2025年食管癌的護(hù)理題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B2.食管癌早期癥狀是（）A.吞咽困難B.吞咽梗噎感C.聲音嘶啞D.持續(xù)性胸背痛答案：B3.食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.常規(guī)禁食禁水B.結(jié)腸代食管手術(shù)患者，術(shù)前3-5天口服腸道抗生素C.術(shù)前留置胃管D.術(shù)前1天晚清潔灌腸答案：D4.食管癌術(shù)后胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕胃腸道張力B.防止胃擴(kuò)張C.促進(jìn)吻合口愈合D.預(yù)防感染答案：D5.食管癌患者術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.吻合口瘺C.乳糜胸D.切口感染答案：B6.食管癌術(shù)后鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰的主要目的是（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防肺不張C.促進(jìn)痰液排出D.以上都是答案：D7.食管癌患者術(shù)后飲食護(hù)理，下列正確的是（）A.術(shù)后1天可進(jìn)流食B.術(shù)后3-4天吻合口充血水腫期需禁飲禁食C.進(jìn)食時(shí)嘔吐者，暫停進(jìn)食，好轉(zhuǎn)后可進(jìn)普食D.術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)食，促進(jìn)恢復(fù)答案：B8.食管癌根治術(shù)后，胃管拔除的時(shí)間是（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-4天C.術(shù)后5-6天D.術(shù)后7-8天答案：B9.食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示癌腫已侵犯（）A.氣管B.喉返神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.聲帶答案：B10.食管癌患者術(shù)前護(hù)理措施不包括（）A.心理護(hù)理B.呼吸道準(zhǔn)備C.口腔護(hù)理D.術(shù)后并發(fā)癥的觀察答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.食管癌的發(fā)病因素包括（）A.長(zhǎng)期吸煙B.大量飲酒C.亞硝胺類化合物D.遺傳因素E.微量元素缺乏答案：ABCDE2.食管癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.早期癥狀多不明顯B.中晚期典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難C.可出現(xiàn)胸骨后疼痛D.晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)E.聲音嘶啞答案：ABCDE3.食管癌術(shù)前護(hù)理措施有（）A.營(yíng)養(yǎng)支持B.呼吸道準(zhǔn)備C.口腔護(hù)理D.心理護(hù)理E.皮膚準(zhǔn)備答案：ABCD4.食管癌術(shù)后常見并發(fā)癥有（）A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.心律失常E.切口感染答案：ABCDE5.食管癌術(shù)后飲食護(hù)理正確的是（）A.禁飲禁食3-4天B.腸功能恢復(fù)后，可經(jīng)胃管給予流食C.進(jìn)食時(shí)取半臥位D.避免進(jìn)食生、冷、硬食物E.少食多餐答案：ABCDE6.食管癌患者術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.妥善固定胃管B.保持通暢C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D.若胃管堵塞，可用大量生理鹽水沖洗E.胃管脫出后，應(yīng)立即插入答案：ABC7.食管癌患者術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備包括（）A.戒煙B.指導(dǎo)患者深呼吸C.指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素E.霧化吸入答案：ABCE8.食管癌患者術(shù)后促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)的措施有（）A.早期活動(dòng)B.腹部按摩C.肛管排氣D.遵醫(yī)囑應(yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物E.禁食時(shí)間延長(zhǎng)答案：ABCD9.食管癌患者術(shù)后病情觀察要點(diǎn)包括（）A.生命體征B.傷口敷料C.引流液情況D.有無(wú)呼吸困難E.有無(wú)吞咽困難答案：ABCDE10.食管癌患者的心理護(hù)理措施包括（）A.主動(dòng)關(guān)心患者B.介紹治療成功案例C.耐心解答患者疑問D.鼓勵(lì)家屬陪伴E.指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.食管癌好發(fā)于食管中段。（）答案：對(duì)2.食管癌患者出現(xiàn)吞咽困難后，病情進(jìn)展迅速。（）答案：對(duì)3.食管癌術(shù)前患者需常規(guī)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）答案：錯(cuò)（結(jié)腸代食管手術(shù)患者需特殊腸道準(zhǔn)備，不是所有患者常規(guī)進(jìn)行）4.食管癌術(shù)后胃腸減壓應(yīng)保持持續(xù)負(fù)壓吸引。（）答案：對(duì)5.食管癌術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，可能是發(fā)生了吻合口瘺。（）答案：對(duì)6.食管癌患者術(shù)后應(yīng)盡早拔除胃管，以減輕不適。（）答案：錯(cuò)（一般術(shù)后3-4天，胃腸功能恢復(fù)后拔除）7.食管癌患者術(shù)后飲食應(yīng)先從流食開始，逐漸過(guò)渡到普食。（）答案：對(duì)8.食管癌患者術(shù)后為防止肺部感染，應(yīng)限制患者活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥）9.食管癌患者術(shù)后若出現(xiàn)乳糜胸，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)（先保守治療，無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)）10.心理護(hù)理對(duì)食管癌患者的治療和康復(fù)有重要作用。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容答：常規(guī)禁食禁水。結(jié)腸代食管手術(shù)患者，術(shù)前3-5天口服腸道抗生素，術(shù)前1天晚清潔灌腸。術(shù)前留置胃管，若通過(guò)梗阻部位困難，不可強(qiáng)行插入。2.食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺的原因有哪些答：主要原因有吻合口張力過(guò)大、局部血運(yùn)不良；患者營(yíng)養(yǎng)狀況差，組織愈合能力欠佳；手術(shù)操作不當(dāng)；術(shù)后胃腸減壓不暢、胃潴留導(dǎo)致吻合口局部張力增加等。3.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)后飲食護(hù)理要點(diǎn)答：術(shù)后3-4天禁飲禁食，胃腸功能恢復(fù)后可經(jīng)胃管流食。拔出胃管后先試飲少量水，無(wú)不適后流食、半流食，少食多餐，避免生、冷、硬食物，進(jìn)食取半臥位。4.食管癌患者術(shù)后如何進(jìn)行呼吸道護(hù)理答：鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰；定時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背；痰液黏稠時(shí)給予霧化吸入；必要時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部并發(fā)癥。討論題（每題5分，共4題）1.討論食管癌患者術(shù)前心理護(hù)理的重要性及方法答：重要性：食管癌患者得知病情后易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，影響治療和康復(fù)。心理護(hù)理能增強(qiáng)患者信心，提高依從性。方法：主動(dòng)關(guān)心交流，介紹治療方案及成功案例，耐心解答疑問，鼓勵(lì)家屬陪伴支持，指導(dǎo)放松訓(xùn)練。2.探討如何預(yù)防食管癌術(shù)后肺部感染的發(fā)生答：術(shù)前戒煙，指導(dǎo)深呼吸、有效咳痰；術(shù)后鼓勵(lì)早期活動(dòng)，定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰；合理使用抗生素；做好口腔護(hù)理，防止細(xì)菌滋生引發(fā)肺部感染。3.討論食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺應(yīng)采取的護(hù)理措施答：立即禁食禁水，胃腸減壓；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可經(jīng)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)；保持胸腔閉式引流通暢，觀察引流液；遵醫(yī)囑抗感染治療