2025年養(yǎng)老護(hù)理員高級(jí)考試預(yù)測(cè)卷及解析認(rèn)知癥照護(hù)方向#2025年養(yǎng)老護(hù)理員高級(jí)考試預(yù)測(cè)卷（認(rèn)知癥照護(hù)方向）一、單選題（共20題，每題2分，合計(jì)40分）1.認(rèn)知癥患者的早期篩查中，以下哪項(xiàng)不是常用的評(píng)估工具？A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）B.加州精神狀態(tài)檢查（CDR）C.阿爾茨海默病評(píng)定量表（ADAS-Cog）D.患者健康問(wèn)卷（PHQ-9）2.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取的首要措施是？A.立即與家屬溝通B.安撫患者情緒，確認(rèn)幻覺(jué)內(nèi)容C.給予抗精神病藥物D.隔離患者于安靜房間3.艾滋病患者的認(rèn)知功能下降，以下哪項(xiàng)措施有助于改善其日常生活能力？A.減少社交活動(dòng)B.提供結(jié)構(gòu)化日常安排C.忽略患者重復(fù)性問(wèn)題D.強(qiáng)制性記憶訓(xùn)練4.認(rèn)知癥患者的行為問(wèn)題中，"日落綜合征"最常發(fā)生在？A.早晨6-8點(diǎn)B.下午4-6點(diǎn)C.晚上10-12點(diǎn)D.凌晨2-4點(diǎn)5.患者出現(xiàn)認(rèn)知癥相關(guān)精神行為癥狀（BPSD）時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理原則不正確？A.首先評(píng)估環(huán)境因素B.忽視患者非語(yǔ)言表達(dá)C.調(diào)整藥物劑量D.記錄癥狀發(fā)生時(shí)間及誘因6.認(rèn)知癥患者進(jìn)食困難的主要原因是？A.胃腸道功能紊亂B.視覺(jué)及空間認(rèn)知障礙C.感覺(jué)系統(tǒng)退化D.心理因素影響7.認(rèn)知癥患者的安全照護(hù)中，以下哪項(xiàng)措施最重要？A.安裝過(guò)多安全扶手B.使用警示標(biāo)簽C.保持環(huán)境簡(jiǎn)潔無(wú)障礙D.強(qiáng)制性約束8.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)定向力障礙時(shí)，護(hù)理員應(yīng)？A.責(zé)備患者記憶錯(cuò)誤B.使用日歷及鬧鐘輔助C.避免詢問(wèn)敏感話題D.限制外出活動(dòng)9.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)徘徊行為時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌措施？A.安撫性陪伴B.帶領(lǐng)患者散步C.使用約束帶D.記錄徘徊路線及時(shí)間10.認(rèn)知癥家庭照護(hù)者的主要壓力源是？A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.護(hù)理技能缺乏C.患者情緒波動(dòng)D.醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)11.認(rèn)知癥患者的音樂(lè)療法中，以下哪種音樂(lè)類型最適宜？A.快節(jié)奏搖滾樂(lè)B.輕柔古典音樂(lè)C.電子舞曲D.嘈雜環(huán)境音12.預(yù)防認(rèn)知癥患者跌倒的護(hù)理措施中，以下哪項(xiàng)最關(guān)鍵？A.頻繁更換床鋪B.使用防滑鞋墊C.保持夜間照明不足D.忽視患者行動(dòng)能力變化13.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，護(hù)理員應(yīng)？A.直接對(duì)抗B.保持距離觀察C.立即報(bào)警D.責(zé)備患者行為14.認(rèn)知癥患者的認(rèn)知訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)方法最有效？A.大量重復(fù)記憶練習(xí)B.結(jié)合興趣的個(gè)性化訓(xùn)練C.長(zhǎng)時(shí)間集中訓(xùn)練D.外力強(qiáng)加認(rèn)知任務(wù)15.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)夜游癥時(shí)，護(hù)理員應(yīng)？A.阻止患者起床B.陪伴患者緩慢行走C.立即報(bào)警D.忽視夜間活動(dòng)16.認(rèn)知癥患者的非語(yǔ)言溝通中，以下哪項(xiàng)解讀最準(zhǔn)確？A.患者沉默=拒絕溝通B.患者重復(fù)=認(rèn)知障礙嚴(yán)重C.患者肢體接觸=情感表達(dá)D.患者眼神閃躲=無(wú)心理負(fù)擔(dān)17.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí)，以下哪項(xiàng)藥物不適宜使用？A.地西泮B.氯硝西泮C.普萘洛爾D.阿普唑侖18.認(rèn)知癥患者的睡眠障礙中，以下哪項(xiàng)干預(yù)措施無(wú)效？A.限制白天小睡B.保持睡眠環(huán)境黑暗C.強(qiáng)制性夜間活動(dòng)D.調(diào)整晚間用藥19.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，以下哪項(xiàng)環(huán)境改造最有效？A.增加夜間照明B.使用過(guò)多警示標(biāo)識(shí)C.保持環(huán)境單調(diào)D.擺放過(guò)多復(fù)雜裝飾20.認(rèn)知癥患者的照護(hù)計(jì)劃中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容最重要？A.藥物使用方案B.日常生活能力評(píng)估C.家屬教育內(nèi)容D.照護(hù)機(jī)構(gòu)選擇二、多選題（共10題，每題3分，合計(jì)30分）1.認(rèn)知癥患者常見(jiàn)的精神行為癥狀包括？A.幻覺(jué)B.譫妄C.妄想D.情緒低落E.拒絕進(jìn)食2.認(rèn)知癥患者的安全防護(hù)措施包括？A.安裝護(hù)欄B.使用防走失手環(huán)C.記錄重要信息D.保持地面干燥E.忽視患者異常3.認(rèn)知癥患者非語(yǔ)言溝通的技巧包括？A.保持眼神接觸B.使用肢體語(yǔ)言C.忽視患者表情D.提供選擇性問(wèn)題E.重復(fù)指令4.認(rèn)知癥患者的認(rèn)知訓(xùn)練方法包括？A.數(shù)字記憶B.拼圖游戲C.視覺(jué)辨識(shí)D.長(zhǎng)時(shí)間講座E.重復(fù)性書(shū)寫(xiě)5.認(rèn)知癥患者照護(hù)者的壓力應(yīng)對(duì)方法包括？A.尋求社會(huì)支持B.學(xué)習(xí)護(hù)理技巧C.避免患者問(wèn)題D.保持健康生活方式E.定期休息6.認(rèn)知癥患者的飲食照護(hù)要點(diǎn)包括？A.少量多餐B.使用防漏餐具C.忽視進(jìn)食困難D.提供高熱量食物E.保持固定進(jìn)食時(shí)間7.認(rèn)知癥患者常見(jiàn)的環(huán)境改造措施包括？A.增加照明B.使用色彩標(biāo)簽C.保持環(huán)境復(fù)雜D.安裝緊急呼叫系統(tǒng)E.保持地面平整8.認(rèn)知癥患者藥物治療的原則包括？A.起始劑量小B.療效不佳時(shí)立即加量C.避免聯(lián)合用藥D.定期評(píng)估療效E.保持長(zhǎng)期用藥9.認(rèn)知癥患者非正式照護(hù)的特點(diǎn)包括？A.由家屬承擔(dān)B.無(wú)固定工作時(shí)間C.照護(hù)內(nèi)容全面D.無(wú)專業(yè)培訓(xùn)E.照護(hù)責(zé)任不明確10.認(rèn)知癥患者照護(hù)的倫理原則包括？A.尊重自主權(quán)B.保護(hù)隱私C.忽視患者需求D.保持照護(hù)連續(xù)性E.堅(jiān)持生命尊嚴(yán)三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.認(rèn)知癥患者的認(rèn)知功能完全不可逆。（×）2.幻覺(jué)是認(rèn)知癥患者最常見(jiàn)的精神行為癥狀。（×）3.認(rèn)知癥患者可以完全通過(guò)藥物治愈。（×）4.認(rèn)知癥患者的照護(hù)需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作。（√）5.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即使用約束。（×）6.認(rèn)知癥患者的音樂(lè)療法需要專業(yè)音樂(lè)治療師指導(dǎo)。（×）7.認(rèn)知癥患者夜間照護(hù)應(yīng)完全保持安靜。（×）8.認(rèn)知癥患者的非語(yǔ)言溝通比語(yǔ)言溝通更重要。（×）9.認(rèn)知癥患者的照護(hù)者需要定期接受心理支持。（√）10.認(rèn)知癥患者的安全防護(hù)措施可以完全消除跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述認(rèn)知癥患者的早期篩查方法及要點(diǎn)。2.分析認(rèn)知癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)的原因及應(yīng)對(duì)措施。3.闡述認(rèn)知癥患者安全照護(hù)的主要措施及實(shí)施要點(diǎn)。4.討論認(rèn)知癥患者非正式照護(hù)的主要挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)方法。5.解釋認(rèn)知癥患者的認(rèn)知訓(xùn)練原則及常用方法。五、案例分析題（1題，共20分）某患者，男，78歲，確診阿爾茨海默病5年，近期出現(xiàn)夜間游走、幻覺(jué)及攻擊行為，家屬照護(hù)能力有限。請(qǐng)分析該患者的照護(hù)問(wèn)題，并提出詳細(xì)的照護(hù)計(jì)劃及實(shí)施措施。#答案部分一、單選題答案1.D2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.B14.B15.B16.C17.C18.C19.A20.B二、多選題答案1.ABC2.ABD3.ABDE4.ABC5.ABD6.ABE7.ABD8.ADE9.AB10.ABD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.認(rèn)知癥患者的早期篩查方法及要點(diǎn)-常用工具：簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）、加州精神狀態(tài)檢查（CDR）、阿爾茨海默病評(píng)定量表（ADAS-Cog）-要點(diǎn)：結(jié)合病史、體格檢查、認(rèn)知功能評(píng)估及精神行為癥狀觀察-注意：不同文化背景需調(diào)整評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)2.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)的原因及應(yīng)對(duì)措施-原因：藥物副作用、環(huán)境刺激、疾病進(jìn)展、心理因素-應(yīng)對(duì)措施：確認(rèn)幻覺(jué)內(nèi)容、安撫情緒、環(huán)境改造、藥物調(diào)整、記錄分析3.認(rèn)知癥患者安全照護(hù)的主要措施及實(shí)施要點(diǎn)-措施：防跌倒、防走失、防誤吸、防誤用藥物-要點(diǎn)：環(huán)境無(wú)障礙、使用警示標(biāo)識(shí)、定期評(píng)估、家屬培訓(xùn)4.認(rèn)知癥患者非正式照護(hù)的主要挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)方法-挑戰(zhàn)：照護(hù)者負(fù)擔(dān)重、知識(shí)缺乏、心理壓力-應(yīng)對(duì)方法：社會(huì)支持、專業(yè)培訓(xùn)、喘息服務(wù)、照護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作5.認(rèn)知癥患者的認(rèn)知訓(xùn)練原則及常用方法-原則：個(gè)性化、適度難度、多感官結(jié)合、正向激勵(lì)-方法：數(shù)字記憶、拼圖游戲、視覺(jué)辨識(shí)、日常生活任務(wù)訓(xùn)練五、案例分析題答案照護(hù)問(wèn)題分析：1.夜間游走：可能與夜間低血糖、幻覺(jué)恐懼有關(guān)2.幻覺(jué)：需鑒別藥物副作用或疾病進(jìn)展3.攻擊行為：可能與環(huán)境刺激、身體不適有關(guān)4.家屬照護(hù)能力有限：需建立支持系統(tǒng)照護(hù)計(jì)劃及措施：1.環(huán)境改造：-安裝夜間