2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)真題模擬分類解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生過程中，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)明顯宮縮乏力，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，初步判斷可能的原因是（）。A.胎位不正B.產(chǎn)婦精神過度緊張C.胎兒過大D.飲水不足E.以上都是2.對(duì)于農(nóng)村新生兒進(jìn)行家庭訪視，以下哪項(xiàng)不屬于必須檢查的內(nèi)容？（）A.體溫、呼吸、心率B.體重變化C.母乳喂養(yǎng)情況D.新生兒黃疸情況E.孕婦產(chǎn)后恢復(fù)情況3.在農(nóng)村地區(qū)，推廣母乳喂養(yǎng)的主要優(yōu)勢(shì)不包括（）。A.提供天然營養(yǎng)，增強(qiáng)嬰兒免疫力B.經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，方便易得C.有助于母親產(chǎn)后體重恢復(fù)D.可減少嬰兒患腹瀉病的風(fēng)險(xiǎn)E.避免了人工喂養(yǎng)可能出現(xiàn)的乳頭混淆4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農(nóng)村婦女進(jìn)行婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者宮頸有異常分泌物，顏色黃綠，有泡沫，最可能的診斷是（）。A.外陰炎B.宮頸炎C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.慢性宮頸炎5.針對(duì)農(nóng)村留守兒童的營養(yǎng)問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）。A.鼓勵(lì)多食用方便面和快餐B.保證充足的蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入C.限制零食和含糖飲料的攝入D.多吃油炸食品補(bǔ)充能量E.不需要特別關(guān)注，孩子活動(dòng)量大6.農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是（）。A.圍產(chǎn)期感染B.產(chǎn)后出血C.妊娠期高血壓疾病D.胎盤早剝E.以上都是7.關(guān)于農(nóng)村兒童計(jì)劃免疫，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病B.百白破疫苗可以預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)C.麻疹疫苗可以有效預(yù)防麻疹D.所有兒童都必須在指定時(shí)間完成所有疫苗接種E.疫苗接種前不需要進(jìn)行健康檢查8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)一本孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，記錄顯示某孕婦懷有雙胞胎，孕周32周，血壓160/110mmHg，下肢水腫明顯，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.妊娠合并慢性高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.妊娠期糖尿病E.胎盤早剝9.對(duì)于農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌篩查，最常用、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）。A.宮頸錐形切除術(shù)B.宮頸癌根治術(shù)C.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)D.細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）E.腹腔鏡檢查10.發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，伴有明顯脫水癥狀（如口唇干燥、眼窩凹陷、尿量顯著減少），鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即給予止瀉藥B.靜脈輸液補(bǔ)充液體C.口服補(bǔ)液鹽（ORS）D.給予抗生素治療E.讓孩子多喝水二、填空題（請(qǐng)將答案填寫在橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，通常在產(chǎn)后______天內(nèi)進(jìn)行第一次訪視，重點(diǎn)檢查產(chǎn)婦的子宮復(fù)舊情況、惡露量及顏色、有無感染征象，并指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后恢復(fù)。2.對(duì)于農(nóng)村留守兒童的營養(yǎng)不良問題，除了補(bǔ)充營養(yǎng)食物外，還應(yīng)關(guān)注其______和心理狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)或聯(lián)系家長(zhǎng)。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)時(shí)，應(yīng)建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理檔案，從______孕周開始進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查，并定期進(jìn)行隨訪。4.處理農(nóng)村地區(qū)常見的產(chǎn)后出血，除了宮縮劑外，常用的方法還包括______和______。5.在農(nóng)村進(jìn)行兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的指標(biāo)包括體重、身高（長(zhǎng)）、頭圍和______。6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在向農(nóng)村婦女宣傳宮頸癌篩查時(shí)，應(yīng)告知其篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)______，以便及時(shí)治療。7.對(duì)于農(nóng)村新生兒黃疸，輕度黃疸一般不需要特殊處理，但應(yīng)密切觀察，若黃疸持續(xù)加深、出現(xiàn)______等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，主要目的是預(yù)防和改善______。9.計(jì)劃免疫是指有計(jì)劃地給______接種生物制品，以預(yù)防、控制和消滅相應(yīng)傳染病。10.農(nóng)村地區(qū)常見的兒童傳染性疾病除了麻疹、百日咳外，還有______、______等。三、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生過程中，發(fā)現(xiàn)胎兒臀部先露，應(yīng)立即進(jìn)行陰道助產(chǎn)。（）2.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要添加任何輔食，直到2歲或更長(zhǎng)時(shí)間。（）3.所有陰道炎都具有一定的傳染性，需要隔離治療。（）4.農(nóng)村婦女在月經(jīng)期可以正常洗冷水澡和游泳。（）5.嬰幼兒出牙期間，牙齦紅腫疼痛是正?，F(xiàn)象，可以涂抹少量止痛藥。（）6.產(chǎn)后42天，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查，包括婦科檢查。（）7.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的兒童常見病，如感冒發(fā)燒，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以隨意使用抗生素進(jìn)行治療。（）8.在農(nóng)村進(jìn)行兒童預(yù)防接種時(shí)，如果孩子當(dāng)天發(fā)燒，應(yīng)暫緩接種。（）9.宮頸糜爛是宮頸癌的前期病變，需要立即進(jìn)行治療。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時(shí)，可以使用方言進(jìn)行溝通，但要注意語言規(guī)范和科學(xué)性。（）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血時(shí)，可以采取的常用措施。2.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)的嬰幼兒腹瀉病高發(fā)情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行預(yù)防和控制工作？3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查宣傳時(shí)，應(yīng)注意的要點(diǎn)。五、案例分析題某村村民李女士，30歲，懷孕36周，首次產(chǎn)檢。自述孕期有輕微感冒史，已自行服用感冒藥幾天。目前自覺腹部規(guī)律性陣痛，約5-6分鐘一次，每次持續(xù)約30秒。在家附近村衛(wèi)生室，李女士宮口擴(kuò)張約2指，胎心140次/分。鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)估后，認(rèn)為可以繼續(xù)觀察，并建議其準(zhǔn)備隨時(shí)去縣醫(yī)院分娩。請(qǐng)分析：1.該鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，哪些方面做得比較好？2.該鄉(xiāng)村醫(yī)生在評(píng)估和處理方面，可能存在哪些風(fēng)險(xiǎn)或需要進(jìn)一步完善的地方？試卷答案一、選擇題1.E2.E3.A4.C5.B6.B7.E8.C9.D10.C二、填空題1.3-72.營養(yǎng)狀況3.124.清宮術(shù)（或徒手剝離胎盤）；按摩子宮5.年齡（或發(fā)育狀況）6.癌前病變（或?qū)m頸癌）7.意識(shí)障礙（或嗜睡、呼吸困難）8.尿失禁（或盆腔器官脫垂）9.適齡兒童10.肺炎；痢疾三、判斷題1.錯(cuò)誤2.錯(cuò)誤3.錯(cuò)誤4.錯(cuò)誤5.錯(cuò)誤6.正確7.錯(cuò)誤8.正確9.錯(cuò)誤10.正確四、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血時(shí)，可以采取的常用措施包括：①加強(qiáng)宮縮：立即按摩子宮，遵醫(yī)囑或根據(jù)藥品存放情況使用宮縮劑（如縮宮素）；②清除宮內(nèi)殘留物：若懷疑有胎盤、胎膜殘留，可進(jìn)行徒手清宮或建議轉(zhuǎn)診；③止血：對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷，根據(jù)情況進(jìn)行縫合；④補(bǔ)充血容量：若出現(xiàn)休克跡象，應(yīng)盡快建立靜脈通路，補(bǔ)充生理鹽水或林格液；⑤緊急處理：若出血不止，出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即準(zhǔn)備或協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步搶救（如子宮動(dòng)脈結(jié)扎、子宮切除術(shù)等）。2.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)的嬰幼兒腹瀉病高發(fā)情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行預(yù)防和控制工作？包括：①加強(qiáng)健康教育：向家長(zhǎng)和兒童普及腹瀉病的預(yù)防知識(shí)，如飯前便后洗手、勤曬衣物、飲用煮沸水、食物要新鮮潔凈、避免接觸病兒等；②推廣口服補(bǔ)液鹽（ORS）的應(yīng)用：培訓(xùn)家長(zhǎng)正確使用ORS預(yù)防和糾正脫水；③管理水痘、菌痢、傷寒等腹瀉病傳染源：做好病例報(bào)告，隔離病人，對(duì)接觸者進(jìn)行觀察；④加強(qiáng)水源和環(huán)境衛(wèi)生管理：改善農(nóng)村飲水條件，指導(dǎo)家庭和社區(qū)保持環(huán)境衛(wèi)生；⑤按時(shí)進(jìn)行相關(guān)疫苗接能：如輪狀病毒疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等，減少病毒性腹瀉的發(fā)生；⑥對(duì)腹瀉病患者進(jìn)行規(guī)范治療：及時(shí)糾正脫水，防治并發(fā)癥，合理使用抗生素（僅針對(duì)細(xì)菌感染）。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查宣傳時(shí)，應(yīng)注意的要點(diǎn)：①結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，利用廣播、宣傳欄、婦女會(huì)議、入戶訪談等多種形式，通俗易懂地宣傳宮頸癌和乳腺癌的危害、篩查的意義、方法（如TCT、HPV、乳腺觸診、B超等）和免費(fèi)政策（如有）；②強(qiáng)調(diào)篩查的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的重要性，消除婦女的顧慮和恐懼心理；③明確告知篩查的對(duì)象范圍（如特定年齡段婦女）和篩查周期；④宣傳篩查流程，告知婦女如何預(yù)約、檢查及結(jié)果反饋；⑤介紹宮頸癌疫苗的信息，鼓勵(lì)適齡女性接種；⑥將篩查宣傳與日常診療工作相結(jié)合，提高婦女的知曉率和參與率；⑦對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的陽性病例，要及時(shí)追蹤管理，并做好轉(zhuǎn)診解釋工作。五、案例分析題1.該鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，做得比較好的方面可能包括：①在產(chǎn)程中進(jìn)行了基本的監(jiān)測(cè)（宮縮頻率、持續(xù)時(shí)間、宮口開大程度、胎心）；②能夠初步判斷產(chǎn)婦處于活躍期，并考慮了分娩的可能性；③在自身能力或資源有限的情況下，提出了轉(zhuǎn)診建議，確保了產(chǎn)婦得到進(jìn)一步的專業(yè)救治。2.該鄉(xiāng)村醫(yī)生在評(píng)估和處理方面，可能存在以下風(fēng)險(xiǎn)或需要進(jìn)一步完善的地方：①病史詢問不夠全面：未詳細(xì)詢問感冒藥的具體名稱、劑量和用法，部分藥物可能對(duì)胎兒有影響；②產(chǎn)程評(píng)估可能不足：僅憑宮口開大和胎心判