2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村急救技能操作急救知識問答真題模擬解析模擬試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到急救電話，患者可能發(fā)生心臟驟停，到達現(xiàn)場后首先應(yīng)評估的是：A.患者是否有意識及呼吸B.患者是否有外傷C.患者家庭情況D.患者是否攜帶急救藥物2.對意識喪失、大動脈搏動消失的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即開始實施的核心急救措施是：A.開放氣道B.高壓氧治療C.心臟按壓D.注射腎上腺素3.在農(nóng)村急救場景中，對于有心搏但呼吸微弱或不規(guī)則的患者，最優(yōu)先采取的措施是：A.立即轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院B.使用簡易呼吸器輔助通氣C.給予吸氧D.查找原因并藥物治療4.鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到一位農(nóng)藥中毒患者，意識不清，呼吸困難。在轉(zhuǎn)運前現(xiàn)場急救處理中，最重要的是：A.立即給患者洗胃B.保持患者呼吸道通暢C.給予特效解毒藥D.讓患者平臥休息5.患者高處墜落，出現(xiàn)腿部嚴(yán)重變形，伴有出血。鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)場處理的首要原則是：A.立即嘗試復(fù)位骨折部位B.直接用大量布料壓迫止血C.用夾板或替代物簡單固定受傷肢體D.立即給予止痛藥6.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村井水溺水者被救上岸，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即進行胸外按壓B.清理口鼻異物，保持呼吸道通暢C.立即給予呼吸興奮劑D.熱水浴取暖7.鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到中暑患者，體溫高達40℃，皮膚灼熱無汗，意識模糊。正確的現(xiàn)場處理應(yīng)包括：A.立即用冷水全身澆浴B.給予大量冰水口服C.將患者移至陰涼通風(fēng)處，松解衣物，用濕毛巾擦拭身體降溫D.立即肌注退熱針8.患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽伴粉紅色泡沫痰，鄉(xiāng)村醫(yī)生判斷可能為急性左心衰，應(yīng)立即采取的措施不包括：A.讓患者半臥位B.給予高流量吸氧C.使用利尿劑促進排鈉排水D.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜9.對于因動物咬傷導(dǎo)致出血的患者，在送醫(yī)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生進行止血處理時，錯誤的做法是：A.用大量清水沖洗傷口B.直接用布條緊緊纏繞止血C.適當(dāng)抬高受傷肢體D.清除傷口內(nèi)異物10.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心臟驟停，鄉(xiāng)村醫(yī)生和同伴僅有一人進行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.10:1D.20:1二、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中，評估患者意識的方法（至少三種）。2.簡述徒手心肺復(fù)蘇操作中，胸外按壓的要點（至少三點）。3.當(dāng)患者出現(xiàn)氣道異物梗阻時，對于成人和兒童分別應(yīng)采用哪些急救方法？4.簡述農(nóng)藥中毒患者的現(xiàn)場急救原則。5.說明鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理創(chuàng)傷性出血時，包扎傷口的注意事項。三、問答題1.試述在偏遠農(nóng)村地區(qū)，遇到需要緊急轉(zhuǎn)運的患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)注意哪些事項，以確保轉(zhuǎn)運過程安全？2.結(jié)合農(nóng)村常見病特點，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握哪些基本急救技能最為重要？3.在急救現(xiàn)場，鄉(xiāng)村醫(yī)生如何判斷患者需要立即轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備工作？試卷答案一、選擇題1.A2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.D9.B10.B二、簡答題1.評估患者意識的方法包括：呼喚患者姓名，看其是否有反應(yīng)；輕拍患者肩膀，看其是否有反應(yīng)；檢查患者是否有呼吸動作；觀察患者是否有對光反射或角膜反射；使用簡易方法如“觸摸頸動脈搏動”判斷有無心跳（注意：非專業(yè)檢查，僅作意識喪失后初步判斷是否需要CPR）。2.胸外按壓要點包括：確保患者平躺于硬地上；按壓位置在患者胸骨下半部，具體是兩乳頭連線中點；雙手交疊，掌根放在按壓點上，手指抬起或扣在患者胸壁上；垂直向下按壓，深度成人不低于5厘米但不超過6厘米；按壓頻率為每分鐘100-120次；保證每次按壓后胸廓完全回彈，讓血液回流；盡量減少中斷，保證按壓的連續(xù)性。3.成人出現(xiàn)氣道異物梗阻，意識清醒：鼓勵患者用力咳嗽；若咳嗽無效，立即用雙手手指置于患者上腹部（劍突下），快速向內(nèi)、向上沖擊（海姆立克法）；若患者意識喪失，立即開始心肺復(fù)蘇，并在按壓間隙嘗試清除異物。兒童（通常指8歲以下）出現(xiàn)氣道異物梗阻，意識清醒：用食指和中指快速向上、向后拍擊患兒兩肩胛骨之間；若無效，進行5次背拍后，進行5次胸拍（用兩指按壓胸部中央）；若意識喪失，立即開始心肺復(fù)蘇。4.農(nóng)藥中毒患者的現(xiàn)場急救原則包括：立即將患者移離中毒環(huán)境；脫去被污染的衣物；用大量流動清水徹底沖洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲；若眼睛被污染，用清水或生理鹽水持續(xù)沖洗眼睛至少15分鐘；若誤服農(nóng)藥，若患者清醒且意識障礙輕微，可考慮催吐（但需謹(jǐn)慎，遵醫(yī)囑或根據(jù)毒物種類判斷），并盡快送醫(yī)；密切觀察患者呼吸、心跳等生命體征；做好現(xiàn)場保護，防止交叉感染；呼叫急救中心并告知毒物名稱、性質(zhì)及患者情況。5.包扎傷口的注意事項包括：包扎前先徹底清創(chuàng)消毒傷口；包扎要緊密適度，既要保證止血效果，又要避免過緊影響血液循環(huán)或壓迫神經(jīng)；包扎材料應(yīng)清潔無菌；包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣至少5厘米；繃帶應(yīng)從傷口中心向四周包繞，方向一致；包扎不應(yīng)過緊影響肢體血液循環(huán)，松緊要適宜；包扎后注意觀察肢體遠端顏色、溫度和感覺。三、問答題1.在偏遠農(nóng)村地區(qū)轉(zhuǎn)運危重患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)注意：評估患者病情，判斷是否需要立即轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運風(fēng)險；選擇合適的轉(zhuǎn)運工具（如摩托車、擔(dān)架等），并確保工具狀況良好；途中盡量減少顛簸，固定好患者，防止二次損傷；密切監(jiān)測患者生命體征變化，如意識、呼吸、脈搏等，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)狀況；做好患者保暖、遮陽等防護措施；提前聯(lián)系接收醫(yī)院，告知患者情況和預(yù)計到達時間；途中保持通訊暢通（若可能），隨時與接收方溝通；備好必要的急救藥品和器材（如氧氣、吸氧面罩、急救包等）；轉(zhuǎn)運人員注意自身安全，選擇安全的路線和時機。2.結(jié)合農(nóng)村常見病特點，鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握以下基本急救技能最為重要：心肺復(fù)蘇（CPR）：應(yīng)對心臟驟停等危及生命的情況；氣道異物梗阻處理（海姆立克法）：解決食道異物堵塞導(dǎo)致的窒息；止血、包扎、固定：處理創(chuàng)傷性出血、骨折等外傷；中暑急救：應(yīng)對農(nóng)村常見的中暑情況；溺水急救：包括現(xiàn)場搶救和后續(xù)處理；農(nóng)藥/毒物中毒初步處理：識別常見中毒癥狀并采取初步措施；基礎(chǔ)生命支持（AED使用）：如果能接觸和專業(yè)培訓(xùn)，掌握AED使用能顯著提高搶救成功率。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生判斷患者需要立即轉(zhuǎn)診時，應(yīng)依據(jù)：患者病情嚴(yán)重程度，如意識喪失、呼吸心跳驟停、嚴(yán)重呼吸困難、大出血不止、嚴(yán)重心律失常、深度昏迷、劇烈疼痛無法緩解等；自身救治能力有限，如遇到自己無法處理的疾病或損傷；需要?？浦委熁蚴中g(shù)等；距離上級醫(yī)院較遠，或預(yù)計現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運時間過長，患者可能惡化。做好轉(zhuǎn)診前的