醫(yī)院手術(shù)室護理崗位職責與考評標準手術(shù)室是醫(yī)院進行外科診療的核心場所，其工作的專業(yè)性、嚴謹性和風險性極高。手術(shù)室護理工作作為醫(yī)療團隊的重要組成部分，直接關(guān)系到手術(shù)患者的安全、手術(shù)的順利開展及術(shù)后康復(fù)。為明確手術(shù)室護士的工作范疇與責任，規(guī)范操作流程，提升護理質(zhì)量，特制定本崗位職責與考評標準，旨在為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護理服務(wù)。一、手術(shù)室護理崗位職責手術(shù)室護士的職責貫穿于手術(shù)患者從進入手術(shù)間到離開手術(shù)間的全過程，并延伸至術(shù)前準備與術(shù)后銜接。其核心在于確保手術(shù)環(huán)境的安全無菌，配合手術(shù)醫(yī)師完成各項操作，保障患者在圍手術(shù)期的生理與心理需求得到滿足。（一）術(shù)前準備階段職責1.患者交接與評估：負責到病房接手術(shù)患者，核對患者信息（姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等），確認術(shù)前準備情況（如禁食水、皮膚準備、過敏史、血型、備血情況、相關(guān)檢查結(jié)果、知情同意書等）。與病房護士共同完成患者交接，同時對患者進行心理安撫，緩解其緊張焦慮情緒，介紹手術(shù)室環(huán)境及配合要點。2.手術(shù)間準備：根據(jù)手術(shù)通知單，提前準備相應(yīng)的手術(shù)間，確保手術(shù)間清潔、消毒合格。檢查手術(shù)間內(nèi)各種儀器設(shè)備（如麻醉機、監(jiān)護儀、電刀、吸引器等）的性能是否完好，確保其處于備用狀態(tài)。3.物品準備與核查：按照手術(shù)計劃，準確、及時地準備手術(shù)所需的無菌器械包、敷料包、一次性耗材、藥品（尤其是麻醉藥品和急救藥品）及其他特殊物品。嚴格執(zhí)行查對制度，確保物品的滅菌合格、型號匹配、在有效期內(nèi)。4.環(huán)境準備：調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度、濕度至適宜范圍，營造安靜、整潔、有序的手術(shù)環(huán)境。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師進行手術(shù)區(qū)域的皮膚消毒、鋪無菌手術(shù)單等準備工作。（二）術(shù)中配合階段職責1.巡回護士職責：*再次核對患者信息及手術(shù)信息，建立并維護靜脈通路，協(xié)助麻醉醫(yī)師進行麻醉誘導與管理。*密切觀察患者生命體征、手術(shù)進展情況及術(shù)中出血量，準確及時執(zhí)行醫(yī)囑，配合麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師處理術(shù)中突發(fā)情況。*負責手術(shù)間內(nèi)非無菌區(qū)域的物品傳遞，確保手術(shù)所需物品的及時供應(yīng)。*管理手術(shù)間內(nèi)人員流動，監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作，防止交叉感染。*準確記錄手術(shù)護理記錄單、器械敷料清點記錄、輸血輸液記錄等。*保護患者安全，防止壓瘡、墜床及電灼傷等意外事件發(fā)生。2.器械護士（洗手護士）職責：*在術(shù)前嚴格按照無菌技術(shù)要求進行手消毒、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套。*術(shù)前仔細清點、核對手術(shù)器械、敷料、縫針等物品，并與巡回護士共同確認、記錄。*術(shù)中準確、迅速地傳遞手術(shù)器械、敷料和物品，配合手術(shù)醫(yī)師完成各項操作，熟悉手術(shù)步驟，主動預(yù)判術(shù)者需求。*保持手術(shù)野的整潔，妥善管理手術(shù)標本。*術(shù)后再次與巡回護士共同清點所有器械、敷料等物品，確保無遺漏于患者體內(nèi)或手術(shù)間。（三）術(shù)后處理階段職責1.患者交接：協(xié)助醫(yī)師包扎手術(shù)切口，整理患者衣物，將患者安全轉(zhuǎn)運至復(fù)蘇室或病房，并與接收科室護士詳細交接患者術(shù)中情況、生命體征、引流管、皮膚情況及術(shù)后注意事項。2.手術(shù)間整理：按照院感控制要求，對手術(shù)間進行徹底的清潔、消毒和終末處理。整理手術(shù)器械、物品，污染器械按規(guī)定流程進行清洗、打包、滅菌。3.醫(yī)療廢物處理：嚴格按照醫(yī)療廢物分類管理規(guī)定，正確處理手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾。4.物品補充與登記：及時補充手術(shù)間及庫房的各類消耗品，做好器械、物品的清點、保養(yǎng)和登記工作。5.信息錄入與歸檔：完成各項手術(shù)護理記錄的整理、核對與歸檔，確保醫(yī)療文書的完整性和準確性。（四）其他相關(guān)職責1.參與科室的業(yè)務(wù)學習、技能培訓、應(yīng)急預(yù)案演練，不斷提升專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。2.嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和勞動紀律。3.積極參與手術(shù)室的質(zhì)量控制、感染控制及持續(xù)改進工作。4.與科室同事團結(jié)協(xié)作，營造和諧的工作氛圍。5.對新入職護士或?qū)嵙曂瑢W進行帶教和指導。二、手術(shù)室護理工作考評標準為客觀、公正地評價手術(shù)室護士的工作表現(xiàn)，激勵其提升服務(wù)質(zhì)量與專業(yè)水平，特制定本考評標準。考評應(yīng)結(jié)合日常工作表現(xiàn)、定期考核及患者與團隊反饋等多方面進行。（一）工作質(zhì)量與效率（權(quán)重35%）1.術(shù)前準備充分性：患者信息核對準確率、手術(shù)物品準備完好率、儀器設(shè)備檢查合格率達到規(guī)定標準。2.術(shù)中配合默契度：器械傳遞準確性、手術(shù)步驟熟悉程度、應(yīng)急處理能力，得到手術(shù)醫(yī)師的認可。3.物品清點準確率：手術(shù)前后器械、敷料等物品清點無誤，記錄清晰完整。4.護理記錄規(guī)范性：各項護理文書書寫及時、準確、完整、規(guī)范，符合要求。5.術(shù)后處理合規(guī)性：手術(shù)間清潔消毒達標，醫(yī)療廢物處理規(guī)范，物品補充及時。6.工作效率：在保證質(zhì)量的前提下，能按時或提前完成各項工作任務(wù)。（二）專業(yè)能力與學習成長（權(quán)重25%）1.專業(yè)知識掌握：熟練掌握手術(shù)室護理專業(yè)知識、無菌技術(shù)操作、消毒隔離規(guī)范、麻醉配合要點及各類儀器設(shè)備的使用與保養(yǎng)。2.操作技能熟練度：各項護理操作符合標準流程，技術(shù)嫻熟，動作輕柔。3.應(yīng)急處置能力：面對突發(fā)狀況（如大出血、心跳驟停等）能迅速反應(yīng)，配合醫(yī)師進行有效處理。4.學習主動性：積極參加業(yè)務(wù)學習、繼續(xù)教育，主動學習新知識、新技術(shù)，并能應(yīng)用于臨床實踐。5.科研與創(chuàng)新：鼓勵參與護理科研項目、提出合理化建議，對工作流程優(yōu)化有貢獻。（三）服務(wù)意識與溝通協(xié)調(diào)（權(quán)重20%）1.患者關(guān)懷：尊重患者，保護患者隱私，能有效進行心理疏導，減輕患者術(shù)前焦慮。2.團隊協(xié)作：與麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、其他護士及輔助人員溝通順暢，協(xié)作良好，主動配合。3.溝通能力：語言表達清晰、準確，信息傳遞無誤，能妥善處理工作中出現(xiàn)的問題和矛盾。4.投訴與糾紛：無因自身服務(wù)態(tài)度或溝通不當引發(fā)的患者投訴或醫(yī)療糾紛。5.院感控制執(zhí)行：嚴格執(zhí)行無菌操作和感染控制各項規(guī)定，個人防護到位，無院感事件發(fā)生。（四）職業(yè)素養(yǎng)與團隊協(xié)作（權(quán)重15%）1.責任心與敬業(yè)精神：工作認真負責，一絲不茍，有高度的慎獨精神和敬業(yè)奉獻精神。2.紀律性與執(zhí)行力：嚴格遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度，服從工作安排，執(zhí)行力強。3.慎獨精神：在無人監(jiān)督的情況下，仍能自覺遵守操作規(guī)程和職業(yè)道德。4.團隊精神：顧全大局，樂于助人，積極營造和諧向上的科室文化氛圍。5.儀容儀表：著裝規(guī)范整潔，符合手術(shù)室工作要求，精神面貌良好。（五）職業(yè)素養(yǎng)與安全意識（權(quán)重5%）1.安全意識：具有強烈的醫(yī)療安全意識，能有效識別和防范工作中的安全隱患。2.差錯事故：無責任性護理差錯、事故發(fā)生。若發(fā)生不良事件，能按規(guī)定及時上報并積極參與分析整改。3.節(jié)約意識：愛護公共財物，合理使用耗材，杜絕浪費。（六）加分項與扣分項1.加分項：獲得患者、醫(yī)師書面表揚；在技能競賽、理論考試中成績優(yōu)異；提出合理化建議被采納并產(chǎn)生良好效益；成功參與搶救危重患者表現(xiàn)突出等。2.扣分項：違反操作規(guī)程或規(guī)章制度；出現(xiàn)護理差錯或事故；工作責任心不強導致不良后果；服務(wù)態(tài)度差被投訴；無故遲到早退或曠工；不服從工作安排等。具體扣分細則參照醫(yī)院及科室相關(guān)規(guī)定。（七）考評實施1.考評周期：可分為月度、季度及年度考評。2.考評方式：采用自評、互評（同事間）、護士長考評相結(jié)合的方式，結(jié)合日常檢查、抽查、專項考核及患者滿意