2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識綜合測試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在題干后的括號內(nèi)）1.孕婦早期篩查唐氏綜合征的主要方法包括：（）A.B超檢查B.血液檢測（如唐氏篩查）C.腹部觸診D.孕婦尿液分析2.以下哪項不是孕晚期孕婦常見的生理變化？（）A.增加子宮底高度B.骨盆傾斜度增加C.乳房進一步增大并出現(xiàn)硬結(jié)D.預(yù)產(chǎn)期臨近，呼吸頻率加快3.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下說法錯誤的是：（）A.產(chǎn)后盡早開奶（出生后半小時內(nèi)）B.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個月C.6個月后添加輔食，同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上D.母乳喂養(yǎng)期間可以隨意添加擠出的牛奶或米湯4.新生兒出生后進行Apgar評分，主要評估哪些方面的狀況？（）A.體溫、呼吸、心率B.皮膚顏色、反射、肌張力C.血壓、血糖、尿量D.胸廓起伏、呼吸節(jié)律、哭聲強度5.以下哪項是新生兒生理性黃疸的特點？（）A.多發(fā)生在出生后24小時內(nèi)B.黃疸程度重，常伴有嗜睡、拒奶C.脫水征象明顯，皮膚彈性差D.足月兒黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達高峰，2周內(nèi)消退6.2歲兒童體格檢查，預(yù)期其身高和體重大致范圍是：（）A.身高85cm左右，體重10kg左右B.身高95cm左右，體重12kg左右C.身高105cm左右，體重14kg左右D.身高115cm左右，體重16kg左右7.兒童計劃免疫中，“百白破”疫苗主要用于預(yù)防：（）A.百日咳、白喉、破傷風(fēng)B.麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎C.乙型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病D.傷寒、副傷寒、流行性腦脊髓膜炎8.以下哪項是兒童腹瀉病預(yù)防的重要措施？（）A.飲用生水，保證水分攝入B.添加輔食時，先加米湯后加蛋黃C.生食或半生食肉類、蛋類D.保持室內(nèi)空氣干燥，勤曬被褥9.農(nóng)村地區(qū)新生兒破傷風(fēng)預(yù)防的關(guān)鍵措施是：（）A.保持新生兒皮膚絕對清潔干燥B.新生兒出生后立即使用抗生素C.接生過程中嚴格無菌操作，正確處理臍帶D.定期給新生兒口服維生素D10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕產(chǎn)婦時，發(fā)現(xiàn)其血壓高達160/110mmHg，首先應(yīng)考慮的診斷是：（）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓疾病C.胎盤早剝D.子宮收縮乏力11.產(chǎn)后出血最常見的原因是：（）A.胎盤因素（殘留）B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷12.關(guān)于兒童生長發(fā)育，以下說法正確的是：（）A.兒童身高增長主要發(fā)生在青春期B.1歲以內(nèi)嬰兒體重增長速度最快C.兒童出牙時間越早越好D.2歲兒童能說清楚自己的名字和年齡13.農(nóng)村兒童常見營養(yǎng)缺乏病中，主要與維生素A缺乏相關(guān)的是：（）A.貧血B.惡性貧血C.夜盲癥D.佝僂病14.發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，呼吸急促，咳鐵銹色痰，最可能患的疾病是：（）A.支氣管炎B.肺炎C.流行性感冒D.肺結(jié)核15.對于農(nóng)村地區(qū)無法及時獲得醫(yī)療幫助的新生兒，出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)立即考慮轉(zhuǎn)診？（）A.體溫正常，哭聲有力B.皮膚輕微黃疸C.吃奶差，反應(yīng)遲鈍D.臍帶根部少許滲血二、填空題（請將正確答案填寫在橫線上）1.孕婦應(yīng)從孕__周開始補充葉酸，持續(xù)至孕早期結(jié)束，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。2.新生兒沐浴時，應(yīng)注意調(diào)節(jié)室溫在__℃以上，水溫約__℃。3.嬰兒添加輔食的原則是：從__開始，一次少量，逐漸增加，注意觀察有無過敏反應(yīng)。4.2歲兒童能熟練地說出__個字，能聽懂簡單的指令。5.兒童計劃免疫中，卡介苗主要用于預(yù)防__。6.兒童腹瀉時，口服補液鹽（ORS）主要用于預(yù)防和糾正__。7.農(nóng)村婦女產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用__沖洗，預(yù)防感染。8.識別新生兒危重新生兒（Apgar評分≤3分）的關(guān)鍵指標包括：無呼吸、心跳微弱或無、皮膚蒼白或發(fā)紫。9.兒童生長發(fā)育通常分為__期、幼兒期、學(xué)齡前期和學(xué)齡期。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展婦幼保健工作時，應(yīng)積極向村民宣傳__，提高自我保健意識和能力。三、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填寫在題干后的括號內(nèi)）1.孕婦孕期適當增加體重是有益的，越多越好。（）2.任何情況下，孕婦都可以隨意用藥，不必顧忌對胎兒的影響。（）3.母乳是嬰兒最理想、最安全的天然營養(yǎng)品，能滿足嬰兒0-6個月的所有營養(yǎng)需求。（）4.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，都屬于病理性黃疸。（）5.兒童出牙晚一些（如8-10個月才出第一顆牙）就是發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。（）6.所有兒童都必須按照統(tǒng)一的時間表接種所有疫苗。（）7.兒童腹瀉時，應(yīng)禁食禁水，以減少腸道負擔。（）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生過程中，遇到無法處理的情況，應(yīng)立即停止操作并尋求上級醫(yī)院幫助或轉(zhuǎn)診。（）9.孕晚期孕婦適當活動有助于順利分娩。（）10.兒童計劃免疫是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段。（）四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期對孕婦進行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容。2.簡述新生兒沐浴的注意事項。3.簡述兒童計劃免疫的意義。4.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生處理產(chǎn)后出血的基本原則和常用方法。五、案例分析題1.農(nóng)村婦女，26歲，G1P0，孕40周+2天，在家自然分娩一活男嬰，新生兒出生后1小時，父母發(fā)現(xiàn)嬰兒哭聲微弱，面色發(fā)紺，呼吸不規(guī)律，四肢稍涼。問：請根據(jù)情況判斷該新生兒可能處于何種狀態(tài)？鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些初步措施？并說明何時需要轉(zhuǎn)診？2.農(nóng)村兒童，3歲，發(fā)熱3天，體溫最高達39.5℃，咳嗽，精神稍差，家長自述孩子前幾天有接觸感冒病人。檢查：咽部充血，呼吸急促，雙肺呼吸音稍粗，可聞及少量細濕啰音。問：請分析該兒童可能患有何種疾??？鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進行初步處理和居家護理指導(dǎo)？需要注意觀察哪些病情變化，何時需要轉(zhuǎn)診？---試卷答案一、選擇題1.B2.B3.D4.B5.D6.B7.A8.B9.C10.B11.B12.B13.C14.B15.C二、填空題1.孕__42.室溫在__26__℃以上，水溫約__37-40__℃3.從__泥糊狀食物__開始，一次少量，逐漸增加，注意觀察有無過敏反應(yīng)。4.2歲兒童能熟練地說出__50__個字，能聽懂簡單的指令。5.卡介苗主要用于預(yù)防__結(jié)核病__。6.兒童腹瀉時，口服補液鹽（ORS）主要用于預(yù)防和糾正__脫水與電解質(zhì)紊亂__。7.農(nóng)村婦女產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用__溫開水或清潔的毛巾__沖洗，預(yù)防感染。8.識別新生兒危重新生兒（Apgar評分≤3分）的關(guān)鍵指標包括：無呼吸、心跳微弱或無、皮膚蒼白或發(fā)紫。9.兒童生長發(fā)育通常分為__嬰兒期__期、幼兒期、學(xué)齡前期和學(xué)齡期。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展婦幼保健工作時，應(yīng)積極向村民宣傳__健康素養(yǎng)__，提高自我保健意識和能力。三、判斷題1.錯誤2.錯誤3.正確4.錯誤5.錯誤6.錯誤7.錯誤8.正確9.正確10.正確四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期對孕婦進行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容：*強調(diào)孕期營養(yǎng)均衡的重要性，指導(dǎo)合理膳食。*指導(dǎo)避免接觸有害物質(zhì)（如煙酒、有毒化學(xué)物質(zhì)、輻射等）和感染。*強調(diào)補充葉酸的重要性及方法。*進行孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，如個人衛(wèi)生、衣著等。*指導(dǎo)適度活動，避免重體力勞動和劇烈運動。*告知孕期檢查的重要性及時間安排。*進行孕期常見不適（如早孕反應(yīng)、便秘等）的初步處理指導(dǎo)。*宣傳避孕知識，避免計劃外妊娠。2.新生兒沐浴的注意事項：*沐浴前檢查水溫，確保水溫適宜（約37-40℃），避免燙傷或著涼。*室內(nèi)溫度應(yīng)保持在26℃以上，防止嬰兒受涼。*準備好所有沐浴用品，放置在易取手的位置，避免中途離開。*沐浴過程中始終保持至少一只手托住嬰兒頭部和頸部，防止滑落或溺水。*注意保護嬰兒的眼睛、耳朵、鼻子和生殖器部位。*沐浴時間不宜過長，一般5-10分鐘。*沐浴后立即用干毛巾包裹嬰兒，擦干全身，特別是皮膚褶皺處，注意保暖。*及時清理用過的水，保持環(huán)境衛(wèi)生。3.兒童計劃免疫的意義：*通過接種疫苗，可以使人體獲得對特定傳染病的免疫力，有效預(yù)防感染。*群體免疫：當足夠比例的人群接種疫苗后，可以形成免疫屏障，阻斷傳染病的傳播，保護未接種或無法接種的脆弱人群。*是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。*顯著降低了兒童常見傳染?。ㄈ缏檎睢偃湛?、白喉、脊髓灰質(zhì)炎等）的發(fā)病率和死亡率，保障兒童健康成長。*促進社會經(jīng)濟發(fā)展，減少因病致貧、因病返貧的風(fēng)險。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生處理產(chǎn)后出血的基本原則和常用方法：*基本原則：迅速止血、補充血容量、預(yù)防感染、及時轉(zhuǎn)診。*常用方法：*宮縮按摩：立即按摩子宮，促進宮縮，壓迫血竇止血。*按摩腹部：按壓宮底，查找有無胎盤、胎膜殘留。*藥物止血：靜脈或肌肉注射縮宮素（垂體后葉素），促進子宮收縮。*紗布壓迫：對出血部位（如子宮下段、陰道）進行紗布壓迫止血。*清宮：若懷疑有胎盤殘留，在無菌條件下進行清宮操作。*盡快輸血：若失血過多，有條件時盡快建立靜脈通路，進行輸血（需上級醫(yī)院指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診）。*抗生素預(yù)防感染：使用抗生素預(yù)防產(chǎn)后感染。*轉(zhuǎn)診：對于出血不止或出血量大的情況，必須立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院處理。五、案例分析題1.情況判斷：該新生兒可能處于新生兒窒息狀態(tài)（Apgar評分≤3分）。初步措施：*保持呼吸道通暢：立即將嬰兒仰臥，清除口、鼻、咽喉部的黏液和羊水。*建立呼吸：按壓胸部（肋骨下方）使肺部擴張，每次按壓后輕抬背部使空氣排出（人工呼吸），或用口對口吹氣。*評價反應(yīng)：觀察嬰兒是否有呼吸、心率、肌張力等反應(yīng)。轉(zhuǎn)診：立即聯(lián)系急救中心或上級醫(yī)院，準備轉(zhuǎn)診途中繼續(xù)進行必要的復(fù)蘇支持（如心臟按壓），并說明情況。2.疾病分析：該兒童可能患有支氣管肺炎。初步處理和居家護理指導(dǎo)：*一般處理：讓兒童保持安靜，多休息，室內(nèi)空氣流通，但避免穿堂風(fēng)。*對癥處理：*體溫高時，可物理降溫（