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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(兒科護理學(xué)專項)兒童康復(fù)護理試題卷考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請選擇最符合題意的選項)1.關(guān)于兒童腦性癱瘓康復(fù)護理的目標(biāo),以下哪項描述最為全面和準(zhǔn)確?A.最大限度地改善患兒的運動功能B.完全消除患兒的異常姿勢和動作模式C.幫助患兒適應(yīng)環(huán)境,提高生活自理能力和社交參與度D.使患兒能夠獨立完成所有日?;顒?.對腦性癱瘓患兒進行體位管理的主要目的是什么?A.增加患兒的運動量B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和變形,維持良好體態(tài)C.方便家長進行日常護理D.減少患兒的疼痛感3.在為腦性癱瘓患兒選擇和使用輔助器具時,以下哪項原則最為重要?A.器具越昂貴越好B.器具越新奇越好C.以患兒個體化需求和安全為前提,注重功能性和適用性D.器具越符合成人標(biāo)準(zhǔn)越好4.兒童自閉癥譜系障礙的核心癥狀不包括以下哪項?A.社交溝通障礙B.重復(fù)刻板行為C.興趣范圍狹窄D.感知覺過敏5.對自閉癥譜系障礙患兒進行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的目的是什么?A.增強患兒的肌肉力量B.改善患兒的視聽覺功能C.幫助患兒更有效地處理和整合來自身體各部位及環(huán)境的感覺信息,提高應(yīng)對能力D.消除患兒的刻板動作6.兒童智力障礙患兒的康復(fù)護理重點不包括以下哪項?A.提高認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力B.培養(yǎng)生活自理技能C.促進語言溝通發(fā)展D.專注于運動功能的極限提升7.對患兒進行物理治療(PT)時,護士的配合工作主要包括哪些方面?請列舉至少三點。A.準(zhǔn)備治療環(huán)境和器材B.協(xié)助治療師進行各項治療操作C.觀察患兒的反應(yīng),確保安全D.以上都是8.對患兒進行作業(yè)治療(OT)時,其核心目標(biāo)是?A.提高患兒的運動速度B.培養(yǎng)患兒在日常生活、學(xué)習(xí)和游戲中所需的功能性技能C.增強患兒的肌力D.治療患兒的感知障礙9.對于使用輪椅的兒童,護士在進行康復(fù)護理時,以下哪項關(guān)注點最為關(guān)鍵?A.輪椅的顏色是否美觀B.輪椅尺寸是否合適,是否能夠確?;純喊踩?、舒適地坐輪椅,并進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.輪椅的品牌是否知名D.輪椅的價格是否合理10.兒童康復(fù)護理中,預(yù)防壓瘡的重點人群是哪些?A.所有康復(fù)患兒B.長期臥床或活動受限的患兒C.體重過重的患兒D.衣著不合身的患兒二、案例分析題患兒,男,3歲,因“反應(yīng)遲鈍,語言發(fā)育落后,社交回避”就診,診斷為“自閉癥譜系障礙”?;純耗壳盁o法進行眼神交流,對呼喚名字無反應(yīng),喜歡反復(fù)拍手,對日常護理配合度差。家長表示擔(dān)心孩子的未來,情緒焦慮。請根據(jù)上述案例,回答以下問題:11.針對該患兒的康復(fù)護理,應(yīng)優(yōu)先關(guān)注哪些方面?請至少列舉三點。12.在與該患兒及家長溝通時,護士應(yīng)注意哪些技巧?13.針對該患兒的“反復(fù)拍手”行為,護士應(yīng)如何進行分析和初步干預(yù)考慮?(無需提出具體治療方案,只需說明分析思路和干預(yù)原則)14.在日常護理中,為預(yù)防該患兒發(fā)生意外傷害,護士應(yīng)重點注意哪些事項?15.護士如何對該患兒家長進行心理支持和健康教育,以緩解其焦慮情緒并提高其參與康復(fù)的積極性?試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.D5.C6.D7.D8.B9.B10.B二、案例分析題11.應(yīng)優(yōu)先關(guān)注:①社交溝通能力的訓(xùn)練與促進;②語言功能的開發(fā)與訓(xùn)練;③安全防護與管理;④家長的心理支持與康復(fù)指導(dǎo);⑤良好行為習(xí)慣的引導(dǎo)。12.溝通技巧:①使用簡潔、清晰、具體、一致的語言;②多采用非語言溝通方式,如點頭、微笑、眼神接觸(逐步引導(dǎo));③選擇患兒感興趣的話題或玩具作為溝通媒介;④保持耐心、溫和、積極的態(tài)度,避免強迫和指責(zé);⑤嘗試?yán)斫饣純盒袨楸澈蟮男枨螅M行功能性行為分析。13.分析思路:①觀察該行為發(fā)生的情境、頻率、持續(xù)時間、誘因、伴隨行為及消退性刺激;②分析該行為是否滿足患兒的某種需求(如獲得注意、逃避任務(wù)、自我刺激等);③判斷該行為是否具有危害性或干擾性;初步干預(yù)考慮:①排除生理不適;②嘗試預(yù)測并轉(zhuǎn)移注意力,提供替代的、更具建設(shè)性的自我刺激方式或活動;③調(diào)整環(huán)境或任務(wù)難度;④教導(dǎo)家長理解和應(yīng)對該行為,避免強化。14.注意事項:①確?;顒迎h(huán)境安全,移除潛在危險物品;②時刻關(guān)注患兒活動狀態(tài),防止走失、摔倒、碰撞等意外;③嚴(yán)格執(zhí)行給藥時間和方法,觀察藥物反應(yīng);④注意患兒的飲食安全,防止嗆噎;⑤提醒家長時刻看護,并教會基本的安全防護知識。15.心理支持與健康教育:①傾聽家長concerns,表達理解與共情,認(rèn)可其愛子之心與付出;②提供關(guān)于自閉癥譜系障礙的科學(xué)知識,解釋疾病的性質(zhì)、發(fā)展規(guī)律和康復(fù)前景,緩解其焦慮和誤解;③介紹康復(fù)計劃的內(nèi)容、目標(biāo)和預(yù)期效果,幫助家長建立合理的期望;④分享成功案例,增強家長的信心;⑤教授應(yīng)對焦慮情緒的技巧(如放松訓(xùn)練);⑥鼓勵家長積極參與康復(fù)過程,提供具體的指導(dǎo)和支持,強調(diào)家庭康復(fù)的重要性;⑦建立良好的護患關(guān)系,定期評估家長狀態(tài),提供持續(xù)的支持。解析一、選擇題1.解析:腦性癱瘓康復(fù)的目標(biāo)是最大化患兒的潛能和生活質(zhì)量,包括運動功能、自理能力、社交能力等。A選項片面;B選項過于理想化,異常模式難以完全消除;D選項并非所有患兒都能達到。C選項最全面,強調(diào)適應(yīng)環(huán)境、提高生活自理和社交參與,符合現(xiàn)代康復(fù)理念。2.解析:體位管理的主要目的是維持患兒良好的身體結(jié)構(gòu),預(yù)防因異常姿勢和長期不動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、骨骼變形等并發(fā)癥,為后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練和治療創(chuàng)造有利條件。3.解析:選擇和使用輔助器具應(yīng)以患兒的個體化需求為基礎(chǔ),確保其安全、舒適、有效,并能發(fā)揮預(yù)期的功能,而不是盲目追求昂貴、新奇或成人化。4.解析:自閉癥譜系障礙的核心癥狀是社交溝通障礙、興趣范圍狹窄和刻板重復(fù)行為。感覺過敏或遲鈍是常見的伴隨特征,但并非核心癥狀。5.解析:感覺統(tǒng)合訓(xùn)練旨在幫助患兒更好地接收、處理、理解并整合來自身體內(nèi)部(前庭、本體感覺等)和外部環(huán)境(視覺、聽覺、觸覺等)的感覺信息,從而改善其行為、情緒和適應(yīng)能力。6.解析:智力障礙患兒的康復(fù)護理重點在于提高認(rèn)知、生活自理、溝通等能力,促進其融入社會。D選項錯誤,重點在于提高功能性能力,而非極限運動。7.解析:護士在物理治療中需做好環(huán)境準(zhǔn)備、協(xié)助治療、密切觀察患兒反應(yīng)和安全等多方面工作,確保治療順利進行并保障患兒安全。8.解析:作業(yè)治療的核心目標(biāo)是幫助患兒在日常生活中所需的功能性活動(如吃飯、穿衣、學(xué)習(xí)、游戲)中獲得最大程度的獨立和參與。9.解析:對于輪椅使用者,合適的尺寸和功能是關(guān)鍵,直接關(guān)系到患兒的舒適度、安全性以及能否有效進行活動轉(zhuǎn)移和參與社會活動。10.解析:長期臥床或活動受限的患兒因皮膚受壓和營養(yǎng)不良等因素,是壓瘡的高危人群,需要重點預(yù)防。二、案例分析題11.解析:針對自閉癥譜系障礙患兒,康復(fù)護理需圍繞其核心缺陷展開。首要任務(wù)是促進社交溝通和語言發(fā)展,同時必須關(guān)注安全防護,因為該群體存在沖動、走失等風(fēng)險。家長的心理支持同樣重要,因為家長的焦慮情緒會嚴(yán)重影響康復(fù)效果。此外,引導(dǎo)良好行為習(xí)慣也是必要的。12.解析:與該類患兒溝通,需采用非語言和簡化語言結(jié)合的方式,保持耐心和積極態(tài)度,利用興趣吸引注意力,并嘗試?yán)斫馄湫袨楸澈蟮囊饬x,避免負(fù)面強化。與家長溝通則需共情、科普、賦能,幫助其理解和應(yīng)對。13.解析:分析刻板行為需觀察其發(fā)生情境、誘因、功能等,判斷是否為自我刺激或滿足某種需求。干預(yù)初期應(yīng)考慮環(huán)境調(diào)整、注意力轉(zhuǎn)移和提供替代性刺激,原則是減少強化、增加積極體驗。14.解析:自閉癥譜系障礙患
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