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2025年基本藥物制度知識(shí)測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,計(jì)60分)1.國(guó)家基本藥物制度的核心目標(biāo)是:A.提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入B.保障群眾基本用藥需求,降低藥費(fèi)負(fù)擔(dān)C.限制非基本藥物使用D.促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)壟斷答案:B2.2025年版國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整周期原則上不超過(guò):A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(依據(jù)2023年修訂的《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》第四條)3.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例應(yīng)不低于:A.80%B.90%C.95%D.100%答案:D(《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》明確基層機(jī)構(gòu)須100%配備)4.公立二級(jí)綜合醫(yī)院基本藥物使用金額占比應(yīng)達(dá)到:A.25%B.30%C.35%D.40%答案:C(2024年衛(wèi)健委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》規(guī)定)5.國(guó)家基本藥物目錄遴選的首要原則是:A.臨床必需B.安全有效C.價(jià)格合理D.使用方便答案:A(《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》第七條明確“臨床必需”為首要原則)6.基本藥物集中采購(gòu)中,通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥與原研藥:A.執(zhí)行不同采購(gòu)價(jià)格B.視為等同品種,同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)C.原研藥優(yōu)先中標(biāo)D.仿制藥不得參與答案:B(國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的意見》規(guī)定)7.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí),應(yīng)優(yōu)先保障:A.高血壓、糖尿病等慢性病常用藥B.高價(jià)進(jìn)口藥C.腫瘤靶向藥D.中藥注射劑答案:A(國(guó)家衛(wèi)健委《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范(2025年版)》要求)8.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是:A.高于市場(chǎng)采購(gòu)價(jià)B.不高于集中采購(gòu)中選價(jià)格C.按原研藥價(jià)格單獨(dú)制定D.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行協(xié)商答案:B(國(guó)家醫(yī)保局《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》第二十一條)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床需要使用非基本藥物時(shí),應(yīng)遵循:A.優(yōu)先選擇價(jià)格更高的藥品B.開展藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)論證C.直接采購(gòu)無(wú)需審批D.限制使用數(shù)量不超過(guò)5種答案:B(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十條要求)10.國(guó)家基本藥物制度中“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”不包括:A.醫(yī)療B.醫(yī)保C.醫(yī)藥D.醫(yī)教答案:D11.基本藥物短缺預(yù)警機(jī)制中,省級(jí)藥品供應(yīng)保障部門應(yīng)在收到預(yù)警信息后多少個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)響應(yīng):A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.7個(gè)答案:B(國(guó)家衛(wèi)健委《國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理平臺(tái)管理辦法》第十五條)12.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備基本藥物時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇:A.大包裝規(guī)格B.兒童、老年人適宜劑型C.針劑類藥品D.進(jìn)口分裝藥品答案:B(《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》明確要求)13.基本藥物電子監(jiān)管碼的主要作用是:A.防止藥品被盜B.實(shí)現(xiàn)全流程追溯C.增加藥品附加值D.便于統(tǒng)計(jì)銷量答案:B(國(guó)家藥監(jiān)局《藥品信息化追溯體系建設(shè)導(dǎo)則》規(guī)定)14.二級(jí)以上醫(yī)院藥學(xué)部門對(duì)基本藥物臨床使用情況的常規(guī)監(jiān)測(cè)周期為:A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B(《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》要求)15.基本藥物制度實(shí)施效果評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)不包括:A.患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)下降比例B.基本藥物使用金額占比C.醫(yī)務(wù)人員收入增長(zhǎng)情況D.藥品可及性提升幅度答案:C16.國(guó)家基本藥物目錄中的中藥飲片管理應(yīng)遵循:A.統(tǒng)一執(zhí)行國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)B.由省級(jí)制定炮制規(guī)范C.無(wú)需質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行答案:A(《中醫(yī)藥法》第二十五條規(guī)定)17.基本藥物“首仿藥”在集中采購(gòu)中的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在:A.直接獲得中標(biāo)資格B.與原研藥同組競(jìng)爭(zhēng)C.單獨(dú)分組競(jìng)價(jià)D.價(jià)格不得高于原研藥答案:B(國(guó)家醫(yī)保局《藥品集中采購(gòu)文件編制指南》)18.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物開展中醫(yī)非藥物療法時(shí),應(yīng)配備的中藥飲片數(shù)量不少于:A.50種B.100種C.150種D.200種答案:B(《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》要求)19.基本藥物制度中“上下聯(lián)動(dòng)”機(jī)制的核心是:A.三級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)院輸送人才B.基層與上級(jí)醫(yī)院用藥目錄銜接C.共享醫(yī)療設(shè)備D.聯(lián)合開展學(xué)術(shù)活動(dòng)答案:B(國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》)20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)基本藥物時(shí),應(yīng)在中標(biāo)結(jié)果公布后多少個(gè)工作日內(nèi)簽訂采購(gòu)合同:A.3個(gè)B.5個(gè)C.7個(gè)D.10個(gè)答案:C(《藥品集中采購(gòu)合同管理辦法》第九條)21.基本藥物臨床綜合評(píng)價(jià)的重點(diǎn)不包括:A.療效對(duì)比B.成本效益C.患者滿意度D.藥品包裝美觀度答案:D22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為行動(dòng)不便患者提供基本藥物上門配送服務(wù)時(shí),配送費(fèi)用由:A.患者全額承擔(dān)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)C.醫(yī)?;鹬Ц禗.政府財(cái)政補(bǔ)貼答案:D(《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》)23.基本藥物目錄調(diào)整時(shí),兒童專用藥的調(diào)入條件可適當(dāng)放寬的指標(biāo)是:A.臨床使用量B.藥品價(jià)格C.仿制藥替代率D.專利狀態(tài)答案:A(國(guó)家衛(wèi)健委《兒童用藥保障工作方案》)24.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)資金結(jié)算周期不得超過(guò):A.15天B.30天C.45天D.60天答案:B(國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步做好基本藥物制度實(shí)施工作的通知》)25.基本藥物制度中“藥事服務(wù)”的核心內(nèi)容是:A.藥品采購(gòu)B.用藥指導(dǎo)與隨訪C.藥品儲(chǔ)存D.藥品報(bào)銷答案:B26.民族地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備基本藥物時(shí),可適當(dāng)增加的藥品類型是:A.民族藥B.生物制劑C.化學(xué)創(chuàng)新藥D.進(jìn)口專利藥答案:A(《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”民族醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的通知》)27.基本藥物臨床應(yīng)用指南的更新頻率應(yīng)與目錄調(diào)整:A.同步B.提前1年C.滯后1年D.無(wú)關(guān)答案:A(《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南編制規(guī)范》)28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物處方的點(diǎn)評(píng)重點(diǎn)不包括:A.適應(yīng)癥合理性B.劑量準(zhǔn)確性C.患者姓名書寫D.聯(lián)合用藥必要性答案:C29.基本藥物制度中“短缺藥品清單”的發(fā)布主體是:A.國(guó)家衛(wèi)健委B.省級(jí)衛(wèi)健委C.市級(jí)衛(wèi)健委D.縣級(jí)衛(wèi)健委答案:A(《國(guó)家短缺藥品清單管理辦法》第三條)30.2025年基本藥物制度重點(diǎn)推進(jìn)的“兩病”管理是指:A.高血壓、糖尿病B.冠心病、腦卒中C.腫瘤、慢性腎病D.結(jié)核病、艾滋病答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,計(jì)30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整應(yīng)遵循的原則包括:A.防治必需B.安全有效C.價(jià)格合理D.使用方便E.中西藥并重答案:ABCDE(《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》第七條)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)基本藥物優(yōu)先使用的措施包括:A.將基本藥物使用情況納入科室考核B.對(duì)優(yōu)先使用的醫(yī)生給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)C.在電子處方系統(tǒng)中設(shè)置基本藥物優(yōu)先推薦功能D.限制非基本藥物處方數(shù)量E.開展基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)答案:ABCDE(《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》)3.基本藥物供應(yīng)保障機(jī)制包括:A.生產(chǎn)企業(yè)庫(kù)存監(jiān)測(cè)B.配送企業(yè)履約評(píng)價(jià)C.短缺藥品儲(chǔ)備制度D.跨境緊急調(diào)運(yùn)機(jī)制E.仿制藥替代激勵(lì)答案:ABCDE(國(guó)家發(fā)改委《醫(yī)藥行業(yè)“十四五”發(fā)展規(guī)劃》)4.基本藥物與醫(yī)保政策銜接的具體措施有:A.基本藥物全部納入醫(yī)保目錄B.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購(gòu)價(jià)協(xié)同C.門診慢特病用藥優(yōu)先選用基本藥物D.醫(yī)保基金對(duì)基層機(jī)構(gòu)基本藥物使用給予傾斜支付E.非基本藥物不納入醫(yī)保報(bào)銷答案:ABCD(國(guó)家醫(yī)保局《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》)5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備要求包括:A.涵蓋常見病、多發(fā)病用藥B.包含急救藥品C.配備兒童、老年人專用劑型D.中藥飲片數(shù)量不低于100種E.可自主增加非基本藥物答案:ABCD(《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理辦法》)6.基本藥物臨床綜合評(píng)價(jià)的參與主體包括:A.臨床專家B.藥學(xué)專家C.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)專家D.患者代表E.藥品生產(chǎn)企業(yè)答案:ABCD(《國(guó)家基本藥物臨床綜合評(píng)價(jià)管理辦法》)7.影響基本藥物目錄調(diào)整的因素有:A.疾病譜變化B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)C.仿制藥替代進(jìn)展D.醫(yī)保基金承受能力E.國(guó)際主流指南推薦答案:ABCDE(《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》第八條)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)在基本藥物管理中的職責(zé)包括:A.審核本機(jī)構(gòu)基本藥物配備目錄B.分析基本藥物使用情況C.制定基本藥物臨床應(yīng)用規(guī)范D.處理基本藥物不良反應(yīng)事件E.決定非基本藥物采購(gòu)答案:ABCD(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第九條)9.基本藥物制度實(shí)施效果評(píng)價(jià)的維度包括:A.可及性(藥品可獲得性)B.經(jīng)濟(jì)性(患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān))C.安全性(不良反應(yīng)發(fā)生率)D.公平性(不同地區(qū)用藥差異)E.科學(xué)性(臨床使用合理性)答案:ABCDE(國(guó)家衛(wèi)健委《基本藥物制度綜合評(píng)價(jià)方案》)10.應(yīng)對(duì)基本藥物短缺的措施包括:A.啟動(dòng)儲(chǔ)備藥品投放B.調(diào)整采購(gòu)區(qū)域聯(lián)動(dòng)C.允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)采購(gòu)替代藥品D.對(duì)生產(chǎn)企業(yè)給予補(bǔ)貼E.限制患者用量答案:ABCD(《國(guó)家短缺藥品供應(yīng)保障應(yīng)急預(yù)案》)三、判斷題(每題1分,共10題,計(jì)10分)1.基本藥物制度僅適用于政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需執(zhí)行。()答案:×(《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》要求社會(huì)辦醫(yī)同等執(zhí)行)2.國(guó)家基本藥物目錄中的化學(xué)藥必須是通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的品種。()答案:×(目錄中未通過(guò)評(píng)價(jià)的原研藥仍可保留,新調(diào)入化學(xué)藥需通過(guò)評(píng)價(jià))3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行調(diào)整基本藥物配備目錄。()答案:×(需經(jīng)藥事管理委員會(huì)論證并報(bào)衛(wèi)生行政部門備案)4.基本藥物集中采購(gòu)中,中選藥品的配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇。()答案:√(《藥品集中采購(gòu)文件編制指南》規(guī)定)5.基本藥物臨床應(yīng)用指南是醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。()答案:√(《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南編制規(guī)范》明確為指導(dǎo)性技術(shù)文件,臨床需參照?qǐng)?zhí)行)6.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的處方必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具,鄉(xiāng)村醫(yī)生不得開具。()答案:×(鄉(xiāng)村醫(yī)生在注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)可開具基本藥物處方)7.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行。()答案:×(允許省級(jí)根據(jù)實(shí)際情況在國(guó)家基準(zhǔn)價(jià)基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用情況應(yīng)作為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的重要指標(biāo)。()答案:√(《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2025年版)》明確納入考核)9.民族藥可以不經(jīng)過(guò)臨床綜合評(píng)價(jià)直接調(diào)入國(guó)家基本藥物目錄。()答案:×(需符合目錄調(diào)整原則并通過(guò)專項(xiàng)評(píng)價(jià))10.基本藥物制度的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“零差率”銷售。()答案:×(核心目標(biāo)是保障基本用藥需求,“零差率”是階段性措施)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題,計(jì)30分)1.簡(jiǎn)述2025年國(guó)家基本藥物制度重點(diǎn)推進(jìn)的“三個(gè)優(yōu)先”原則。答案:①臨床使用優(yōu)先:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處方開具、藥學(xué)服務(wù)中優(yōu)先推薦基本藥物;②醫(yī)保支付優(yōu)先:基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷中享受更優(yōu)惠的支付比例,門診慢特病用藥目錄優(yōu)先納入基本藥物;③采購(gòu)配備優(yōu)先:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)計(jì)劃制定、藥庫(kù)儲(chǔ)備中優(yōu)先保障基本藥物供應(yīng),基層機(jī)構(gòu)100%配備。2.說(shuō)明基本藥物目錄調(diào)整中“調(diào)入”與“調(diào)出”的主要情形。答案:調(diào)入情形:①新上市的療效確切、價(jià)格合理且滿足基本需求的藥品;②疾病譜變化后臨床必需的新藥;③兒童、老年人、罕見病等特殊人群急需藥品;④國(guó)際主流指南推薦且國(guó)內(nèi)臨床急需的藥品。調(diào)出情形:①被更優(yōu)效/更經(jīng)濟(jì)的替代藥品取代;②藥品安全性、有效性存在重大問(wèn)題;③長(zhǎng)期短缺且無(wú)有效替代;④已被國(guó)家藥品監(jiān)管部門注銷批準(zhǔn)文號(hào);⑤臨床需求顯著下降。3.論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何通過(guò)信息化手段加強(qiáng)基本藥物使用管理。答案:①在電子處方系統(tǒng)中設(shè)置基本藥物優(yōu)先推薦功能,當(dāng)醫(yī)生開具非基本藥物時(shí)自動(dòng)彈窗提示;②建立基本藥物使用監(jiān)測(cè)模塊,實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)各科室、醫(yī)生的基本藥物使用金額占比、處方合理率等指標(biāo);③對(duì)接醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),對(duì)基本藥物報(bào)銷數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析,識(shí)別異常使用情況;④開發(fā)患者用藥提醒APP,提示患者優(yōu)先使用基本藥物并提供用藥指導(dǎo);⑤通過(guò)醫(yī)院信息平臺(tái)(HIS)與區(qū)域藥品供應(yīng)平臺(tái)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)基本藥物庫(kù)存實(shí)時(shí)查詢和短缺預(yù)警。4.分析基本藥物制度對(duì)降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)的作用機(jī)制。答案:①集中帶量采購(gòu)降低藥品價(jià)格:通過(guò)量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一,大幅降低基本藥物采購(gòu)價(jià)格,平均降幅超50%;②優(yōu)先使用減少高價(jià)藥替代:醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先選擇基本藥物,抑制臨床對(duì)高價(jià)非基本藥物的不合理使用;③醫(yī)保支付協(xié)同放大降價(jià)效應(yīng):基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購(gòu)價(jià)銜接,患者自付部分同步降低;④基層全覆蓋減少轉(zhuǎn)診購(gòu)藥成本:基層機(jī)構(gòu)100%配備基本藥物,避免患者因缺藥到上級(jí)醫(yī)院購(gòu)藥產(chǎn)生的額外交通、時(shí)間成本;⑤慢性病用藥保障降低長(zhǎng)期支出:高血壓、糖尿病等慢性病常用基本藥物納入門診慢特病報(bào)銷,提高報(bào)銷比例,減少患者長(zhǎng)期藥費(fèi)支出。5.簡(jiǎn)述基本藥物供應(yīng)保障“三級(jí)預(yù)警”機(jī)制的具體內(nèi)容。答案:①一級(jí)預(yù)警(黃色):?jiǎn)蝹€(gè)省份出現(xiàn)連續(xù)2周庫(kù)存低于安全量(日常用量的30%),由省級(jí)藥品供應(yīng)保障部門啟動(dòng)區(qū)域內(nèi)調(diào)配,協(xié)調(diào)生產(chǎn)企業(yè)增加配送;②二級(jí)預(yù)警(橙色):2個(gè)及以上相鄰省份出現(xiàn)短缺,由國(guó)家衛(wèi)健委藥品供應(yīng)保障司牽頭,組織跨區(qū)域應(yīng)急調(diào)運(yùn),啟用國(guó)家短缺藥品儲(chǔ)備;③三級(jí)預(yù)警(紅色):全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上短缺,啟動(dòng)國(guó)家應(yīng)急生產(chǎn)專項(xiàng),協(xié)調(diào)原料藥供應(yīng),對(duì)生產(chǎn)企業(yè)給予稅收減免、貸款貼息等政策支持,必要時(shí)組織境外緊急采購(gòu)。6.說(shuō)明基本藥物臨床應(yīng)用指南與診療規(guī)范的關(guān)系及實(shí)際應(yīng)用中的注意事項(xiàng)。答案:關(guān)系:臨床應(yīng)用指南是診療規(guī)范在基本藥物使用環(huán)節(jié)的細(xì)化,重點(diǎn)指導(dǎo)基本藥物的適應(yīng)癥選擇、劑量調(diào)整、聯(lián)合用藥等具體操作,是診療規(guī)范的配套技術(shù)文件。注意事項(xiàng):①需結(jié)合患者個(gè)體情況(如年齡、肝腎功能、過(guò)敏史)調(diào)整用藥方案,避免機(jī)械套用;②關(guān)注指南更新動(dòng)態(tài),及時(shí)掌握新納入基本藥物的使用要點(diǎn);③對(duì)于特殊人群(兒童、孕婦、老年人),需參考指南中的特殊章節(jié)進(jìn)行用藥決策;④當(dāng)指南推薦與最新臨床研究證據(jù)沖突時(shí),應(yīng)通過(guò)藥事管理委員會(huì)論證后調(diào)整使用方案;⑤加強(qiáng)對(duì)指南的培訓(xùn),確?;鶎俞t(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確理解和應(yīng)用。五、案例分析題(每題10分,共2題,計(jì)20分)案例1:某縣人民醫(yī)院(二級(jí)甲等)2025年第一季度基本藥物使用金額占比為28%,低于規(guī)定的35%。醫(yī)院藥事管理委員會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn):①部分醫(yī)生認(rèn)為基本藥物“療效差”,更傾向開具高價(jià)非基本藥物;②電子處方系統(tǒng)未設(shè)置基本藥物優(yōu)先推薦功能;③藥房基本藥物庫(kù)存時(shí)常不足,影響臨床使用;④對(duì)醫(yī)生的績(jī)效考核未與基本藥物使用情況掛鉤。問(wèn)題:如果你是醫(yī)院藥事管理委員會(huì)成員,應(yīng)提出哪些改進(jìn)措施?答案:改進(jìn)措施應(yīng)包括:①加強(qiáng)培訓(xùn)教育:組織基本藥物臨床應(yīng)用指南培訓(xùn),邀請(qǐng)專家開展療效對(duì)比案例分享,糾正“基本藥物療效差”的錯(cuò)誤認(rèn)知;②優(yōu)化信息系統(tǒng):在電子處方系統(tǒng)中設(shè)置基本藥物優(yōu)先彈出功能,開具非基本藥物時(shí)自動(dòng)提示“是否有更合適的基本藥物選擇”;③完善供應(yīng)管理:與配送企業(yè)簽訂補(bǔ)充協(xié)議,明確基本藥物配送時(shí)效(48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)貨),建立藥房基本藥物安全庫(kù)存預(yù)警(低于7天用量時(shí)自動(dòng)報(bào)警);④調(diào)整績(jī)效考核:將基本藥物使用金額占比、處方合理率納入醫(yī)生個(gè)人績(jī)效考核,占比不低于10%,對(duì)連續(xù)
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