2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范真題模擬及答案考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，下列哪項(xiàng)不屬于0-6歲兒童健康管理服務(wù)的內(nèi)容？（）A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.免疫規(guī)劃接種C.營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)D.心理行為發(fā)育評(píng)估E.兒童常見病防治2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展居民健康檔案管理時(shí)，應(yīng)遵循的首要原則是？（）A.全面性與動(dòng)態(tài)性B.系統(tǒng)性與保密性C.簡(jiǎn)便性與實(shí)用性D.科學(xué)性與規(guī)范性E.可及性與共享性3.孕產(chǎn)婦健康管理首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間一般建議在懷孕幾周內(nèi)？（）A.12周以內(nèi)B.13-20周C.21-28周D.29-36周E.37周以后4.高血壓患者健康管理隨訪的主要內(nèi)容包括哪些方面？（請(qǐng)選擇兩個(gè)正確選項(xiàng)）A.測(cè)量血壓并記錄B.了解患者用藥情況及依從性C.評(píng)估患者生活方式D.進(jìn)行胸部X光片檢查E.篩查并管理其他健康問(wèn)題5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告后，首要的行動(dòng)是？（）A.立即自行處理B.向村委會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)告C.立即撥打120急救電話D.禁止任何人員外出E.向上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)6.老年人健康管理服務(wù)中，每年一次的健康檢查通常不包括以下哪項(xiàng)檢查？（）A.血壓測(cè)量B.血常規(guī)檢查C.糖尿病篩查D.心電圖檢查E.胸片檢查7.健康教育的核心目標(biāo)是？（）A.提供醫(yī)療服務(wù)B.改善居民健康狀況C.完成規(guī)定的服務(wù)指標(biāo)D.開展健康咨詢E.管理慢性病患者8.在進(jìn)行健康生活方式指導(dǎo)時(shí)，對(duì)于農(nóng)村居民吸煙行為的干預(yù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？（）A.吸煙的社交益處B.煙草中含有多種有害物質(zhì)C.吸煙是個(gè)人自由D.提供戒煙的藥物支持E.鼓勵(lì)購(gòu)買過(guò)濾嘴香煙9.高血壓患者自我管理中，最重要的指標(biāo)監(jiān)測(cè)是？（）A.體重指數(shù)B.血糖水平C.血壓值D.血脂水平E.尿常規(guī)結(jié)果10.農(nóng)村居民健康檔案中，屬于個(gè)人基本信息的內(nèi)容包括？（請(qǐng)選擇兩個(gè)正確選項(xiàng)）A.姓名、性別、出生日期B.居住地址、聯(lián)系方式C.婚姻狀況、文化程度D.常規(guī)體檢結(jié)果E.健康風(fēng)險(xiǎn)因素二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫在括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為居民進(jìn)行健康體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名兒童發(fā)育遲緩，應(yīng)立即建議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。（）2.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括至少5次產(chǎn)前檢查、1次產(chǎn)后訪視和2次產(chǎn)后42天健康檢查。（）3.糖尿病患者的健康管理隨訪頻率，病情穩(wěn)定者一般每3個(gè)月一次。（）4.傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用規(guī)范的術(shù)語(yǔ)填寫，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)。（）5.健康教育材料應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，圖文并茂，便于農(nóng)村居民理解和接受。（）6.老年人健康管理服務(wù)不包括對(duì)老年人進(jìn)行心理健康關(guān)懷。（）7.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是免費(fèi)提供的，鄉(xiāng)村醫(yī)生在提供服務(wù)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知居民。（）8.測(cè)量血壓時(shí)，被測(cè)者應(yīng)處于安靜狀態(tài)，姿勢(shì)正確，避免緊張影響測(cè)量結(jié)果。（）9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可以自行制定應(yīng)急方案并組織實(shí)施。（）10.健康檔案的保管應(yīng)確保安全、完整，并按規(guī)定進(jìn)行保密，防止信息泄露。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理高血壓患者時(shí)，隨訪的主要內(nèi)容和注意事項(xiàng)。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生為一名0-6歲兒童建立健康檔案的主要流程和包含的關(guān)鍵信息。3.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)的老年人，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)提供哪些方面的健康管理服務(wù)？四、案例分析題某村村民李阿姨，60歲，平時(shí)體弱，有高血壓病史5年，規(guī)律服用降壓藥，但有時(shí)會(huì)自行停藥。近期自感頭暈加重，測(cè)量血壓為160/95mmHg。鄉(xiāng)村醫(yī)生在對(duì)其進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)注意哪些問(wèn)題？應(yīng)如何進(jìn)行健康指導(dǎo)和后續(xù)管理？試卷答案一、選擇題1.E2.D3.A4.AB5.B6.E7.B8.B9.C10.AB二、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.錯(cuò)誤7.正確8.正確9.錯(cuò)誤10.正確三、簡(jiǎn)答題1.主要內(nèi)容包括：測(cè)量血壓并記錄；詢問(wèn)患者服藥情況、依從性及不良反應(yīng)；評(píng)估患者生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等）；進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者自我管理；評(píng)估患者近期健康狀況，篩查并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)診建議。注意事項(xiàng)：隨訪應(yīng)定期進(jìn)行；測(cè)量血壓前確?；颊咝菹?、環(huán)境安靜、姿勢(shì)正確；耐心詢問(wèn)，了解患者真實(shí)情況；指導(dǎo)要具體、易懂；記錄要規(guī)范、完整；注意保護(hù)患者隱私；對(duì)于病情不穩(wěn)定或出現(xiàn)緊急情況者，應(yīng)及時(shí)處理或轉(zhuǎn)診。2.主要流程包括：了解兒童基本信息（姓名、性別、出生日期、家長(zhǎng)聯(lián)系方式、居住地址等）；核對(duì)信息，必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充詢問(wèn)；進(jìn)行體格檢查（測(cè)量身高、體重、頭圍、胸圍等，進(jìn)行必要的發(fā)育評(píng)估）；檢查記錄（如預(yù)防接種史、既往病史等）；填寫健康檔案相關(guān)內(nèi)容；告知家長(zhǎng)健康體檢結(jié)果及注意事項(xiàng)；歸檔保存。包含的關(guān)鍵信息：基本信息；預(yù)防接種信息；生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量與評(píng)估結(jié)果；常見病防治信息；健康指導(dǎo)內(nèi)容；體檢日期及下次體檢建議。3.應(yīng)提供的服務(wù)包括：每年一次的健康體檢，包括體格檢查和輔助檢查（如血壓、血糖測(cè)量等）；健康指導(dǎo)，包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡、合理用藥指導(dǎo)等；慢性病篩查與管理，如高血壓、糖尿病的初步篩查和隨訪管理；重點(diǎn)人群健康管理（如老年肺炎疫苗接種提醒等）；健康教育，普及健康知識(shí)，提高自我保健意識(shí)；提供便捷的就醫(yī)咨詢和基本醫(yī)療服務(wù)。四、案例分析題注意問(wèn)題：①評(píng)估頭暈的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素；②確認(rèn)降壓藥種類、劑量及服藥依從性細(xì)節(jié)；③評(píng)估血壓控制不佳的原因（如藥物劑量不足、生活方式影響、合并其他疾病等）；④了解患者有無(wú)頭暈以外的癥狀（如胸悶、視力模糊、惡心等，可能提示更嚴(yán)重的問(wèn)題）；⑤評(píng)估患者及家屬對(duì)疾病和治療的認(rèn)知程度。健康指導(dǎo)與后續(xù)管理：①心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張情緒，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持治療的重要性；②調(diào)整用藥方案，根據(jù)血壓水平和患者情況，在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整降壓藥種類或劑量；③指導(dǎo)健康