2025年護理考研案例分析無題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.患者女性，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，護士為其進行乙醇擦浴降溫，乙醇濃度為（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%2.一位長期臥床的患者，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，屬于壓瘡的（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期3.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，考慮發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重4.患者男性，68歲，慢性阻塞性肺疾病，進行腹式呼吸鍛煉時，錯誤的是（）A.吸氣時腹部鼓起B(yǎng).呼氣時腹部下陷C.吸氣與呼氣時間比為2:1D.用鼻吸氣，用口呼氣5.測量血壓時，袖帶過窄可導致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大6.患者術后留置導尿管，為防止泌尿系統(tǒng)感染，護理措施錯誤的是（）A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.鼓勵患者多飲水D.導尿管每日更換7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.呼吸困難9.患者女性，50歲，甲狀腺功能亢進，飲食應限制（）A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘食物10.預防破傷風最有效、最可靠的方法是（）A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.應用抗生素多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.下列關于靜脈輸液的注意事項正確的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.控制輸液速度D.防止空氣進入血管3.下列屬于影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性4.為患者進行疼痛評估的方法有（）A.數(shù)字評分法B.文字描述評分法C.視覺模擬評分法D.面部表情評分法5.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.水腫患者6.下列關于無菌技術操作原則正確的是（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上7.下列屬于輸血不良反應的有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應8.下列關于口腔護理的目的正確的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進食欲9.下列屬于冷療的禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部10.下列關于醫(yī)囑的處理正確的是（）A.臨時醫(yī)囑應在短時間內執(zhí)行，一般不超過24小時B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.停止醫(yī)囑時，應在醫(yī)囑單上注明停止日期和時間判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈，以免拇指小動脈搏動與患者脈搏相混淆。（）2.鼻飼液的溫度應保持在38-40℃。（）3.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）4.患者吸氧時，氧流量越大，吸氧濃度越高。（）5.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節(jié)和靜脈瓣。（）6.一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）7.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）8.為患者進行導尿時，嚴格遵守無菌操作原則，預防泌尿系統(tǒng)感染。（）9.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（）10.發(fā)熱患者降溫過程中出汗較多，應及時擦干汗液，更換衣服和床單，防止著涼。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵多飲水；適當減少衣物，促進散熱；做好口腔及皮膚護理；遵醫(yī)囑用藥并觀察反應。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及處理措施。答案：原因：輸液管內空氣未排盡、輸液管銜接不緊密等。處理：立即停止輸液，使患者取左側頭低足高臥位，利于空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，同時高流量吸氧，通知醫(yī)生搶救。3.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等減壓設備；對高危人群密切觀察皮膚情況。4.簡述給藥的原則。答案：按醫(yī)囑準確給藥；嚴格執(zhí)行查對制度，包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間；安全正確給藥，掌握給藥方法、劑量、時間；觀察用藥反應。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強溝通，向患者解釋操作目的、過程和益處，消除顧慮；操作中動作輕柔熟練，減少患者不適；關注患者感受和需求，及時調整；做好健康教育，讓患者明白操作重要性。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)范；提高專業(yè)知識和技能水平；加強醫(yī)護患溝通，準確獲取和傳遞信息；保持工作責任心和嚴謹態(tài)度；定期檢查和維護設備。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答案：了解患者心理階段和需求，針對性溝通。否認期耐心傾聽；憤怒期理解包容；協(xié)議期積極引導；憂郁期陪伴安慰；接受期尊重意愿。營造安靜舒適環(huán)境，給予情感支持。4.討論在護理管理中如何提高護士的工作積極性。答案：建立合理績效考評制度，公平獎勵；提供培訓晉升機會，助其成長；營造良好工作氛圍，減少人際沖突；關心護士生活，解決實際困難；給予工作認可和贊揚。答案單項選擇題1.A2.A3.C4.C5.B6.D7.C8.A9.D10.C多項選擇題1.ABCD2