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2025年醫(yī)學(xué)行業(yè):公立醫(yī)院醫(yī)生招聘面試模擬題及答案詳解外科學(xué)#2025年醫(yī)學(xué)行業(yè):公立醫(yī)院醫(yī)生招聘面試模擬題及答案詳解(外科學(xué))題目一、單選題(每題2分,共10題)1.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)描述不正確?A.術(shù)前需充分準(zhǔn)備,包括心理和生理兩方面B.復(fù)雜病例術(shù)前需常規(guī)行喉鏡檢查評(píng)估喉返神經(jīng)功能C.需控制甲亢癥狀,心率應(yīng)控制在90次/分以下D.術(shù)前需給予碘劑使甲狀腺縮小變硬,但無(wú)需控制基礎(chǔ)代謝率E.術(shù)前需常規(guī)使用鎮(zhèn)靜藥物預(yù)防麻醉風(fēng)險(xiǎn)2.胃癌根治性切除術(shù)(D2式)中,關(guān)于胃切除范圍的說(shuō)法,以下正確的是:A.胃切除應(yīng)距腫瘤邊緣5cm以上B.胃大彎側(cè)切除范圍應(yīng)超過(guò)胃網(wǎng)膜血管根部C.胃小彎側(cè)切除需保留胃短血管D.胃切除后需重建消化道,首選畢Ⅰ式吻合E.胃切除范圍與腫瘤分期無(wú)關(guān)3.肝癌根治性切除術(shù)適應(yīng)證中,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?A.無(wú)門(mén)靜脈主干癌栓B.肝功能Child-PughA級(jí)C.腫瘤直徑≤5cm且單發(fā)D.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.肝癌合并肝硬化時(shí),即使腫瘤多發(fā)也可行根治性切除4.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎時(shí),非手術(shù)治療的首要指征是:A.惡心嘔吐明顯B.發(fā)熱>39℃C.膽囊壁增厚>3mmD.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10^9/LE.B超顯示膽囊壁毛糙,但無(wú)強(qiáng)回聲5.關(guān)于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),以下說(shuō)法不正確的是:A.疝修補(bǔ)術(shù)分為無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)和張力疝修補(bǔ)術(shù)B.TAPP(腹膜前腹股溝疝修補(bǔ)術(shù))屬于無(wú)張力修補(bǔ)C.Lichtenstein法屬于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的經(jīng)典術(shù)式D.疝修補(bǔ)術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少3個(gè)月E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后可能出現(xiàn)血腫或感染6.關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的描述,以下正確的是:A.橫斷型半月板損傷首選保守治療B.縱行撕裂半月板損傷常引起交鎖癥狀C.半月板損傷后膝關(guān)節(jié)彈響可能消失D.關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)E.半月板損傷后膝關(guān)節(jié)疼痛與撕裂面積成正比7.關(guān)于椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的適應(yīng)證,以下錯(cuò)誤的是:A.經(jīng)保守治療6個(gè)月以上癥狀無(wú)緩解B.出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征C.腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄D.腰椎間盤(pán)突出伴雙下肢肌力進(jìn)行性下降E.年齡超過(guò)70歲的患者可首選手術(shù)治療8.關(guān)于骨肉瘤的描述,以下不正確的是:A.最常見(jiàn)于股骨下端和脛骨上端B.典型X線表現(xiàn)為Codman三角C.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)診斷無(wú)意義D.治療首選根治性手術(shù)+化療E.肢體保存手術(shù)可提高患者生存率9.關(guān)于乳腺癌根治性切除術(shù),以下說(shuō)法不正確的是:A.切除范圍包括乳房、胸大肌、胸小肌及腋窩淋巴結(jié)B.術(shù)后需常規(guī)行胸肌筋膜固定術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)后需立即行乳房再造術(shù)D.術(shù)后需系統(tǒng)化療和內(nèi)分泌治療E.腋窩淋巴結(jié)清掃范圍與腫瘤分期相關(guān)10.關(guān)于腸梗阻手術(shù)治療的適應(yīng)證,以下錯(cuò)誤的是:A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸粘連導(dǎo)致的絞窄性腸梗阻C.腸系膜血管栓塞D.腸腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻E.闌尾周?chē)撃[形成的腸梗阻二、多選題(每題3分,共10題)1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備中,關(guān)于碘劑使用的說(shuō)法,正確的是:A.可使甲狀腺縮小變硬,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)B.需在術(shù)前2周開(kāi)始服用C.適用于所有甲亢患者D.可降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)E.服用期間需監(jiān)測(cè)心率2.胃癌根治性切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥中,包括:A.胃排空延遲B.吻合口漏C.肺栓塞D.切口感染E.腹腔膿腫3.肝癌根治性切除術(shù)的禁忌證包括:A.門(mén)靜脈主干癌栓B.肝功能Child-PughC級(jí)C.腫瘤直徑>5cm且單發(fā)D.肝癌合并門(mén)靜脈高壓E.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移4.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎時(shí),手術(shù)治療的方式包括:A.膽囊切除術(shù)B.膽囊造口術(shù)C.膽囊部分切除術(shù)D.膽總管探查術(shù)E.胰十二指腸切除術(shù)5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后護(hù)理措施包括:A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.使用陰囊托帶C.定期復(fù)查D.保持切口清潔干燥E.預(yù)防性使用抗生素6.關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的描述,正確的是:A.橫斷型半月板損傷常引起交鎖癥狀B.縱行撕裂半月板損傷可保守治療C.關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)D.半月板損傷后膝關(guān)節(jié)彈響可能消失E.半月板損傷與膝關(guān)節(jié)疼痛成正比7.關(guān)于椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的適應(yīng)證,包括:A.經(jīng)保守治療6個(gè)月以上癥狀無(wú)緩解B.出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征C.腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄D.腰椎間盤(pán)突出伴雙下肢肌力進(jìn)行性下降E.年齡超過(guò)70歲的患者可首選手術(shù)治療8.關(guān)于骨肉瘤的描述,正確的是:A.最常見(jiàn)于股骨下端和脛骨上端B.典型X線表現(xiàn)為Codman三角C.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)診斷有意義D.治療首選根治性手術(shù)+化療E.肢體保存手術(shù)可提高患者生存率9.關(guān)于乳腺癌根治性切除術(shù),正確的說(shuō)法包括:A.切除范圍包括乳房、胸大肌、胸小肌及腋窩淋巴結(jié)B.術(shù)后需常規(guī)行胸肌筋膜固定術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)后需立即行乳房再造術(shù)D.術(shù)后需系統(tǒng)化療和內(nèi)分泌治療E.腋窩淋巴結(jié)清掃范圍與腫瘤分期相關(guān)10.關(guān)于腸梗阻手術(shù)治療的適應(yīng)證,包括:A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸粘連導(dǎo)致的絞窄性腸梗阻C.腸系膜血管栓塞D.腸腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻E.闌尾周?chē)撃[形成的腸梗阻三、判斷題(每題1分,共10題)1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前需充分準(zhǔn)備,以降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。(正確)2.胃癌根治性切除術(shù)(D2式)需清掃全部胃周?chē)馨徒Y(jié)。(正確)3.肝癌根治性切除術(shù)的適應(yīng)證包括腫瘤多發(fā)但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。(錯(cuò)誤)4.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎時(shí),首選非手術(shù)治療。(錯(cuò)誤)5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少6個(gè)月。(錯(cuò)誤)6.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后膝關(guān)節(jié)彈響可能消失。(正確)7.椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的首選方式是椎間盤(pán)切除術(shù)。(錯(cuò)誤)8.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)為Codman三角。(正確)9.乳腺癌根治術(shù)后需立即行乳房再造術(shù)。(錯(cuò)誤)10.腸梗阻手術(shù)治療的首選方式是腸粘連松解術(shù)。(錯(cuò)誤)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述胃癌根治性切除術(shù)(D2式)的手術(shù)范圍。3.簡(jiǎn)述膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的手術(shù)治療原則。4.簡(jiǎn)述腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述膝關(guān)節(jié)半月板損傷的保守治療方法。五、論述題(每題10分,共2題)1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的適應(yīng)證和禁忌證。2.論述骨肉瘤的診療流程及治療原則。答案一、單選題答案1.D.術(shù)前需給予碘劑使甲狀腺縮小變硬,但無(wú)需控制基礎(chǔ)代謝率2.B.胃切除范圍應(yīng)距腫瘤邊緣5cm以上3.E.肝癌合并肝硬化時(shí),即使腫瘤多發(fā)也可行根治性切除4.E.B超顯示膽囊壁毛糙,但無(wú)強(qiáng)回聲5.B.TAPP(腹膜前腹股溝疝修補(bǔ)術(shù))屬于無(wú)張力修補(bǔ)6.D.關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)7.E.年齡超過(guò)70歲的患者可首選手術(shù)治療8.C.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)診斷無(wú)意義9.C.乳腺癌根治術(shù)后需立即行乳房再造術(shù)10.E.闌尾周?chē)撃[形成的腸梗阻二、多選題答案1.A,B,D,E.可使甲狀腺縮小變硬,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn);需在術(shù)前2周開(kāi)始服用;可降低麻醉風(fēng)險(xiǎn);服用期間需監(jiān)測(cè)心率2.A,B,C,D,E.胃排空延遲;吻合口漏;肺栓塞;切口感染;腹腔膿腫3.A,B,D.門(mén)靜脈主干癌栓;肝功能Child-PughC級(jí);肝癌合并門(mén)靜脈高壓4.A,B,D.膽囊切除術(shù);膽囊造口術(shù);膽總管探查術(shù)5.A,B,C,D,E.避免劇烈運(yùn)動(dòng);使用陰囊托帶;定期復(fù)查;保持切口清潔干燥;預(yù)防性使用抗生素6.A,B,C,D.橫斷型半月板損傷常引起交鎖癥狀;縱行撕裂半月板損傷可保守治療;關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn);半月板損傷后膝關(guān)節(jié)彈響可能消失7.A,B,C,D.經(jīng)保守治療6個(gè)月以上癥狀無(wú)緩解;出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征;腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄;腰椎間盤(pán)突出伴雙下肢肌力進(jìn)行性下降8.A,B,C,D,E.最常見(jiàn)于股骨下端和脛骨上端;典型X線表現(xiàn)為Codman三角;腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)診斷有意義;治療首選根治性手術(shù)+化療;肢體保存手術(shù)可提高患者生存率9.A,B,D,E.切除范圍包括乳房、胸大肌、胸小肌及腋窩淋巴結(jié);術(shù)后需常規(guī)行胸肌筋膜固定術(shù);乳腺癌根治術(shù)后需立即行乳房再造術(shù);術(shù)后需系統(tǒng)化療和內(nèi)分泌治療;腋窩淋巴結(jié)清掃范圍與腫瘤分期相關(guān)10.A,B,C,D.腸扭轉(zhuǎn);腸粘連導(dǎo)致的絞窄性腸梗阻;腸系膜血管栓塞;腸腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻三、判斷題答案1.正確2.正確3.錯(cuò)誤4.錯(cuò)誤5.錯(cuò)誤6.正確7.錯(cuò)誤8.正確9.錯(cuò)誤10.錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題答案1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前準(zhǔn)備主要包括:-心理準(zhǔn)備:消除患者緊張情緒,使其積極配合治療。-生理準(zhǔn)備:控制甲亢癥狀,心率控制在90次/分以下;使用碘劑使甲狀腺縮小變硬;糾正電解質(zhì)紊亂;預(yù)防并發(fā)癥。2.胃癌根治性切除術(shù)(D2式)的手術(shù)范圍:-胃切除:距腫瘤邊緣5cm以上,包括胃大彎側(cè)超過(guò)胃網(wǎng)膜血管根部,胃小彎側(cè)切除胃短血管。-淋巴結(jié)清掃:D2式清掃包括胃周?chē)?、脾門(mén)、胰十二指腸周?chē)攘馨徒Y(jié)。-胃腸道重建:首選畢Ⅰ式吻合。3.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的手術(shù)治療原則:-快速解除梗阻,恢復(fù)膽道通暢。-根治病灶,首選膽囊切除術(shù)。-必要時(shí)行膽總管探查術(shù)。-術(shù)后加強(qiáng)抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持。4.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):-保持切口清潔干燥,預(yù)防感染。-使用陰囊托帶或腹帶,減輕腹壓。-避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少3個(gè)月。-定期復(fù)查,觀察切口情況和疝復(fù)發(fā)情況。5.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的保守治療方法:-急性期:休息、冰敷、加壓包扎。-慢性期:物理治療,如關(guān)節(jié)腔穿刺、理療等。-功能鍛煉:加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練。-必要時(shí)關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)。五、論述題答案1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的適應(yīng)證和禁忌證:-適應(yīng)證:-中度以上甲亢,經(jīng)保守治療無(wú)效。-甲狀腺腫大明顯,壓迫氣管或喉返神經(jīng)。-甲亢合并心、肝、腎等臟器功能損害。-甲亢導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤。-禁忌證:-晚期甲亢,出現(xiàn)嚴(yán)重心、肝、腎損害。-年齡>70歲,合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病。-重度甲亢,未經(jīng)系統(tǒng)治療。-孕期T1期(孕3
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