2025年灌腸護理專業(yè)知識題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸時，成人每次用量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml2.保留灌腸時，肛管插入直腸深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm3.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.肥皂水C.0.1%-0.2%肥皂液D.乳果糖4.灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，正確的處理方法是（）A.立即停止灌腸B.提高灌腸筒高度C.降低灌腸筒高度，囑患者深呼吸D.拔出肛管5.小量不保留灌腸常用“1、2、3”溶液，其組成是（）A.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlB.50%硫酸鎂60ml，甘油30ml，溫開水90mlC.50%硫酸鎂90ml，甘油60ml，溫開水30mlD.50%硫酸鎂30ml，甘油90ml，溫開水60ml6.灌腸的注意事項，下列哪項不正確（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸，每次1000ml7.為慢性細菌性痢疾患者行保留灌腸時，患者應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位8.肛管排氣時，肛管插入直腸深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm9.大量不保留灌腸的目的不包括（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.治療腸道感染10.灌腸過程中溶液流入受阻時，正確的處理方法是（）A.抬高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.拔出肛管二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸的禁忌證包括（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病E.高熱2.保留灌腸的目的包括（）A.鎮(zhèn)靜、催眠B.清潔腸道C.治療腸道感染D.解除便秘E.為手術(shù)做準(zhǔn)備3.灌腸時，影響灌腸效果的因素有（）A.灌腸液的溫度B.灌腸液的量C.肛管插入深度D.患者的體位E.灌腸的速度4.小量不保留灌腸適用于（）A.腹部或盆腔手術(shù)后患者B.危重患者C.年老體弱患者D.小兒E.便秘患者5.下列關(guān)于灌腸的說法正確的是（）A.灌腸前應(yīng)評估患者的病情、合作程度等B.灌腸過程中要密切觀察患者的反應(yīng)C.灌腸液溫度一般為39-41℃D.灌腸完畢后，囑患者盡量保留5-10分鐘后再排便E.不同類型的灌腸目的不同6.肛管排氣的注意事項包括（）A.肛管保留時間不超過20分鐘B.觀察排氣情況C.如排氣不暢，可幫助患者更換體位D.操作前向患者解釋目的和方法E.橡膠管要妥善固定7.為患者進行灌腸操作時，護士應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作有（）A.了解患者病情B.準(zhǔn)備灌腸用物C.向患者解釋操作目的和過程D.關(guān)閉門窗，保護患者隱私E.協(xié)助患者取合適體位8.灌腸液的選擇依據(jù)有（）A.患者病情B.灌腸目的C.患者年齡D.患者的耐受程度E.醫(yī)院的規(guī)定9.保留灌腸時，為提高療效，可采取的措施有（）A.選擇合適的臥位B.肛管插入深度適宜C.灌腸液量不宜過多D.灌入速度要慢E.保留時間盡量長10.大量不保留灌腸的并發(fā)癥有（）A.腸道黏膜損傷B.水電解質(zhì)紊亂C.腸穿孔D.感染E.虛脫三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm。（）2.清潔灌腸應(yīng)反復(fù)多次進行，直到流出液澄清無糞便為止。（）3.保留灌腸時，灌腸液量一般不超過200ml。（）4.小兒灌腸時，灌腸液量應(yīng)根據(jù)年齡適當(dāng)減少。（）5.灌腸過程中患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛等情況，應(yīng)減慢灌腸速度。（）6.中暑患者進行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度為28-32℃。（）7.為阿米巴痢疾患者保留灌腸時，應(yīng)采取右側(cè)臥位。（）8.肛管排氣時，橡膠管要插入盛水瓶液面下。（）9.大量不保留灌腸和小量不保留灌腸的目的完全相同。（）10.灌腸后排便1次的記錄方法為1/E。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述大量不保留灌腸的目的。答：解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；為高熱患者降溫。2.保留灌腸時如何提高治療效果？答：根據(jù)病情取合適臥位，如病變在左側(cè)取左側(cè)臥位；肛管插入深度15-20cm；灌腸液量不超200ml，速度慢；囑患者盡量延長保留時間。3.簡述灌腸的注意事項。答：評估患者病情、禁忌證等；注意灌腸液溫度、量、速度；密切觀察患者反應(yīng)，有異常及時處理；保護患者隱私；掌握肛管插入深度和保留時間。4.小量不保留灌腸常用溶液有哪些？答：“1、2、3”溶液（50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml）；甘油50ml加等量溫開水；各種植物油120-180ml。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在灌腸操作中，如何保障患者的安全和舒適。答：操作前充分溝通，取得信任；評估病情和禁忌證，防止意外；選合適灌腸液和溫度；操作輕柔，注意速度和壓力；保護隱私，及時處理不適，讓患者身心舒適，確保安全。2.分析不同病情患者灌腸時溶液選擇的依據(jù)。答：如肝性腦病選酸性液，減少氨吸收；傷寒患者液量受限，防腸穿孔；腸道感染選針對性藥物溶液治療。依據(jù)病情、病變部位、治療目的及患者耐受等選擇合適溶液。3.探討灌腸過程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因及處理措施。答：原因有操作不當(dāng)、溶液刺激等。如腹痛可能因速度快或壓力大，應(yīng)減慢或暫停；面色蒼白等可能虛脫，要停止操作，觀察生命體征。及時判斷處理，保障患者安全。4.談?wù)勅绾螌嗄c后的患者進行健康指導(dǎo)。答：告知患者注意休息；飲食方面，鼓勵多吃富含膳食纖維食物，預(yù)防便秘；說明保持排便規(guī)律重要性；若有排便異?；虿贿m及時告知醫(yī)護人員，促進患者康復(fù)。答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.C5.A6.D7.A8.C9.D10.C二、多項選擇題1.ABCD