2025年腎病內(nèi)科護理學(xué)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D2.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A3.急性腎小球腎炎的發(fā)病機制主要是（）A.感染性炎癥B.免疫介導(dǎo)性炎癥C.中毒性炎癥D.遺傳性缺陷答案：B4.腎病綜合征患者最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.血栓形成C.急性腎衰竭D.動脈硬化答案：A5.急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥答案：A6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.維生素B12缺乏C.促紅細胞生成素減少D.葉酸缺乏答案：C7.原發(fā)性腎病綜合征的病理類型不包括（）A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.腎盂腎炎答案：D8.慢性腎小球腎炎的治療原則不包括（）A.防止或延緩腎功能進行性惡化B.改善或緩解臨床癥狀C.消除尿蛋白和血尿D.防治嚴重并發(fā)癥答案：C9.下列哪項不是血液透析的適應(yīng)證（）A.急性肺水腫B.高鉀血癥C.急性藥物或毒物中毒D.輕度貧血答案：D10.腎性水腫一般先發(fā)生在（）A.眼瞼、顏面B.下肢C.腰骶部D.全身答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎病綜合征的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓、栓塞C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂E.高血壓答案：ABCD2.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.各系統(tǒng)癥狀C.貧血D.出血傾向E.骨營養(yǎng)不良答案：ABCDE3.急性腎小球腎炎的護理措施包括（）A.休息B.飲食護理C.病情觀察D.用藥護理E.健康指導(dǎo)答案：ABCDE4.血液透析的相對禁忌證有（）A.嚴重休克B.心功能衰竭不能耐受C.急性腦出血D.慢性腎衰竭E.高鉀血癥答案：ABC5.腹膜透析的優(yōu)點有（）A.對中分子物質(zhì)清除率高B.設(shè)備簡單C.操作方便D.不影響血液動力學(xué)E.能較好地保存殘余腎功能答案：ABCDE6.腎病綜合征患者飲食護理應(yīng)（）A.高熱量B.低脂C.高維生素D.優(yōu)質(zhì)蛋白E.低鹽答案：ABCDE7.慢性腎小球腎炎的治療藥物有（）A.降壓藥B.糖皮質(zhì)激素C.細胞毒藥物D.抗血小板藥物E.利尿劑答案：ABCDE8.急性腎衰竭少尿期的護理措施有（）A.嚴格控制入水量B.飲食護理C.預(yù)防感染D.病情觀察E.心理護理答案：ABCDE9.腎性高血壓的發(fā)生機制包括（）A.水鈉潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管內(nèi)皮功能紊亂答案：ABCDE10.慢性腎衰竭患者皮膚護理應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔B.避免用力搔抓C.勤換衣服D.皮膚瘙癢時可涂止癢劑E.溫水擦浴答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎病綜合征患者應(yīng)給予高蛋白飲食。（）答案：錯2.慢性腎衰竭患者都會出現(xiàn)貧血。（）答案：對3.急性腎小球腎炎患者起病初期應(yīng)絕對臥床休息。（）答案：對4.血液透析可以完全替代腎臟功能。（）答案：錯5.腹膜透析過程中如出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止透析。（）答案：錯6.原發(fā)性腎病綜合征患者一般不會出現(xiàn)高血壓。（）答案：錯7.慢性腎小球腎炎患者應(yīng)積極使用糖皮質(zhì)激素治療。（）答案：錯8.急性腎衰竭多尿期不會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。（）答案：錯9.腎性水腫患者應(yīng)嚴格控制水分攝入。（）答案：對10.慢性腎衰竭患者應(yīng)避免使用腎毒性藥物。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎病綜合征的飲食護理要點答：給予高熱量、低脂、高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食。優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、魚類等，以補充蛋白丟失；控制脂肪攝入；低鹽飲食減輕水腫；保證熱量供應(yīng)，減少蛋白分解。2.慢性腎衰竭患者如何預(yù)防感染答：保持病室清潔、空氣流通；注意個人衛(wèi)生，勤換衣物、勤洗澡；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；盡量避免去人員密集場所；嚴格無菌操作，防止醫(yī)源性感染。3.急性腎小球腎炎患者休息的意義答：休息可減少機體能量消耗，減輕心臟負擔，改善腎血流量，有助于減輕水腫，減少并發(fā)癥發(fā)生。起病初期需絕對臥床，待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后可適當活動。4.簡述血液透析的原理答：利用半透膜原理，將患者血液與透析液同時引入透析器，血液中的小分子物質(zhì)如尿素、肌酐、多余水分、電解質(zhì)等通過半透膜向透析液側(cè)移動，而透析液中的物質(zhì)可向血液側(cè)移動，達到清除毒素、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎病綜合征患者并發(fā)感染的原因及預(yù)防措施答：原因：大量蛋白丟失致機體免疫力下降；糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑使用；水腫使局部抵抗力降低。預(yù)防措施：加強營養(yǎng)，增強免疫力；注意個人及環(huán)境衛(wèi)生；減少侵入性操作；合理使用抗生素；密切觀察有無感染跡象。2.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時應(yīng)如何處理答：立即停用含鉀藥物及食物；促使鉀離子轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)，如輸注葡萄糖加胰島素；應(yīng)用鈣劑拮抗高鉀對心肌的毒性；使用排鉀利尿劑；嚴重時進行血液透析或腹膜透析，快速降低血鉀濃度。3.對比血液透析和腹膜透析的優(yōu)缺點答：血液透析優(yōu)點是對小分子物質(zhì)清除效率高、治療時間短；缺點是需特殊設(shè)備、對心血管影響大、易發(fā)生并發(fā)癥。腹膜透析優(yōu)點是設(shè)備簡單、操作方便、對血液動力學(xué)影響小、能較好保存殘余腎功能；缺點是易發(fā)生腹膜炎、對中大