎等

表現(xiàn),均與本題癥狀不符。

63.內(nèi)傷發(fā)熱痰濕郁熱證,若出現(xiàn)寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦嘔逆者,

應(yīng)加用

A、郁金、香附、青皮

B、秦先、白薇

C、青蒿、黃苓

D、竹茹、套香、白蔻仁

E、龍膽草、黃苓

正確答案:C

答案解析:內(nèi)傷發(fā)熱痰濕郁熱證,若出現(xiàn)寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦嘔

逆者,為少陽樞機(jī)不利,加用青蒿、黃苓和解少陽。秦芫、白薇主要用

于陰虛發(fā)熱;龍膽草、黃苓主要清瀉肝火;竹茹、蕾香、白蔻仁主要用

于燥濕化痰和胃;郁金、香附、青皮主要用于理氣解郁,均不符合比癥

狀的治療。

64.治療陰虛痢首選的方劑是

A、芍藥

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